護(hù)考備戰(zhàn)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試年練習(xí)題題庫(kù)及答案患者女性，32歲，因“上呼吸道感染”入院，醫(yī)囑給予青霉素80萬(wàn)單位肌內(nèi)注射，每日2次。護(hù)士在執(zhí)行注射前未詢問(wèn)過(guò)敏史，注射后5分鐘患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓80/50mmHg。此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlB.通知醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥品C.給予氧氣吸入D.靜脈注射地塞米松5mg答案：A解析：青霉素過(guò)敏反應(yīng)中，過(guò)敏性休克是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)弱、呼吸困難等。搶救的關(guān)鍵是立即皮下或肌內(nèi)注射0.1%鹽酸腎上腺素0.51ml，腎上腺素能收縮血管、增加外周阻力、提升血壓，同時(shí)興奮心肌、緩解支氣管痙攣，是過(guò)敏性休克的首選急救藥物。其他選項(xiàng)雖為后續(xù)措施，但首要處理是使用腎上腺素?；颊吣行?，78歲，診斷為“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期”，動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此時(shí)護(hù)士應(yīng)給予的氧療方式是？A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：B解析：COPD患者因長(zhǎng)期高碳酸血癥，呼吸中樞對(duì)CO?的敏感性降低，主要依靠低氧血癥刺激外周化學(xué)感受器維持呼吸。若給予高濃度吸氧，會(huì)消除低氧對(duì)呼吸的刺激作用，導(dǎo)致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此應(yīng)采用低濃度（25%29%）、低流量（12L/min）持續(xù)吸氧，既能改善缺氧，又不抑制呼吸。新生兒出生后1分鐘，心率90次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，肌張力松弛，刺激足底無(wú)反應(yīng)，全身皮膚蒼白。其Apgar評(píng)分應(yīng)為？A.2分B.3分C.4分D.5分答案：A解析：Apgar評(píng)分從心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項(xiàng)評(píng)估，每項(xiàng)02分。心率<100次/分為1分（正常2分），呼吸淺慢不規(guī)則為1分（正常2分），肌張力松弛為0分（正常2分），刺激無(wú)反應(yīng)為0分（正常2分），皮膚蒼白為0分（正常2分）?？偡譃?+1+0+0+0=2分?；颊吲?，45歲，因“子宮肌瘤”行子宮全切除術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)腹脹、腹痛，肛門未排氣。護(hù)士評(píng)估后認(rèn)為最可能的原因是？A.低鉀血癥B.腸粘連C.術(shù)后腸梗阻D.麻醉后腸麻痹答案：D解析：腹部手術(shù)后，由于麻醉藥物抑制腸道蠕動(dòng)、手術(shù)刺激等，常出現(xiàn)暫時(shí)性腸麻痹，表現(xiàn)為術(shù)后13天內(nèi)腹脹、肛門未排氣。腸粘連多發(fā)生在術(shù)后遠(yuǎn)期（數(shù)周或數(shù)月后），腸梗阻除腹脹外常伴嘔吐、停止排氣排便等典型癥狀，低鉀血癥多有肌無(wú)力、心電圖改變等表現(xiàn)。結(jié)合術(shù)后3天的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，最可能為麻醉后腸麻痹?；純耗行裕?歲，因“腹瀉伴嘔吐3天”入院，大便呈蛋花湯樣，每日10余次，尿量明顯減少。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，口唇干燥，血清鈉135mmol/L。該患兒脫水程度及性質(zhì)為？A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.中度低滲性脫水答案：B解析：脫水程度判斷：輕度脫水尿量稍減少，皮膚彈性稍差；中度脫水尿量明顯減少，皮膚彈性差，前囟、眼窩凹陷；重度脫水尿量極少或無(wú)尿，出現(xiàn)休克癥狀。該患兒尿量明顯減少，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，符合中度脫水。血清鈉正常范圍130150mmol/L，該患兒鈉135mmol/L為等滲性脫水，故為中度等滲性脫水。患者男性，50歲，診斷為“2型糖尿病”，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是？