2025年深圳市考《公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)素質(zhì)測試》筆試科目考試試題附答案一、單項選擇題（每題1.5分，共30題，合計45分）1.關(guān)于三級預(yù)防策略的應(yīng)用，下列哪項屬于二級預(yù)防？A.開展控?zé)熜麄鳒p少肺癌發(fā)生B.對高血壓患者定期測量血壓并規(guī)范管理C.腦卒中患者進行康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防肢體功能障礙D.新生兒接種乙肝疫苗預(yù)防乙肝感染答案：B（二級預(yù)防為“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，高血壓患者的規(guī)范管理符合此特征；A為一級預(yù)防，C為三級預(yù)防，D為一級預(yù)防）2.某社區(qū)連續(xù)3周報告5例登革熱病例，均居住在同一城中村，無外出史。此時最應(yīng)優(yōu)先采取的防控措施是？A.開展全社區(qū)滅蚊行動B.對病例家屬進行醫(yī)學(xué)觀察C.啟動媒介伊蚊密度監(jiān)測D.對病例所在樓棟居民進行健康宣教答案：A（登革熱通過伊蚊傳播，病例聚集且無外出史，提示本地傳播，滅蚊阻斷傳播途徑是關(guān)鍵措施）3.深圳市某小學(xué)發(fā)生諾如病毒感染聚集性疫情，首發(fā)病例為4年級學(xué)生，2天內(nèi)班級內(nèi)新增8例嘔吐、腹瀉病例?，F(xiàn)場調(diào)查時，下列哪項不是必須采集的樣本？A.病例急性期糞便樣本B.病例恢復(fù)期血清樣本C.學(xué)校飲水機水樣D.病例所在教室門把手表面拭子答案：B（諾如病毒感染主要通過糞便/嘔吐物傳播，急性期糞便樣本可檢測病原；環(huán)境樣本（水、物體表面）可查找污染來源；恢復(fù)期血清對急性期診斷意義不大）4.關(guān)于職業(yè)性噪聲聾的診斷，關(guān)鍵依據(jù)是？A.工作場所噪聲檢測結(jié)果B.純音聽閾測試結(jié)果C.勞動者職業(yè)史D.聽力損傷與噪聲暴露的因果關(guān)系答案：D（職業(yè)性噪聲聾需滿足“職業(yè)史-噪聲暴露-聽力損傷”的因果關(guān)聯(lián)，其他選項為支持依據(jù)）5.深圳市推進“健康社區(qū)”建設(shè)，下列哪項措施最符合“健康環(huán)境”指標(biāo)要求？A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)24小時急診B.社區(qū)內(nèi)每500米設(shè)置1處垃圾分類收集點C.社區(qū)老年活動中心配備健身器材D.社區(qū)幼兒園開展“每日戶外活動2小時”計劃答案：B（健康環(huán)境重點關(guān)注環(huán)境衛(wèi)生，垃圾分類屬于環(huán)境治理范疇；A為醫(yī)療服務(wù)，C為健康設(shè)施，D為健康行為）6.某企業(yè)食堂提供的午餐中，下列哪項搭配最符合《中國居民膳食指南（2022）》要求？A.白米飯（200g）、紅燒肉（150g）、清炒白菜（200g）B.雜糧飯（150g）、清蒸魚（120g）、涼拌黃瓜（150g）、紫菜蛋花湯（1碗）C.炒面（300g）、炸雞塊（100g）、可樂（300ml）D.饅頭（100g）、醬牛肉（80g）、腌蘿卜（50g）、豆?jié){（200ml）答案：B（指南推薦每日谷薯類250-400g（雜糧飯符合），動物性食物120-200g（清蒸魚120g），蔬菜300-500g（涼拌黃瓜150g+湯中蔬菜），搭配合理；A肉類過多，C高油高糖，D蔬菜不足且腌菜含鹽高）7.深圳市2024年出生缺陷監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，先天性心臟病發(fā)病率較2023年上升15%。為分析可能原因，最應(yīng)優(yōu)先開展的研究是？A.病例對照研究：比較先心病患兒與健康兒童母親孕期暴露因素B.隊列研究：追蹤孕期接觸特定環(huán)境因素的孕婦子代發(fā)病情況C.橫斷面研究：調(diào)查全市孕婦孕期保健覆蓋率D.生態(tài)學(xué)研究：分析不同區(qū)域環(huán)境污染物濃度與先心病發(fā)病率的相關(guān)性答案：A（病例對照研究適用于罕見病或發(fā)病率短期變化的病因探索，可快速比較病例組與對照組的暴露差異）8.