(新版)中華護(hù)理學(xué)會團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)試題庫及答案(新版)中華護(hù)理學(xué)會團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)試題庫及答案3.心電監(jiān)護(hù)儀的肢體導(dǎo)聯(lián)電極放置位置不正確的是()A、右上肢電極(RA)放置在鎖骨下窩靠近右臂B、左上肢電極(LA)放置在鎖骨下窩靠近左肩C、左下肢電極(LL)放置在左下腹肋弓下緣A、身體活動B、手工活動D、園藝活動6.壓力性尿失禁是()于()B、中度C、重度D、70%乙醇墊。屬于()A、0.5C、乙狀結(jié)腸A、隔離、自我防護(hù)C、終末處理、自我防護(hù)A、1/3D、約束用具B、摩擦力C、剪切力28.腸內(nèi)營養(yǎng)無菌配置后在4℃冰箱內(nèi)可存放()30.口腔護(hù)理的目的表述不正確的是()A、保持口腔清潔31.下列選項中不屬于使用約束帶時應(yīng)注意觀察的一項是()33.口腔護(hù)理的目的不包括()A、防止口臭、口垢預(yù)防口腔感染A、腹直肌上B、腹橫肌上C、臍與骼前上棘連線中上2/3交界處D、臍與骼前上棘連線中上1/3交界處B、失語A、活動干預(yù)答案：D39.輕度風(fēng)險患者的預(yù)防措施不包括()A、每兩月更換一次牙刷B、用含酒精的溶液漱口C、避免進(jìn)食易損傷或刺激口腔的食物D、醫(yī)護(hù)人員每日監(jiān)測口腔情況，患者無需自我監(jiān)測答案：B40.VTE預(yù)防物理方法不包括()A、梯度壓力彈力襪B、間歇序貫充氣泵空氣波壓力治療答案：D41.使用半衰期的化療藥物時，指導(dǎo)患者在用藥前開始含冰片、冰水等保護(hù)口腔低溫()方法是()A、手法淋巴引流B、綜合消腫治療C、壓力治療44.下列對應(yīng)口腔黏膜分級標(biāo)準(zhǔn)對的是()B、I級口腔黏膜出現(xiàn)紅斑潰瘍答案：D46.靜脈用藥后應(yīng)評價鎮(zhèn)痛效果時間是()答案：C47.發(fā)生奧沙利鉑藥物外滲給予干熱敷溫度不宜超過()答案：BA、兩D、任何一A、應(yīng)有專人24小時看護(hù)B、聲門下分泌物吸引是對聲門下氣囊分泌物進(jìn)行持續(xù)或間斷吸引的技術(shù)D、聲門下分泌物吸引是對聲門下氣道內(nèi)分泌物進(jìn)行持續(xù)或者間斷吸引的技術(shù)A、5~8cm53.醫(yī)療器械清洗用水的ph為()D、銳利物品A、奧沙利鉑B、進(jìn)食后60min內(nèi)不宜進(jìn)行氣道吸引C、吸引管管徑不宜超過氣管套管內(nèi)套管管徑的60%D、吸引前不宜向氣道內(nèi)滴入濕化液A、30分鐘~1小時B、約束大單C、床檔A、造口的類型A、連續(xù)12小時基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分B、連續(xù)24小時基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于4分。C、連續(xù)2天基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分。D、連續(xù)3天基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分。D、糖尿病A、宜在治療前指導(dǎo)患者前往口腔科篩查及治療口輕基礎(chǔ)疾病B、進(jìn)食后和睡前使用軟毛刷刷牙，宜用含氟牙膏，至少2次/天。牙刷刷頭向上放置儲存，每月至少更換1次牙刷C、使用低劑量激光治療時，應(yīng)根據(jù)儀器使用說明調(diào)節(jié)波長和照射時間D、使用半衰期短的化療藥物時，宜指導(dǎo)患者用藥前開始含冰片、冰水等保持口腔低溫30min答案：B75.