2025年三基醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試題及答案一、單選題（每題1分，共50分）1.以下哪種細(xì)胞在血常規(guī)檢查中不屬于白細(xì)胞分類（）A.中性粒細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：B。解析：血常規(guī)中白細(xì)胞分類包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞，紅細(xì)胞不屬于白細(xì)胞分類。2.血清總蛋白測(cè)定常用的方法是（）A.雙縮脲法B.溴甲酚綠法C.鄰甲苯胺法D.散射比濁法答案：A。解析：雙縮脲法是血清總蛋白測(cè)定的常用方法；溴甲酚綠法用于血清白蛋白測(cè)定；鄰甲苯胺法用于血糖測(cè)定；散射比濁法常用于免疫球蛋白等的測(cè)定。3.尿液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞，最常見于（）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.糖尿病腎病答案：C。解析：泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，炎癥刺激會(huì)使尿液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞；急性和慢性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等；糖尿病腎病主要與血糖控制不佳導(dǎo)致的腎臟損傷有關(guān)，早期以微量白蛋白尿?yàn)橹鳌?.凝血過程的最后一步是（）A.凝血酶原激活物的形成B.凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟窩.纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白D.因子Ⅹ的激活答案：C。解析：凝血過程分為內(nèi)源性和外源性凝血途徑，最終都是使纖維蛋白原在凝血酶的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，形成血凝塊，這是凝血過程的最后一步。5.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可用于評(píng)估腎小球?yàn)V過功能（）A.尿比重B.血肌酐C.尿蛋白定量D.尿葡萄糖答案：B。解析：血肌酐是評(píng)估腎小球?yàn)V過功能的常用指標(biāo)，當(dāng)腎小球?yàn)V過功能受損時(shí)，血肌酐會(huì)升高；尿比重主要反映腎小管的濃縮和稀釋功能；尿蛋白定量主要用于判斷腎臟的蛋白尿情況；尿葡萄糖主要與血糖水平及腎小管重吸收功能有關(guān)。6.正常成人外周血涂片經(jīng)瑞氏染色后，不可能看到的細(xì)胞是（）A.嗜酸性粒細(xì)胞B.有核紅細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.血小板答案：B。解析：正常成人外周血中一般看不到有核紅細(xì)胞，有核紅細(xì)胞常見于新生兒、造血異常等情況；嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞是外周血白細(xì)胞的正常成分，血小板也可在血涂片中看到。7.免疫球蛋白中含量最高的是（）A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM答案：C。解析：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，在機(jī)體抗感染中發(fā)揮重要作用；IgA主要存在于黏膜表面；IgD功能尚不十分明確；IgM是個(gè)體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體。8.糞便隱血試驗(yàn)陽性，提示消化道出血量至少達(dá)到（）A.1-2mlB.3-4mlC.5-10mlD.10-15ml答案：C。解析：當(dāng)消化道出血量達(dá)到5-10ml時(shí)，糞便隱血試驗(yàn)可呈陽性；出血量更大時(shí)會(huì)出現(xiàn)黑便等表現(xiàn)。9.下列哪種細(xì)菌是革蘭陽性菌（）A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案：C。解析：金黃色葡萄球菌是革蘭陽性菌；大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌均為革蘭陰性菌。10.紅細(xì)胞沉降率增快可見于（）A.真性紅細(xì)胞增多癥B.心絞痛C.多發(fā)性骨髓瘤D.原發(fā)性高血壓答案：C。解析：多發(fā)性骨髓瘤時(shí)，由于異常免疫球蛋白增多，可使紅細(xì)胞沉降率增快；真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量增多，血沉一般減慢；心絞痛、原發(fā)性高血壓一般對(duì)血沉無明顯影響。