下列哪項不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標(biāo)準(zhǔn)（GB/T37240-2018）中的“特別重大（Ⅰ級）事件”？A.肺鼠疫在深圳市發(fā)生，1個平均潛伏期內(nèi)發(fā)病15例以上B.深圳市范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)輸入性脊髓灰質(zhì)炎野病毒病例C.某食品企業(yè)生產(chǎn)的嬰幼兒配方奶粉被檢出阪崎腸桿菌，導(dǎo)致5名嬰兒死亡D.臺風(fēng)“海燕”導(dǎo)致深圳市某區(qū)停水停電72小時，20萬人出現(xiàn)飲水困難答案：D（Ⅰ級事件強調(diào)對公眾健康的直接威脅，D為自然災(zāi)害引發(fā)的生活困難，未直接造成大規(guī)模健康損害，屬于突發(fā)公共事件但非Ⅰ級公共衛(wèi)生事件）9.關(guān)于新冠病毒疫苗接種的異常反應(yīng)，下列哪項屬于“嚴(yán)重異常反應(yīng)”？A.接種后24小時內(nèi)出現(xiàn)38.5℃發(fā)熱B.接種部位紅腫直徑5cm，2天內(nèi)消退C.接種后出現(xiàn)過敏性休克，需腎上腺素治療D.接種后1周內(nèi)出現(xiàn)乏力、肌肉酸痛答案：C（嚴(yán)重異常反應(yīng)指危及生命、需住院治療或?qū)е鲁掷m(xù)顯著功能喪失的反應(yīng)，過敏性休克符合；A、B、D為一般反應(yīng)）10.深圳市某街道擬開展“老年人跌倒預(yù)防”干預(yù)項目，干預(yù)措施中最有效的是？A.發(fā)放防滑拖鞋宣傳手冊B.為65歲以上老人免費安裝衛(wèi)生間扶手C.每周組織老年人參加廣場舞鍛煉D.對社區(qū)醫(yī)生進行跌倒風(fēng)險評估培訓(xùn)答案：B（環(huán)境改造（如安裝扶手）是降低老年人跌倒的關(guān)鍵措施；A為健康宣教，效果有限；C可能增加活動量但未針對性防跌倒；D為評估手段，非干預(yù)）11.某區(qū)疾病預(yù)防控制中心接到某工地10名工人出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心癥狀，均在密閉地下室作業(yè)2小時后發(fā)病?，F(xiàn)場調(diào)查應(yīng)首先檢測的指標(biāo)是？A.空氣中一氧化碳濃度B.作業(yè)場所噪聲強度C.工人血液中鉛含量D.地下室溫度、濕度答案：A（密閉空間作業(yè)后集體出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，高度懷疑一氧化碳中毒，需優(yōu)先檢測CO濃度）12.深圳市2024年全人群死因監(jiān)測顯示，惡性腫瘤占總死亡的28%，其中肺癌居首。為降低肺癌死亡率，最優(yōu)先的公共衛(wèi)生策略是？A.推廣低劑量螺旋CT肺癌篩查B.加強煙草控制立法（如室內(nèi)公共場所全面禁煙）C.研發(fā)肺癌靶向治療藥物D.提高肺癌患者醫(yī)保報銷比例答案：B（肺癌主要病因是吸煙，一級預(yù)防（控?zé)煟┦墙档桶l(fā)病率的根本措施；A為二級預(yù)防，效果滯后；C、D為治療層面）13.關(guān)于兒童預(yù)防接種證查驗，下列哪項符合《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》要求？A.小學(xué)新生入學(xué)時，學(xué)校需查驗所有疫苗接種記錄B.未完成接種的兒童應(yīng)立即補種所有漏種疫苗C.查驗發(fā)現(xiàn)“無接種證”兒童，應(yīng)通知家長30日內(nèi)補辦D.查驗結(jié)果無需反饋給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心答案：C（條例規(guī)定，無接種證兒童需在30日內(nèi)補辦；A應(yīng)為“國家免疫規(guī)劃疫苗”；B需根據(jù)接種程序評估補種；D需反饋以便后續(xù)管理）14.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展“高血壓患者健康管理”，下列哪項不符合《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求？A.對35歲以上首診患者測量血壓B.對確診患者每年提供至少4次面對面隨訪C.隨訪內(nèi)容包括血壓測量、生活方式指導(dǎo)、藥物調(diào)整D.