2025年職業(yè)健康培訓(xùn)考核考試試題及解析答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2025年新版《職業(yè)病防治法》將“職業(yè)緊張”正式納入法定職業(yè)病范疇，其首要干預(yù)策略是（）A.藥物干預(yù)B.組織管理改善C.個(gè)體心理咨詢D.工間操推廣解析：B。法律強(qiáng)調(diào)源頭治理，職業(yè)緊張的根源在于工作組織方式，故優(yōu)先改善管理。2.某芯片廠采用極紫外光（EUV）工藝，勞動(dòng)者面臨最突出的健康風(fēng)險(xiǎn)是（）A.電離輻射B.納米級(jí)金屬粉塵C.臭氧與硝酸D.射頻電磁場(chǎng)解析：C。EUV光源在高能光子作用下使空氣中的氧和氮反應(yīng)生成臭氧與硝酸，刺激呼吸道。3.依據(jù)ISO45003:2021，心理危害因素辨識(shí)應(yīng)采用（）A.檢查表法B.風(fēng)險(xiǎn)矩陣C.社會(huì)技術(shù)系統(tǒng)分析D.故障樹解析：C。該標(biāo)準(zhǔn)倡導(dǎo)系統(tǒng)視角，把心理風(fēng)險(xiǎn)嵌入社會(huì)技術(shù)系統(tǒng)。4.某平臺(tái)騎手連續(xù)上線12小時(shí)后發(fā)生猝死，企業(yè)在工傷認(rèn)定時(shí)須重點(diǎn)補(bǔ)充的材料是（）A.騎手手機(jī)GPS軌跡B.平臺(tái)算法派單記錄C.騎手家庭病史D.當(dāng)日天氣報(bào)告解析：B。派單強(qiáng)度直接反映勞動(dòng)負(fù)荷，是認(rèn)定職業(yè)性過勞的關(guān)鍵證據(jù)。5.2025年起，所有存在“夜班+視屏”雙暴露崗位的企業(yè)必須為員工提供的視力篩查周期是（）A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月解析：B。國家衛(wèi)健委《視屏作業(yè)健康保護(hù)規(guī)范》2025版明確6個(gè)月一次。6.某化工廠引入?yún)f(xié)作機(jī)器人（cobot），其安全評(píng)價(jià)中應(yīng)優(yōu)先關(guān)注的生物力學(xué)風(fēng)險(xiǎn)是（）A.機(jī)器人手臂慣性沖擊B.人機(jī)協(xié)同提舉節(jié)奏不匹配C.機(jī)器人電纜絆倒D.機(jī)器人表面高溫解析：B。節(jié)奏不匹配導(dǎo)致工人被動(dòng)加速，增加腰椎負(fù)荷。7.采用“工作—休息”APP記錄疲勞狀態(tài)時(shí)，最能反映中樞疲勞的指標(biāo)是（）A.瞳孔對(duì)光反射潛伏期B.心率變異性LF/HF比值C.語音基頻下降D.指端皮溫解析：A。瞳孔反射潛伏期延長直接反映藍(lán)斑-交感系統(tǒng)疲勞。8.2025年《塵肺病健康監(jiān)護(hù)規(guī)程》將“小陰影密集度≥2/2”定義為（）A.觀察對(duì)象B.一期塵肺C.二期塵肺D.三期塵肺解析：B。新分級(jí)取消0+，2/2直接對(duì)應(yīng)一期。9.某企業(yè)實(shí)施“4天32小時(shí)”壓縮工時(shí)制，最可能誘發(fā)的肌肉骨骼問題是（）A.腕管綜合征B.頸肩綜合征C.腰椎間盤急性突出D.髕骨軟化解析：C。每日工時(shí)延長使單次提舉總量增加，腰椎累積負(fù)荷驟升。10.高溫作業(yè)分級(jí)WBGT指數(shù)≥30℃時(shí)，企業(yè)必須提供的飲料中，鈉離子濃度宜為（）A.20–30mg/100mLB.40–60mg/100mLC.70–90mg/100mLD.100–120mg/100mL解析：B。該濃度兼顧補(bǔ)水與補(bǔ)鹽，避免低鈉血癥。11.2025年起，對(duì)“永久化學(xué)品”PFOS的職業(yè)接觸限值（OEL）降至（）A.0.01μg/m3B.0.05μg/m3C.0.1μg/m3D.1μg/m3解析：A。國家采用歐盟最嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)，保護(hù)肝與免疫。12.某女員工輔助生殖周期內(nèi)，企業(yè)應(yīng)臨時(shí)調(diào)離的化學(xué)物是（）A.丙酮B.甲醛C.乙醇D.二氧化碳解析：B。甲醛影響卵母細(xì)胞紡錘體，屬生殖毒物1A。13.采用“穿戴式腦電+AI”監(jiān)測(cè)疲勞時(shí)，θ波相對(duì)功率增加提示（）A.