11.血?dú)夥治鲋?，反映呼吸性酸堿平衡的指標(biāo)是（）A.pHB.PaO?C.PaCO?D.HCO??答案：C。解析：PaCO?是反映呼吸性酸堿平衡的重要指標(biāo)，PaCO?升高提示呼吸性酸中毒，降低提示呼吸性堿中毒；pH反映血液的酸堿度，是綜合指標(biāo)；PaO?主要反映氧合情況；HCO??主要反映代謝性酸堿平衡。12.下列哪項(xiàng)不是血糖的來源（）A.食物中糖類的消化吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖異生答案：C。解析：血糖的來源包括食物中糖類的消化吸收、肝糖原分解、糖異生；肌糖原不能直接分解為葡萄糖補(bǔ)充血糖，因?yàn)榧∪庵腥狈ζ咸烟?6-磷酸酶。13.腦脊液呈毛玻璃樣混濁，最常見于（）A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.腦腫瘤答案：B。解析：結(jié)核性腦膜炎時(shí)，腦脊液可呈毛玻璃樣混濁；化膿性腦膜炎腦脊液多呈膿性混濁；病毒性腦膜炎腦脊液多清亮；腦腫瘤時(shí)腦脊液可出現(xiàn)蛋白增高等改變，但一般不表現(xiàn)為毛玻璃樣混濁。14.以下哪種酶在急性心肌梗死時(shí)最早升高（）A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）B.肌紅蛋白C.肌鈣蛋白D.乳酸脫氫酶（LDH）答案：B。解析：肌紅蛋白在急性心肌梗死發(fā)生后1-2小時(shí)即可升高，是最早升高的標(biāo)志物；CK-MB一般在3-8小時(shí)升高；肌鈣蛋白在3-6小時(shí)開始升高；LDH升高相對(duì)較晚。15.關(guān)于甲狀腺功能檢查，下列哪項(xiàng)指標(biāo)升高提示甲狀腺功能亢進(jìn)（）A.TSHB.FT?、FT?C.甲狀腺球蛋白D.甲狀腺過氧化物酶抗體答案：B。解析：FT?、FT?升高，TSH降低提示甲狀腺功能亢進(jìn)；TSH升高常見于甲狀腺功能減退；甲狀腺球蛋白主要用于甲狀腺癌的監(jiān)測(cè)等；甲狀腺過氧化物酶抗體升高常見于自身免疫性甲狀腺疾病。16.下列哪種寄生蟲感染時(shí)，糞便中可查到蟲卵（）A.瘧原蟲B.阿米巴原蟲C.蛔蟲D.血吸蟲答案：C。解析：蛔蟲感染時(shí)，糞便中可查到蛔蟲卵；瘧原蟲主要通過血液涂片檢查；阿米巴原蟲可在糞便中查到滋養(yǎng)體或包囊；血吸蟲主要通過糞便孵化法等檢查，直接查蟲卵陽性率較低。17.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，最可能的疾病是（）A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血答案：A。解析：缺鐵性貧血時(shí)，由于鐵缺乏，血清鐵降低，機(jī)體為了攝取更多的鐵，總鐵結(jié)合力升高；鐵粒幼細(xì)胞貧血血清鐵一般升高；地中海貧血主要是珠蛋白合成異常；再生障礙性貧血主要是造血干細(xì)胞受損，與鐵代謝關(guān)系不大。18.尿液中出現(xiàn)蠟樣管型，提示（）A.急性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎晚期C.急性腎小球腎炎D.腎病綜合征答案：B。解析：蠟樣管型是一種質(zhì)地較厚、有折光性的管型，提示腎小管嚴(yán)重病變，常見于慢性腎小球腎炎晚期；急性腎盂腎炎主要以白細(xì)胞管型等為主；急性腎小球腎炎常見紅細(xì)胞管型；腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥等，管型表現(xiàn)多樣。19.用于檢測(cè)梅毒的常用試驗(yàn)是（）A.肥達(dá)試驗(yàn)B.外斐試驗(yàn)C.梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗(yàn)（TPPA）D.冷凝集試驗(yàn)答案：C。解析：TPPA是檢測(cè)梅毒的常用特異性試驗(yàn)；肥達(dá)試驗(yàn)用于傷寒、副傷寒的診斷；外斐試驗(yàn)用于立克次體感染的診斷；冷凝集試驗(yàn)用于支原體肺炎等的輔助診斷。20.下列哪種細(xì)胞在急性炎癥早期出現(xiàn)增多（）A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：D。解析：在急性炎癥早期，中性粒細(xì)胞會(huì)迅速增多并游出血管，到達(dá)炎癥部位發(fā)揮吞噬作用；淋巴細(xì)胞主要參與慢性炎癥和免疫反應(yīng)；單核細(xì)胞在炎癥后期可增多；嗜酸性粒細(xì)胞主要與過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等有關(guān)。21.關(guān)于血涂片制備，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.血滴越大，涂片越厚B.推片角度越大，涂片越厚C.推片速度越快，涂片越厚D.室溫越高，涂片越厚答案：D。