專升本臨床醫(yī)學(xué)習(xí)題庫(kù)及答案（附解析）一、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.腫瘤的擴(kuò)散方式有()A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、骨轉(zhuǎn)移正確答案：ABCD答案解析：腫瘤的擴(kuò)散方式包括直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移屬于血行轉(zhuǎn)移的一種類型，不是獨(dú)立的擴(kuò)散方式，故E選項(xiàng)不正確。2.下列可有心尖搏動(dòng)增強(qiáng)的情況包括（）A、心肌炎B、高血壓C、心衰D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、肺氣腫正確答案：BD3.下列哪些體征屬于腦膜刺激征（）A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Babinski征E、Gordon征正確答案：AC答案解析：腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征。Lasegue征即直腿抬高試驗(yàn)，用于檢查坐骨神經(jīng)痛等；Babinski征、Gordon征屬于病理反射，不屬于腦膜刺激征。4.對(duì)青霉素敏感的細(xì)菌是()A、阿米巴原蟲B、肺炎鏈球菌C、甲型溶血性鏈球菌D、立克次體E、乙型溶血性鏈球菌正確答案：BCE答案解析：青霉素對(duì)革蘭陽性球菌如乙型溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、甲型溶血性鏈球菌等有強(qiáng)大的殺菌作用。而阿米巴原蟲是一種原蟲，青霉素對(duì)其無效；立克次體對(duì)青霉素不敏感。5.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉后并發(fā)頭痛的特點(diǎn)包括()A、多發(fā)生在麻醉后1~3天B、坐、立時(shí)加劇,平臥時(shí)減輕C、平臥時(shí)加劇,坐、立時(shí)減輕D、多為脹痛、鈍痛E、以額部痛最明顯是非題(31道,每題1分,共31分)正確答案：ABD答案解析：蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉后并發(fā)頭痛多發(fā)生在麻醉后1~3天，坐、立時(shí)加劇，平臥時(shí)減輕，多為脹痛、鈍痛，以枕部痛最明顯，而非額部痛最明顯，故答案為ABD，CE錯(cuò)誤。6.胎兒臍疝（臍膨出）的超聲特征性表現(xiàn)是（）A、腸管膨入臍帶內(nèi)B、羊水多C、肺臟膨入臍帶內(nèi)D、心臟膨入臍帶內(nèi)E、肝臟膨入臍帶內(nèi)正確答案：AE7.下述關(guān)于腸梗阻的描述正確的是（）A、梗阻處腸黏膜皺襞水腫B、腸蠕動(dòng)增強(qiáng)、減弱或消失C、合并穿孔時(shí)可有腹水D、梗阻以上部位腸管擴(kuò)張E、梗阻以下部位腸管擴(kuò)張正確答案：ABCD答案解析：1.梗阻處腸黏膜皺襞水腫：腸梗阻時(shí)，梗阻部位腸黏膜因缺血缺氧等會(huì)出現(xiàn)皺襞水腫，A正確。2.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)、減弱或消失：不同類型的腸梗阻腸蠕動(dòng)表現(xiàn)不同，單純機(jī)械性腸梗阻早期腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，之后隨著病情進(jìn)展可減弱，麻痹性腸梗阻腸蠕動(dòng)減弱或消失，B正確。3.合并穿孔時(shí)可有腹水：腸梗阻合并穿孔后，腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔可導(dǎo)致腹水形成，C正確。4.梗阻以上部位腸管擴(kuò)張：由于梗阻，梗阻部位以上腸管內(nèi)的氣體和液體無法正常通過而積聚，導(dǎo)致腸管擴(kuò)張，D正確。5.梗阻以下部位腸管癟陷：梗阻以下部位腸管無內(nèi)容物進(jìn)入，腸管空虛癟陷，而不是擴(kuò)張，E錯(cuò)誤。8.下列有關(guān)小兒高熱驚厥的特點(diǎn),正確的是()A、大多發(fā)生在急驟高熱開始后12~24小時(shí)B、呈全身性發(fā)作,伴意識(shí)喪失,持續(xù)數(shù)分鐘,意識(shí)很快恢復(fù)C、主要發(fā)生在4~5歲的小兒D、在一次發(fā)熱性疾病中,很少連續(xù)發(fā)作多次E、有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征正確答案：ABD9.