A.每日總熱量按理想體重計(jì)算B.碳水化合物占總熱量的50%60%C.蛋白質(zhì)占總熱量的20%30%D.脂肪占總熱量的20%30%答案：C解析：糖尿病飲食中，蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的15%20%（成人0.81.2g/kg·d），脂肪占20%30%，碳水化合物占50%60%。若蛋白質(zhì)比例過(guò)高（如20%30%），可能增加腎臟負(fù)擔(dān)，尤其合并糖尿病腎病時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入。因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤?；颊吲?，60歲，因“急性心肌梗死”入院，護(hù)士在急性期應(yīng)首要觀察的并發(fā)癥是？A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂答案：A解析：急性心肌梗死最常見的早期并發(fā)癥是心律失常，多發(fā)生在起病12天內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)最多見，尤其是室性心律失常（如室性期前收縮、室顫），是急性期死亡的主要原因。心力衰竭、心源性休克多在發(fā)病后數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)發(fā)生，心臟破裂較少見，多在起病1周內(nèi)出現(xiàn)。因此首要觀察心律失常。患者男性，30歲，因“破傷風(fēng)”入院，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意？A.保持病室光線充足B.多與患者交流安撫情緒C.執(zhí)行接觸隔離D.保持環(huán)境安靜答案：D解析：破傷風(fēng)患者因肌肉強(qiáng)直性收縮，任何輕微刺激（如聲、光、接觸、飲水）均可誘發(fā)強(qiáng)烈的陣發(fā)性痙攣。因此需將患者安置在單人暗室，保持環(huán)境安靜，減少探視，操作集中進(jìn)行，避免刺激。接觸隔離是針對(duì)經(jīng)皮膚或黏膜接觸傳播的疾?。ㄈ鐨庑詨木遥苽L(fēng)主要通過(guò)傷口感染，無(wú)需接觸隔離。患者女性，28歲，孕38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院，宮口開大3cm，胎頭S1，胎膜未破。此時(shí)護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是？A.胎心變化B.宮縮頻率C.宮口擴(kuò)張速度D.胎頭下降程度答案：A解析：產(chǎn)程中胎心監(jiān)測(cè)是評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的重要指標(biāo)，潛伏期（宮口開03cm）每12小時(shí)聽胎心1次，活躍期（宮口開310cm）每1530分鐘聽胎心1次，每次聽診1分鐘。若胎心異常（<110次/分或>160次/分），提示胎兒窘迫，需及時(shí)處理。宮縮頻率、宮口擴(kuò)張、胎頭下降雖為產(chǎn)程觀察內(nèi)容，但胎心變化直接關(guān)系胎兒安危，是重點(diǎn)。患兒男性，5歲，診斷為“維生素D缺乏性佝僂病激期”，其典型的骨骼改變是？A.顱骨軟化（乒乓頭）B.方顱C.雞胸D.“O”型腿答案：B解析：佝僂病各期骨骼改變不同：初期（3個(gè)月左右）以神經(jīng)興奮性增高為主，無(wú)明顯骨骼改變；激期（活動(dòng)期）出現(xiàn)典型骨骼改變，6個(gè)月以內(nèi)嬰兒可見顱骨軟化（乒乓頭），78個(gè)月出現(xiàn)方顱，1歲左右出現(xiàn)雞胸、漏斗胸，學(xué)走后出現(xiàn)“O”型或“X”型腿。5歲患兒處于激期后期，典型改變?yōu)榉斤B（78個(gè)月后持續(xù)存在）?；颊吣行?，40歲，因“腦出血”入院，意識(shí)昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？A.頭偏向一側(cè)B.用血管鉗夾緊棉球擦拭C.棉球蘸水不可過(guò)濕D.擦拭硬腭時(shí)由外向內(nèi)答案：D解析：昏迷患者口腔護(hù)理時(shí)，頭偏向一側(cè)防止誤吸；棉球需夾緊避免脫落；棉球過(guò)濕易導(dǎo)致誤吸；擦拭順序?yàn)椋捍健鷥蓚?cè)頰部→上顎（由內(nèi)向外）→舌下→牙齒咬合面→舌面。硬腭（上顎）應(yīng)從內(nèi)向外擦拭，而非由外向內(nèi)，避免將污物推向內(nèi)側(cè)。患者女性，55歲，診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，護(hù)士指導(dǎo)其飲食時(shí)，應(yīng)避免的食物是？A.海帶B.雞蛋C.牛奶D.瘦肉答案：A解析：甲亢患者需低碘飲食，因碘是合成甲狀腺激素的原料，攝入過(guò)多碘會(huì)加重病情。海帶、紫菜、海魚等海產(chǎn)品含碘豐富，應(yīng)避免。