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黃芪化學(xué)成分與藥理研究進(jìn)展摘要目的:探討中藥材黃芪的化學(xué)成分及其藥理作用,從而為當(dāng)前該類藥材在臨床的應(yīng)用提供新思路。方法:通過對當(dāng)前臨床報道及中藥材黃芪相關(guān)中文文獻(xiàn)進(jìn)行檢索,對當(dāng)前黃芪在中醫(yī)藥臨床治療現(xiàn)狀進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果:黃芪藥用至今已有2000年歷史,作為補氣圣藥,在中藥治療領(lǐng)域使用黃茋能夠體現(xiàn)出更多的好處,在臨床當(dāng)中也是經(jīng)??梢钥吹降闹兴?。然而當(dāng)前針對中藥黃茋的化學(xué)成分并沒有展開有效的研究,其藥理作用也并沒有被充分的認(rèn)知。因此本次的研究應(yīng)以臨床療效作為研究的出發(fā)點和落腳點,積極開展臨床相關(guān)研究,以期加快黃芪及其制劑的進(jìn)一步開發(fā)和臨床應(yīng)用。結(jié)論:黃芪主要化學(xué)成分包括多糖、黃酮、皂苷及其他,藥理方面可作用于人體呼吸系統(tǒng)、心腦血管、抗腫瘤、保護(hù)肝臟等多方面,具有良好應(yīng)用價值。關(guān)鍵詞:黃芪;中藥;藥理目錄TOC\o"1-3"\h\u16401黃芪化學(xué)成分 4136041.1多糖類 49841.2黃酮類 5153471.3皂苷類 5184771.4其他 5251632黃芪的藥理作用 55752.1呼吸系統(tǒng)保護(hù)作用 559902.2心腦血管保護(hù)作用 6310032.3抗腫瘤作用 6122722.5抗?jié)兗拜椛渥饔?8310432.6中樞神經(jīng)系統(tǒng)的保護(hù)作用 937802.7利尿作用 923083總結(jié) 9參考文獻(xiàn) 11黃芪,又稱綿芪、箭芪,豆科黃芪屬,藥用已有2,000年的歷史。是補氣養(yǎng)血的奇藥,臨床上認(rèn)為,將黃苊應(yīng)用于中醫(yī)中藥治療方面,可以充分體現(xiàn)強大優(yōu)勢,臨床實踐上亦常見中藥。使用這種藥物能夠體現(xiàn)出有效的治療特點,能夠保護(hù)心肌、促進(jìn)免疫力提高,同時還可以調(diào)節(jié)血糖血壓的數(shù)值,出現(xiàn)損傷之后還能減少缺血引發(fā)的不良后果[1]。因此如果出現(xiàn)了缺氧性腦病、循環(huán)系統(tǒng)的疾病以及呼吸系統(tǒng)類的疾病,都可以使用中藥黃茋。同時也能夠應(yīng)用到神經(jīng)系統(tǒng)的疾病和血糖血壓類的疾病治療領(lǐng)域經(jīng)過大量的實驗表明能夠起到顯著效果,然而針對中藥黃茋的化學(xué)成分并沒有展開有效的研究,其藥理作用也并沒有被充分的認(rèn)知。特別是在治療積食、氣滯、濕阻和熱毒等方面這些致病原理雖然能夠取得良好的效果,但是藥理作用卻并沒有分析出來,因此值得研究和分析。我國醫(yī)藥領(lǐng)域中,中醫(yī)屬重要內(nèi)容,在這些中藥材品種中還有許多得到使用范圍廣泛,例如,黃芪是一種常見中藥材品種,關(guān)于黃芪的應(yīng)用范圍,國內(nèi)亦由來已久。通過分析黃芪的外在特點,可以看出味道微甘、藥性溫和可以起到利尿、生肌、補氣、脫毒的作用,其中含有了大量的黃酮類、皂昔類、多糖類的成分,可以提升免疫力,讓心血管等系統(tǒng)的疾病治療方面也有一定效果[2]。本次的研究應(yīng)以臨床療效作為研究的出發(fā)點和落腳點,積極開展臨床相關(guān)研究,以期加快黃茂及其制劑的進(jìn)一步開發(fā)和臨床應(yīng)用。