腸瘺的治療原則是（）A、營(yíng)養(yǎng)支持B、糾正水、電解質(zhì)紊亂C、加強(qiáng)瘺口護(hù)理D、控制感染E、預(yù)防并發(fā)癥正確答案：ABCDE答案解析：腸瘺的治療原則包括：控制感染，腸瘺常伴有感染，有效控制感染是治療的關(guān)鍵；糾正水、電解質(zhì)紊亂，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；加強(qiáng)瘺口護(hù)理，保護(hù)周圍組織；營(yíng)養(yǎng)支持，保證患者營(yíng)養(yǎng)需求，促進(jìn)愈合；預(yù)防并發(fā)癥，如感染性休克、多器官功能障礙綜合征等，以提高患者生存率和生活質(zhì)量。10.以下疾病常有暈厥發(fā)作并可能猝死（）A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、預(yù)激綜合征C、室性心動(dòng)過速D、肥厚型心肌病E、室間隔缺損正確答案：AD11.下列頸動(dòng)脈瘤的描述正確的是（）A、是指頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段和頸外動(dòng)脈及其分支的動(dòng)脈瘤B、分為三型，即真性動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤和夾層動(dòng)脈瘤C、頸部夾層動(dòng)脈瘤為動(dòng)脈壁分離，將管壁分成真假兩個(gè)腔D、二維超聲可觀察到分離的內(nèi)膜呈線狀回聲，其隨心動(dòng)周期不停地?cái)[動(dòng)E、頸動(dòng)脈體瘤發(fā)生在頸總動(dòng)脈分叉處，多為惡性瘤正確答案：ABCD答案解析：頸動(dòng)脈瘤是指頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段和頸外動(dòng)脈及其分支的動(dòng)脈瘤，分為真性動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤和夾層動(dòng)脈瘤三型。頸部夾層動(dòng)脈瘤為動(dòng)脈壁分離，將管壁分成真假兩個(gè)腔，二維超聲可觀察到分離的內(nèi)膜呈線狀回聲，其隨心動(dòng)周期不停地?cái)[動(dòng)。頸動(dòng)脈體瘤發(fā)生在頸總動(dòng)脈分叉處，多為良性瘤，E選項(xiàng)錯(cuò)誤，故答案為ABCD。12.診斷失誤包括（）A、疾病性質(zhì)判斷錯(cuò)誤B、漏診C、延誤診斷D、誤診E、病因判斷錯(cuò)誤正確答案：ABCDE答案解析：漏診是指沒有發(fā)現(xiàn)患者存在的疾病，屬于診斷失誤；誤診是將不存在的疾病診斷為有該疾病，也是診斷失誤；病因判斷錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致后續(xù)治療方向錯(cuò)誤，屬于診斷失誤；疾病性質(zhì)判斷錯(cuò)誤同樣會(huì)影響治療方案的選擇，屬于診斷失誤；延誤診斷會(huì)使患者不能及時(shí)得到正確治療，加重病情，也屬于診斷失誤。所以以上選項(xiàng)均正確。13.有關(guān)惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪些是正確的（）A、疼痛為初發(fā)癥狀B、常易出血和形成潰瘍C、局部不一定捫及腫塊D、可出現(xiàn)淋巴道和血道轉(zhuǎn)移E、消瘦、乏力發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)正確答案：BCDE答案解析：惡性腫瘤早期不一定有疼痛癥狀，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，常易出血和形成潰瘍，B選項(xiàng)正確；有些惡性腫瘤早期可能無明顯腫塊，如原位癌等，C選項(xiàng)正確；惡性腫瘤細(xì)胞可通過淋巴道和血道轉(zhuǎn)移至身體其他部位，D選項(xiàng)正確；消瘦、乏力、發(fā)熱等全身癥狀常為晚期表現(xiàn)，E選項(xiàng)正確。14.張力性氣胸可導(dǎo)致（）A、縱隔氣腫B、氣管向健側(cè)移位C、氣管向患側(cè)移位D、皮下氣腫E、縱隔擺動(dòng)正確答案：ADE15.典型的腎病綜合征有（）A、大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）B、低白蛋白血癥（＜30g/L）C、高脂血癥D、水腫E、光過敏正確答案：ABCD答案解析：腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：①大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）；②低白蛋白血癥（血清白蛋白＜30g/L）；③水腫；④高脂血癥。