《中西醫(yī)外科學(xué)》試題

您的姓名：［填空題］*

一、單項選擇題：把正確答案填在空格內(nèi)（每題2分，共40分）

1、破傷風(fēng)不易出現(xiàn)的前驅(qū)癥狀為：（）［單選題］*

A、乏力

B、咬肌緊張

C、發(fā)熱

D、煩躁不安

2、膿性指頭炎切開引流最好選用：（）［單選題］*

A、側(cè)面縱切口（正確答案）

B、側(cè)面橫切口

C、掌面橫切口

D、魚口形切口

3、男性，16歲，甲狀腺腫大，診斷為彌漫性單純性甲狀腺腫，其治療應(yīng)是：（）

［單選題］*

A、服用碘劑

B、口服小劑量甲狀腺素

C、口腹抗甲狀腺藥物

D、手術(shù)治療

4、女性，36歲，左乳腫塊分界不清，呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)韌，月經(jīng)期常伴雙乳脹痛，應(yīng)

首先考慮：（）［單選題］*

A、乳腺癌

B、乳房纖維腺瘤

C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D、乳腺囊性增生病

5、急性濕疹患者，內(nèi)服代表方劑宜選用：（）［單選題］*

A、龍膽瀉肝湯合革薜滲濕湯

B、除濕胃苓湯

C、當歸飲子

D、四物消風(fēng)飲

6、熱瘡的臨床表現(xiàn)不包括：（）［單選題］*

A、好發(fā)于皮膚粘膜交界處

B、針頭大小簇集成群的水皰

C、皮損不超過人體中線誦答案）

D、愈后一般不留疤痕

7、尊麻疹的皮疹主要為：（）［單選題］*

A、斑疹

B、丘疹

C、風(fēng)團

D、結(jié)節(jié)