1黃芪化學(xué)成分1.1多糖類黃芪中多糖成分較多,能在體內(nèi)產(chǎn)生免疫功能,能使免疫能力作用全面提升,用作穩(wěn)定劑和調(diào)節(jié)劑,能發(fā)揮預(yù)防衰老,輻射影響,氧化,抗病毒,增強免疫等功能,對調(diào)節(jié)血糖也有顯著效果,它還包括葡聚糖和雜多糖等組分組成。且有研究表明[3]:1,2,3年生黃芪中總皂苷的總含量分別為0.793,0.803,0.991mg/g,黃芪甲苷分別為0.163,0.170,0.203mg/g,總黃酮分別為0.303,0.353,0.527mg/g,多糖分別為32.12,23.42,16.68mg/g。受生長年份,其成分含量亦有差異。年限長的黃芪,其中,總皂苷和總黃酮的含量總體而言偏高,但從多糖含量比較上卻顯著減少。最近的研究結(jié)果表明[4],糖復(fù)合體表面上糖鏈結(jié)構(gòu)的變化與許多疾病的發(fā)生有關(guān)。自身免疫系統(tǒng)和細(xì)胞脫軌引起自身免疫疾病和癌癥時,細(xì)胞表面的糖分子會改變結(jié)構(gòu)和組成,引起糖基化和細(xì)胞代謝異常。年齡增長的過程中糖鏈的合成受到影響,糖鏈變短,密度變薄。多糖與許多疾病的病理過程和衰老過程密切相關(guān),成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的熱點,而當(dāng)歸中多糖成分的存在為其藥理作用的發(fā)揮起到必不可少的作用。1.2黃酮類已有研究證實黃芪中的黃酮類化合物含量高達(dá)0.0074mg·g-1,是其中的重要藥用成分,主要含有有山奈酚,槲皮素,異鼠李等、鼠李異檸檬素,熊竹素,芒柄花素及其他30余種。臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中含黃酮類成分藥物能夠發(fā)揮顯著的抗癌防癌作用,除此,還具有調(diào)節(jié)血糖、保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)、抗老化等作用[5]。黃酮類化合物具有多種生物活性特點,如抗氧化性、抗菌、抗病毒、抗癌癥、抗衰老、抑制高血壓、高血脂及預(yù)防心腦血管疾病等作用,因此,對黃酮類化合物的研究和利用越來越多的人對其中的研究受到重視,在當(dāng)今科學(xué)界抑菌、抗衰老的領(lǐng)域具有十分重要的意義和價值,其在食品、醫(yī)藥、保健品和化妝品等領(lǐng)域的應(yīng)用具有廣闊的前景。1.3皂苷類黃芪中皂苷類成分較多,能給身體降血糖、自身免疫力帶來的沖擊,顯著提高機體抗氧化力,并可保護(hù)身體心血管系統(tǒng),調(diào)節(jié)免疫也有很好的用途。目前,黃芪及同屬近緣植物中已分離得到40余種皂苷,主要有毛蕊異黃酮類(calycosin),3-羥基-9,10-二甲氧基紫檀烷,同時含有黃芪皂苷I、V、III等。1.4其他黃芪中還包含氨基酸、微量元素、蔗糖、維生素D、苦味素、淀粉酶、亞麻酸、香豆精、核黃素、香草酸其他多種功效成分。2黃芪的藥理作用2.1呼吸系統(tǒng)保護(hù)作用張莉[6]研究了該藥物在呼吸系統(tǒng)疾病治療領(lǐng)域的效果,分別選取了支氣管哮喘疾病作為研究的案例。為此專門尋找180位病人,然后給予治療措施,再把兩組人分為對照組和觀察組對照組,采用西醫(yī)方法技術(shù)性處理,但觀察組患者采用黃芪注射液,用量為:每次20mL,將250mL葡萄糖注射液溶入,1次/d,14d后連續(xù)給藥,分析觀察組和對照組的效果。特別是在呼吸功能以及免疫功能層面上展開對比。最終的結(jié)果顯示觀察組得到了43%的控制有效率。對照組只有23%,因此可以看出使用黃芪注射液的類型可以產(chǎn)生良好的治療效果。黃芪可以具備強大的抗氧化功能,起到微循環(huán)改善的作用,對于支氣管哮喘能夠產(chǎn)生明顯的治療效果,讓呼吸系統(tǒng)能夠受到掌控。