第第頁美年護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分**試題部分**

**一、單選題（共20分）**

1.在老年護(hù)理工作中，針對長期臥床的失能老人，預(yù)防壓瘡最重要的措施是（）。

（）A.定期更換體位

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.按時給予營養(yǎng)補充

答：_________

2.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液操作時，以下哪個環(huán)節(jié)不屬于無菌操作原則？（）

（）A.洗手并穿戴無菌手套

（）B.涂抹消毒劑時從中心向外圈

（）C.連接輸液器時無需避免污染

（）D.剪開無菌包裝時注意手部避開

答：_________

3.根據(jù)我國《老年人權(quán)益保障法》，以下哪種行為屬于侵害老年人財產(chǎn)權(quán)益？（）

（）A.代為管理未立遺囑的老年人財產(chǎn)

（）B.在老年人同意下協(xié)助購買理財產(chǎn)品

（）C.擅自處置老年人自有房產(chǎn)

（）D.依法繼承老年人遺產(chǎn)

答：_________

4.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是（）。

（）A.體溫37.2℃

（）B.呼吸急促

（）C.自述“胸口悶痛”

（）D.腿部水腫

答：_________

5.老年糖尿病患者出院后，以下哪項是錯誤的血糖監(jiān)測指導(dǎo)？（）

（）A.每天固定時間測量

（）B.餐后2小時檢測

（）C.睡前無需測量

（）D.運動前后對比測量

答：_________

6.使用吸痰器為患者吸痰時，以下操作錯誤的是（）。

（）A.先吸口咽部再吸氣管深部

（）B.吸痰管每次更換

（）C.吸痰負(fù)壓不宜超過40kPa

（）D.吸痰時間每次不超過15秒

答：_________

7.老年人跌倒風(fēng)險評估中，以下哪項得分最高？（）

（）A.視力模糊

（）B.既往有跌倒史

（）C.服用3種以上藥物

（）D.下肢肌力3級

答：_________

8.護(hù)理文書書寫中，以下哪項屬于隱私信息？（）

（）A.患者過敏史

（）B.醫(yī)?？ㄌ?/p>

（）C.住院費用明細(xì)

（）D.患者職業(yè)

答：_________

9.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士給予非藥物止痛措施，以下錯誤的是（）。

（）A.調(diào)整病床高度

（）B.播放輕音樂

（）C.給予止痛藥前評估疼痛程度

（）D.強行約束患者肢體

答：_________

10.護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教時，針對文化程度較低的老年人，最有效的方法是（）。

（）A.發(fā)放圖文并茂手冊

（）B.僅口頭講解

（）C.要求家屬代為學(xué)習(xí)

（）D.讓其自行查閱網(wǎng)絡(luò)

答：_________

11.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）

（）A.芬必得

（）B.普瑞巴林

（）C.美施康定

（）D.消炎痛

答：_________

12.護(hù)理操作中，屬于職業(yè)安全防護(hù)的是（）。

（）A.護(hù)士直接接觸患者血液

（）B.使用一次性注射器

（）C.擅自丟棄銳器

（）D.不佩戴手套處理體液

答：_________

13.老年人便秘時，以下護(hù)理措施錯誤的是（）。

（）A.鼓勵每日飲水2000ml

（）B.適當(dāng)腹部按摩

（）C.必須使用瀉藥

（）D.指導(dǎo)進(jìn)行提肛運動

答：_________

14.護(hù)理質(zhì)量管理體系中，PDCA循環(huán)的“C”代表（）。

（）A.計劃（Plan）

（）B.執(zhí)行（Do）

（）C.檢查（Check）

（）D.處理（Action）

答：_________

15.長期臥床患者發(fā)生壓瘡，分期判斷錯誤的是（）。

（）A.I期：皮膚完整，紅斑

（）B.II期：表皮破損，真皮暴露

（）C.III期：全層皮膚組織缺失

（）D.IV期：僅脂肪暴露，無骨骼

答：_________

16.護(hù)理人員進(jìn)行跌倒風(fēng)險評估時，以下哪項提示跌倒風(fēng)險極高？（）

（）A.體重指數(shù)25kg/m2

（）B.血壓150/95mmHg

（）C.獨立行走需扶杖

（）D.每日飲酒1次

答：_________

17.護(hù)理記錄中，描述“患者面色蒼白，皮膚濕冷”屬于（）。

（）A.主觀資料

（）B.客觀資料

（）C.治療措施

（）D.護(hù)理診斷

答：_________

18.患者因焦慮情緒煩躁不安，護(hù)士給予心理疏導(dǎo)，以下錯誤的是（）。

（）A.保持沉默陪伴

（）B.鼓勵表達(dá)感受

（）C.告知“別想太多”

（）D.引導(dǎo)深呼吸

答：_________

19.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時，以下哪個環(huán)節(jié)錯誤？（）

（）A.流水沖洗5秒

（）B.含酒精洗手液揉搓15秒

（）C.必須先洗手再戴手套

（）D.必須使用腳踏式水龍頭

答：_________

20.以下哪種行為屬于老年欺凌？（）

（）A.老年人子女代為決策

（）B.護(hù)士忽視老年患者需求

（）C.老年人自我管理藥物

（）D.虐待老人財產(chǎn)