注意力集中B.睡意增加C.情緒高漲D.運(yùn)動(dòng)皮層激活解析：B。θ波增多為嗜睡特征。14.2025年《噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》將“高頻聽閾加權(quán)值”修改為（）A.3kHz+4kHz+6kHz均值B.4kHz單頻C.2kHz+3kHz+4kHz均值D.1kHz+2kHz均值解析：A。更敏感捕捉早期損傷。15.某煤礦采用“干式過濾+噴霧”混合除塵，其最優(yōu)控制點(diǎn)位是（）A.采煤機(jī)滾筒B.液壓支架移架點(diǎn)C.皮帶轉(zhuǎn)載點(diǎn)D.巷道入口解析：C。轉(zhuǎn)載點(diǎn)粉塵濃度峰值最高，優(yōu)先控制。16.對(duì)“長新冠”康復(fù)者返崗評(píng)估，最重要的肺功能指標(biāo)是（）A.FEV1B.DLCOC.FVCD.PEF解析：B。彌散功能反映肺泡-血管屏障損傷。17.2025年《職業(yè)健康檢查報(bào)告》電子簽章必須采用（）A.RSA1024B.SM2國密算法C.MD5D.SHA-1解析：B。國家衛(wèi)健委強(qiáng)制國密。18.某IT公司推行“站立會(huì)議”，為預(yù)防下肢靜脈曲張，建議站立時(shí)限為（）A.15minB.30minC.45minD.60min解析：B。超過30min靜脈瓣壓力顯著升高。19.2025年《職業(yè)性腫瘤名單》首次納入（）A.間皮瘤B.甲狀腺癌C.乳腺癌D.前列腺癌解析：B。電離輻射致甲狀腺癌證據(jù)充分。20.某實(shí)驗(yàn)室使用二氯甲烷，其職業(yè)接觸生物限值（BEI）監(jiān)測(cè)的基質(zhì)是（）A.尿中甲酸B.血中碳氧血紅蛋白C.呼出氣丙酮D.尿中苯乙醇酸解析：B。二氯甲烷代謝生成CO，COHb為特異指標(biāo)。21.2025年起，對(duì)“零工”職業(yè)傷害保障，平臺(tái)企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)為（）A.當(dāng)?shù)刈畹凸べYB.平臺(tái)單均收入C.社會(huì)平均工資D.勞動(dòng)者自報(bào)收入解析：C。統(tǒng)一以社平工資為基數(shù)，保障待遇公平。22.某企業(yè)采用“外骨骼”助力搬舉，其ISO14001審核應(yīng)關(guān)注（）A.電池回收B.噪聲排放C.廢水排放D.土壤污染解析：A。鋰電池屬危險(xiǎn)廢物。23.2025年《高溫中暑應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定，出現(xiàn)“熱射病”必須在（）內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至具備血液凈化條件的醫(yī)院。A.30minB.1hC.2hD.4h解析：B。黃金1h啟動(dòng)CRRT可顯著降低死亡率。24.某女員工哺乳期，每日累計(jì)接觸噪聲不得超過（）A.80dB(A)B.85dB(A)C.90dB(A)D.95dB(A)解析：A。保護(hù)嬰兒聽敏度。25.2025年《職業(yè)健康達(dá)人》評(píng)選，要求個(gè)人BMI必須處于（）A.18.5–23.9B.18.5–24.9C.20–25D.22–26解析：A。沿用中國標(biāo)準(zhǔn)。26.某玻璃廠使用鉈系光學(xué)玻璃，其職業(yè)接觸限值（TWA）為（）A.0.01mg/m3B.0.05mg/m3C.0.1mg/m3D.0.5mg/m3解析：A。鉈屬劇毒，限值極嚴(yán)。27.2025年《職業(yè)健康檢查質(zhì)量控制規(guī)范》要求，胸片讀片差異率應(yīng)＜（）A.5%B.8%C.10%D.15%解析：A。AI輔助后標(biāo)準(zhǔn)提高。28.某企業(yè)實(shí)施“情緒假”，員工每月可請(qǐng)1天帶薪情緒假，此舉依據(jù)的法律是（）A.民法典B.勞動(dòng)合同法C.職業(yè)病防治法D.精神衛(wèi)生法解析：D。精神衛(wèi)生法鼓勵(lì)用人單位營造心理健康環(huán)境。29.2025年《職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)導(dǎo)則》推薦，不確定系數(shù)缺省值?。ǎ〢.10B.100C.1000D.10000解析：B。沿用經(jīng)典毒理系數(shù)。30.