雞蛋、牛奶、瘦肉為優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，可適量攝入?；颊吣行裕?5歲，因“開放性骨折”急診入院，傷口有活動(dòng)性出血，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.固定骨折部位B.止血C.清潔傷口D.轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案：B解析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救原則：止血→包扎→固定→轉(zhuǎn)運(yùn)?；顒?dòng)性出血可導(dǎo)致失血性休克，威脅生命，因此首要措施是止血（如加壓包扎、止血帶止血），再進(jìn)行其他處理?；颊吲裕?5歲，因“乳腺癌”行乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，正確的開始時(shí)間是？A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后13天C.術(shù)后47天D.術(shù)后710天答案：A解析：乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉需早期開始，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可做手指、腕部的輕微活動(dòng)（如握拳、伸指）；術(shù)后13天進(jìn)行前臂伸屈運(yùn)動(dòng)；術(shù)后47天練習(xí)患側(cè)手摸對(duì)側(cè)肩部及同側(cè)耳朵；術(shù)后12周進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)（如爬墻運(yùn)動(dòng)）。早期鍛煉可預(yù)防患側(cè)上肢淋巴水腫和關(guān)節(jié)僵硬?；純号裕?歲，因“麻疹”入院，護(hù)士應(yīng)采取的隔離措施是？A.呼吸道隔離至出疹后5天B.呼吸道隔離至出疹后10天C.接觸隔離至出疹后5天D.接觸隔離至出疹后10天答案：A解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過(guò)飛沫傳播。隔離期為出疹后5天，若合并肺炎則延長(zhǎng)至出疹后10天。該患兒無(wú)合并癥，故隔離至出疹后5天?；颊吣行裕?0歲，因“胃潰瘍”入院，護(hù)士評(píng)估其疼痛特點(diǎn)時(shí)，正確的描述是？A.餐后1/21小時(shí)疼痛，至下餐前緩解B.餐前12小時(shí)疼痛，進(jìn)食后緩解C.夜間痛明顯D.疼痛無(wú)規(guī)律答案：A解析：胃潰瘍疼痛多在餐后1/21小時(shí)出現(xiàn)，至下次餐前緩解（進(jìn)食疼痛緩解）；十二指腸潰瘍疼痛多在餐前12小時(shí)（饑餓痛）或夜間痛，進(jìn)食后緩解（疼痛進(jìn)食緩解）。因此胃潰瘍的典型疼痛特點(diǎn)為選項(xiàng)A。患者女性，28歲，產(chǎn)后3天，主訴乳房脹痛，無(wú)紅腫發(fā)熱，觸診乳房有硬結(jié)。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.應(yīng)用抗生素B.局部冷敷C.讓新生兒多吸吮D.口服回奶藥答案：C解析：產(chǎn)后3天乳房脹痛、硬結(jié)多因乳汁淤積引起，最有效的處理是讓新生兒多吸吮，促進(jìn)乳汁排出。冷敷適用于乳房腫脹嚴(yán)重時(shí)減輕水腫，抗生素用于乳腺炎（伴紅腫熱痛），回奶藥用于退奶，均非首要措施?；颊吣行裕?0歲，診斷為“帕金森病”，其典型的臨床表現(xiàn)是？A.意向性震顫B.靜止性震顫C.舞蹈樣動(dòng)作D.手足徐動(dòng)答案：B解析：帕金森病的典型癥狀為靜止性震顫（安靜時(shí)明顯，活動(dòng)后減輕）、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)步態(tài)異常。意向性震顫見于小腦病變，舞蹈樣動(dòng)作見于風(fēng)濕性舞蹈病，手足徐動(dòng)見于錐體外系病變（如肝豆?fàn)詈俗冃裕?。患者女性?0歲，因“膽總管結(jié)石”行膽總管切開取石+T管引流術(shù)，術(shù)后T管護(hù)理錯(cuò)誤的是？A.保持T管引流通暢B.每日記錄引流量及性質(zhì)C.拔管前需行T管造影D.術(shù)后1天即可拔管答案：D解析：T管引流術(shù)后，拔管時(shí)間一般為術(shù)后2周左右（需待膽總管至十二指腸的通路形成）。拔管前需夾管12天，觀察無(wú)腹痛、發(fā)熱、黃疸，并行T管造影確認(rèn)膽道通暢。術(shù)后1天拔管會(huì)導(dǎo)致膽汁漏入腹腔，引發(fā)腹膜炎，故錯(cuò)誤?；純耗行?，3歲，因“高熱驚厥”入院，護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是？A.物理降溫B.保持呼吸道通暢C.控制驚厥D.