2.2心腦血管保護(hù)作用黃芪對心腦血管也有相同的防護(hù)作用,尤其能使周圍冠狀動脈和阻力血管達(dá)到擴張目的,降低肺動脈高壓,由此實現(xiàn)降壓。黃芪中還含有皂苷之類的物質(zhì),能產(chǎn)生肌力作用,使心肌收縮幅度增加優(yōu)化耗氧量,同時抗氧化,使心肌得到保護(hù)。通過大量的研究表明,黃芪當(dāng)中含有的總灶成分能夠改善心衰反應(yīng),使用低劑量的成分起不到應(yīng)有的效果,但是使用了中高劑量的標(biāo)準(zhǔn)就能夠產(chǎn)生抵抗心臟衰竭的作用。大量的實驗做出了研究認(rèn)為,在缺血心肌保護(hù)作用方面黃芪產(chǎn)生的作用效果較多,可以有效的產(chǎn)生正性肌力作用[7]。該作用力會促進(jìn)心肌細(xì)胞膜的穩(wěn)定,可以有效的減少低酸脫氧氫酶的數(shù)值,起到保護(hù)溶酶體機能的作用,因此可以有效的減少心肌耗氧量的數(shù)值,讓心肌抗缺氧功能大幅度強化。黃芪對血壓有雙向調(diào)節(jié)效果,數(shù)據(jù)證實,黃芪可能通過NO-sCC-cGMP介導(dǎo)信號,在通道內(nèi)部實現(xiàn)流轉(zhuǎn),這樣就可以影響血管的平滑肌細(xì)胞,通過控制該細(xì)胞的狀況,能夠?qū)崿F(xiàn)血壓的調(diào)整以及血流的把控。在治療阻礙動脈硬化方面起到應(yīng)有的效果。同時使用黃芪可以改善外周血管,腦血管和腸血管的作用,讓腎血管也能夠產(chǎn)生擴張??梢娦Ч麘?yīng)用廣泛。在微循環(huán)方面同樣可以起到改善的效果,讓毛細(xì)血管抵抗力通透性,減少理化因素的負(fù)面影響[8]。張潤萍[9]選擇了100位心力衰竭的患者進(jìn)行了臨床層面的研究,將100位患者分成兩組,分別是對照組以及中藥組。在對照組的治療方面使用常規(guī)的方法,而中藥組主要會使用黃芪煎劑,具體的配置方法如下:選取30克黃芪,配合300ml水進(jìn)行煎煮,一天兩次,讓患者口服。兩組人員通過治療以后,對血漿神經(jīng)內(nèi)分泌激素指標(biāo)進(jìn)行分析和對比,最終的結(jié)果表明中藥組在抗心衰治療方面能夠產(chǎn)生更好的效果,關(guān)鍵性的指標(biāo)不斷下降,在心力衰竭治療方面可以發(fā)揮出有效的作用。2.3抗腫瘤作用抗腫瘤研究的領(lǐng)域,黃芪的效果成為了人們關(guān)注的重點,很多專家學(xué)者分析了調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)蛋白表達(dá)影響腫瘤的險完整性,同時,對阻抑腫瘤細(xì)胞分散及死亡等問題亦進(jìn)行細(xì)致分析。黃芪可以發(fā)揮出抗腫瘤的功效,特別是可以調(diào)節(jié)體內(nèi)的機體細(xì)胞免疫力以及體液免疫功能。通過這種方式能夠強化針對腫瘤細(xì)胞的殺傷和抑制效果,讓腫瘤細(xì)胞快速死亡。通過使用黃芪物質(zhì)能夠讓腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的數(shù)目不斷減少。在放化療過程當(dāng)中也會對機體免疫力造成傷害,但是黃芪同樣可以起到減少傷害的效果,讓體內(nèi)的蛋白質(zhì)和能量代謝實現(xiàn)有效的平衡,確??拱┠芰Φ脑鲩L,在治療腫瘤期間能夠起到輔助作用。劉丹等[10]人從調(diào)控轉(zhuǎn)移相關(guān)蛋白表達(dá)對腫瘤微環(huán)境因素影響這一視角層面立足,全方位分析其抗腫瘤轉(zhuǎn)移機制并開展科學(xué)研究工作。其中所含黃芪多糖成分(APS)和順鉑物質(zhì)組合(DDP)對肺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)有關(guān)蛋白轉(zhuǎn)移表達(dá)影響進(jìn)行了研究,與模型組比較,腫瘤組織壞死及治療過程中,可以看出CD44、OPN的蛋白表達(dá)都處于下降的趨勢。