2025年中醫(yī)婦科學(xué)人衛(wèi)題庫(kù)及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)不屬于月經(jīng)病的范疇？A.月經(jīng)周期21天，經(jīng)量正常B.月經(jīng)周期35天，經(jīng)量減少1/3C.月經(jīng)停閉6個(gè)月，排除妊娠D.月經(jīng)來(lái)潮時(shí)出現(xiàn)周期性小腹冷痛答案：A（月經(jīng)周期21-35天為正常范圍，經(jīng)量正常者不屬于月經(jīng)病）2.患者月經(jīng)先期10天，量多，色深紅，質(zhì)稠，伴面紅口干，小便短赤，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其證型為？A.脾氣虛證B.腎氣虛證C.陽(yáng)盛血熱證D.肝郁血熱證答案：C（陽(yáng)盛血熱以經(jīng)色深紅、質(zhì)稠，實(shí)熱癥狀為特征；肝郁血熱可見經(jīng)色紫紅、夾血塊，胸脅脹痛）3.治療閉經(jīng)腎氣虧損證的代表方劑是？A.加減蓯蓉菟絲子丸B.人參養(yǎng)榮湯C.血府逐瘀湯D.蒼附導(dǎo)痰丸答案：A（腎氣虧損證治以補(bǔ)腎益氣、調(diào)理沖任，加減蓯蓉菟絲子丸為首選；人參養(yǎng)榮湯用于氣血虛弱證）4.帶下量多，色白質(zhì)稀，如涕如唾，無(wú)臭，伴神疲乏力，納少便溏，舌淡苔白膩，脈緩弱。其治法是？A.清熱利濕止帶B.溫腎培元止帶C.健脾益氣，升陽(yáng)除濕D.疏肝清熱，利濕止帶答案：C（此為脾虛濕盛證，治以健脾益氣、升陽(yáng)除濕；溫腎培元用于腎虛帶下）5.妊娠早期，惡心嘔吐，嘔吐清涎，神疲思睡，舌淡苔白，脈緩滑無(wú)力。辨證為？A.脾胃虛弱證B.肝胃不和證C.痰濕中阻證D.氣陰兩虛證答案：A（脾胃虛弱以嘔吐清涎、神疲為主；肝胃不和可見嘔吐酸水、胸脅脹痛）6.產(chǎn)后發(fā)熱，高熱寒戰(zhàn)，小腹疼痛拒按，惡露量多，色紫暗如敗醬，氣臭穢，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其治法是？A.養(yǎng)血祛風(fēng)，疏解表邪B.清熱解毒，涼血化瘀C.活血化瘀，和營(yíng)退熱D.補(bǔ)益氣血，甘溫除熱答案：B（此為感染邪毒證，治以清熱解毒、涼血化瘀；血瘀發(fā)熱可見惡露量少、色暗有塊）7.癥瘕辨證中，腫塊推之可移，痛無(wú)定處，屬？A.氣滯B.血瘀C.痰濕D.濕熱答案：A（氣滯以腫塊軟、推之可移、痛無(wú)定處為特點(diǎn)；血瘀則腫塊堅(jiān)硬、固定不移、痛有定處）8.陰癢辨證中，陰部干澀，灼熱瘙癢，伴五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其證型為？A.肝經(jīng)濕熱B.肝腎陰虛C.脾腎陽(yáng)虛D.血虛風(fēng)燥答案：B（肝腎陰虛以陰部干澀、虛熱癥狀為特征；肝經(jīng)濕熱可見帶下量多、色黃臭穢）9.下列哪項(xiàng)不是胎動(dòng)不安的常見病因？A.腎虛B.血熱C.肝郁D.外傷答案：C（胎動(dòng)不安病因多為腎虛、氣血虛弱、血熱、外傷；肝郁多導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或妊娠惡阻）10.治療痛經(jīng)氣滯血瘀證的首選方是？A.少腹逐瘀湯B.膈下逐瘀湯C.溫經(jīng)湯（《金匱要略》）D.清熱調(diào)血湯答案：B（氣滯血瘀證治以理氣行滯、化瘀止痛，膈下逐瘀湯為首選；少腹逐瘀湯用于寒凝血瘀證）11.患者絕經(jīng)前后，烘熱汗出，五心煩熱，腰膝酸軟，月經(jīng)紊亂，量少色紅，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其治法是？