其中①②兩項(xiàng)為診斷所必需。光過敏不是腎病綜合征的典型表現(xiàn)。16.番瀉葉的顯微特征有()A、葉肉組織為等面形B、氣孔平軸式C、單細(xì)胞非腺毛,壁厚,多疣狀突起D、晶鞘纖維E、海綿組織中含有草酸鈣棱簇晶正確答案：ABCDE答案解析：番瀉葉的顯微特征如下：葉肉組織為等面形，上下表皮內(nèi)均有柵欄組織，中間夾有海綿組織；氣孔平軸式；有單細(xì)胞非腺毛，壁厚，多疣狀突起；有晶鞘纖維；海綿組織中含有草酸鈣棱晶。所以選項(xiàng)ABCDE均正確。17.慢性腎衰病人的飲食治療原則有（）A、熱能攝入應(yīng)充足B、限制膳食中蛋白質(zhì)的攝入量，其中50％一70％為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)C、膳食中無機(jī)鹽的供給要隨病情的變化而及時(shí)調(diào)整D、補(bǔ)鈣限磷E、尿量每天低于1000ml時(shí)應(yīng)適當(dāng)限制飲水量及食物中的水分正確答案：ABCDE答案解析：1.熱能攝入應(yīng)充足：慢性腎衰病人由于腎臟功能受損，代謝能力下降，需要保證充足的熱能攝入，以滿足身體的能量需求，避免蛋白質(zhì)過度分解供能，所以A選項(xiàng)正確。2.限制膳食中蛋白質(zhì)的攝入量，其中50％一70％為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：限制蛋白質(zhì)攝入可減少含氮廢物的產(chǎn)生，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)有助于補(bǔ)充必需氨基酸，維持身體正常生理功能，所以B選項(xiàng)正確。3.膳食中無機(jī)鹽的供給要隨病情的變化而及時(shí)調(diào)整：腎衰患者腎臟調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡的能力減弱，病情變化時(shí)如血鉀、血磷等指標(biāo)改變，需要及時(shí)調(diào)整無機(jī)鹽的供給，所以C選項(xiàng)正確。4.補(bǔ)鈣限磷：腎衰患者常伴有鈣磷代謝紊亂，高磷低鈣，補(bǔ)鈣限磷有助于維持鈣磷平衡，預(yù)防腎性骨病等并發(fā)癥，所以D選項(xiàng)正確。5.尿量每天低于1000ml時(shí)應(yīng)適當(dāng)限制飲水量及食物中的水分：當(dāng)尿量減少時(shí)，過多的水分?jǐn)z入會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致水腫等問題，所以需要適當(dāng)限制，E選項(xiàng)正確。18.關(guān)于胸壁的惡性腫瘤，下述正確的是（）A、肉瘤多見B、生長(zhǎng)迅速C、少見病理性骨折D、骨軟骨瘤多見E、表面血運(yùn)豐富正確答案：ABE19.膀胱癌術(shù)后，膀胱內(nèi)灌注化學(xué)治療藥物時(shí)錯(cuò)誤的是（）A、吸出的液體可回注B、嚴(yán)格無菌操作C、注藥前應(yīng)先排盡尿液D、用藥量＞100mL/次E、灌注后暫不排尿正確答案：AD20.關(guān)于煮沸消毒，正確的描述是（）A、玻璃類物品應(yīng)在水沸時(shí)放人，以免破裂B、橡膠類物品應(yīng)在冷水時(shí)放人，以免橡膠變軟C、棉織品煮沸消毒時(shí)應(yīng)適當(dāng)攪拌D、塑料管及易變形的物品應(yīng)避免重壓、打折E、不透水的物品應(yīng)垂直放置，以利水的流動(dòng)正確答案：CDE答案解析：玻璃類物品應(yīng)在冷水時(shí)放入，逐漸煮沸，以免破裂，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；橡膠類物品應(yīng)在水沸后放入，防止橡膠變軟，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；棉織品煮沸消毒時(shí)適當(dāng)攪拌可保證消毒效果，C選項(xiàng)正確；塑料管及易變形物品應(yīng)避免重壓、打折，防止損壞，D選項(xiàng)正確；不透水物品垂直放置利于水流動(dòng)，保證消毒效果，E選項(xiàng)正確。二、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.判斷消化道出血停止的依據(jù)是癥狀漸趨好轉(zhuǎn)，血壓、脈搏穩(wěn)定，大便隱血試驗(yàn)陰性。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2.食管內(nèi)扁圓形異物，在正位上呈冠狀面，側(cè)位上呈矢狀面排列。氣管內(nèi)異物與之相反。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A3.特殊情況可以超劑量使用藥品,但需要醫(yī)師再次簽字。