這也說明了順鉑物質(zhì)與黃芪多糖可以起到抑制肺癌細(xì)胞生長的作用,同時也能夠降低腫瘤組織的蛋白表達(dá)。張時文[11]對黃芪多糖阻抑人肺癌細(xì)胞(A549細(xì)胞)轉(zhuǎn)移的分子機理進(jìn)行了深度分析,結(jié)果顯示該物質(zhì)能夠減少JAK/STAT3轉(zhuǎn)錄激活效應(yīng),避免a549細(xì)胞遷移,從而能夠起到對非小細(xì)胞肺腺癌治療功效。黃芪多糖物質(zhì)能切實高效降低原癌發(fā)病信號中細(xì)胞因子表達(dá)量,讓JAK/STAT3通路產(chǎn)生抑制效果,同時在基因的轉(zhuǎn)錄水平方面也會出現(xiàn)變化和上皮細(xì)胞間質(zhì)發(fā)生有關(guān)的水平增長。這樣就能夠起到抑制正常同源細(xì)胞粘性的作用,減少了癌細(xì)胞結(jié)合的可能性。對正常細(xì)胞外基質(zhì)的E-cadherin轉(zhuǎn)錄水平進(jìn)行下調(diào),破壞了MMP2,MMP-9數(shù)值,表明在抗腫瘤細(xì)胞遷移能力方面起到了應(yīng)有的效果,AG490組以及多糖物質(zhì)表現(xiàn)出了相同的結(jié)果,說明多糖物質(zhì)可以有效的影響轉(zhuǎn)錄激活的效應(yīng),控制A549的細(xì)胞轉(zhuǎn)移,達(dá)到對人非小細(xì)胞肺腺癌的治療效果。2.4肝腎保護(hù)作用已有研究證實黃芪水提物與醇提物都能明顯下降四氯化碳所致肝功能損傷小鼠丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,并且黃芪水提物的效果好于醇提物。王瑩[12]結(jié)合了模型小鼠,對急性酒精性肝損傷進(jìn)行研究,分別使用了不同含量的黃芪粗提物,質(zhì)量分別為(2.0,4.0,8.0g/kg)。進(jìn)行實驗干預(yù)之后,研究結(jié)果表明,黃芪粗提物對模型小鼠肝臟指數(shù)有明顯抑制作用,與此同時,血清中ALT和AST的水平也有所下降,降低肝組織總膽固醇、TG的含量方面可以改變肝臟脂肪變性傾向,以免加重肝臟病理損傷。宋少剛[13]聯(lián)合化學(xué)性肝纖維化模型大鼠的研究,分別使用了不同含量的黃芪總苷,質(zhì)量分別為(20,40,80mg/kg)。時間設(shè)定為9周,然后進(jìn)行灌胃試驗,最終的結(jié)果顯示黃芪總苷物質(zhì)能夠在ALT,AST、肝組織羥脯氨酸水平和肝脾指數(shù)方面出現(xiàn)了明顯的下降,同時對于肝臟纖維化病變產(chǎn)生有效的緩解作用。麥靜愔[14]復(fù)制了肝硬化大鼠模型。使用了4周的時間結(jié)合黃芪總黃酮(1530mg/kg)進(jìn)行實驗,結(jié)果顯示黃芪總黃酮在降低模型大鼠血清ALT、AST、總膽紅素水平,方面起到了良好的效果,同時也能治療細(xì)胞出血壞死的癥狀。黃芪多糖物質(zhì)在抑制腎小管上皮細(xì)胞凋亡方面同樣可以起到應(yīng)有的作用,該機制能夠產(chǎn)生失活Wnt信號通路的聯(lián)系。鮑芳[15]研究了腎小管上皮細(xì)胞損傷的狀況,使用高糖進(jìn)行誘導(dǎo),在此背景下使用了MTT法對細(xì)胞活力展開有效的檢測,發(fā)現(xiàn)了Westernblot檢測細(xì)胞中Caspase-3,Axin-1,此外,采用qRT-PCR法檢測細(xì)胞內(nèi)Axin-1的表達(dá),研究的結(jié)果表明使用黃芪多糖會導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞凋亡。