A.滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽(yáng)B.溫腎扶陽(yáng)，佐以滋陰C.補(bǔ)腎扶脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)D.疏肝解郁，理氣調(diào)經(jīng)答案：A（此為腎陰虛證，治以滋養(yǎng)腎陰、佐以潛陽(yáng)；腎陽(yáng)虛可見形寒肢冷、面浮肢腫）12.下列哪項(xiàng)符合“激經(jīng)”的特點(diǎn)？A.妊娠早期，陰道少量出血，伴腹痛B.妊娠期間，月經(jīng)按月來(lái)潮而無(wú)損于胎C.哺乳期月經(jīng)停閉D.月經(jīng)初潮后1年內(nèi)周期不規(guī)律答案：B（激經(jīng)指妊娠早期按月少量行經(jīng)，無(wú)損于胎兒；A為胎漏、胎動(dòng)不安）13.產(chǎn)后惡露不絕的主要病機(jī)是？A.沖任不固，氣血運(yùn)行失常B.肝郁氣滯，血行不暢C.脾虛失攝，血不歸經(jīng)D.瘀血內(nèi)阻，新血不生答案：A（惡露不絕總由沖任不固，氣血運(yùn)行失常，或虛或瘀或熱導(dǎo)致）14.治療崩漏“澄源”階段的主要目的是？A.止血防脫B.正本清源，明確病因C.調(diào)理月經(jīng)周期D.補(bǔ)益氣血答案：B（塞流為止血，澄源為求因治本，復(fù)舊為調(diào)理周期）15.陰挺（子宮脫垂）的主要治法是？A.清熱利濕，升提固脫B.補(bǔ)腎固脫，益氣升提C.活血化瘀，消腫止痛D.疏肝理氣，解郁散結(jié)答案：B（陰挺多因氣虛下陷或腎虛不固，治以益氣升提、補(bǔ)腎固脫）16.妊娠腫脹中，“子腫”指？A.妊娠中晚期，肢體面目腫脹B.妊娠早期，頭面腫脹C.妊娠期間，全身浮腫伴蛋白尿D.妊娠晚期，僅踝部輕度腫脹答案：A（子腫指妊娠中晚期出現(xiàn)的肢體面目腫脹；妊娠晚期踝部輕度腫脹屬生理現(xiàn)象）17.下列哪項(xiàng)是經(jīng)行頭痛肝火證的典型表現(xiàn)？A.頭痛如裹，頭暈?zāi)垦.頭痛劇烈，痛如錐刺C.頭痛而脹，煩躁易怒D.頭痛綿綿，神疲乏力答案：C（肝火證以頭痛而脹、煩躁易怒、口苦脈弦為特征；血瘀證為刺痛，血虛證為隱痛）18.治療不孕癥腎氣虛證的代表方是？A.毓麟珠B.溫胞飲C.養(yǎng)精種玉湯D.開郁種玉湯答案：A（腎氣虛證治以補(bǔ)腎益氣、溫養(yǎng)沖任，毓麟珠為首選；溫胞飲用于腎陽(yáng)虛，養(yǎng)精種玉湯用于腎陰虛）19.下列哪項(xiàng)不屬于產(chǎn)后三病？A.病痙B.病郁冒C.病泄瀉D.病大便難答案：C（產(chǎn)后三病為痙、郁冒、大便難，出自《金匱要略》）20.經(jīng)行乳房脹痛肝郁氣滯證的治法是？A.疏肝理氣，和胃通絡(luò)B.滋腎養(yǎng)肝，和絡(luò)止痛C.健脾益氣，通絡(luò)止痛D.活血化瘀，理氣止痛答案：A（肝郁氣滯證治以疏肝理氣、和胃通絡(luò)；肝腎陰虛證治以滋腎養(yǎng)肝）二、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述崩漏的辨證要點(diǎn)。答：崩漏辨證需結(jié)合出血的量、色、質(zhì)及全身癥狀、舌脈。①辨虛實(shí)：暴崩下血、量多勢(shì)急、色深紅質(zhì)稠者多實(shí)熱；經(jīng)來(lái)無(wú)期、量少淋瀝、色淡質(zhì)稀者多虛；②辨寒熱：血色紅、質(zhì)稠、口渴便結(jié)屬熱；色淡暗、質(zhì)稀、畏寒肢冷屬寒；③辨氣血：經(jīng)色紫暗有塊、小腹脹痛屬血瘀；經(jīng)色淡紅、神疲乏力屬氣虛；④結(jié)合伴隨癥狀：伴腰膝酸軟多腎虛，伴胸脅脹痛多肝郁，伴納少便溏多脾虛。