2025年急救儀器培訓(xùn)考核試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.對(duì)成人實(shí)施高質(zhì)量胸外按壓時(shí)，按壓深度應(yīng)達(dá)到（）A.至少3cm?B.至少4cm?C.5–6cm?D.6–7cm答案：C2.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）時(shí)，第一步操作是（）A.打開電源?B.貼電極片?C.清除胸部?D.語(yǔ)音提示答案：A3.便攜式轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)出現(xiàn)“氣道壓力高”報(bào)警，最可能的原因是（）A.管路脫落?B.痰栓堵塞?C.氧電池失效?D.呼出閥卡住答案：B4.下列哪項(xiàng)不是呼氣末二氧化碳（EtCO?）突然降至零的常見原因（）A.氣管導(dǎo)管誤入食道?B.心跳驟停?C.傳感器進(jìn)水?D.肺栓塞答案：D5.對(duì)于帶起搏器的患者使用AED，下列說(shuō)法正確的是（）A.禁止電擊?B.電極片應(yīng)避開起搏器≥8cm?C.先關(guān)閉起搏器?D.降低能量至120J答案：B6.便攜式超聲在FAST檢查時(shí)，首先探查的切面是（）A.劍突下四腔心?B.右肝腎隱窩?C.脾腎間隙?D.盆腔答案：B7.使用電動(dòng)吸引器時(shí)，成人氣道內(nèi)負(fù)壓建議設(shè)置為（）A.50–80mmHg?B.100–120mmHg?C.150–200mmHg?D.200–250mmHg答案：B8.輸液泵報(bào)警“上游阻塞”，最先應(yīng)檢查（）A.輸液袋是否空?B.管路是否扭結(jié)?C.氣泡傳感器?D.電池電量答案：B9.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣比例在成人雙人行復(fù)蘇中為（）A.15∶2?B.30∶2?C.50∶2?D.持續(xù)按壓不中斷答案：B10.便攜式血?dú)夥治鰞x質(zhì)控失敗，最可能由于（）A.試劑過(guò)期?B.進(jìn)樣針堵塞?C.環(huán)境溫度18℃?D.未水平放置答案：A11.使用止血帶時(shí)，上肢建議壓力為（）A.150–200mmHg?B.200–250mmHg?C.250–300mmHg?D.300–350mmHg答案：C12.下列哪項(xiàng)不是高流量氧療（HFNC）禁忌證（）A.嚴(yán)重上呼吸道出血?B.面部嚴(yán)重?zé)齻?C.輕度CO?潴留?D.心跳驟停無(wú)自主呼吸答案：C13.便攜式除顫器每日自檢發(fā)現(xiàn)“電池低電壓”，應(yīng)（）A.立即更換電池?B.繼續(xù)充電12h?C.關(guān)閉設(shè)備節(jié)省電量?D.降低除顫能量答案：A14.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)監(jiān)護(hù)儀心率突然顯示“0”，但觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)良好，最可能（）A.電極片脫落?B.室顫?C.心跳停止?D.導(dǎo)聯(lián)線斷答案：A15.使用視頻喉鏡時(shí)，鏡片插入過(guò)深可導(dǎo)致（）A.聲門暴露過(guò)度?B.食管插管?C.鏡片起霧?D.電池耗盡答案：B16.下列哪項(xiàng)不是呼氣末正壓（PEEP）的主要生理作用（）A.增加功能殘氣量?B.減少肺內(nèi)分流?C.降低右心前負(fù)荷?D.改善氧合答案：C17.便攜式轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)采用“壓力控制”模式時(shí)，潮氣量主要取決于（）A.預(yù)設(shè)壓力?B.呼吸頻率?C.吸氣流速?D.肺順應(yīng)性答案：D18.使用骨髓腔輸液槍時(shí)，穿刺部位首選（）A.脛骨近端?B.肱骨大結(jié)節(jié)?C.髂前上棘?D.胸骨柄答案：A19.下列哪項(xiàng)不是AED電極片有效期檢查內(nèi)容（）A.封裝完整性?B.導(dǎo)電膠干燥度?C.金屬箔變色?D.包裝袋印刷批次答案：D20.心肺復(fù)蘇期間，給予腎上腺素的標(biāo)準(zhǔn)劑量為（）A.0.01mg/kg靜推?B.1mg靜推?C.0.1mg/kg靜推?D.2mg靜推答案：B21.