最終的結(jié)果顯示相比于模型組黃芪多糖(300,400mg/L)組細(xì)胞活力有了快速的增長,但在細(xì)胞凋亡率下降,Caspase-3蛋白表達(dá)明顯降低,Axin-1蛋白的表達(dá)量顯著增加。2.5抗?jié)兗拜椛渥饔媒?jīng)常性站立的人群和經(jīng)常負(fù)重的人群會造成下肢慢性潰瘍,多數(shù)是因為靜脈系統(tǒng)方面的疾病所引起的。下肢慢性潰瘍的病人,這個下肢潰瘍面經(jīng)久不愈,而且很難根治。目前的治療方案主要是以益氣補虛、活血化瘀、除濕排毒、祛腐生肌為主。市面上的黃芪生肌膏,可以加快肉芽組織的生長,促進(jìn)下肢局部創(chuàng)面的愈合,能減少病人的各種醫(yī)療費用,也能降低患者因疾病造成的痛苦,讓患者的依從性更加好。李莉組織了關(guān)于大鼠創(chuàng)面愈合率研究的實驗,根據(jù)最終的結(jié)果表明實驗組的愈合率以及血清IL-4,IL-10水平相比于模型組較高。這也表明了黃芪多糖能夠在傷大鼠的創(chuàng)面治療方面起到效果[16]。另外可以改變Th1/Th2細(xì)胞因子的平衡,讓免疫力逐步增強。因為輻射往往會引起機體的免疫系統(tǒng)、造血系統(tǒng)以及淋巴系統(tǒng)等受到傷害,這個時候也可以選用黃芪,當(dāng)實驗小鼠經(jīng)過射線照射后,就可以引起它的外周血、脾臟、胸腺以及淋巴組織中的淋巴細(xì)胞的大量凋亡。然后選用黃芪來熬水喂食小鼠,當(dāng)食用了黃芪水后的小鼠,觀察后就會發(fā)現(xiàn)外周的血白細(xì)胞和血小板計數(shù)顯著升高,這就說明黃芪對因輻射后造成的外周血白細(xì)胞損傷和血小板的一個損傷也是有很好的作用,提高機體的防御能力,因此,黃芪具有很好的抗輻射作用。無論是抗?jié)冞€是輻射,總體上主要對人體免疫功能產(chǎn)生反應(yīng),繼而發(fā)揮效果。中藥黃芪對免疫有促進(jìn)作用,使細(xì)胞產(chǎn)生較強的免疫效果,若機體處于亞健康狀態(tài),服中藥黃芪過程中,可使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能逐漸加強,這對生產(chǎn)大量多核白細(xì)胞是有好處的。在此基礎(chǔ)上,巨噬細(xì)胞的吞噬指數(shù)也開始上升,使細(xì)胞免疫功能與體液免疫功能相結(jié)合,利用活化增殖反應(yīng)后,T細(xì)胞與抗原的最后結(jié)合,能產(chǎn)生效應(yīng)細(xì)胞,細(xì)胞堆積后也有相應(yīng)效果。即便是健康的人,用黃芪之后也能保證血清溶血素的大量產(chǎn)生,這有助于促進(jìn)細(xì)胞溶血。使身體產(chǎn)生大量的抗體,從而增強免疫力。據(jù)有關(guān)研究,黃芪多糖控制調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞亞群總體比例,導(dǎo)致淋巴細(xì)胞的生長迅速。但黃芪應(yīng)用方面可使臍血單核細(xì)胞誘導(dǎo)分化,并逐漸向樹突狀細(xì)胞自然進(jìn)化,細(xì)胞受體豁附因子的表達(dá)亦明顯增強。同時,黃芪具有雙向調(diào)節(jié)作用,從而可成為一種強大的免疫增強劑。2.6中樞神經(jīng)系統(tǒng)的保護(hù)作用研究表明,老年性癡呆和其他一些神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變是因為中樞神經(jīng)出現(xiàn)了病理性細(xì)胞凋亡造成。Bcl-2家族是死亡控制因素,其家族成員包含控制死亡基因與促死亡基因,Bcl-xl、Bcl-2則是控制凋亡基因的主要因素。主要作用是調(diào)節(jié)控制細(xì)胞的死亡;Bcl-2的數(shù)量太多可導(dǎo)致神經(jīng)元下降,可以使腦區(qū)內(nèi)的神經(jīng)元數(shù)量增加[17]。