第第頁護(hù)理綜合試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分試題部分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評(píng)估中，屬于客觀資料的描述是（）

A.患者自述的頭痛

B.患者感覺身體虛弱

C.醫(yī)療檢查結(jié)果為體溫38.5℃

D.患者表示對(duì)治療有信心

2.靜脈輸液時(shí)，為防止空氣栓塞，應(yīng)首選哪種方法排氣（）

A.輸液前輕輕抖動(dòng)輸液瓶

B.輸液器首次使用前回抽藥液

C.輸液過程中不斷檢查輸液器

D.輸液完畢拔針前回抽藥液

3.患者長(zhǎng)期臥床，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）

A.定時(shí)更換體位

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用防壓瘡床墊

D.按時(shí)給予營養(yǎng)支持

4.口服給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者吞咽困難，應(yīng)立即采取的措施是（）

A.囑患者分次服用

B.幫助患者將藥片壓碎

C.更換為肌肉注射

D.囑患者用溫水送服

5.心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，人工呼吸的頻率應(yīng)為（）

A.每分鐘10次

B.每分鐘15次

C.每分鐘30次

D.每分鐘60次

6.患者因疼痛需使用止痛藥，護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)，首選的方法是（）

A.觀察患者表情

B.詢問患者疼痛描述

C.測(cè)量血壓變化

D.記錄疼痛持續(xù)時(shí)間

7.胃腸減壓時(shí)，應(yīng)觀察的體征不包括（）

A.胃液引流量

B.患者腹脹程度

C.腸鳴音變化

D.患者尿量

8.靜脈注射時(shí)，針頭刺入角度一般為（）

A.5°～10°

B.15°～20°

C.25°～30°

D.35°～45°

9.護(hù)理記錄中，屬于主觀資料的描述是（）

A.患者體溫37.2℃

B.患者面色蒼白

C.患者自述頭暈

D.患者心率80次/分

10.護(hù)士在操作前向患者解釋，屬于（）

A.隱私保護(hù)

B.溝通技巧

C.患者權(quán)利

D.法律責(zé)任

11.預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施是（）

A.醫(yī)護(hù)人員洗手

B.病室通風(fēng)

C.患者個(gè)人衛(wèi)生

D.以上都是

12.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因不包括（）

A.切口感染

B.術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)

C.原發(fā)疾病加重

D.輸液反應(yīng)

13.健康教育中，屬于一級(jí)預(yù)防的措施是（）

A.定期體檢

B.疾病篩查

C.疾病管理

D.康復(fù)訓(xùn)練

14.護(hù)士指導(dǎo)患者使用吸入器時(shí)，正確的步驟是（）

A.先吸氣再噴藥

B.噴藥后立即屏氣

C.深呼氣后緩慢吸氣

D.吸藥后立即用清水漱口

15.患者因焦慮情緒波動(dòng)，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）

A.安靜陪伴

B.提供信息支持

C.鼓勵(lì)自行調(diào)節(jié)

D.以上都是

16.護(hù)理質(zhì)量控制的目的是（）

A.降低差錯(cuò)率

B.提高患者滿意度

C.規(guī)范護(hù)理行為

D.以上都是

17.特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象是（）

A.病情危重需搶救的患者

B.病情逐漸好轉(zhuǎn)的患者

C.康復(fù)期患者

D.健康指導(dǎo)需求患者

18.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，應(yīng)（）

A.直接執(zhí)行

B.向醫(yī)生提出疑問

C.詢問同事意見

D.忽略醫(yī)囑

19.患者使用胰島素治療，護(hù)士指導(dǎo)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）

A.餐前30分鐘注射

B.用筆帽消毒注射部位

C.注射部位輪換使用

D.餐后立即注射

20.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的體現(xiàn)不包括（）

A.患者面前不討論病情

B.醫(yī)療記錄保密

C.患者身份核對(duì)

D.病房公開討論病情

答案：略（試題部分不包含答案）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）

A.健康史

B.身體檢查

C.心理狀態(tài)

D.社會(huì)支持

E.經(jīng)濟(jì)狀況

22.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞的表現(xiàn)有（）

A.呼吸困難

B.青紫

C.心律失常

D.惡心嘔吐

E.體溫升高

23.壓瘡的預(yù)防措施包括（）

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚干燥

C.使用減壓設(shè)備

D.加強(qiáng)營養(yǎng)