對血壓控制達標(biāo)（＜140/90mmHg）的患者，每半年隨訪1次答案：D（規(guī)范要求血壓達標(biāo)患者每3個月隨訪1次，未達標(biāo)者每2周-1個月隨訪）15.深圳市某海域發(fā)生赤潮，導(dǎo)致周邊居民出現(xiàn)皮膚瘙癢、結(jié)膜炎。為明確致病因素，最應(yīng)檢測的生物毒素是？A.肉毒毒素B.麻痹性貝類毒素（PSP）C.黃曲霉毒素D.河豚毒素答案：B（赤潮相關(guān)的生物毒素主要為貝類毒素，PSP可通過接觸或食用受污染海產(chǎn)品引發(fā)皮膚、眼部癥狀）16.關(guān)于衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備，深圳市級儲備的重點應(yīng)是？A.針對本地常見傳染?。ㄈ绲歉餆幔┑臍⑾x劑B.應(yīng)對大規(guī)模傷亡事件的創(chuàng)傷急救藥品C.全國通用的防護服、口罩等個人防護裝備D.稀有血型血液制品答案：B（市級儲備需覆蓋跨區(qū)域、大規(guī)模事件，創(chuàng)傷急救藥品是應(yīng)對突發(fā)傷亡的關(guān)鍵；A為區(qū)級儲備重點；C為國家/省級統(tǒng)籌；D為血站專項儲備）17.某企業(yè)未按規(guī)定對從事苯作業(yè)的工人進行職業(yè)健康檢查，依據(jù)《職業(yè)病防治法》，最可能的行政處罰是？A.警告，責(zé)令限期改正B.處5萬元以上10萬元以下罰款C.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整頓D.吊銷營業(yè)執(zhí)照答案：A（初次違法未造成嚴(yán)重后果的，通常先警告并責(zé)令改正；B為逾期不改正的處罰；C、D為情節(jié)嚴(yán)重時的處罰）18.深圳市推進“互聯(lián)網(wǎng)+公共衛(wèi)生”建設(shè)，下列哪項應(yīng)用最能提升慢性病管理效率？A.開發(fā)“健康深圳”APP，提供疫苗接種預(yù)約功能B.建立高血壓患者電子健康檔案，與家庭醫(yī)生簽約平臺數(shù)據(jù)互通C.利用大數(shù)據(jù)分析流感樣病例就診趨勢D.在社區(qū)安裝智能體重秤，數(shù)據(jù)自動上傳至健康管理系統(tǒng)答案：B（慢性病管理核心是連續(xù)、個性化干預(yù)，電子檔案與家庭醫(yī)生平臺互通可實現(xiàn)精準(zhǔn)隨訪；A為疫苗管理，C為監(jiān)測，D為數(shù)據(jù)采集）19.某幼兒園發(fā)生水痘爆發(fā)，首發(fā)病例為5歲兒童，2周內(nèi)班級內(nèi)出現(xiàn)12例病例。此時應(yīng)采取的措施不包括？A.對所有密切接觸者接種水痘疫苗B.病例隔離至皮疹全部結(jié)痂干燥C.關(guān)閉幼兒園1個月D.加強教室通風(fēng)和紫外線消毒答案：C（水痘爆發(fā)時，關(guān)閉幼兒園可能擴大傳播風(fēng)險，應(yīng)采取隔離病例、應(yīng)急接種、環(huán)境消毒等措施，無需整體關(guān)閉）20.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估，下列哪項屬于“暴露評估”內(nèi)容？A.評估某化學(xué)物質(zhì)的毒性等級B.分析某傳染病的基本再生數(shù)（R0）C.預(yù)測某區(qū)域洪水后可能接觸污染物的人群數(shù)量D.評價現(xiàn)有防控措施的有效性答案：C（暴露評估關(guān)注風(fēng)險源與人群的接觸情況，如受影響人群數(shù)量；A為危害識別，B為傳播能力評估，D為措施效果評估）21.深圳市某區(qū)2024年孕產(chǎn)婦死亡率為8.5/10萬，較2023年（12.3/10萬）顯著下降。最可能的原因是？A.全面實施免費產(chǎn)前篩查B.推廣無痛分娩技術(shù)C.加強危重孕產(chǎn)婦救治中心建設(shè)D.開展孕產(chǎn)婦心理健康講座答案：C（孕產(chǎn)婦死亡率下降的關(guān)鍵是降低危重病例死亡，救治中心建設(shè)直接提升搶救能力；A降低出生缺陷，B提高分娩體驗，D關(guān)注心理）22.關(guān)于營養(yǎng)調(diào)查，下列哪項指標(biāo)反映人群近期營養(yǎng)狀況？A.身高別體重（WT/HT）B.體重指數(shù)（BMI）C.血清白蛋白水平D.血紅蛋白濃度答案：D（血紅蛋白反映近期鐵營養(yǎng)狀況；A、B為慢性營養(yǎng)狀況指標(biāo)，C為蛋白質(zhì)營養(yǎng)的中長期指標(biāo)）23.