護理部定崗考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓時，袖帶過窄會使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大2.下列哪項不屬于壓瘡發(fā)生的原因（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.肌肉軟弱萎縮3.鼻飼液的溫度一般為（）A.30～32℃B.38～40℃C.42～45℃D.28～30℃4.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰5.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.半臥位D.端坐位6.成人正常脈率為（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分7.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是（）A.徹底清創(chuàng)B.應(yīng)用青霉素C.注射TATD.注射破傷風(fēng)類毒素8.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合C.門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每周消毒一次D.到遠處取物時應(yīng)速去速回9.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，雖在強烈刺激下可被喚醒，但很快又入睡，醒時答話含糊或答非所問，此種意識障礙屬于（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷10.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.38～40℃B.39～41℃C.40～42℃D.42～45℃答案：1.B2.D3.B4.C5.A6.B7.D8.B9.C10.B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于基礎(chǔ)護理工作內(nèi)容的有（）A.病情觀察B.生活護理C.護理文件書寫D.急救護理E.消毒隔離2.下列關(guān)于體溫測量的敘述，正確的是（）A.口溫多用于嬰幼兒B.腋溫測量時腋窩應(yīng)干燥C.肛溫測量適用于精神異常者D.口溫正常范圍為36.3～37.2℃E.測量體溫前20～30分鐘應(yīng)避免劇烈活動3.下列哪些患者適宜選用低蛋白飲食（）A.急性腎炎B.尿毒癥C.肝性腦病D.冠心病E.肥胖癥4.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，維持血壓C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.改善微循環(huán)5.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.新生兒在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.入院時已處于潛伏期的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染6.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包一經(jīng)打開，剩余物品4小時內(nèi)可再使用D.無菌操作時手臂應(yīng)保持在腰部水平以上E.一份無菌物品僅供一位患者使用7.下列關(guān)于疼痛患者護理的措施，正確的有（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間等B.為患者取舒適體位C.分散患者注意力D.合理應(yīng)用止痛藥物E.做好心理護理8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.插尿管時動作要輕柔C.女患者導(dǎo)尿時如誤入陰道，應(yīng)拔出重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000mlE.留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)嚴格無菌操作9.下列屬于護理文件書寫要求的有（）A.及時B.準確C.完整D.簡要E.清晰10.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的有（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血前后及兩袋血之間需輸入少量生理鹽水C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)D.如發(fā)生輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血E.取回的血制品應(yīng)在4小時內(nèi)輸完答案：1.ABCE2.BCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCE6.ABDE7.ABCDE8.ABDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.護士協(xié)助患者更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況而定。（）2.測量脈搏時，為偏癱患者測量應(yīng)選擇患側(cè)肢體。（）3.要素飲食應(yīng)從低濃度、少量、慢滴速開始。（）4.發(fā)生青霉素過敏休克時，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）5.留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每日更換尿袋和導(dǎo)尿管。（）6.為患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從臼齒處放入。（）7.壓瘡的淤血紅潤期表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木。（）8.乙醇擦浴時，禁擦胸前區(qū)、腹部、后頸部、足底等部位。（）9.一級護理適用于病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救的患者。（）10.輸血過程中如發(fā)生溶血反應(yīng)，尿液可呈醬油色。（）答案：1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述高熱患者的護理措施。答案：密切觀察生命體征，每4小時測體溫一次；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化流食或半流食；鼓勵患者多飲水；做好口腔和皮膚護理；適當(dāng)增減衣物，高熱驚厥者防墜床、舌咬傷，遵醫(yī)囑用藥等。2.簡述靜脈注射失敗的常見原因。答案：針頭未刺入血管，刺入過淺或因靜脈滑動，針頭未刺入血管內(nèi)；針頭（尖）斜面未完全進入血管內(nèi)，部分在血管外，可有回血，但推注藥液可有局部隆起、疼痛；針頭刺破對側(cè)血管壁；針頭斜面穿透對側(cè)血管壁。3.簡述收集痰標(biāo)本的注意事項。答案：告知患者留取痰標(biāo)本的目的、方法和注意事項；不可將唾液、漱口水、鼻涕等混入痰標(biāo)本；留取24小時痰標(biāo)本時，容器應(yīng)清潔加蓋，避免污染；做痰培養(yǎng)時，應(yīng)嚴格無菌操作，防止污染。4.簡述臨終患者的心理變化分期及護理要點。答案：心理變化分期：否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。護理要點：否認期真誠溝通；憤怒期耐心傾聽；協(xié)議期積極引導(dǎo)；憂郁期陪伴安慰；接受期尊重意愿，提供安靜環(huán)境。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高患者對護理工作的滿意度？答案：加強溝通，耐心傾聽患者訴求；提升專業(yè)技能，準確高效護理；注重人文關(guān)懷，關(guān)心患者身心狀態(tài)；保持環(huán)境舒適整潔；及時解決患者問題，做好健康宣教。2.談?wù)勀銓ψo理安全管理的認識。答案：護理安全管理至關(guān)重要，關(guān)乎患者生命健康。要強化護理人員安全意識，規(guī)范操作流程，嚴格執(zhí)行查對制度等，還要加強藥品、設(shè)備管理，做好風(fēng)險評估與監(jiān)控，及時處理不良事件，持續(xù)改進護理質(zhì)量。3.面對患者對護理操作的不配合，你會如何處理？答案：先耐心詢問原因，消除患者顧慮。用通俗易懂語言解釋操作目