交通保險報銷協(xié)議書甲方（被保險人）：姓名：[甲方姓名]身份證號：[甲方身份證號碼]聯(lián)系地址：[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]乙方（保險公司）：公司名稱：[乙方公司全稱]法定代表人：[乙方法定代表人姓名]公司地址：[乙方公司地址]聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲方已向乙方投保交通保險，為明確雙方在交通保險報銷事宜中的權(quán)利和義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條、第五百零九條等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商，達成如下協(xié)議：第一條保險合同基本信息1.甲方于[投保日期]與乙方簽訂了交通保險合同（合同編號：[合同編號]），保險期限自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止。2.該交通保險的險種為[具體險種名稱]，保險責(zé)任范圍包括但不限于因乘坐或駕駛合法交通工具發(fā)生意外事故導(dǎo)致的人身傷害、財產(chǎn)損失等。第二條報銷范圍及條件（一）報銷范圍1.醫(yī)療費用：因交通事故導(dǎo)致甲方身體受傷而產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用，包括掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。具體以國家衛(wèi)生健康部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險報銷范圍為參考，但不限于該范圍，只要是與本次交通事故直接相關(guān)且合理必要的醫(yī)療費用，乙方均應(yīng)按照本協(xié)議約定進行報銷。2.財產(chǎn)損失：因交通事故造成甲方所乘坐或駕駛交通工具以及隨身攜帶物品的直接損失。交通工具的損失包括維修費用、因無法正常使用而產(chǎn)生的合理替代交通工具費用等；隨身攜帶物品的損失以實際價值為限進行賠償。3.其他費用：如因交通事故導(dǎo)致甲方無法正常工作而產(chǎn)生的誤工費、必要的護理費、交通費等合理費用。誤工費按照甲方實際減少的收入計算；護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理期限確定；交通費按照甲方及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。（二）報銷條件1.甲方發(fā)生的保險事故必須符合保險合同約定的保險責(zé)任范圍，且屬于在保險期限內(nèi)發(fā)生的交通事故。2.甲方應(yīng)在事故發(fā)生后的[規(guī)定時間]內(nèi)通知乙方，并按照乙方要求提供相關(guān)證明材料，包括但不限于交通事故責(zé)任認(rèn)定書、醫(yī)院診斷證明、醫(yī)療費用清單、財產(chǎn)損失清單及相關(guān)發(fā)票等。3.甲方不得故意制造保險事故或提供虛假證明材料，否則乙方有權(quán)拒絕報銷并解除保險合同。第三條報銷流程1.事故通知：甲方在發(fā)生交通事故后，應(yīng)立即采取合理的施救和保護措施，并在[規(guī)定時間]內(nèi)以書面或電話方式通知乙方。通知內(nèi)容應(yīng)包括事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、造成的損失情況等基本信息。2.材料提交：甲方應(yīng)在事故發(fā)生后的[規(guī)定期限]內(nèi)，向乙方提交完整的報銷申請材料。乙方收到材料后，應(yīng)向甲方出具材料接收憑證。3.審核調(diào)查：乙方在收到甲方的報銷申請材料后，應(yīng)在[審核期限]內(nèi)進行審核。如有必要，乙方有權(quán)對事故進行調(diào)查核實，甲方應(yīng)積極配合乙方的調(diào)查工作，提供相關(guān)協(xié)助。4.報銷決定：乙方根據(jù)審核結(jié)果，在[決定期限]內(nèi)作出是否報銷以及報銷金額的決定，并書面通知甲方。如乙方?jīng)Q定不予報銷，應(yīng)說明理由。5.報銷支付：如乙方?jīng)Q定予以報銷，應(yīng)在作出報銷決定后的[支付期限]內(nèi)將報銷款項支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方應(yīng)確保提供的銀行賬戶信息準(zhǔn)確無誤，因賬戶信息錯誤導(dǎo)致報銷款項無法正常支付的，責(zé)任由甲方承擔(dān)。第四條雙方權(quán)利和義務(wù)（一）甲方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照保險合同和本協(xié)議的約定向乙方申請交通保險報銷。有權(quán)了解乙方的審核進度和報銷決定，并要求乙方對不予報銷的決定作出合理解釋。對乙方的服務(wù)質(zhì)量有監(jiān)督和投訴的權(quán)利。2.義務(wù)如實告知乙方與保險事故有關(guān)的重要情況，不得隱瞞或虛報。按照本協(xié)議約定的時間和要求向乙方提供報銷申請材料，并保證材料的真實性、完整性和合法性。積極配合乙方的調(diào)查工作，不得拒絕或阻礙乙方的調(diào)查人員進行調(diào)查取證。在獲得乙方的報銷款項后，不得就同一事故再次向乙方提出重復(fù)報銷申請。（二）乙方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供與保險事故有關(guān)的證明材料，并對材料的真實性進行核實。有權(quán)對保險事故進行調(diào)查和評估，以確定是否屬于保險責(zé)任范圍以及報銷金額。如發(fā)現(xiàn)甲方故意制造保險事故或提供虛假證明材料，有權(quán)拒絕報銷并解除保險合同，同時追究甲方的法律責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和流程對甲方的報銷申請進行審核和處理，不得拖延或無故拒絕報銷。對甲方提供的報銷申請材料進行保密，不得泄露甲方的個人隱私和商業(yè)秘密。及時將審核結(jié)果和報銷決定通知甲方，并按照約定的時間和金額支付報銷款項。第五條違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任如甲方未按照本協(xié)議約定的時間通知乙方或提供報銷申請材料，導(dǎo)致乙方無法及時進行審核和處理的，乙方有權(quán)相應(yīng)順延審核和支付時間。因甲方延遲通知或提供材料不完整、不真實而給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。若甲方故意制造保險事故或提供虛假證明材料，乙方有權(quán)拒絕報銷并解除保險合同，甲方應(yīng)返還已獲得的報銷款項，并按照保險合同約定承擔(dān)違約責(zé)任。給乙方造成其他損失的，甲方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任如乙方未按照本協(xié)議約定的時間進行審核、作出報銷決定或支付報銷款項，每逾期一日，應(yīng)按照未支付報銷款項的[逾期利率]向甲方支付違約金。若乙方無故拒絕報銷或違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第六條爭議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.在爭議解決期間，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議中無爭