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A4.短波、超短波電容場(chǎng)作用深度可達(dá)骨骼,而直流電、低中頻電流主要在皮膚層,其次為肌層。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A5.血液病患者宜選用軟毛牙刷刷牙。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A6.肝硬化病人腹水一般為滲出液。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B7.壞死性胰腺炎血、尿淀粉酶均可不增高。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A8.母嬰同室母嬰分離時(shí),母親應(yīng)每日擠奶,24小時(shí)內(nèi)應(yīng)擠6~8次或更多。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A9.重癥肌無力（MG）最常受累的肌肉是眼外肌。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A10.用他巴唑治療甲亢病人發(fā)生輕度皮疹時(shí)應(yīng)當(dāng)加用抗過敏藥物,繼續(xù)用藥觀察。()()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A11.應(yīng)用多巴胺靜脈滴注治療心力衰竭，如劑量太大，有可能出現(xiàn)心室期前收縮。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A12.胃次全切除術(shù)的手術(shù)切口屬于清潔切口。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B13.肺性腦病時(shí)，引起腦細(xì)胞脫水而導(dǎo)致腦功能障礙。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B14.淋病、尖銳濕疣、陰虱都屬性傳播疾病。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A15.同側(cè)非原發(fā)腫瘤所在肺葉出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)診為T4。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B16.2歲以下小兒肌內(nèi)注射以選用臀中肌、臀小肌處注射為準(zhǔn)。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A17.淋巴瘤是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B18.某病人常抱暖器管說是與工人階段相結(jié)合,此癥狀稱病理性象征性思維。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A19.葛根解肌、透疹宜生用,升陽止瀉宜蜜炙用。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B20.小劑量紫外線促進(jìn)入體組織細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖,中劑量紫外線則殺傷細(xì)胞或致癌。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B21.交替脈與頸靜脈充盈、肝頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示病人有右心功能不全。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B22.腹部臟器疾病以CT掃描為首選檢查方法，胃腸道疾病則以鋇劑造影為主。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A23.降脂藥物中他汀類不能和貝特類聯(lián)用,因?yàn)闀?huì)明顯增加肌病的發(fā)生率。()()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B24.放射性核素顯像診斷的優(yōu)越性在于圖像清晰、顯示組織結(jié)構(gòu)比X-CT和磁共振的圖像要好。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B25.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征呼吸暫停時(shí)，呼吸