便攜式超聲測(cè)得下腔靜脈（IVC）直徑呼吸變異率<15%，提示（）A.低血容量?B.容量過(guò)負(fù)荷?C.右心衰?D.正常變異答案：B22.輸液泵使用一次性專用輸液器的主要原因是（）A.降低成本?B.避免管路爆裂?C.提高精度?D.方便消毒答案：C23.使用止血帶記錄時(shí)間標(biāo)簽顏色應(yīng)為（）A.紅色?B.黃色?C.藍(lán)色?D.白色答案：A24.便攜式血?dú)夥治鰞x測(cè)得乳酸>8mmol/L，首先應(yīng)（）A.更換試劑片?B.復(fù)查并評(píng)估休克?C.校準(zhǔn)設(shè)備?D.降低體溫答案：B25.下列哪項(xiàng)不是無(wú)創(chuàng)血壓（NIBP）測(cè)量誤差常見原因（）A.袖帶過(guò)大?B.袖帶過(guò)松?C.患者躁動(dòng)?D.使用成人袖帶測(cè)量?jī)和鸢福篈26.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)保持在（）A.60–80次/分?B.80–100次/分?C.100–120次/分?D.120–140次/分答案：C27.便攜式轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)出現(xiàn)“氣源不足”報(bào)警，最先應(yīng)（）A.更換氧電池?B.檢查氣瓶閥門?C.調(diào)低氧濃度?D.重啟設(shè)備答案：B28.使用視頻喉鏡時(shí)，防霧功能依靠（）A.加熱電阻?B.酒精擦拭?C.生理鹽水預(yù)熱?D.紫外線照射答案：A29.下列哪項(xiàng)不是高流量氧療系統(tǒng)組成部分（）A.空氧混合器?B.加溫濕化器?C.鼻導(dǎo)管?D.呼氣閥答案：D30.便攜式除顫器同步電復(fù)律時(shí)，能量選擇首劑為（）A.50J?B.120J?C.200J?D.360J答案：B31.使用骨髓腔輸液后，液體外滲至皮下最可能因（）A.穿刺角度過(guò)大?B.針頭未穿透骨皮質(zhì)?C.輸液速度過(guò)快?D.使用加壓袋答案：B32.輸液泵報(bào)警“氣泡”，排除氣泡后仍報(bào)警，應(yīng)（）A.更換輸液器?B.重啟設(shè)備?C.清潔傳感器?D.調(diào)低靈敏度答案：C33.便攜式超聲發(fā)現(xiàn)心包積液，測(cè)量深度應(yīng)?。ǎ〢.收縮期最大?B.舒張期最大?C.呼吸中期?D.心率最快時(shí)答案：B34.下列哪項(xiàng)不是呼氣末二氧化碳波形“鯊魚鰭”樣改變提示（）A.支氣管痙攣?B.哮喘發(fā)作?C.氣道梗阻?D.肺栓塞答案：D35.使用止血帶放松間隔時(shí)間為（）A.每15min?B.每30min?C.每45min?D.每60min答案：B36.便攜式轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)電池電量顯示“20%”，可繼續(xù)工作約（）A.15min?B.30min?C.60min?D.120min答案：B37.心肺復(fù)蘇期間，開放氣道首選手法為（）A.頭低腳高位?B.仰頭抬頦法?C.推舉下頜法?D.俯臥位答案：B38.便攜式血?dú)夥治鰞x進(jìn)樣量不足，屏幕提示（）A.QCfail?B.Sampletoosmall?C.Calrequired?D.Cartridgeerror答案：B39.使用AED時(shí)，若患者胸毛濃密，應(yīng)（）A.直接貼電極片?B.剃除胸毛?C.用剃刀備皮?D.換兒童電極片答案：C40.輸液泵使用完畢，下列哪項(xiàng)維護(hù)措施錯(cuò)誤（）A.表面75%酒精擦拭?B.立即拆卸電池?C.記錄使用時(shí)間?D.空載運(yùn)行1min排液答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）41.關(guān)于便攜式轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)的日常檢查，正確的是（）A.每日自檢?B.校準(zhǔn)氧電池?C.檢查管路裂紋?D.電池充放電循環(huán)?E.記錄使用時(shí)間答案：ACDE42.高質(zhì)量胸外按壓要素包括（）A.按壓深度5–6cm?B.頻率100–120次/分?C.每次按壓后胸廓完全回彈?D.中斷<10s?E.按壓者每2min輪換答案：ABCDE43.使用AED注意事項(xiàng)包括（）A.避免電極片重疊?B.