病理生理學(xué)護理期末題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項不是疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律（）A.損傷與抗損傷B.因果交替C.康復(fù)D.局部與整體答案：C2.低滲性脫水患者體液丟失的特點是（）A.細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細(xì)胞外液B.細(xì)胞內(nèi)液丟失，細(xì)胞外液無丟失C.細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均明顯丟失D.細(xì)胞內(nèi)液輕度丟失，細(xì)胞外液明顯丟失答案：A3.引起代謝性堿中毒的原因不包括（）A.劇烈嘔吐B.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑C.醛固酮增多癥D.大量輸入庫存血答案：B4.高熱持續(xù)期的特點是（）A.寒戰(zhàn)加重B.皮膚發(fā)紅、干燥C.大汗D.體溫下降答案：B5.下列哪項不屬于應(yīng)激時的心理性反應(yīng)（）A.焦慮B.抑郁C.心率加快D.恐懼答案：C6.下列哪種情況可引起右心室前負(fù)荷增大（）A.肺動脈高壓B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.室間隔缺損D.二尖瓣關(guān)閉不全答案：C7.肝性腦病時血氨增高的主要原因是（）A.腸道產(chǎn)氨增多B.氨的清除不足C.肌肉產(chǎn)氨增多D.血中尿素增加答案：B8.急性腎功能衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥是（）A.水中毒B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：B9.下列哪項不是DIC的臨床表現(xiàn)（）A.出血B.休克C.微血管病性溶血性貧血D.少尿答案：D10.下列關(guān)于呼吸衰竭的概念正確的是（）A.PaO?<60mmHgB.PaCO?>50mmHgC.PaO?<60mmHg伴有或不伴有PaCO?>50mmHgD.PaO?<50mmHg伴有PaCO?>60mmHg答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.疾病發(fā)生的原因包括（）A.生物性因素B.理化性因素C.營養(yǎng)性因素D.遺傳性因素E.先天性因素答案：ABCDE2.高鉀血癥對機體的影響有（）A.心律失常B.代謝性酸中毒C.反常性堿性尿D.神經(jīng)肌肉興奮性改變E.心肌收縮性增強答案：ABCD3.下列屬于發(fā)熱激活物的是（）A.細(xì)菌B.病毒C.抗原抗體復(fù)合物D.類固醇E.瘧原蟲答案：ABCDE4.應(yīng)激時心血管系統(tǒng)的變化包括（）A.心率加快B.心肌收縮力增強C.心輸出量增加D.血壓升高E.心律失常答案：ABCDE5.下列哪些因素可誘發(fā)心力衰竭（）A.感染B.心律失常C.妊娠與分娩D.過度體力活動E.情緒激動答案：ABCDE6.肝性腦病的常見誘因有（）A.上消化道出血B.大量排鉀利尿C.感染D.高蛋白飲食E.便秘答案：ABCDE7.急性腎功能衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)有（）A.少尿或無尿B.水中毒C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒E.氮質(zhì)血癥答案：ABCDE8.DIC的發(fā)病機制包括（）A.組織因子釋放，外源性凝血系統(tǒng)激活B.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，凝血、抗凝調(diào)控失調(diào)C.血細(xì)胞大量破壞，血小板被激活D.促凝物質(zhì)進入血液E.纖溶系統(tǒng)激活答案：ABCD9.呼吸衰竭時發(fā)生的低氧血癥和高碳酸血癥可導(dǎo)致（）A.酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂B.肺性腦病C.循環(huán)系統(tǒng)變化D.腎功能不全E.胃腸功能變化答案：ABCDE10.下列關(guān)于水腫的敘述正確的是（）A.過多的液體在組織間隙或體腔中積聚B.全身性水腫時，組織液增多C.水腫液根據(jù)蛋白含量不同分為漏出液和滲出液D.心性水腫首先出現(xiàn)在身體低垂部位E.腎性水腫首先出現(xiàn)在眼瞼和面部答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.疾病的發(fā)生發(fā)展完全取決于病因的作用。（）答案：×2.高滲性脫水患者易出現(xiàn)口渴癥狀。（）答案：√3.代謝性酸中毒時，機體可通過肺的代償調(diào)節(jié)使PaCO?降低。（）答案：√4.發(fā)熱是一種獨立性疾病。（）答案：×5.應(yīng)激時糖皮質(zhì)激素分泌增多對機體一定有益。（）答案：×6.心力衰竭患者心輸出量低于正常水平。（）答案：×7.肝性腦病患者給予堿性溶液灌腸可促進氨的吸收。（）答案：√8.急性腎功能衰竭多尿期早期仍可發(fā)生高鉀血癥。（）答案：√9.DIC患者早期常表現(xiàn)為出血。（）答案：×10.Ⅰ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予高濃度吸氧。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述水腫的發(fā)生機制。答案：血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)，包括毛細(xì)血管流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻；體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)—鈉、水潴留，如腎小球濾過率下降和腎小管重吸收鈉、水增多。2.簡述發(fā)熱的時相及特點。答案：體溫上升期，產(chǎn)熱大于散熱，皮膚蒼白、畏寒、寒戰(zhàn)；高熱持續(xù)期，產(chǎn)熱與散熱在高水平相對平衡，皮膚發(fā)紅、干燥；體溫下降期，散熱大于產(chǎn)熱，出汗。3.簡述心力衰竭時心臟的代償反應(yīng)。答案：心率加快；心臟緊張源性擴張；心肌收縮性增強；心室重塑，包括心肌肥大和心肌細(xì)胞表型改變等，以維持心輸出量滿足機體需求。4.簡述急性腎功能衰竭多尿期發(fā)生多尿的機制。答案：腎血流量和腎小球濾過功能逐漸恢復(fù)；新生腎小管上皮細(xì)胞功能尚不完善，重吸收鈉、水功能仍較低；滲透性利尿；腎間質(zhì)水腫消退，腎小管阻塞解除。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何從護理角度預(yù)防肝性腦病患者病情加重。答案：避免誘因，如預(yù)防上消化道出血，保持大便通暢，防止便秘。合理飲食，控制蛋白質(zhì)攝入。密切觀察病情，監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)等。注意水、電解質(zhì)平衡，遵醫(yī)囑正確用藥，避免使用對肝臟有損害的藥物。2.討論呼吸衰竭患者的氧療護理要點。答案：根據(jù)類型選擇氧療方式，Ⅰ型呼衰可高濃度吸氧，Ⅱ型呼衰持續(xù)低流量低濃度吸氧。保持吸氧裝置通暢，觀察氧療效果，如呼吸、發(fā)紺改善情況。防止氧中毒，控制吸氧濃度和時間，監(jiān)測血氣分析調(diào)整氧療方案。3.討論DIC患者護理過程中的注意事項。答案：密切觀察病情，包括生命體征、出血傾向等。做好基礎(chǔ)護理，預(yù)防感染。遵醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥，如抗凝劑等。合理飲食，避免過硬