靜脈注射地西泮答案：B解析：高熱驚厥發(fā)作時(shí)，首要措施是保持呼吸道通暢（將患兒頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物，防止誤吸），同時(shí)控制驚厥（如按壓人中、使用地西泮）、物理降溫。但保持呼吸道通暢是防止窒息、保障生命安全的第一步?；颊吣行?，55歲，因“慢性腎衰竭”入院，實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐700μmol/L，血鉀6.5mmol/L。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉C.口服降鉀樹脂D.血液透析答案：D解析：慢性腎衰竭患者血鉀>6.5mmol/L為危急值，易導(dǎo)致心臟驟停，需緊急處理。最有效的方法是血液透析，可快速降低血鉀。10%葡萄糖酸鈣可對(duì)抗鉀對(duì)心肌的毒性，5%碳酸氫鈉可促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，降鉀樹脂為口服緩效措施，但均為輔助治療，首要措施是血液透析?；颊吲?，30歲，因“異位妊娠破裂”急診入院，血壓80/50mmHg，面色蒼白，四肢濕冷。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.建立靜脈通路，快速補(bǔ)液B.立即備血，準(zhǔn)備手術(shù)C.監(jiān)測(cè)生命體征D.給予氧氣吸入答案：A解析：異位妊娠破裂導(dǎo)致失血性休克，首要處理是補(bǔ)充血容量（建立靜脈通路，快速輸入平衡鹽溶液或膠體液），糾正休克，為手術(shù)爭(zhēng)取時(shí)間。備血、手術(shù)是后續(xù)措施，監(jiān)測(cè)生命體征和吸氧為支持治療?；颊吣行?，45歲，因“肝硬化腹水”入院，護(hù)士給予利尿劑治療時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是？A.腹圍B.體重C.血鉀D.尿量答案：C解析：肝硬化腹水常用利尿劑為螺內(nèi)酯（保鉀）和呋塞米（排鉀），長(zhǎng)期或聯(lián)合使用易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，尤其是低鉀血癥（呋塞米）或高鉀血癥（螺內(nèi)酯）。低鉀血癥可誘發(fā)肝性腦病，因此需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血鉀水平。腹圍、體重、尿量是評(píng)估利尿效果的指標(biāo)，但電解質(zhì)紊亂更威脅生命?；純号?，6個(gè)月，因“腹瀉”入院，大便呈稀水樣，每日8次，無(wú)嘔吐。查體：精神可，皮膚彈性稍差，前囟稍凹陷，尿量稍減少。該患兒脫水程度為？A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.極重度脫水答案：A解析：輕度脫水表現(xiàn)為精神稍差，皮膚彈性稍差，前囟、眼窩稍凹陷，尿量稍減少；中度脫水為精神萎靡，皮膚彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，尿量明顯減少；重度脫水出現(xiàn)休克癥狀（四肢厥冷、血壓下降）。該患兒符合輕度脫水?；颊吣行?，65歲，因“腦梗死”入院，右側(cè)肢體癱瘓，護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？A.調(diào)節(jié)室溫24℃左右B.先脫左側(cè)上衣，再脫右側(cè)C.擦浴順序：面部→頸部→上肢→胸腹部→背部→下肢D.擦洗過(guò)程中注意保暖答案：B解析：為癱瘓患者脫衣時(shí)，應(yīng)先脫健側(cè)（左側(cè)），后脫患側(cè)（右側(cè)）；穿衣時(shí)先穿患側(cè)，后穿健側(cè)。選項(xiàng)B中“先脫左側(cè)上衣，再脫右側(cè)”正確，但需注意若患者右側(cè)肢體癱瘓，應(yīng)先脫健側(cè)（左），后脫患側(cè)（右），操作正確。若題目描述為“右側(cè)肢體癱瘓”，則脫衣順序正確，可能題目無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)，需重新核對(duì)?；颊吲裕?5歲，因“先兆流產(chǎn)”入院，醫(yī)囑給予黃體酮肌內(nèi)注射。護(hù)士在注射時(shí)，為減輕疼痛可采取的措施是？A.快速推注藥液B.兩快一慢（進(jìn)針快、拔針快、推藥慢）C.選擇粗長(zhǎng)針頭D.注射后立即按摩注射部位答案：B解析：肌內(nèi)注射時(shí)，“兩快一慢”（進(jìn)針快、拔針快、推藥慢）可減輕疼痛?？焖偻谱?huì)增加局部壓力，加重疼痛；粗長(zhǎng)針頭適用于深部注射（如黃體酮），但與減輕疼痛無(wú)關(guān)；按摩注射部位可能導(dǎo)致藥液擴(kuò)散，黃體酮為油性制劑，按摩可能引起硬結(jié)，應(yīng)避免?；颊吣行?，75歲，因“慢性肺源性心臟病”入院，血?dú)夥治觯簆H7.35，PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。