禁止在含汽油環(huán)境使用?C.可貼于濕胸?D.兒童模式能量減半?E.電擊時(shí)無(wú)人接觸患者答案：ABDE44.便攜式超聲FAST檢查窗包括（）A.劍突下?B.右上腹?C.左上腹?D.盆腔?E.胸骨旁答案：ABCD45.輸液泵報(bào)警“壓力過(guò)高”可能原因（）A.管路扭結(jié)?B.針頭堵塞?C.過(guò)濾器凝血?D.輸液袋空?E.患者靜脈痙攣答案：ABCE46.骨髓腔輸液適應(yīng)證（）A.心跳驟停?B.嚴(yán)重?zé)齻?C.靜脈塌陷?D.兒童<6歲?E.骨盆骨折答案：ABCD47.呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)臨床意義（）A.確認(rèn)插管位置?B.評(píng)估胸外按壓質(zhì)量?C.判斷ROSC?D.監(jiān)測(cè)通氣量?E.診斷肺栓塞答案：ABCD48.便攜式血?dú)夥治鰞x質(zhì)控措施（）A.每日高低質(zhì)控?B.更換試劑片批號(hào)比對(duì)?C.環(huán)境溫度20–25℃?D.進(jìn)樣針每日清潔?E.結(jié)果異常立即復(fù)測(cè)答案：ABCDE49.止血帶使用并發(fā)癥（）A.神經(jīng)損傷?B.肌肉壞死?C.血栓?D.感染?E.低體溫答案：ABCD50.視頻喉鏡優(yōu)點(diǎn)（）A.視野清晰?B.減少插管次數(shù)?C.可拍照記錄?D.無(wú)需預(yù)氧?E.教學(xué)便利答案：ABCE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.AED電極片可重復(fù)使用，只需消毒即可。（）答案：×52.便攜式轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)電池完全耗盡后，再次使用前需連續(xù)充電≥8h。（）答案：√53.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓者手掌根部可離開胸壁以減輕疲勞。（）答案：×54.輸液泵管路可任意裁剪以適應(yīng)患者。（）答案：×55.骨髓腔輸液后，可加壓輸注血液制品。（）答案：√56.便攜式超聲探頭可用戊二醛浸泡消毒。（）答案：√57.止血帶放松時(shí)應(yīng)先快速放氣再緩慢加壓。（）答案：×58.EtCO?突然升高可見于碳酸氫鈉靜推后。（）答案：√59.視頻喉鏡鏡片可用高溫高壓滅菌。（）答案：√60.便攜式血?dú)夥治鰞x試劑片可在陽(yáng)光下短暫暴露。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）61.成人胸外按壓部位為_________，按壓與放松時(shí)間比_________。答案：胸骨中下1/3交界處，1∶162.AED分析心律時(shí)，提示“_________”，施救者嚴(yán)禁接觸患者。答案：正在分析63.便攜式轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)采用_________控制模式時(shí)，潮氣量隨肺順應(yīng)性變化而變化。答案：壓力64.輸液泵流速精度一般要求誤差小于_________%。答案：±565.骨髓腔輸液穿刺成功后，先輸注_________ml生理鹽水確認(rèn)通暢。答案：5–1066.便攜式超聲測(cè)IVC直徑時(shí)，取距右心房_________cm處。答案：2–367.呼氣末二氧化碳正常值為_________mmHg。答案：35–4568.止血帶使用時(shí)間上限為_________h，超時(shí)需逐級(jí)放松。答案：269.視頻喉鏡電池電壓低于_________V時(shí)應(yīng)更換。答案：3.370.便攜式血?dú)夥治鰞x質(zhì)控液一般保存于_________℃。答案：2–871.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率用節(jié)拍器設(shè)置為_________次/分。答案：11072.AED電擊后，立即恢復(fù)_________，無(wú)需檢查脈搏。答案：胸外按壓73.高流量氧療氣體溫度設(shè)置為_________℃。答案：3774.輸液泵報(bào)警“完成”后，屏幕顯示“_________”。答案：Infusioncomplete75.便攜式轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)氧濃度監(jiān)測(cè)采用_________傳感器。