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展“糖尿病綜合管理”項目，下列哪項措施屬于“行為干預(yù)”？A.為患者免費提供血糖儀B.每周組織患者參加“飲食控制”小組討論C.對血糖控制差的患者調(diào)整降糖藥物D.建立糖尿病患者電子健康檔案答案：B（行為干預(yù)旨在改變患者行為，小組討論屬于健康促進活動；A為工具支持，C為醫(yī)療干預(yù)，D為信息管理）24.深圳市擬制定《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》，下列哪項內(nèi)容不符合國家相關(guān)法規(guī)？A.要求KTV包廂每2小時通風(fēng)1次B.規(guī)定游泳池水余氯濃度需保持0.3-0.5mg/LC.對未取得衛(wèi)生許可證的美容院處以500元罰款D.要求賓館床單、被罩每客必?fù)Q答案：C（根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例》，無證經(jīng)營的處罰為“責(zé)令限期改正，沒收違法所得，并處以500元以上5000元以下罰款”，500元是下限，符合規(guī)定；其他選項均符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)）25.某區(qū)疾病預(yù)防控制中心收到某醫(yī)院報告1例輸入性瘧疾確診病例，應(yīng)在多長時間內(nèi)通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)進行審核？A.1小時B.2小時C.6小時D.24小時答案：B（乙類傳染病報告后，疾控機構(gòu)應(yīng)在2小時內(nèi)審核；瘧疾為乙類傳染?。?6.關(guān)于職業(yè)健康監(jiān)護，下列哪項不屬于離崗時健康檢查的目的？A.明確勞動者離崗時的健康狀況B.為可能的職業(yè)病診斷提供依據(jù)C.評估工作場所職業(yè)病危害控制效果D.發(fā)現(xiàn)勞動者在崗期間新發(fā)的職業(yè)禁忌證答案：D（離崗檢查主要用于明確健康基線，為后續(xù)職業(yè)病診斷提供依據(jù)，評估危害控制效果；職業(yè)禁忌證應(yīng)在在崗或上崗前檢查中發(fā)現(xiàn)）27.深圳市某街道計劃開展“居民健康素養(yǎng)提升”項目，下列哪項指標(biāo)最能反映項目效果？A.居民健康知識知曉率B.居民電子健康檔案建檔率C.高血壓患者規(guī)范管理率D.家庭醫(yī)生簽約率答案：A（健康素養(yǎng)核心是知識、態(tài)度、行為，知曉率直接反映知識提升；B、C、D為服務(wù)覆蓋指標(biāo)）28.某食品企業(yè)生產(chǎn)的面包被檢出菌落總數(shù)超標(biāo)，依據(jù)《食品安全法》，最可能的行政處罰是？A.沒收違法所得，并處貨值金額5-10倍罰款B.吊銷食品生產(chǎn)許可證C.對企業(yè)負(fù)責(zé)人處5年禁止從事食品生產(chǎn)經(jīng)營活動D.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)，直至符合規(guī)定答案：A（一般食品安全問題（非致病性微生物超標(biāo)）的處罰為沒收+罰款；B、C、D為情節(jié)嚴(yán)重或造成健康損害時的處罰）29.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的終止條件，下列哪項不必要？A.事件危害已消除或得到有效控制B.最后一例病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新病例C.所有密切接觸者已完成醫(yī)學(xué)觀察D.應(yīng)急物資儲備恢復(fù)至正常水平答案：D（應(yīng)急響應(yīng)終止主要依據(jù)事件控制情況，物資儲備恢復(fù)非必要條件）30.深圳市某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬開展“0-6歲兒童健康管理”，下列哪項服務(wù)不符合《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》？A.為新生兒開展聽力篩查B.為4歲兒童進行視力篩查（使用標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表）C.