解析：血滴越大、推片角度越大、推片速度越快，涂片都會(huì)越厚；室溫對(duì)涂片厚度影響不大。22.下列哪項(xiàng)不是肝功能檢查的指標(biāo)（）A.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.血清谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）C.血清淀粉酶D.血清總膽紅素答案：C。解析：血清淀粉酶主要用于急性胰腺炎等的診斷，不屬于肝功能檢查指標(biāo)；ALT、AST是反映肝細(xì)胞損傷的指標(biāo)；血清總膽紅素可反映肝臟的代謝和排泄功能。23.正常精液液化時(shí)間不超過（）A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘答案：C。解析：正常精液射出后，在60分鐘內(nèi)完全液化，若超過60分鐘不液化則為異常。24.下列哪種病毒可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥（）A.巨細(xì)胞病毒B.風(fēng)疹病毒C.EB病毒D.單純皰疹病毒答案：C。解析：EB病毒感染可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥，患者外周血中可見異型淋巴細(xì)胞增多；巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒感染有各自不同的臨床表現(xiàn)。25.下列哪項(xiàng)不是骨髓穿刺的禁忌證（）A.血友病B.局部皮膚感染C.多發(fā)性骨髓瘤D.晚期妊娠答案：C。解析：多發(fā)性骨髓瘤患者常需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查以明確診斷和評(píng)估病情；血友病患者由于凝血功能障礙，骨髓穿刺易導(dǎo)致出血不止；局部皮膚感染時(shí)穿刺易導(dǎo)致感染擴(kuò)散；晚期妊娠患者由于腹部膨隆，穿刺操作不便且有一定風(fēng)險(xiǎn)。26.血清淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)作后開始升高的時(shí)間是（）A.1-2小時(shí)B.3-6小時(shí)C.6-12小時(shí)D.12-24小時(shí)答案：C。解析：血清淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)作后6-12小時(shí)開始升高，12-72小時(shí)達(dá)到高峰，3-5天恢復(fù)正常。27.下列哪種免疫球蛋白可以通過胎盤（）A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM答案：C。解析：IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白，可使新生兒獲得被動(dòng)免疫。28.下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色對(duì)急性白血病的分型診斷最有價(jià)值（）A.過氧化物酶染色B.糖原染色C.非特異性酯酶染色D.以上都是答案：D。解析：過氧化物酶染色、糖原染色、非特異性酯酶染色等細(xì)胞化學(xué)染色方法，對(duì)于急性白血病的分型診斷都有重要價(jià)值，不同類型的白血病在這些染色上有不同的表現(xiàn)。29.關(guān)于血型鑒定，下列說法正確的是（）A.ABO血型鑒定只需用抗A和抗B血清B.血型鑒定時(shí)不需要進(jìn)行正反定型C.血型鑒定結(jié)果受溫度影響較小D.血型鑒定是輸血前的重要檢查項(xiàng)目答案：D。解析：血型鑒定是輸血前的重要檢查項(xiàng)目，ABO血型鑒定需要進(jìn)行正反定型，即同時(shí)用抗A和抗B血清鑒定紅細(xì)胞上的抗原（正向定型），以及用A型和B型紅細(xì)胞鑒定血清中的抗體（反向定型）；血型鑒定結(jié)果受溫度等因素影響較大，溫度不合適可能導(dǎo)致假陽性或假陰性結(jié)果。30.下列哪種細(xì)菌對(duì)青霉素敏感（）A.金黃色葡萄球菌（耐甲氧西林）B.肺炎鏈球菌C.大腸桿菌D.銅綠假單胞菌答案：B。解析：肺炎鏈球菌對(duì)青霉素敏感；耐甲氧西林金黃色葡萄球菌對(duì)青霉素耐藥；大腸桿菌、銅綠假單胞菌一般對(duì)青霉素不敏感。31.下列哪項(xiàng)不是腫瘤標(biāo)志物（）A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.淀粉酶D.糖類抗原125（CA125）答案：C。解析：AFP、CEA、CA125都是常見的腫瘤標(biāo)志物，分別在肝癌、多種惡性腫瘤、卵巢癌等的診斷和監(jiān)測(cè)中有重要意義；淀粉酶主要用于胰腺炎的診斷，不屬于腫瘤標(biāo)志物。32.尿液酸堿度的正常范圍是（）A.4.5-7.0B.5.0-7.5C.5.5-8.0D.6.0-8.5答案：C。解析：尿液酸堿度（pH）的正常范圍一般為5.5-8.0，可受飲食、疾病等多種因素影響。33.