低氧血癥是指：標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下，血液中的動脈血氧分壓小于、脈搏血氧飽和度小于()A、50mmHg,90%答案：B76.下列哪項不屬于認(rèn)知功能受損的患者，防范跌倒的措施?()A、根據(jù)患者自身的認(rèn)知功能提供幫助B、當(dāng)患者出現(xiàn)精神與行為癥狀時，應(yīng)移除周圍可能造成傷害的物品C、對產(chǎn)生幻覺并出現(xiàn)游走，或夜間異常行為的患者，夜間可實施保護(hù)性約束D、指導(dǎo)患者服用高跌倒風(fēng)險藥物時，在藥效期內(nèi)宜限制活動答案：D77.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔有出血或出血傾向的患者護(hù)理時應(yīng)首選()D、軟便89.間斷排尿是指()D、排尿過程中暫停排尿5~7s后再繼續(xù)將尿液排出。92.不屬于身體約束的基本要求的是()A、遵循最小化約束原則，當(dāng)約束替代措施無效時實施約束D、應(yīng)評估患者是否需要約束答案：D93.清洗用水的氯化物含量≤()ppm。答案：C94.海姆立克急救法的原理是沖擊(),產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，形成一股氣流。胸部腹部背部腰部B、高流量C、低流量C、口干少津100.對的VTE風(fēng)險評估是VTE預(yù)防關(guān)鍵有三個節(jié)點分別是()B、手術(shù)評估A、上肢活動C、肢體活動110.肺栓塞病人的護(hù)理不包括()A、臥床休息D、保持大便通暢111.綜合消腫治療實施方法中功能鍛煉不包含()A、體能鍛煉B、消腫鍛煉C、拉伸鍛煉A、48小時B、24小時C、36小時D、以上都是118.住院患者capriniVTE風(fēng)險評估評分8分屬于()A、低危中危高危C、隔離原則D、防護(hù)原則C、刷洗D、以上都是130.嬰兒海姆立克急救法施救者用()沖擊嬰兒()部位5次。D、四橫指處134.腸造口的并發(fā)癥不包括()A、腸結(jié)石C、造口脫垂135.橫結(jié)腸造口宜在上腹部以臍和肋緣分別做一水平線，兩線之間，且旁開腹中答案：B136.以下哪種情況下應(yīng)選擇開放式氣道內(nèi)吸引()A、呼氣末正壓≥10cmH20B、吸氧濃度≥60%C、有呼吸道傳染性疾病(如肺結(jié)核)139.以下哪項不是morse評估量表的項目()140.口腔黏膜有2個以上大于1.0cm的潰瘍和/或融合潰瘍是()B、諾曼電話問卷A、先消毒后清洗A、手法淋巴引流B、綜合消腫治療于4級()A、5s內(nèi)能順利1次將水咽下B、分2次以上，能不嗆咳咽下C、能1次咽下，但有嗆咳146.基于人體淋巴系統(tǒng)的分布以及淋巴循環(huán)的途徑將淋巴液引流區(qū)域的手法撫摩是()A、手法淋巴引流B、綜合消腫治療D、抗阻力運動147.使用約束帶時需評估的內(nèi)容不正確的是()148.跌倒中風(fēng)險存在以下哪些情況()A、過去24h內(nèi)曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史B、年齡≥80歲C、使用2種及以上高風(fēng)險藥物D、除睡眠以外時間下列哪種便秘?()D、津虧血少證151.盆底肌訓(xùn)練是指()B、疼痛C、皮膚色素沉著153.下列哪項不是使用約束帶的目的()B、避免病人傷害他人C、保證治療護(hù)理的順利進(jìn)行D、防止病人窒息C、行為A、脾腎陽虛證B、津虧血少證C、肺脾氣虛證至可3~4h排尿一次且無尿失禁發(fā)生。A、若2周內(nèi)體重變化>5%或1個月內(nèi)>20%B、若2周內(nèi)體重變化>10%或1個月內(nèi)>30%C、若2周內(nèi)體重變化>15%或1個月內(nèi)>40%D、若2周內(nèi)體重變化>20%或1個月內(nèi)>50%養(yǎng)支持。