8、下列哪種藥不屬于H1抗組胺藥：（）［單選題］*

A、撲爾敏

B、息斯敏

C、甲氟咪服

D、苯海拉明

9、下列哪些不是肛裂的臨床表現(xiàn)？（）［單選題］*

A、肛門周期性痛

B、便血

C、便秘

D、脫出（正確答案）

10、只有一個較直的漏管并通過外括約肌深部以下的肛漏屬于：（）［單選題］*

A、高位復(fù)雜性肛漏

B、高位單純性肛漏

C、低位復(fù)雜性肛漏

D、低位單純性肛漏（正確答案）

11、內(nèi)痔初發(fā)的主要癥狀是：（）1單選題1*

A、肛門疼痛

B、肛門墜脹

C、便秘

D、無痛性出血（正確答案）

12、鎖肛痔最常見和最早出現(xiàn)的兩個癥狀是：（）［單選題］*

A、便血和排便習(xí)慣改變

B、里急后重和肛門內(nèi)不適或下墜

C、排便困難和大便變細、變扁

D、腹脹、腹痛，直腸或能部疼痛

13、急性闌尾炎時，閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示：（）［單選題］*

A、闌尾位置較深

B、闌尾為盲腸后位

C、闌尾位置較低，為盆腔闌尾

D、闌尾為盲腸內(nèi)位

14、臨床最常見的急性腸梗阻是：（）［單選題］*

A、機械性腸梗阻

B、動力性腸梗阻

C、血運性腸梗阻

D、麻痹性腸梗阻

15、膽道疾病首選的診斷方法為：（）1單選題］*

A、口服膽囊造影劑

B、靜脈膽道造影

C、B超（正確答案）

D、內(nèi)鏡檢查

16、急性胰腺炎的酶學(xué)檢查中，最早出現(xiàn)異常且具有早期診斷價值的是：（）［單選

題］*

A、血胰蛋白酶

B、血磷脂酶

C、血淀粉酶

D、血脂肪酶

17、下列哪項不可能是斜疝的特點：（）［單選題］*

A、多見于兒童及青壯年

B、經(jīng)腹股溝管突出，可進陰囊

C、精索在疝囊前外方

D、回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不再突出

18、關(guān)于慢性前列腺炎的臨床表現(xiàn)敘述正確的是：（）［單選題］*

A、鏡下血尿

B、睪丸腫痛

C、會陰小腹脹痛，尿道灼熱，流白，病程冗長，反復(fù)不愈

D、惡寒、發(fā)熱

19、前列腺增生的最早期癥狀是：（）［單選題］*

A、夜尿增多（正確答案）

B、進行性排尿困難

C、尿急

D、尿痛

20、成人左上肢及面部燒傷，其燒傷面積為：（）［單選題］*

A、25%

B、20%

C、5%

D、12%：確答案）

二、填空題：（每空1分，共20分）

I、走黃與內(nèi)陷相當于西醫(yī)的o［填空

題］*

空1答案：敗血癥

空2答案：膿血癥

空3答案：毒血癥

2、單純性甲狀腺腫的發(fā)病主要因素是。［填空題］*

空1答案：缺碘

3、乳癌的乳房外形改變主要有：________________________________________

［填空題］*

空1答案：橘皮樣外觀

空2答案：酒窩征

空3答案：乳頭內(nèi)陷

4、帶狀皰疹是感染所致，好發(fā)于

［填空題］*

空1答案：水痘-帶狀皰疹

空2答案：腰脅、胸肋

5、急性闌尾炎主要癥狀是最主要的體征是

__________________o［填空題］*

空1答案：轉(zhuǎn)移性右下腹痛

空2答案：麥氏點壓痛

6、急性腸梗阻四大主癥為。［填空題］*

空1答案：痛

空2答案：吐

空3答案：脹

空4答案：閉

7、膽石癥腹痛常向放射。［填空題］*

空1答案：右肩胛部

8、腹股溝斜疝疝出的通道是___________。股疝疝出的通道是o［填

空題］*

空1答案：腹股溝管

空2答案：股管

9、毒蛇咬傷局部急救的方法和程序主要包括：及排

毒。［填空題］*

空1答案：結(jié)扎

空2答案：沖洗

三、簡答題：(每小題10分，共2()分)

1、試述內(nèi)痔分期及其臨床特征。［填空題］*

答案解析：答：

I期：痔核較小，無脫出，以便血為主。

n期：痔核較大，大便時脫出肛外，便后可自行回納，便血或多或少。

川期：痔核更大，除大便時痔核脫出肛外，甚至行走、咳嗽、噴嚏、下蹲等均會脫

出，須用手托方能回納，或平臥、熱敷后才能自行納入肛內(nèi)，便血不多或無血。

2、急性彌漫性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)有哪些？［填空題］*

答案解析：答：主要表現(xiàn)為腹膜刺激征和全身中毒癥狀。

（-）全身癥狀：病人常有高熱、大汗、口唇發(fā)組、四肢冰涼、脈速、呼吸淺快等

全身中毒表現(xiàn)。嚴重者可表現(xiàn)為休克、水電解質(zhì)平衡失調(diào)。

（_）主要癥狀有：腹痛；惡心、嘔吐。

（三）腹部體征有：腹部膨隆，腹式呼吸減弱或消失；腹部壓痛、反跳痛；腹肌緊

張；腹部叩診呈鼓音；腸鳴音減弱或消失。

四、病例分析（20分）

王某，男，35歲。訴飲酒后突然出現(xiàn)上腹部刀割樣持續(xù)性疼痛2小時，后蔓延至

全腹，伴惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)高熱?；颊呒韧小拔笣儭辈∈?年。

體查：T39.3oCP85次/分R20次/分BP110/70mmHg,急性病面容，倦曲臥位,

腹式呼吸消失，腹痛拒按，全腹壓痛，反跳痛，板狀腹，以上腹部為甚，移動性濁

音（+）,腸鳴音消失。

輔助檢查：1、腹腔穿刺：可抽吸到混濁液體；

2、血常規(guī)：WBC12X109/L,N%0.93；

3、腹部平片：膈下可見游離氣體。

請回答：1、西醫(yī)診斷（注意可能有多個診斷）

2、診斷依據(jù)

3、治療原則［填空題］*

答案解