下列哪種疾病可出現(xiàn)紅細(xì)胞滲透脆性增高（）A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D.再生障礙性貧血答案：C。解析：遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥時(shí)，紅細(xì)胞呈球形，表面積與體積之比減小，對(duì)低滲鹽水的抵抗力降低，紅細(xì)胞滲透脆性增高；缺鐵性貧血、地中海貧血、再生障礙性貧血一般紅細(xì)胞滲透脆性正?；蚪档?。34.下列哪項(xiàng)檢查可用于診斷早期妊娠（）A.人絨毛膜促性腺激素（hCG）檢測(cè)B.孕酮檢測(cè)C.雌二醇檢測(cè)D.泌乳素檢測(cè)答案：A。解析：hCG是診斷早期妊娠的重要指標(biāo)，在受精卵著床后不久即可在血液和尿液中檢測(cè)到；孕酮、雌二醇、泌乳素等激素水平在孕期也會(huì)發(fā)生變化，但不是早期妊娠診斷的特異性指標(biāo)。35.下列哪種細(xì)胞在過敏性疾病時(shí)增多（）A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：B。解析：嗜酸性粒細(xì)胞在過敏性疾病、寄生蟲感染等情況下會(huì)增多；中性粒細(xì)胞主要在急性炎癥時(shí)增多；淋巴細(xì)胞在病毒感染等情況下增多；單核細(xì)胞在某些感染恢復(fù)期等情況可增多。36.血清總膽固醇升高，不常見于（）A.高脂血癥B.動(dòng)脈粥樣硬化C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.糖尿病答案：C。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，機(jī)體代謝加快，血清總膽固醇一般降低；高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病等疾病常伴有血清總膽固醇升高。37.下列哪種凝血因子不屬于維生素K依賴的凝血因子（）A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子Ⅷ答案：D。解析：因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ屬于維生素K依賴的凝血因子，因子Ⅷ不屬于。38.關(guān)于腦脊液檢查，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.腦脊液壓力測(cè)定可了解顱內(nèi)壓情況B.腦脊液常規(guī)檢查包括細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類等C.腦脊液生化檢查主要檢測(cè)蛋白質(zhì)、葡萄糖、氯化物等D.腦脊液檢查對(duì)所有神經(jīng)系統(tǒng)疾病都有確診價(jià)值答案：D。解析：腦脊液檢查對(duì)于很多神經(jīng)系統(tǒng)疾病有重要的診斷價(jià)值，但不是對(duì)所有神經(jīng)系統(tǒng)疾病都能確診，還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等綜合判斷；腦脊液壓力測(cè)定可反映顱內(nèi)壓情況；常規(guī)檢查包括細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類等；生化檢查主要檢測(cè)蛋白質(zhì)、葡萄糖、氯化物等。39.下列哪種免疫檢測(cè)方法靈敏度最高（）A.免疫比濁法B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）C.放射免疫分析（RIA）D.免疫熒光法答案：C。解析：放射免疫分析（RIA）具有靈敏度高、特異性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，是目前靈敏度最高的免疫檢測(cè)方法之一；免疫比濁法、ELISA、免疫熒光法也有各自的特點(diǎn)和應(yīng)用范圍，但靈敏度相對(duì)R，IA稍低。40.下列哪種病毒感染后可引起慢性肝炎（）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.手足口病病毒答案：B。解析：乙型肝炎病毒感染后部分患者可轉(zhuǎn)為慢性肝炎，進(jìn)而發(fā)展為肝硬化、肝癌等；甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒感染多為急性自限性疾病，一般不引起慢性肝炎；手足口病病毒主要引起手足口病，與肝炎無關(guān)。41.下列哪種情況可導(dǎo)致血沉減慢（）A.炎癥B.貧血C.高球蛋白血癥D.真性紅細(xì)胞增多癥答案：D。解析：真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量增多，血沉減慢；炎癥、貧血、高球蛋白血癥等情況可使血沉增快。42.下列哪種細(xì)胞在骨髓中發(fā)育成熟（）A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞答案：B。