2025年護理師實操考試題及答案

一、單項選擇題1.為患者進行口腔護理時，以下操作錯誤的是A.操作前向患者解釋目的，取得配合B.協(xié)助患者取仰臥位或側(cè)臥位頭偏向一側(cè)C.擦拭時先擦拭牙齒外面，再擦拭內(nèi)面D.昏迷患者需用開口器從門齒處放入答案：D（昏迷患者需用開口器應(yīng)從臼齒處放入）2.測量血壓時，若袖帶過緊會導(dǎo)致測量值A(chǔ).偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大答案：B（袖帶過緊使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測量值偏低）3.為防止交叉感染，具有針對性的措施是A.一份無菌物品僅供一位患者使用B.無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定處C.無菌物品與非無菌物品分開存放D.無菌物品定期檢查答案：A4.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是A.患者的性別B.患者的年齡C.患者的病情D.藥物的性質(zhì)答案：BCD5.患者吸氧時，氧流量為4L/min，其吸氧濃度是A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C（吸氧濃度=21+4×4=37%）6.采集血標(biāo)本時，以下操作正確的是A.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝管B.血清標(biāo)本應(yīng)注入抗凝管C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素后采集D.同時采集多項標(biāo)本時，應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶答案：A7.為患者進行心肺復(fù)蘇時，按壓部位應(yīng)在A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨上段D.心尖部答案：A8.患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕刺激C.營養(yǎng)不良D.年老體弱答案：A9.護理記錄的PIO格式中，O代表A.護理措施B.護理評估C.護理結(jié)果D.護理問題答案：C10.對患者進行健康教育屬于A.獨立性護理措施B.合作性護理措施C.依賴性護理措施D.輔助性護理措施答案：A二、多項選擇題1.護理程序的基本步驟包括A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施E.護理評價答案：ABCDE2.下列屬于醫(yī)院感染的是A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.本次感染直接與上次住院有關(guān)E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：DE（新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染如單純皰疹、弓形蟲病、水痘等，不屬于醫(yī)院感染；皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染）3.無菌技術(shù)操作原則包括A.環(huán)境清潔、寬敞B.無菌操作前30分鐘通風(fēng)，停止清掃地面C.工作人員著裝符合無菌操作要求D.無菌物品與非無菌物品分開放置E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE4.靜脈輸液時，導(dǎo)致溶液不滴的原因有A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案：ABCDE5.為患者進行鼻飼時，正確的操作是A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼液溫度為38-40℃C.長期鼻飼者應(yīng)每天進行口腔護理D.鼻飼完畢后，應(yīng)再注入少量溫開水E.更換胃管時，應(yīng)在晚上拔出，次晨再從另一側(cè)鼻孔插入答案：ABCDE6.下列關(guān)于疼痛的描述正確的是A.疼痛是一種主觀感受B.疼痛會受個體的心理、情緒等因素影響C.疼痛是機體對有害刺激的一種防御性反應(yīng)D.疼痛評估是護理程序的重要環(huán)節(jié)E.疼痛程度與疾病的嚴(yán)重程度成正比答案：ABCD（疼痛程度與疾病的嚴(yán)重程度不一定成正比）7.患者出現(xiàn)下列哪些情況時需要進行吸痰A(chǔ).痰液黏稠不易咳出B.在肺部聽診可聞及痰鳴音C.患者突然出現(xiàn)呼吸困難D.患者咳嗽反射減弱或消失E.患者意識不清答案：ABCDE8.下列屬于一級護理的適用對象是A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者E.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者答案：ABCD（病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者適用二級護理）9.關(guān)于醫(yī)囑的處理，正確的是A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑要交班D.處理醫(yī)囑應(yīng)先急后緩，先臨時后長期E.醫(yī)囑單上應(yīng)注明執(zhí)行時間并簽全名答案：ABCDE10.下列關(guān)于輸血的注意事項正確的是A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.開始輸血時速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再調(diào)整速度C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者有無輸血反應(yīng)D.血制品不得加熱，不得隨意加入其他藥物E.輸血結(jié)束后血袋應(yīng)保留24小時答案：ABCDE三、判斷題1.為患者進行床上擦浴時，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)在22-24℃。（√）2.測量體溫時，體溫計的水銀柱應(yīng)甩至35℃以下。（√）3.灌腸時，肛管插入直腸的深度為10-15cm。（×，成人肛管插入直腸深度為7-10cm）4.患者進行霧化吸入時，水槽內(nèi)水溫超過60℃應(yīng)及時更換冷蒸餾水。（√）5.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上，醫(yī)生注明停止時間后失效。（√）6.為患者翻身時，若患者身上有多種導(dǎo)管，應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)，防止脫落、扭曲等。（√）7.靜脈留置針封管時，應(yīng)采用正壓封管法。（√）8.患者發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（√）9.進行尸體護理時，應(yīng)將尸體仰臥，頭下墊一軟枕，防止面部淤血變色。（√）10.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如有疑問，應(yīng)及時向醫(yī)生提出，不得盲目執(zhí)行。（√）四、簡答題1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。保持皮膚清潔干燥，避免局部組織長期受壓，定時更換體位，一般每2小時翻身一次；保護骨隆突處和支持身體空隙處，可使用氣墊床、減壓床墊等；對使用石膏、夾板、牽引的患者，應(yīng)觀察局部皮膚和肢端血液循環(huán)情況；改善營養(yǎng)狀況，增強機體抵抗力。2.簡述靜脈輸液的目的。補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾病；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。3.簡述心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)。能捫及大動脈搏動，收縮壓維持在60mmHg以上；患者面色、口唇、甲床及皮膚等色澤轉(zhuǎn)紅；散大的瞳孔縮??；出現(xiàn)自主呼吸；昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎。4.簡述護理記錄的書寫要求?？陀^、真實、準(zhǔn)確、及時、完整；使用醫(yī)學(xué)術(shù)語和公認(rèn)的縮寫；內(nèi)容簡明扼要；眉欄、頁碼填寫完整；簽全名。五、討論題1.如何提高患者的服藥依從性？加強健康教育，向患者及家屬詳細講解藥物的作用、用法、用量、不良反應(yīng)等，使其充分了解；建立良好的護患關(guān)系，增強患者對醫(yī)護人員的信任；采用適宜的給藥方式，如將服藥時間與患者日常生活習(xí)慣相結(jié)合；加強用藥監(jiān)督，定期隨訪了解患者服藥情況，及時給予指導(dǎo)和糾正。2.談?wù)勅绾巫龊没颊叩男睦碜o理。主動與患者溝通交流，了解其心理狀態(tài)和需求；給予關(guān)心和尊重，耐心傾聽患者訴說；根據(jù)患者情況進行針對性心理疏導(dǎo)，如對于焦慮患者給予安慰、鼓勵，對于恐懼患者給予解釋、陪伴；幫助患者樹立積極的心態(tài)，可通過介紹成功案例等方式增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。3.討論在臨床工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，如病房定期消毒、醫(yī)療器械規(guī)范處理等；加強醫(yī)護人員手衛(wèi)生管理，嚴(yán)格洗手和手消毒；規(guī)范無菌技術(shù)操作；合理使用抗生素，避免濫用；加強對患者的