答案：氧電池76.骨髓腔輸液針型號(hào)成人常用_________G。答案：1577.便攜式超聲探頭頻率用于腹部檢查一般為_________MHz。答案：3.5–5.078.EtCO?波形呈“_________”形提示支氣管痙攣。答案：鯊魚鰭79.止血帶寬度應(yīng)大于肢體直徑的_________%。答案：5080.視頻喉鏡鏡片光源采用_________LED。答案：高亮度白色五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）81.簡(jiǎn)述AED在雨中使用的注意事項(xiàng)。答案：1.迅速將患者移至干燥處，若無(wú)法移動(dòng)，立即跪于干燥絕緣墊上；2.快速擦干胸部，避免電極片貼于濕皮膚；3.電擊前確保無(wú)人接觸患者，施救者亦應(yīng)遠(yuǎn)離濕地面；4.若雨量極大，可用塑料薄膜覆蓋患者胸部以外區(qū)域，避免水流導(dǎo)電；5.電擊后即刻繼續(xù)按壓，無(wú)需再次擦干；6.全程注意施救者自身安全，避免觸電。82.列舉便攜式轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)“氣道壓力高”報(bào)警的三步快速排查法。答案：第一步：看——觀察管路是否扭曲、折疊、咬閉，過(guò)濾器是否積水；第二步：聽——聽診雙肺呼吸音是否對(duì)稱，有無(wú)哮鳴音或痰鳴；第三步：吸——立即吸痰，排除痰栓堵塞，必要時(shí)更換氣管導(dǎo)管。三步在30s內(nèi)完成，確保通氣恢復(fù)。83.說(shuō)明骨髓腔輸液后液體外滲的識(shí)別與處理。答案：識(shí)別：1.穿刺點(diǎn)周圍迅速腫脹、發(fā)硬；2.輸注阻力突然增大，泵報(bào)警“阻塞”；3.皮膚發(fā)白、溫度降低；4.超聲可見皮下液體積聚。處理：1.立即停止輸注；2.拔針并壓迫止血；3.抬高患肢，局部冷敷；4.重新選擇對(duì)側(cè)肢體骨髓腔或靜脈通路；5.記錄外滲量并評(píng)估筋膜室綜合征風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)外科干預(yù)。84.闡述便攜式超聲FAST檢查中脾腎間隙積液的超聲表現(xiàn)。答案：1.探頭置于左腋后線第9–11肋間，脾腎矢狀面；2.正常脾腎間隙呈高回聲亮線；3.積液表現(xiàn)為無(wú)回聲帶，邊緣清晰，隨呼吸變化；4.深度>1cm視為陽(yáng)性；5.可見脾下緣與腎上級(jí)分離，呈“窗簾征”；6.動(dòng)態(tài)觀察可見無(wú)回聲區(qū)隨體位變化而移動(dòng)，排除腸氣偽影。85.說(shuō)明輸液泵在轉(zhuǎn)運(yùn)途中突然報(bào)警“電池低電量”的應(yīng)急流程。答案：1.立即檢查剩余電量百分比，估算剩余時(shí)間；2.關(guān)閉非必要功能如背光、報(bào)警音；3.迅速連接車載電源或備用電池；4.若無(wú)外接電源，立即計(jì)算輸注剩余量，手動(dòng)調(diào)節(jié)微泵至最低維持速度；5.準(zhǔn)備手動(dòng)輸液裝置，預(yù)先計(jì)算滴速；6.通知接收科室準(zhǔn)備更換泵；7.全程記錄事件時(shí)間、處理措施，交接班簽字確認(rèn)。六、案例分析題（每題10分，共30分）86.病例：男，55kg，建筑工人，高空墜落，意識(shí)模糊，血壓80/50mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，SpO?88%，頸靜脈怒張，F(xiàn)AST示心包積液。現(xiàn)場(chǎng)已建立骨髓腔輸液，便攜式呼吸機(jī)AC模式VT400ml，f20次/分，F(xiàn)iO?100%，EtCO?15mmHg，靜脈推注乳酸林格液500ml后血壓無(wú)上升。問(wèn)題：（1）最可能診斷；（2）呼吸機(jī)參數(shù)是否合適；（3）下一步急救措施。答案：（1）心包填塞；（2）VT偏大，應(yīng)降至6ml/kg即330ml，避免胸內(nèi)壓過(guò)高；（3）立即超聲引導(dǎo)下行心包穿刺，選用18G長(zhǎng)針經(jīng)劍突下路徑，回抽出血性積液后送檢，同時(shí)備血，通知胸外科緊急開胸，限制液體輸入，必要時(shí)給予小劑量腎上腺素維持冠脈灌注。87.病例：女，68歲，因“胸痛2h”入院，突發(fā)室顫，立即給予AED200J