A、肘部和肩胛部B、骼前上棘和肩峰C、內(nèi)外踝和足趾A、性質(zhì)B、化療方案C、5級D、毛細(xì)血管氣()左右。()A、早期識別感染征象D、以上都對183.morse跌到風(fēng)險評估表跌到低風(fēng)險分值()B、腹中冷痛186.口腔黏膜有1~2個小于1.0cm的潰瘍是()級A、上臂外側(cè)中1/3處B、上臂中下3/1處C、上臂隨意一處D、上臂內(nèi)側(cè)中3/1處A、平躺30S.坐起30S.站立30s再行走B、平躺20S.坐起20S.站立20s再行走C、平躺10S.坐起10S.站立10s再行走D、平躺25S.坐起30S.站立25s再行走192.口腔黏膜有2個大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個小潰瘍是()級B、12小時196.造口周圍皮膚黏膜皺褶完全消失的重度水腫者，可用3%高滲鹽水或5B、不配合治療患者C、精神病病人A、每10min一次B、每15min一次C、每20min一次D、每25min一次A、持續(xù)靜脈輸注15min完畢B、持續(xù)靜脈輸注30min完畢C、1min推注總量的10%,其余量在30min內(nèi)輸注完畢B、4-6次/日C、2-3次/日B、中度D、氣管套管210.根據(jù)《中華護(hù)理學(xué)會團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》的規(guī)定和，通過了9項中華護(hù)理學(xué)A、2020年1月10日，2019年11月1日B、2019年11月10日，2020年1月1日C、2019年11月1日，2020年1月10日D、2020年1月1日，2019年11月10日211.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理時應(yīng)首選()A、沖洗結(jié)合刷洗法212.跌到是指()C、壓力性尿失禁臨床癥狀主管分度法D、盆底肌肉收縮評價表B、腸內(nèi)營養(yǎng)C、腸外營養(yǎng)A、卡鉑B、順鉑D、奧沙利鉑C、飲酒A、12小時B、24小時224.清洗消毒氣管內(nèi)套管時操作者應(yīng)佩戴()C、一次性清潔手套D、外科手術(shù)手套225.PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)的基本要求不正確的是()A、心電監(jiān)護(hù)儀或心電圖機(jī)的使用應(yīng)遵循GB/T9706.1的規(guī)定B、PICC置入操作的基本原則應(yīng)符合WS/T433的規(guī)定C、經(jīng)上腔靜脈置入的PICC尖端最佳位置應(yīng)為SVC下2/3段、接近CAJ處。D、應(yīng)保護(hù)患者隱私226.壓力性損傷易發(fā)生部位不包括()A、坐位一坐骨結(jié)節(jié)B、仰臥一骶尾部C、側(cè)臥一髖部C、約束替代A、梯度壓力彈力襪B、間歇充氣加壓裝置C、足底靜脈泵答案：D231.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應(yīng)維持在()cmH20。答案：A答案：B233.下列屬于全身減壓裝置的是()A、簡易水袋C、舌淡苔白D、脈弱A、每15min一次B、每20min一次C、每30min一次D、每60min一次B、0.9%氯化鈉溶液20-30mlD、0.9%氯化鈉溶液30-50mlD、消毒、干燥242.皮下注射抗凝劑注射速度()A、10秒持續(xù)注射后再等待5秒B、20秒持續(xù)注射后再等待5秒C、10秒持續(xù)注射后再等待10秒D、5秒持續(xù)注射后再等待5秒243.