根據(jù)目前的實驗提示,黃芪的提取物不僅可以改善β-淀粉樣肽所導(dǎo)致的患有阿爾茨海默病大鼠的各方面的這個學(xué)習(xí)記憶能力,而且對海馬組織同樣也是有些許的保護(hù)作用的,它的作用機制有可能就是通過加強Bcl-xl和Bcl-2的反應(yīng)來調(diào)控海馬神經(jīng)元死亡。2.7利尿作用最能直接觀察的就是尿液,可以直接看到黃芪有沒有利尿作用。根據(jù)目前的數(shù)據(jù)提示,黃芪熬水以后的水提取液分別合并各萃取液,利用專業(yè)的設(shè)備減壓濃縮后,得到乙酸乙酯成分和正丁醇成分。乙酸乙酯的主要成分是黃酮類化合物,皂苷類化合物則是正丁醇的主要成分。利用小鼠實驗,服用了乙酸酯成分的小鼠,在最開始的2個小時的利尿作用還是非常的明顯,而另一組小鼠,服用正丁醇組分的利尿作用時間就比較長一些[18]。因此就可以說明,黃酮類化合物和皂苷類化合物是黃芪的主要利尿成分。機體電解質(zhì)的表現(xiàn)可以通過尿液離子來判斷,也能在某些方面上表面藥物利尿的作用。3總結(jié)黃芪是中藥領(lǐng)域中應(yīng)用較多的一種藥材,它具有很高的藥用價值,經(jīng)綜合分析,可認(rèn)為黃芪化學(xué)成分,包括多糖、皂苷類、黃酮類和氨基酸,微量元素,C+醇類物質(zhì)含量高;可廣泛適用于循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)。特定的藥理功能表現(xiàn)為抗腫瘤、對心腦血管有保護(hù)作用、增強免疫功能、保護(hù)肺功能,維護(hù)腎組織、保護(hù)肝損傷等有保護(hù)作用,后續(xù)研究有待深入分析,尤其在藥理作用和藥效學(xué)研究中,應(yīng)加速試驗的優(yōu)化改善,從而具有更好的經(jīng)濟(jì)價值與社會意義。參考文獻(xiàn)[1]屠雄彪.黃芪不同入藥部位研究概況[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2015(8):3.[2]寧康健,阮樣春,呂錦芳.黃芪對小鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬能力的影響[J].中國中藥雜志,2005,30(21):1670-1672[3]MAY,LIUC,QUD,etal.AntibacterialevaluationofslivernanoparticlessynthesizedbypolysaccharidesfromAstragalusmembranaceusroots[J].BiomedPharmacother,2017,89:351-357.[4]陳國輝,黃文鳳.黃芪的化學(xué)成分及藥理作用研究進(jìn)展[J].中國新藥雜志,2008,17(17):1482-1485.[5]孫燕茹.當(dāng)歸黃芪湯在慢性腎衰竭中的應(yīng)用效果觀察[J].首都食品與醫(yī)藥,2020,27(05):191.[6]張莉.黃芪注射液對支氣管哮喘患者呼吸狀態(tài)及免疫調(diào)節(jié)的影響[J].安徽醫(yī)藥,2016,20(9):1750-1752.[7]苗培福.黃芪的心血管藥理作用及臨床應(yīng)用研究[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2019,17(17):36-38.[8]劉建兵.中藥黃芪的藥理作用及臨床應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(70):141.[9]張潤萍,胡明麗.黃芪桂枝五物合真武湯加減治療慢性心力衰竭臨床觀察[J].光明中醫(yī),2021,36(8):1224-1226[10
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