該患者的酸堿失衡類型是？A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A解析：慢性肺心病患者因CO?潴留，PaCO?升高（正常3545mmHg），pH降低（正常7.357.45），但由于腎臟代償，pH可接近正常（代償性呼吸性酸中毒）。該患者PaCO?65mmHg（升高），pH7.35（接近正常低限），符合代償性呼吸性酸中毒?；颊吲裕?5歲，因“急性乳腺炎”入院，護(hù)士指導(dǎo)其暫停哺乳的情況是？A.乳房紅腫熱痛B.體溫38.5℃C.形成乳房膿腫D.乳汁中帶血答案：C解析：急性乳腺炎早期（未形成膿腫）應(yīng)繼續(xù)哺乳，促進(jìn)乳汁排出，減輕淤積；若形成膿腫，需暫停哺乳（但需用吸奶器吸出乳汁），避免感染嬰兒。乳汁帶血可能為乳頭皸裂出血，非暫停哺乳指征?；純耗行?，4歲，因“風(fēng)濕熱”入院，護(hù)士觀察到其出現(xiàn)不自主、無(wú)目的的舞蹈樣動(dòng)作，提示累及的部位是？A.心臟B.關(guān)節(jié)C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)答案：D解析：風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)包括心臟炎、關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑。舞蹈?。⊿ydenham舞蹈癥）是風(fēng)濕熱累及神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，多見于女孩，表現(xiàn)為不自主、無(wú)目的的快速運(yùn)動(dòng)，如伸舌、歪嘴、聳肩等。患者男性，50歲，因“腹股溝疝”行疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其避免過(guò)早下床活動(dòng)的目的是？A.防止傷口感染B.防止疝復(fù)發(fā)C.防止腸粘連D.防止深靜脈血栓答案：B解析：疝修補(bǔ)術(shù)后過(guò)早下床活動(dòng)會(huì)增加腹壓，導(dǎo)致修補(bǔ)處張力增高，增加疝復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。通常建議無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)后可早期下床，傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)需臥床35天，避免腹壓增高（如咳嗽、便秘）?；颊吲裕?0歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）”入院，護(hù)士指導(dǎo)其避免日曬的原因是？A.紫外線可誘發(fā)皮膚癌B.紫外線可加重關(guān)節(jié)疼痛C.紫外線可激活T淋巴細(xì)胞D.紫外線可使DNA變性，誘發(fā)抗體產(chǎn)生答案：D解析：SLE患者存在光敏感，紫外線照射可使皮膚細(xì)胞DNA變性，形成抗原，激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生抗DNA抗體，加重免疫反應(yīng)，導(dǎo)致皮疹、病情活動(dòng)。因此需避免日曬，外出時(shí)穿長(zhǎng)袖衣褲，使用防曬霜?；颊吣行?，30歲，因“一氧化碳中毒”入院，護(hù)士應(yīng)給予的氧療方式是？A.低流量吸氧B.高流量吸氧（68L/min）C.高壓氧艙治療D.間歇吸氧答案：C解析：一氧化碳中毒時(shí)，CO與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白（HbCO），失去攜氧能力。高壓氧艙治療可增加血液中物理溶解氧，加速HbCO解離，促進(jìn)CO排出，是最有效的治療方法。高流量吸氧為輔助措施，高壓氧為首選?；颊吲?，28歲，因“葡萄胎”行清宮術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？A.血βHCGB.陰道出血量C.腹痛情況D.體溫答案：A解析：葡萄胎術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)血βHCG水平，以早期發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤（如侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌）。正常情況下，葡萄胎清宮后βHCG應(yīng)在812周降至正常，若持續(xù)升高或下降后又上升，提示惡變可能?；純耗行?，1歲，因“化膿性腦膜炎”入院，護(hù)士觀察到其出現(xiàn)前囟隆起、噴射性嘔吐，提示？A.顱內(nèi)壓增高B.電解質(zhì)紊亂C.腦膜刺激征D.腦疝答案：A解析：化膿性腦膜炎時(shí)，細(xì)菌感染導(dǎo)致腦膜充血水腫，腦脊液提供增多，引起顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為前囟隆起（嬰兒）、頭痛、噴射性嘔吐、煩躁不安等。