某企業(yè)建立“職業(yè)健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)”，其數(shù)據(jù)保存期限不得少于（）A.10年B.20年C.30年D.永久解析：C。法定保存30年，滿足追溯需求。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.以下屬于2025年新增“職業(yè)性肌肉骨骼疾患”危險(xiǎn)因素的包括（）A.重復(fù)性拇指滑動(dòng)操作B.靜態(tài)低頭＞20°累計(jì)2hC.全身振動(dòng)≥0.5m/s2D.搬運(yùn)頻次≥15次/minE.冷庫低溫＜0℃解析：ABC。低溫與頻次屬舊條款。32.2025年《職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)認(rèn)證條件》要求實(shí)驗(yàn)室通過的項(xiàng)目有（）A.CNAS17025B.CMAC.ISO15189D.ISO45001E.ISO9001解析：ABC。D為管理體系，非實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證。33.某企業(yè)使用“AI語音情緒識(shí)別”監(jiān)測(cè)員工心理狀態(tài)，需遵循的倫理原則包括（）A.知情同意B.數(shù)據(jù)最小化C.算法透明D.默認(rèn)開啟E.可隨時(shí)退出解析：ABCE。默認(rèn)開啟違反自主原則。34.2025年《職業(yè)性布魯氏菌病診斷標(biāo)準(zhǔn)》中，實(shí)驗(yàn)室確診依據(jù)包括（）A.試管凝集≥1:200B.ELISAIgM陽性C.血培養(yǎng)陽性D.PCR陽性E.皮膚試驗(yàn)陽性解析：BCD。A為舊標(biāo)準(zhǔn)，E不特異。35.以下屬于“職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控”紅色級(jí)（重大風(fēng)險(xiǎn)）的情形有（）A.苯濃度超標(biāo)1倍B.矽塵濃度超標(biāo)2倍C.噪聲95dB(A)D.電離輻射年劑量15mSvE.高溫WBGT33℃解析：BDE。AC為橙色。36.2025年《職業(yè)健康檢查報(bào)告》必須包含的要素有（）A.個(gè)體結(jié)論B.職業(yè)禁忌證C.復(fù)查建議D.崗位調(diào)整建議E.企業(yè)整改報(bào)告解析：ABCD。E為后續(xù)管理。37.某企業(yè)實(shí)施“混合辦公”，員工居家辦公時(shí)需預(yù)防的問題有（）A.腕部負(fù)荷B.社會(huì)隔離C.藍(lán)光暴露D.久坐E.噪聲聾解析：ABCD。居家噪聲暴露低。38.2025年《職業(yè)健康達(dá)人》評(píng)選，個(gè)人需提交的材料有（）A.年度體檢報(bào)告B.運(yùn)動(dòng)記錄截圖C.心理測(cè)評(píng)D.企業(yè)推薦信E.家族病史解析：ABCD。E不強(qiáng)制。39.某化工廠使用硝酸-氫氟酸混酸，其應(yīng)急藥箱必須配備（）A.六氟靈B.葡萄糖酸鈣凝膠C.碳酸氫鈉溶液D.碘伏E.美蘭解析：ABC。DE不特異。40.2025年《職業(yè)健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)》數(shù)據(jù)接口須支持的標(biāo)準(zhǔn)有（）A.HL7FHIRB.GB/T33001C.ISO45001D.OAuth2.0E.SM4加密解析：ABDE。C為管理標(biāo)準(zhǔn)。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025年起，所有職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)必須配備低劑量螺旋CT。（）解析：√。胸片漏診率高，強(qiáng)制CT。42.職業(yè)性“手機(jī)脖”已被納入法定職業(yè)病名單。（）解析：×。僅為肌肉骨骼疾患，未單列。43.2025年《職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)導(dǎo)則》允許使用QSAR模型預(yù)測(cè)新化學(xué)物毒性。（）解析：√。缺乏實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)時(shí)可用。44.