2.試述妊娠惡阻的分證論治。答：妊娠惡阻分三型：①脾胃虛弱證：惡心嘔吐不食，口淡，嘔吐清涎，神疲思睡，舌淡苔白，脈緩滑無(wú)力。治法：健脾和胃，降逆止嘔。方用香砂六君子湯。②肝胃不和證：嘔吐酸水或苦水，胸脅脹痛，噯氣嘆息，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦滑。治法：清肝和胃，降逆止嘔。方用橘皮竹茹湯。③痰濕中阻證：嘔吐痰涎，胸脘滿悶，頭暈?zāi)垦＃嗟痔Π啄?，脈滑。治法：化痰除濕，降逆止嘔。方用小半夏加茯苓湯。3.簡(jiǎn)述產(chǎn)后發(fā)熱的常見證型及代表方劑。答：產(chǎn)后發(fā)熱分五型：①感染邪毒證：高熱寒戰(zhàn)，惡露臭穢，小腹疼痛拒按，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。方用五味消毒飲合失笑散。②外感證：發(fā)熱惡寒，頭痛身痛，無(wú)汗，舌苔薄白，脈浮緊。方用荊防四物湯。③血瘀證：寒熱時(shí)作，惡露量少色暗，小腹刺痛，舌紫暗有瘀點(diǎn)，脈弦澀。方用生化湯。④血虛證：低熱不退，惡露量少色淡，頭暈心悸，舌淡苔薄，脈細(xì)數(shù)。方用八珍湯。⑤乳癰發(fā)熱：乳房脹痛，局部紅腫熱痛，方用瓜蔞牛蒡湯。4.試述痛經(jīng)的治療原則及臨床應(yīng)用。答：痛經(jīng)治療原則為“通則不痛，榮則不痛”。①經(jīng)期調(diào)血止痛以治標(biāo)：實(shí)證（氣滯、寒凝、血瘀、濕熱）宜溫經(jīng)散寒、化瘀止痛、清熱除濕；虛證（氣血虛弱、肝腎虧損）宜益氣養(yǎng)血、調(diào)補(bǔ)肝腎。②平時(shí)辨證求因以治本：經(jīng)后調(diào)補(bǔ)肝腎或氣血，經(jīng)前疏肝理氣或溫經(jīng)化瘀，調(diào)整周期。例如，氣滯血瘀證經(jīng)期用膈下逐瘀湯止痛，經(jīng)后用逍遙散疏肝理氣；氣血虛弱證經(jīng)期用圣愈湯合膠艾湯，經(jīng)后用八珍湯補(bǔ)益氣血。5.簡(jiǎn)述帶下病的辨證要點(diǎn)及濕熱下注證的治法方藥。答：帶下病辨證要點(diǎn)：①量：過多為病，過少需辨陰津不足；②色：白屬虛或寒，黃屬熱，赤屬血熱或血瘀，青屬肝郁，黑屬腎損；③質(zhì)：稀屬虛，稠屬熱，黏屬濕；④味：無(wú)臭屬虛，臭穢屬熱，腥屬寒。濕熱下注證表現(xiàn)為帶下量多，色黃或呈膿性，質(zhì)黏稠，有臭氣，伴陰部瘙癢，口苦口膩，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱利濕止帶。方用止帶方（豬苓、茯苓、車前子、澤瀉、茵陳、赤芍、丹皮、黃柏、梔子、牛膝）。三、病案分析題（每題20分，共20分）患者，女，32歲，已婚。主訴：月經(jīng)周期紊亂1年，陰道出血20天未凈?，F(xiàn)病史：近1年月經(jīng)周期20-45天，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，曾服中藥（具體不詳）效果不顯。此次月經(jīng)來(lái)潮20天未凈，量多如注3天，現(xiàn)量減至中等，色深紅，質(zhì)稠，夾少量血塊，伴心煩口渴，小便短赤，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮前位，大小正常，無(wú)壓痛，雙側(cè)附件未及異常。輔助檢查：B超示子宮及雙側(cè)附件未見明顯異常；血HCG陰性。要求：①辨證；②治法；③方劑；④藥物組成（至少10味藥）。答：①辨證：崩漏（實(shí)熱證）。分析：患者月經(jīng)周期紊亂、陰道出血20天未凈，符合崩漏診斷；經(jīng)色深紅、質(zhì)稠，伴心煩口渴