為6個月嬰兒測量頭圍、胸圍D.為2歲幼兒進行骨密度檢測評估營養(yǎng)狀況答案：D（規(guī)范中0-6歲兒童健康管理包括體格檢查、視力/聽力篩查等，骨密度檢測非常規(guī)項目）二、多項選擇題（每題2分，共10題，合計20分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.深圳市推進“健康城市”建設(shè)，下列措施符合“健康社會”維度的有？A.出臺《深圳市公共場所母嬰設(shè)施建設(shè)管理辦法》B.全市所有社區(qū)配備AED（自動體外除顫器）C.推行“3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)補貼”政策D.開展“企業(yè)健康促進示范單位”創(chuàng)建活動答案：ACD（健康社會關(guān)注社會政策、支持環(huán)境，A為母嬰權(quán)益保障，C為育兒支持政策，D為企業(yè)健康文化建設(shè)；B為健康設(shè)施，屬“健康環(huán)境”）2.關(guān)于人感染H7N9禽流感的防控措施，正確的有？A.病例隔離治療至體溫正常、臨床癥狀消失B.密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察7天C.活禽市場實行“1110”制度（一日一清洗、一周一消毒、一月一休市、過夜零存欄）D.對所有接觸者接種流感疫苗答案：ABC（H7N9為乙類傳染病，隔離期至癥狀消失；密切接觸者觀察期為最長潛伏期（7天）；活禽市場管理是關(guān)鍵措施；疫苗對H7N9無特異性保護）3.下列屬于深圳市職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃重點任務(wù)的有？A.推動重點行業(yè)（如電子制造、化工）職業(yè)病危害項目申報全覆蓋B.建設(shè)市級職業(yè)病診斷鑒定質(zhì)量控制中心C.為所有勞動者免費提供職業(yè)健康檢查D.開展“塵肺病防治攻堅行動”答案：ABD（職業(yè)病防治規(guī)劃強調(diào)源頭防控、能力建設(shè)和重點疾病攻堅；C錯誤，職業(yè)健康檢查由用人單位承擔(dān)費用，非“免費提供”）4.某社區(qū)發(fā)生細菌性痢疾爆發(fā)，現(xiàn)場調(diào)查需收集的信息包括？A.病例的飲食史（發(fā)病前72小時就餐地點、食物種類）B.社區(qū)公共廁所衛(wèi)生狀況（如清潔頻率、是否有防蠅設(shè)施）C.病例所在學(xué)校/單位的考勤記錄（確定缺勤與發(fā)病時間關(guān)系）D.社區(qū)自來水廠出廠水和末梢水的余氯檢測報告答案：ABCD（細菌性痢疾通過糞口傳播，需調(diào)查飲食暴露、環(huán)境衛(wèi)生、時間關(guān)聯(lián)及飲水安全）5.關(guān)于新冠病毒感染“乙類乙管”后的防控策略，正確的有？A.重點監(jiān)測養(yǎng)老院、醫(yī)療機構(gòu)等脆弱人群聚集場所B.停止全國新冠病毒核酸檢測C.開展老年人等重點人群疫苗接種D.取消入境人員核酸檢測和隔離措施答案：ACD（“乙類乙管”后調(diào)整為常態(tài)化防控，重點場所監(jiān)測、重點人群接種、取消入境限制均符合；B錯誤，仍需保留必要的檢測用于監(jiān)測）6.深圳市實施“學(xué)生營養(yǎng)改善計劃”，合理的干預(yù)措施包括？A.中小學(xué)食堂提供“一葷一素一湯”午餐，葷菜以禽肉、魚蝦為主B.禁止校園內(nèi)銷售含糖飲料和高鹽零食C.為所有學(xué)生免費提供牛奶和雞蛋D.每學(xué)期開展1次學(xué)生營養(yǎng)狀況監(jiān)測答案：ABD（營養(yǎng)改善需合理搭配膳食、控制不健康食品、監(jiān)測效果；C錯誤，“免費提供”可能導(dǎo)致過量攝入，應(yīng)根據(jù)實際需求）7.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險溝通，正確的做法有？A.及時向公眾發(fā)布事件進展和防控措施B.對未明確的信息，需說明“正在調(diào)查中”C.避免使用專業(yè)術(shù)語，用通俗語言解釋風(fēng)險D.僅通過官方網(wǎng)站發(fā)布信息，減少媒體采訪答案：ABC（風(fēng)險溝通需透明、及時、易懂；D錯誤，應(yīng)多渠道發(fā)布，包括媒體、社交媒體等）8.下列屬于國家免疫規(guī)劃疫苗的有？