解析：B淋巴細(xì)胞在骨髓中發(fā)育成熟；T淋巴細(xì)胞在胸腺中發(fā)育成熟；單核細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞等在骨髓中提供和發(fā)育，但不屬于淋巴細(xì)胞的成熟場(chǎng)所分類范疇。43.下列哪項(xiàng)不是尿液化學(xué)檢查的項(xiàng)目（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮體D.尿紅細(xì)胞答案：D。解析：尿紅細(xì)胞屬于尿液有形成分檢查項(xiàng)目，尿蛋白、尿糖、尿酮體屬于尿液化學(xué)檢查項(xiàng)目。44.下列哪種細(xì)菌是厭氧菌（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.破傷風(fēng)桿菌D.肺炎鏈球菌答案：C。解析：破傷風(fēng)桿菌是厭氧菌；金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌均為需氧或兼性厭氧菌。45.下列哪種情況可導(dǎo)致血清堿性磷酸酶升高（）A.骨質(zhì)疏松B.阻塞性黃疸C.甲狀腺功能減退D.貧血答案：B。解析：阻塞性黃疸時(shí)，由于膽汁排泄受阻，血清堿性磷酸酶可明顯升高；骨質(zhì)疏松時(shí)堿性磷酸酶一般變化不明顯；甲狀腺功能減退、貧血與血清堿性磷酸酶升高關(guān)系不大。46.下列哪種免疫細(xì)胞具有吞噬作用（）A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞答案：C。解析：巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬作用，可吞噬病原體、異物等；T淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫；B淋巴細(xì)胞主要參與體液免疫；嗜堿性粒細(xì)胞主要參與過敏反應(yīng)等。47.下列哪種疾病可出現(xiàn)尿糖陽性，但血糖正常（）A.糖尿病B.庫欣綜合征C.腎性糖尿D.甲亢答案：C。解析：腎性糖尿是由于腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收功能障礙，導(dǎo)致尿糖陽性，但血糖正常；糖尿病、庫欣綜合征、甲亢等疾病常伴有血糖升高導(dǎo)致尿糖陽性。48.下列哪種寄生蟲感染可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多（）A.瘧原蟲B.蛔蟲C.血吸蟲D.以上都是答案：C。解析：血吸蟲感染時(shí)，機(jī)體的免疫反應(yīng)可導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多；瘧原蟲感染主要引起紅細(xì)胞破壞等表現(xiàn)；蛔蟲感染一般血常規(guī)無明顯嗜酸性粒細(xì)胞增多，除非有嚴(yán)重的過敏反應(yīng)等情況。49.下列哪種酶在肝臟中含量最高（）A.肌酸激酶B.淀粉酶C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.乳酸脫氫酶答案：C。解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放入血，血清中含量升高；肌酸激酶主要存在于心肌、骨骼肌等組織；淀粉酶主要來自胰腺和唾液腺；乳酸脫氫酶在多種組織中都有分布。50.下列哪種情況可導(dǎo)致血清白蛋白降低（）A.脫水B.肝臟合成功能受損C.高蛋白飲食D.急性感染答案：B。解析：肝臟是合成白蛋白的主要場(chǎng)所，肝臟合成功能受損時(shí)，血清白蛋白降低；脫水時(shí)血液濃縮，白蛋白濃度相對(duì)升高；高蛋白飲食一般會(huì)使白蛋白合成增加；急性感染一般對(duì)白蛋白影響較小，除非病情嚴(yán)重影響肝臟功能。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于腫瘤標(biāo)志物的有（）A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.糖類抗原19-9（CA19-9）D.前列腺特異抗原（PSA）答案：ABCD。解析：AFP常用于肝癌的診斷和監(jiān)測(cè)；CEA在多種惡性腫瘤中可升高；CA19-9主要與胰腺癌、膽管癌等消化系統(tǒng)腫瘤有關(guān)；PSA是前列腺癌的重要標(biāo)志物。2.下列哪些情況可導(dǎo)致血糖升高（）A.糖尿病B.應(yīng)激狀態(tài)C.胰島細(xì)胞瘤D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：ABD。解析：糖尿病患者由于胰島素分泌不足或作用缺陷導(dǎo)致血糖升高；應(yīng)激狀態(tài)下，體內(nèi)升糖激素分泌增加，可使血糖升高；甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，機(jī)體代謝加快，糖的吸收和利用增加，也可導(dǎo)致血糖升高；胰島細(xì)胞瘤主要分泌胰島素，可導(dǎo)致低血糖。