答：_________

**二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）**

21.老年糖尿病患者出院指導(dǎo)中，以下哪些屬于低血糖癥狀？（）

（）A.出汗

（）B.心悸

（）C.嗜睡

（）D.餐后腹脹

（）E.意識模糊

答：_________

22.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征監(jiān)測時，以下哪些屬于異常情況？（）

（）A.體溫38.5℃

（）B.呼吸24次/分

（）C.脈搏110次/分

（）D.血壓130/85mmHg

（）E.血氧飽和度90%

答：_________

23.預(yù)防老年人跌倒，以下哪些措施有效？（）

（）A.保持地面干燥防滑

（）B.穿防滑鞋

（）C.必須使用助行器

（）D.改善室內(nèi)照明

（）E.定期進(jìn)行平衡訓(xùn)練

答：_________

24.護(hù)理文件書寫中，哪些內(nèi)容屬于隱私信息？（）

（）A.患者家庭住址

（）B.既往病史

（）C.住院費用

（）D.個人聯(lián)系方式

（）E.血型

答：_________

25.老年人便秘的護(hù)理措施包括（）。

（）A.增加膳食纖維攝入

（）B.適當(dāng)運動

（）C.必須使用開塞露

（）D.避免久坐

（）E.睡前溫水足浴

答：_________

**三、判斷題（共10分，每題0.5分）**

26.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，口罩必須遮蓋口鼻。

答：_________

27.老年人跌倒后，應(yīng)立即強行扶起。

答：_________

28.護(hù)理記錄必須客觀真實，允許記錄患者隱私信息。

答：_________

29.非語言溝通在老年護(hù)理中不重要。

答：_________

30.護(hù)士在護(hù)理操作中必須嚴(yán)格遵循無菌原則。

答：_________

31.老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)比年輕人更嚴(yán)格。

答：_________

32.護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教時，只需口頭講解即可。

答：_________

33.患者發(fā)生壓瘡后，應(yīng)立即使用無菌敷料覆蓋。

答：_________

34.護(hù)理人員可以擅自修改患者醫(yī)囑。

答：_________

35.老年人長期臥床無需預(yù)防肌肉萎縮。

答：_________

**四、填空題（共10空，每空1分，共10分）**

36.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時，應(yīng)先_________，再揉搓。

37.老年糖尿病患者足部護(hù)理的核心是_________。

38.預(yù)防老年人跌倒的“四件套”包括_________、_________、_________、_________。

39.護(hù)理記錄中，描述患者“面色蒼白”屬于_________資料。

40.護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教時，針對老年人應(yīng)采用_________溝通方式。

答：_________、_________、_________、_________、_________

**五、簡答題（共30分）**

41.簡述長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。（10分）

答：_________

42.結(jié)合實際案例，分析老年人跌倒的風(fēng)險因素及預(yù)防措施。（10分）

答：_________

43.護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教時應(yīng)注意哪些要點？（10分）

答：_________

**六、案例分析題（共25分）**

44.案例背景：

患者李先生，78歲，因腦梗死后臥床2周，出現(xiàn)骶尾部II期壓瘡，局部皮膚紅腫，約2cm×3cm大小，未破潰。護(hù)士發(fā)現(xiàn)后，為其進(jìn)行護(hù)理并制定措施。

問題：

（1）分析患者壓瘡形成的原因及潛在風(fēng)險。（5分）

（2）制定壓瘡預(yù)防及護(hù)理措施。（10分）

（3）總結(jié)壓瘡護(hù)理的注意事項。（10分）

答：_________

**參考答案及解析部分**

**參考答案**

**一、單選題**

1.A2.C3.C4.C5.C6.A7.C8.B9.D10.A

11.C12.B13.C14.C15.D16.C17.B18.C19.C20.B

**二、多選題**

21.ABCE22.ABC23.ABD24.ABCDE25.ABD

**三、判斷題**

26.√27.×28.×29.×30.√

31.×32.×33.√34.×35.×

**四、填空題**

36.洗手37.預(yù)防足部損傷38.防滑墊、扶手、夜燈、呼叫器39.客觀40.個性化

**五、簡答題**

41.答：

①定期翻身（每2小時一次）；

②保持皮膚清潔干燥；

③使用減壓設(shè)備（如氣墊床）；

④加強營養(yǎng)支持；

⑤按摩受壓部位（避免骨突處）；

⑥注意保持正確體位（如膝下墊軟枕）。

42.答：

風(fēng)險因素：①生理因素（年齡大、肌力下降、平衡能力差）；②環(huán)境因素（地面濕滑、光線暗）；③藥物因素（鎮(zhèn)靜劑影響）；④心理因素（焦慮、抑郁）。

預(yù)防措施：①加強風(fēng)險評估（如使用Morse跌倒量表）；②改善環(huán)境（防滑、照明）；③指導(dǎo)患者穿合適的鞋子；④限制藥物使用；⑤加強平衡訓(xùn)練；⑥家屬參與監(jiān)護(hù)。

43.答：

①采用通俗易懂的語言；

②結(jié)合圖文資料；

③先講解后互動；

④關(guān)注個體差異；

⑤評估學(xué)習(xí)效果；

⑥鼓勵提問；

⑦反復(fù)強化重點。

**六、案例分析題**

44.答：

（1）原因及風(fēng)險：

①原因：長期臥床導(dǎo)致局部組織持續(xù)受壓、營養(yǎng)不良、皮膚潮濕（出汗或排泄