A.乙肝疫苗（出生時接種）B.水痘疫苗（12月齡接種）C.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（2月齡接種）D.流感疫苗（每年接種）答案：AC（國家免疫規(guī)劃疫苗包括乙肝、卡介苗、脊灰、百白破等；水痘、流感為非免疫規(guī)劃疫苗）9.深圳市某區(qū)開展“環(huán)境與健康綜合監(jiān)測”，需監(jiān)測的指標(biāo)包括？A.大氣PM2.5、臭氧濃度B.飲用水中氟化物、硝酸鹽含量C.居民尿碘中位數(shù)D.社區(qū)噪聲等效聲級答案：ABD（環(huán)境與健康監(jiān)測關(guān)注環(huán)境暴露指標(biāo)；C為營養(yǎng)監(jiān)測指標(biāo)）10.關(guān)于慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，核心指標(biāo)包括？A.15歲以上人群吸煙率B.高血壓患者規(guī)范管理率C.社區(qū)健身設(shè)施覆蓋率D.二級以上醫(yī)院設(shè)置慢性病聯(lián)合門診比例答案：ABCD（示范區(qū)建設(shè)涵蓋行為危險因素、疾病管理、支持環(huán)境、醫(yī)療服務(wù)等多維度指標(biāo)）三、案例分析題（每題15分，共2題，合計30分）案例1：2024年11月，深圳市寶安區(qū)某工業(yè)園區(qū)報告5名工人出現(xiàn)發(fā)熱（38-39℃）、咳嗽、胸痛癥狀，均為某電子廠SMT車間（表面貼裝技術(shù)）員工，發(fā)病時間集中在11月10-12日。車間內(nèi)有30名工人，工作時間為8:00-20:00，車間通風(fēng)不良，無空調(diào)，近期氣溫驟降（日均溫12℃）。問題：1.作為現(xiàn)場調(diào)查人員，應(yīng)優(yōu)先開展哪些流行病學(xué)調(diào)查？（5分）2.需采集哪些實驗室樣本？說明理由。（5分）3.提出針對性的防控措施。（5分）答案：1.流行病學(xué)調(diào)查內(nèi)容：①核實診斷：收集病例臨床資料（癥狀、體征、實驗室檢查），確認(rèn)是否為肺炎或其他呼吸道傳染??；②病例搜索：排查車間內(nèi)所有工人，明確病例分布（時間、地點、人群）；③暴露因素調(diào)查：詢問病例發(fā)病前14天接觸史（如有無類似癥狀同事、外出史）、車間環(huán)境（通風(fēng)、溫濕度、有害氣體濃度）、個人防護情況（如是否佩戴口罩）；④三間分布分析：繪制流行曲線，判斷是否為點源暴露或人傳人。2.實驗室樣本采集：①病例呼吸道樣本（咽拭子、痰）：檢測常見呼吸道病原體（如肺炎支原體、流感病毒、腺病毒）；②車間空氣樣本：檢測揮發(fā)性有機物（如苯系物、甲醛）、粉塵濃度（SMT車間可能使用焊錫、助焊劑）；③病例血清樣本（急性期和恢復(fù)期）：檢測特異性抗體，明確感染類型；④工人健康檔案：查閱既往職業(yè)健康檢查結(jié)果，排除職業(yè)性肺病。3.防控措施：①病例隔離治療：輕癥居家隔離（避免傳染他人），重癥送醫(yī)院；②改善車間環(huán)境：加強通風(fēng)（開啟排風(fēng)扇、開窗），調(diào)節(jié)溫濕度（加裝暖氣或取暖設(shè)備），檢測并控制有害氣體濃度；③健康干預(yù)：為工人發(fā)放醫(yī)用外科口罩，開展呼吸道傳染病預(yù)防宣教（如咳嗽禮儀、手衛(wèi)生）；④加強監(jiān)測：對車間工人進行醫(yī)學(xué)觀察7天，每日測量體溫，發(fā)現(xiàn)新病例及時報告；⑤職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查：評估車間職業(yè)病危害因素，若存在化學(xué)毒物超標(biāo)，責(zé)令企業(yè)整改（如安裝凈化設(shè)備、縮短連續(xù)工作時間）。案例2：深圳市福田區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2024年高血壓患者規(guī)范管理率僅為65%（目標(biāo)80%），經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)：①部分患者認(rèn)為“血壓正常就可以停藥”；②家庭醫(yī)生團隊工作負(fù)荷重，隨訪頻率不足；③社區(qū)內(nèi)老年人居多，對電子健康檔案（通過APP查詢）使用率低。問題：1.分析管理率低的主要原