3.關(guān)于尿液檢查，下列說法正確的有（）A.尿比重可反映腎小管的濃縮和稀釋功能B.尿蛋白陽性可能提示腎臟疾病C.尿糖陽性一定是糖尿病D.尿酮體陽性可見于糖尿病酮癥酸中毒答案：ABD。解析：尿比重可反映腎小管對(duì)尿液的濃縮和稀釋能力；尿蛋白陽性常見于腎臟疾病，但也可能有生理性因素；尿糖陽性除了糖尿病外，還可能與腎性糖尿、應(yīng)激等因素有關(guān)；糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，體內(nèi)酮體提供增多，尿酮體陽性。4.下列哪些細(xì)菌是革蘭陰性菌（）A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案：ABD。解析：大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌均為革蘭陰性菌；金黃色葡萄球菌是革蘭陽性菌。5.下列哪些指標(biāo)可用于評(píng)估腎功能（）A.血肌酐B.血尿素氮C.內(nèi)生肌酐清除率D.尿微量白蛋白答案：ABCD。解析：血肌酐、血尿素氮是常用的評(píng)估腎功能的指標(biāo)，內(nèi)生肌酐清除率更能準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過功能；尿微量白蛋白可早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷，也是評(píng)估腎功能的重要指標(biāo)。6.下列哪些情況可導(dǎo)致血沉增快（）A.炎癥B.貧血C.高球蛋白血癥D.月經(jīng)期答案：ABCD。解析：炎癥時(shí)體內(nèi)炎癥介質(zhì)等可使血沉增快；貧血時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量減少，血沉相對(duì)增快；高球蛋白血癥可改變紅細(xì)胞表面電荷，使血沉增快；月經(jīng)期女性體內(nèi)激素水平變化等也可導(dǎo)致血沉增快。7.下列哪些免疫球蛋白參與體液免疫（）A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM答案：ABCD。解析：IgA主要存在于黏膜表面，參與局部免疫；IgD可能與B淋巴細(xì)胞的活化等有關(guān)；IgG是血清中主要的免疫球蛋白，在抗感染中發(fā)揮重要作用；IgM是個(gè)體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體，在早期免疫中起重要作用，它們都參與體液免疫。8.下列哪些疾病可出現(xiàn)白細(xì)胞增多（）A.急性感染B.白血病C.急性大出血D.急性中毒答案：ABCD。解析：急性感染時(shí)，機(jī)體的免疫反應(yīng)可使白細(xì)胞增多；白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，白細(xì)胞可異常增多；急性大出血時(shí)機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)可導(dǎo)致白細(xì)胞增多；急性中毒時(shí)，白細(xì)胞也可反應(yīng)性增多。9.下列哪些是糞便檢查的內(nèi)容（）A.外觀B.隱血試驗(yàn)C.顯微鏡檢查D.細(xì)菌培養(yǎng)答案：ABCD。解析：糞便檢查包括外觀觀察（如顏色、性狀等）、隱血試驗(yàn)檢測(cè)消化道是否有出血、顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵、細(xì)胞等，細(xì)菌培養(yǎng)可檢測(cè)腸道病原菌。10.下列哪些情況可導(dǎo)致血清總膽紅素升高（）A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.阻塞性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案：ABCD。解析：溶血性黃疸時(shí)，紅細(xì)胞破壞增多，膽紅素提供增加；肝細(xì)胞性黃疸是由于肝細(xì)胞受損，對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能障礙；阻塞性黃疸是由于膽汁排泄受阻，膽紅素反流入血；先天性非溶血性黃疸是由于先天性酶缺陷等原因?qū)е履懠t素代謝異常，均可導(dǎo)致血清總膽紅素升高。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。答：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的貧血，其實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)如下：-血常規(guī)：呈小細(xì)胞低色素性貧血，紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大。平均紅細(xì)胞體積（MCV