成年女性壓力性尿失禁的重度患者干預(yù)措施()B、若24小時內(nèi)未發(fā)生漏尿，應(yīng)將排尿間隔時間延長15min,直至可3-4小時排尿件的一種技術(shù)是()B、心率A、入院時或入院后1周內(nèi)B、入院24小時后C、入院24小時內(nèi)D、每周評估答案：A252.進(jìn)食后()時間不宜進(jìn)行氣道吸引。答案：C253.機(jī)體的肌肉收縮過程中，需克服外來阻力才能完成運動的一種訓(xùn)練方法，如臥推、提拉等是()A、手法淋巴引流B、綜合消腫治療C、壓力治療D、抗阻力運動答案：D254.結(jié)腸造口灌洗，灌洗速度宜為100ml/min,成人灌洗量()答案：C255.造口位置不當(dāng)引起問題，不包括()B、清洗后進(jìn)行C、使用后及時進(jìn)行D、都可以257.口腔黏膜炎評估時機(jī)對的是()A、放化療前應(yīng)進(jìn)行口腔黏膜炎的風(fēng)險因素及口腔黏膜情況評估B、放化療期間應(yīng)每日評估口腔黏膜2次C、出現(xiàn)口腔黏膜炎應(yīng)每日至少評估4次D、評估至愈合或治療結(jié)束后4周260.morse跌到風(fēng)險評估表跌到高風(fēng)險分值()B、操作因素C、使用約束帶時時，應(yīng)放襯墊答案：D263.中心血管通路裝置的縮略語是哪個?()A、PVC答案：BA、每周評估1次。B、每周評估2次。C、每天評估1次。D、每班評估1次。答案：C265.胃內(nèi)容物積聚而未及時排空的異常狀態(tài)，嘔吐出4~6h前的食物或空腹8h以答案：B266.下列哪項不屬于VTE發(fā)生的危險因A、骨折D、酗酒B、碘伏A、每一周C、每三周答案：A答案：A275.結(jié)腸造口灌洗，應(yīng)準(zhǔn)備結(jié)腸造口灌洗用品和()°的溫開水()ml。答案：B276.海姆立克急救法運用于()的快速急救方法。A、突然心力衰竭B、呼吸道異物導(dǎo)致窒息C、食道內(nèi)異物導(dǎo)致梗阻D、大動脈搏動消失、意識喪失A、攜帶導(dǎo)管C、認(rèn)知功能受損高()B、0.45%或0.9%氯化鈉溶液D、喂養(yǎng)工具A、每15min一次B、每20min一次C、每30min一次D、每60min一次A、小于10%B、0-2分A、負(fù)壓清洗物品裝載量不超過籃筐容積的2/3C、不能2小時內(nèi)送達(dá)供應(yīng)室的器械應(yīng)該進(jìn)行保濕B、飲食A、左上腹C、右上腹D、右下腹C、深靜脈血栓形成D、下肢深靜脈血栓答案：B295.低分子肝素使用后皮下出血的處理對策錯的有()A、記號筆標(biāo)記皮下出血范圍，嚴(yán)密觀察并記錄B、使用硫酸鎂濕敷貼C、冷熱敷D、使用水膠體敷料答案：C296.芬太尼透皮貼劑經(jīng)皮膚給藥，()更換一次，發(fā)熱患者不宜使用或應(yīng)縮短敷貼更換時間。答案：D297.以下關(guān)于跌倒風(fēng)險人群的預(yù)防措施錯誤的是()A、應(yīng)在跌倒高風(fēng)險區(qū)域放置防跌倒警示標(biāo)識B、日常用物放于患者易取之處C、可繼續(xù)進(jìn)行肌力平衡和步態(tài)功能鍛煉D、濃度B、使用跌倒高風(fēng)險藥物C、體位性低血壓D、便秘305.肺栓塞最常見的類型是()B、脂肪栓塞綜合征C、羊水栓塞D、空氣栓塞306.吸引管管徑不宜超過氣管內(nèi)套管內(nèi)徑的(),宜選擇有側(cè)孔的吸引管。307.下列哪項不屬于耳穴的診察方法?()D、皮膚電測定法答案：B308.對于中重度患者，宜至少()評估并記錄尿失禁癥狀和漏尿的改善情況。A、每天每3-5天每周每7-14天A、C、壓力性尿失禁臨床癥狀主管分度法D、盆底肌肉收縮評價表312.使用抗凝藥物需監(jiān)測()D、血小板A、鍵側(cè)D、盲測A、側(cè)臥位60min,用藥后1-2h內(nèi)不宜排便B、平臥位30min,用藥后1-2h內(nèi)不宜排便C、絕對臥床15min,用藥后30min-1小時內(nèi)不宜排便D、保持側(cè)臥位15min,用藥后1-2h內(nèi)不宜排便。