2025年護士三基測試題庫及答案

一、單項選擇題1.為患者進行靜脈輸液時，最常用的靜脈是A.手背靜脈網(wǎng)B.頭靜脈C.貴要靜脈D.肘正中靜脈答案：A2.下列哪項不屬于護理程序的基本步驟A.評估B.計劃C.實施D.診斷答案：D（護理程序基本步驟是評估、診斷、計劃、實施、評價）3.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鐵答案：B4.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓增大答案：B5.鼻飼時，胃管插入的長度為A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm答案：B6.下列哪種情況禁忌洗胃A.幽門梗阻B.腐蝕性胃炎C.食物中毒D.結(jié)腸梗阻答案：B7.患者處于淺昏迷時，可出現(xiàn)A.隨意運動喪失B.淺、深反射均消失C.全身肌肉松弛D.呼吸不規(guī)則答案：A8.對糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是A.濃縮白蛋白B.右旋糖酐C.晶體溶液D.血漿答案：C9.靜脈輸液引起發(fā)熱反應的常見原因是輸入液體A.量過多B.速度過快C.溫度過低D.制劑不純答案：D10.乙醇拭浴時，禁忌擦拭的部位是A.頭部和四肢B.手掌和肘窩C.腋窩和腹股溝D.胸前區(qū)和腹部答案：D二、多項選擇題1.護理記錄的基本原則包括A.及時B.準確C.完整D.簡要E.清晰答案：ABCDE2.下列屬于醫(yī)院感染的是A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)C.新生兒在分娩過程中獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：CE3.下列哪些屬于基礎護理技術(shù)A.生命體征測量B.無菌技術(shù)C.給藥D.病情觀察E.臨終關懷答案：ABC4.下列關于輸血的敘述正確的是A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血時應嚴密觀察患者C.輸血前后均需輸入少量生理鹽水D.血液中不得隨意加入藥品E.輸血完畢后血袋應保留24小時答案：ABCDE5.下列哪些情況可導致氧療效果不佳A.呼吸道阻塞B.肺部感染C.氧療裝置漏氣D.氧療時間不足E.患者對氧療不配合答案：ABCDE6.下列屬于熱療禁忌證的是A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染時C.軟組織損傷48小時內(nèi)D.各種臟器內(nèi)出血E.惡性腫瘤答案：ABCDE7.下列關于洗胃的說法正確的是A.中毒物質(zhì)不明時，應選用溫開水或生理鹽水洗胃B.洗胃時應先抽吸胃內(nèi)容物，再進行灌洗C.洗胃液每次灌入量以300-500ml為宜D.洗胃過程中應密切觀察患者病情變化E.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時進行答案：ABCDE8.下列哪些是影響舒適的因素A.身體因素B.社會因素C.環(huán)境因素D.心理因素E.疾病因素答案：ABCDE9.下列關于護理診斷的說法正確的是A.是對患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的判斷B.PES公式中的P代表護理診斷名稱C.護理診斷的陳述方式有三種D.護理診斷應與醫(yī)療診斷相區(qū)別E.護理診斷可隨病情變化而改變答案：ABCDE10.下列屬于臨終關懷目的的是A.減輕患者痛苦B.提高患者生命質(zhì)量C.維護患者尊嚴D.提供心理支持E.使患者平靜地接受死亡答案：ABCDE三、判斷題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如有疑問，應及時向醫(yī)生提出，不得盲目執(zhí)行。（）答案：√2.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，應定時翻身，一般每2小時翻身一次。（）答案：√3.為患者進行口腔護理時，昏迷患者可用開口器從門齒處放入。（）答案：×（應從臼齒處放入）4.測量體溫時，體溫計的水銀柱應甩至35℃以下。（）答案：√5.輸血過程中，若患者出現(xiàn)嚴重的不良反應，應立即停止輸血，保持靜脈通路，更換輸液器，用生理鹽水維持靜脈通暢。（）答案：√6.進行青霉素皮試前，無需詢問患者的用藥史、過敏史。（）答案：×（必須詢問）7.灌腸時，溶液溫度一般為39-41℃。（）答案：√8.患者發(fā)生心臟驟停時，應立即進行胸外心臟按壓，按壓頻率為100-120次/分鐘。（）答案：√9.護理記錄單應及時、準確、完整地記錄患者的病情變化及護理措施。（）答案：√10.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播和飛沫傳播。（）答案：√四、簡答題1.簡述靜脈輸液的注意事項。答：嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；輸液過程中密切觀察患者反應；注意保護和合理使用靜脈；連續(xù)輸液24小時以上應每天更換輸液器；如需加入藥物應注意配伍禁忌。2.簡述患者發(fā)生跌倒的預防措施。答：評估患者跌倒風險；保持病房環(huán)境整潔、光線充足；告知患者及家屬預防跌倒知識；協(xié)助患者上下床、如廁等；對于高?；颊?，使用輔助器具；加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在危險因素。3.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：判斷患者意識和呼吸；立即呼救；將患者仰臥在硬板床上；進行胸外心臟按壓，按壓部位為兩乳頭連線中點，按壓頻率100-120次/分鐘，按壓深度至少5cm；開放氣道，清理口腔異物；進行人工呼吸，每按壓30次進行2次人工呼吸；持續(xù)進行心肺復蘇，直到專業(yè)急救人員到達。4.簡述壓瘡的分期及護理要點。答：淤血紅潤期：去除危險因素，防止局部繼續(xù)受壓。炎性浸潤期：保護皮膚，避免感染。淺度潰瘍期：清潔創(chuàng)面，促進愈合。壞死潰瘍期：清除壞死組織，促進肉芽組織生長。加強營養(yǎng)支持，定期翻身，保持皮膚清潔干燥。五、討論題1.如何提高患者的服藥依從性？答：護士應詳細向患者及家屬解釋藥物作用、用法、用量及注意事項，提高其認知。采用多種服藥方式提醒，如設置鬧鐘等。加強與患者溝通，了解其顧慮并解決。定期隨訪，監(jiān)督服藥情況，及時給予鼓勵和指導，建立良好醫(yī)患關系，增強患者信任，從而提高服藥依從性。2.怎樣做好病房的消毒隔離工作？答：保持病房清潔，定期清掃。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。對患者的用物、分泌物等妥善處理。合理安排病房布局，防止交叉感染。醫(yī)護人員做好個人防護，正確洗手。定期對病房環(huán)境進行消毒監(jiān)測，確保消毒效果達標，保障患者安全。3.談談如何對患者進行有效的心理護理？答：主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)。耐心傾聽患者訴說，給予情感支持。根據(jù)患者情況進行針對性心理疏導，如鼓勵、安慰等。向患者介紹疾病相關知識，增強其應對能力。組織康復病友交流，發(fā)揮榜樣作用。幫助