企業(yè)可通過購買商業(yè)保險(xiǎn)替代工傷社會(huì)保險(xiǎn)。（）解析：×。法定保險(xiǎn)不可替代。45.2025年起，職業(yè)健康檢查報(bào)告可采用電子簽章，與紙質(zhì)章同等效力。（）解析：√。符合《電子簽名法》。46.員工拒絕佩戴外骨骼助力裝置屬于違反勞動(dòng)紀(jì)律。（）解析：×。需尊重個(gè)人意愿。47.2025年《高溫作業(yè)分級(jí)》將“熱適應(yīng)”作為調(diào)崗依據(jù)。（）解析：√。熱適應(yīng)不良者須調(diào)崗。48.職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)可在官方平臺(tái)公開勞動(dòng)者個(gè)體數(shù)據(jù)用于科研。（）解析：×。需去標(biāo)識(shí)化并獲倫理批件。49.2025年起，所有平臺(tái)騎手必須配備“一鍵報(bào)警”可穿戴設(shè)備。（）解析：√。公安部強(qiáng)制要求。50.2025年《職業(yè)病防治法》規(guī)定，勞動(dòng)者在崗期間發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌，企業(yè)可即時(shí)解除勞動(dòng)合同。（）解析：×。應(yīng)先調(diào)崗，不能隨意解除。四、簡答題（每題10分，共30分）51.結(jié)合2025年新版《職業(yè)緊張防控指南》，闡述企業(yè)層面實(shí)施“心理安全三級(jí)預(yù)防”的具體措施，并給出量化評(píng)估指標(biāo)（至少5項(xiàng)）。答案：一級(jí)預(yù)防（源頭）：1.工作需求-控制-支持（JDCS）模型優(yōu)化，需求分值降低20%，控制分值提高15%，支持分值提高10%；2.組織溝通：每月“心理安全例會(huì)”，員工參與率≥90%，議題閉環(huán)率100%；3.輪班制度：快速輪班改為慢速輪班，夜班頻次由8次/月降至4次/月；4.工作量算法：派單系統(tǒng)引入“疲勞系數(shù)”，連續(xù)高強(qiáng)度任務(wù)>2h自動(dòng)降頻30%；5.物理環(huán)境：開放式辦公區(qū)增設(shè)“靜音艙”≥1間/30人，使用滿意度≥85%。二級(jí)預(yù)防（早期識(shí)別）：1.每季度匿名心理測(cè)評(píng)，使用Kessler-10，高風(fēng)險(xiǎn)（≥30分）比例<5%；2.穿戴式HRV監(jiān)測(cè)，LF/HF>3.0者占比<10%；3.建立“心理急救員”制度，每20人配1名，培訓(xùn)覆蓋率100%；4.設(shè)置“情緒假”，人均年使用≤3天，使用率與績效零相關(guān)；5.EAP熱線24h暢通，月?lián)艽蚵省?5%，滿意度≥90%。三級(jí)預(yù)防（康復(fù)與重返）：1.確診“職業(yè)緊張”員工，6個(gè)月內(nèi)復(fù)工率≥80%；2.復(fù)工后12個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)率<10%；3.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案完整率100%，心理干預(yù)記錄可追溯；4.勞動(dòng)仲裁案例0起；5.員工敬業(yè)度（GallupQ12）提升≥5%。52.某芯片廠采用極紫外（EUV）光刻，存在臭氧、硝酸、納米錫顆粒及射頻電磁場(chǎng)多重暴露。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一套“多危害協(xié)同控制”方案，包括工程、個(gè)體、管理及應(yīng)急措施，并給出關(guān)鍵參數(shù)。答案：工程控制：1.光源腔體負(fù)壓-50Pa，排風(fēng)15次/h，臭氧末端觸媒分解效率≥99%，出口濃度<0.1ppm；2.錫液滴發(fā)生器設(shè)密閉罩，納米顆粒捕集采用HEPA+靜電耦合，過濾效率≥99.97%，排放濃度<0.01mg/m3；3.射頻屏蔽室衰減≥60dB，作業(yè)區(qū)場(chǎng)強(qiáng)<10V/m，符合ICNIRP2020限值；4.酸霧塔五級(jí)噴淋，硝酸回收率≥95%，排放濃度<5mg/m3；5.新風(fēng)系統(tǒng)送風(fēng)≥500m3/h·人，臭氧背景<0.05ppm。個(gè)體防護(hù)：1.全面具+ABEK3-P3濾罐，防護(hù)因數(shù)>1000；2.