腦膜刺激征為頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征陽(yáng)性、布氏征陽(yáng)性；腦疝表現(xiàn)為意識(shí)障礙、瞳孔不等大、呼吸衰竭等?；颊吣行?，60歲，因“食管癌”行食管癌根治術(shù)，術(shù)后5天出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、呼吸困難，胸腔閉式引流管引出渾濁液體。最可能的并發(fā)癥是？A.肺部感染B.吻合口瘺C.乳糜胸D.胸腔積液答案：B解析：食管癌術(shù)后吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后510天，表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、呼吸困難，胸腔引流液渾濁（含消化液），口服亞甲藍(lán)后引流液變藍(lán)可確診。肺部感染以咳嗽、咳痰為主，乳糜胸引流液為乳白色（胸導(dǎo)管損傷），胸腔積液無(wú)胸痛、發(fā)熱等感染癥狀?；颊吲?，35歲，因“功能性子宮出血”入院，護(hù)士指導(dǎo)其服用雌激素治療時(shí)，正確的方法是？A.血止后立即停藥B.血止后逐漸減量至維持量C.月經(jīng)來(lái)潮時(shí)開始服用D.每日劑量固定，不可調(diào)整答案：B解析：功能性子宮出血（功血）使用雌激素治療時(shí)，需大劑量快速止血，血止后逐漸減量（每3天減1/3量）至維持量（如己烯雌酚1mg/d），持續(xù)至血止后20天停藥，停藥后37天發(fā)生撤退性出血。突然停藥會(huì)導(dǎo)致再次出血，故需逐漸減量?；颊吣行?，45歲，因“酒精性肝硬化”入院，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是？A.肝性腦病B.上消化道出血C.原發(fā)性肝癌D.肝腎綜合征答案：B解析：肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道出血（食管胃底靜脈曲張破裂），表現(xiàn)為嘔血、黑便，可誘發(fā)肝性腦病。肝性腦病是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌為晚期并發(fā)癥。但上消化道出血發(fā)生率最高，需重點(diǎn)觀察?；純号?，5歲，因“急性腎小球腎炎”入院，護(hù)士指導(dǎo)其休息的原則是？A.急性期絕對(duì)臥床2周B.水腫消退后可下床活動(dòng)C.肉眼血尿消失后可恢復(fù)正?；顒?dòng)D.血壓正常后即可上學(xué)答案：A解析：急性腎小球腎炎急性期（起病2周內(nèi)）應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，減少血尿、蛋白尿。水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失后可下床輕微活動(dòng)；血沉正常后可上學(xué)（避免劇烈運(yùn)動(dòng)）；Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正?；顒?dòng)。患者男性，70歲，因“前列腺增生”入院，護(hù)士評(píng)估其最典型的癥狀是？A.尿頻B.進(jìn)行性排尿困難C.尿潴留D.血尿答案：B解析：前列腺增生的早期癥狀是尿頻（夜尿增多），典型癥狀是進(jìn)行性排尿困難（排尿等待、尿線變細(xì)、射程縮短、尿不盡），嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿潴留。血尿多因增生的前列腺表面血管破裂引起，非典型癥狀?；颊吲?，25歲，因“閉經(jīng)泌乳綜合征”入院，實(shí)驗(yàn)室檢查提示泌乳素（PRL）升高，最可能的診斷是？A.多囊卵巢綜合征B.甲狀腺功能減退癥C.垂體泌乳素瘤D.卵巢早衰答案：C解析：垂體泌乳素瘤是引起高泌乳素血癥最常見的原因，表現(xiàn)為閉經(jīng)、泌乳、不孕。多囊卵巢綜合征以高雄激素、月經(jīng)稀發(fā)、多毛為主；甲狀腺功能減退癥因TRH升高可刺激PRL分泌，但常伴甲減癥狀（乏力、怕冷）；卵巢早衰以FSH升高、雌激素降低為主?；颊吣行裕?0歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)腹脹、腹痛，肛門未排氣。護(hù)士給予的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是？A.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)B.腹部熱敷C.肛管排氣D.立即給予瀉藥答案：D解析：闌尾切除術(shù)后腹脹多因腸麻痹引起，可通過(guò)早期活動(dòng)、熱敷、肛管排氣促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。瀉藥會(huì)增加腸腔內(nèi)壓力，可能導(dǎo)致吻合口瘺（若為胃腸道