E.避免局部受壓

24.口服給藥時(shí)，需特別觀察的藥物有（）

A.降壓藥

B.麻醉藥

C.激素

D.酶類

E.抗生素

25.心肺復(fù)蘇時(shí)，正確的胸外按壓頻率是（）

A.每分鐘100次

B.每分鐘120次

C.按壓深度5厘米

D.按壓深度6厘米

E.按壓與放松時(shí)間比為1:2

26.護(hù)理記錄的書寫要求包括（）

A.及時(shí)準(zhǔn)確

B.完整客觀

C.簡(jiǎn)明扼要

D.簽名日期

E.隱私保護(hù)

27.醫(yī)院感染的傳播途徑有（）

A.空氣傳播

B.接觸傳播

C.醫(yī)務(wù)人員傳播

D.消毒不徹底

E.患者自帶病原體

28.患者術(shù)后疼痛管理措施包括（）

A.藥物止痛

B.物理止痛

C.改變體位

D.心理疏導(dǎo)

E.疼痛評(píng)估

29.護(hù)理健康教育的內(nèi)容包括（）

A.疾病知識(shí)

B.用藥指導(dǎo)

C.飲食建議

D.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

E.病情監(jiān)測(cè)

30.護(hù)士的職業(yè)角色包括（）

A.服務(wù)者

B.保護(hù)者

C.教育者

D.研究者

E.協(xié)調(diào)者

答案：略

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評(píng)估只需在患者入院時(shí)進(jìn)行一次即可。

32.靜脈輸液時(shí)，輸液器首次使用前需排盡管內(nèi)空氣。

33.壓瘡的好發(fā)部位是骨突處。

34.口服給藥時(shí)，藥片可掰開服用。

35.心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸與胸外按壓的比例為2:30。

36.護(hù)理記錄中，患者自述的內(nèi)容屬于客觀資料。

37.醫(yī)院感染只能通過醫(yī)護(hù)人員傳播。

38.患者使用胰島素治療，應(yīng)避免空腹注射。

39.護(hù)理健康教育的主要目的是提高患者依從性。

40.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤可直接修改。

答案：略

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理評(píng)估的目的是了解患者的________和________。

42.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采取________體位。

43.壓瘡的預(yù)防措施包括________、________和________。

44.口服給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者吞咽困難，可改為________或________給藥。

45.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率為________次/分鐘。

46.護(hù)理記錄中，客觀資料的描述包括________、________和________。

47.醫(yī)院感染的傳播途徑包括________傳播、________傳播和________傳播。

48.患者使用胰島素治療，應(yīng)避免________注射。

49.護(hù)理健康教育的目的是提高患者的________和________。

50.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)不合理需________醫(yī)生。

答案：略

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。

52.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施。

53.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

54.簡(jiǎn)述口服給藥的注意事項(xiàng)。

55.簡(jiǎn)述護(hù)理健康教育的意義。

答案：略

六、案例分析題（共20分）

患者，男，65歲，因腦出血入院?；颊咭庾R(shí)模糊，左側(cè)肢體活動(dòng)受限，遵醫(yī)囑給予靜脈輸液、止血藥和營養(yǎng)支持。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：

（1）輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、青紫，護(hù)士立即采取什么措施？

（2）患者左側(cè)肢體活動(dòng)受限，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？

（3）患者意識(shí)模糊，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)如何確保用藥安全？

（4）患者家屬詢問如何預(yù)防腦出血復(fù)發(fā)，護(hù)士應(yīng)如何回答？

答案：略

一、單選題

1.C

解析：客觀資料是醫(yī)療檢查結(jié)果，主觀資料是患者自述內(nèi)容。

2.B

解析：輸液器首次使用前回抽藥液可排除管內(nèi)空氣。

3.A

解析：定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。

4.C

解析：吞咽困難時(shí)需更換為肌肉注射。

5.D

解析：人工呼吸頻率為每分鐘60次。

6.B

解析：詢問患者疼痛描述是首選的方法。

7.D

解析：胃腸減壓主要觀察胃液引流量、腹脹程度和腸鳴音變化。

8.D

解析：靜脈注射針頭刺入角度一般為35°～45°。

9.C

解析：主觀