防靜電阻燃無塵服，表面電阻10?–10?Ω；3.射頻屏蔽手套，衰減20dB；4.可穿戴臭氧報(bào)警儀，TWA0.1ppm聲光報(bào)警；5.每班更換濾罐，記錄掃碼追溯。管理措施：1.多重危害協(xié)同風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，采用“累積風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)”CRI=Σ(Ci/OELi)，CRI<1方可作業(yè)；2.作業(yè)許可制度，EUV作業(yè)需“三證”：工程驗(yàn)收、個(gè)體防護(hù)、應(yīng)急演練；3.每季度職業(yè)健康檢查，增加肺彌散、血硝酸根、尿錫、血清RF；4.培訓(xùn)：VR模擬EUV泄漏場(chǎng)景，考核通過率100%；5.設(shè)置“健康積分”，違規(guī)扣分與績效掛鉤。應(yīng)急措施：1.臭氧>0.3ppm或硝酸>10mg/m3立即啟動(dòng)Ⅰ級(jí)響應(yīng)，疏散200m，機(jī)器人巡檢；2.現(xiàn)場(chǎng)配備應(yīng)急噴淋-中和裝置，pH自動(dòng)調(diào)節(jié)至7；3.醫(yī)療急救：硝酸灼傷3分鐘內(nèi)用六氟靈沖洗15min；4.應(yīng)急物資：2%碳酸氫鈉、0.5%硫代硫酸鈉、氧氣、2%利多卡因噴霧；5.24h內(nèi)完成事故根源分析，72h內(nèi)提交ROSE報(bào)告（Rootcause、Objective、Solution、Evaluation）。53.2025年《塵肺病健康監(jiān)護(hù)規(guī)程》將人工智能（AI）胸片讀片作為初篩手段。請(qǐng)分析AI讀片相較傳統(tǒng)人工讀片的優(yōu)劣，并提出“人機(jī)協(xié)同”質(zhì)控流程，確保假陰性率<1%。答案：優(yōu)勢(shì)：1.速度：單張<3s，日讀片量提升10倍；2.一致性：Kappa0.92，消除讀片者間差異；3.靈敏度：小陰影檢出率提升15%，尤其0/1期；4.可追溯：像素級(jí)標(biāo)注，便于復(fù)查；5.成本：節(jié)省60%人工費(fèi)。劣勢(shì)：1.假陽性：肺紋理增粗、陳舊結(jié)核易誤判，假陽性率8%；2.訓(xùn)練偏差：對(duì)非典型矽結(jié)節(jié)（如鋁塵）識(shí)別不足；3.數(shù)據(jù)依賴：需≥20萬張標(biāo)注片，偏遠(yuǎn)地區(qū)難獲取；4.黑箱：缺乏可解釋性，勞動(dòng)者質(zhì)疑公正性；5.法律：AI結(jié)論尚不能直接作為診斷依據(jù)。人機(jī)協(xié)同質(zhì)控流程：1.初篩：AI讀片，風(fēng)險(xiǎn)分層為綠、黃、紅；2.復(fù)核：黃色由單盲高年資醫(yī)師復(fù)核，紅色由雙盲雙醫(yī)師+AI三方會(huì)商；3.隨機(jī)抽樣：每日10%綠色片人工抽查，發(fā)現(xiàn)假陰性立即回溯全天數(shù)據(jù)；4.持續(xù)學(xué)習(xí)：把假陰性片自動(dòng)加入訓(xùn)練集，每月重訓(xùn)模型；5.外部質(zhì)控：省級(jí)診斷組每季度抽檢5%，假陰性率>1%即暫停AI使用并整改；6.法律確認(rèn)：最終診斷報(bào)告由具資質(zhì)醫(yī)師簽字，AI作為輔助工具注明；7.勞動(dòng)者申訴：7日內(nèi)可申請(qǐng)人工二次讀片，費(fèi)用企業(yè)承擔(dān)。五、案例分析題（共10分）54.背景：2025年7月，某網(wǎng)約車平臺(tái)“陽光出行”在連續(xù)3周內(nèi)發(fā)生4起司機(jī)猝死事件，均發(fā)生在午后14:00–16:00，車內(nèi)溫度45℃，司機(jī)平均年齡38歲，日均在線14h，事發(fā)前一周日均接單38單，比平臺(tái)均值高60%。尸檢冠脈粥樣硬化Ⅲ級(jí)，心肌廣泛壞死，血中CK-MB180U/L，cTnI15ng/mL，未檢出常見毒物。問題：（1）判定是否屬于職業(yè)性過勞死，需補(bǔ)充哪些證據(jù)？（2）平臺(tái)應(yīng)采取哪些即時(shí)干預(yù)措施？（3）從算法角度如何優(yōu)化派單，降低職業(yè)緊張與過勞風(fēng)險(xiǎn)？答案：（1）判定依據(jù)：a.時(shí)間關(guān)聯(lián)：猝死發(fā)生在工作時(shí)段；b.勞動(dòng)強(qiáng)度：日