320.金屬氣管套管應(yīng)用有效含氯2000mg/I消毒劑浸泡消毒時，浸泡時間應(yīng)≥()mB、0.45%或0.9%氯化鈉溶液A、SVC下2/3段、接近CAJ處B、SVC下1/4段、接近CAJ處C、SVC下1/3段、接近CAJ處D、側(cè)臥位A、意識C、紫紺改善情況D、依扶家具A、每周評估1次。B、每周評估2次。C、每天評估1次。D、每班評估1次。D、動脈A、用大拇指D、無名指A、疼痛患者A、血氧飽和度D、反應(yīng)點A、0.5A、年齡大于60歲者B、藏/儲藏物品C、重復(fù)動作C、胡蘿卜答案：C354.評估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷()mm,10-20s恢復(fù)為重度水腫。答案：C355.對于視力障礙患者預(yù)防措施對的是()A、不同用途的眼鏡應(yīng)做好標(biāo)識B、護(hù)理偏盲患者時，應(yīng)站在盲測，并通過聲音等增強(qiáng)患者對空間、未知C、護(hù)理偏盲患者時，應(yīng)站在健測，并通過D、應(yīng)指導(dǎo)因視力減弱，曾有跌倒史或跌到風(fēng)險的患者使用偏光眼鏡答案：B356.以下說法錯的是()A、為預(yù)防患者跌倒，病房的洗手間、浴室要有提示易滑倒的醒目標(biāo)志。C、當(dāng)老年人跌倒后出現(xiàn)局部疼痛和壓痛，并伴有D、為了降低患者跌倒風(fēng)險，每月對平車輪椅床欄的安全性進(jìn)行檢查。B、腦出血C、血尿或月經(jīng)過多D、皮膚出血點、廣泛的瘀斑或出血性紫瘢A、總輸注時間應(yīng)小于60minD、每輸注30min,觀察局部情況359.淋巴水腫國際標(biāo)準(zhǔn)療法不包含()B、手法淋巴引流的是()A、氣管切開術(shù)B、非機(jī)械通氣C、氣管造瘺口D、氣道吸引評分為()估365.針對《便秘的耳穴貼壓技術(shù)》,中華護(hù)理學(xué)會團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了對便秘患者實施耳穴貼壓技術(shù)的范圍包括()D、癥候分型、評估和操作要點D、用75%酒精自下而上。由外到內(nèi)消毒耳部皮膚371.口腔黏膜有1個大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個小潰瘍()級B、由外到內(nèi)自上而下C、由內(nèi)到外自下而上D、由外到內(nèi)自下而上答案：A375.認(rèn)知障礙患者休息的環(huán)境濕度保持在()為宜A、50%答案：C376.結(jié)腸造口一般位于()A、左上腹B、左下腹C、右上腹D、右下腹答案：B377.耳穴貼壓每次每穴按壓時間()答案：AA、窒息等B、過去24小時內(nèi)有手術(shù)鎮(zhèn)靜史B、小于30°C、小于45°藥物的患者跌到風(fēng)險等級為()A、低風(fēng)險B、中風(fēng)險A、身體約束B、最小化約束C、約束替代D、約束用具384.以下哪項不屬于跌到風(fēng)險評估時機(jī)()A、患者入院時、轉(zhuǎn)科時B、患者住院期間出現(xiàn)病情變化、使用高跌倒風(fēng)險藥物C、患者術(shù)后第一次下床D、跌倒高風(fēng)險患者出院后答案：D答案：D386.化療藥物外滲發(fā)生24-48h內(nèi)，應(yīng)給予冰敷，每次()min,每日≥(A、15-20min,4次答案：A387.缺血性腦卒中靜脈溶栓治療輸注rt-PA時，1分鐘內(nèi)推注總量的()B、床檔上A、氣道內(nèi)有可聽見、看到的分泌物B、聽診可聞及肺部粗濕啰音腹內(nèi)壓15~20mmHg的評分為()。A、應(yīng)使用醫(yī)用潤滑劑B、可使用石蠟油等非水溶性產(chǎn)品進(jìn)行器械潤滑396.便秘貼壓得留置時間冬季是()400.缺