2025年放射工作人員培訓(xùn)考試試題及答案1.單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.1根據(jù)GBZ128-2019，個(gè)人劑量計(jì)佩戴位置應(yīng)為A.左胸中間B.右胸中間C.頸部D.腰帶答案：A1.2在數(shù)字乳腺斷層合成（DBT）中，降低劑量同時(shí)保持圖像對(duì)比度的關(guān)鍵技術(shù)是A.迭代重建B.柵控濾線器C.鎢靶D.銅濾過(guò)答案：A1.3對(duì)15MVX射線束，組織最大劑量比（TMR）隨射野增大而A.單調(diào)上升B.單調(diào)下降C.先升后降D.基本不變答案：A1.4放射工作人員眼晶狀體年當(dāng)量劑量限值為A.20mSvB.50mSvC.150mSvD.500mSv答案：A1.5在PET/CT中心，控制區(qū)邊界外劑量率應(yīng)低于A.2.5μSv/hB.7.5μSv/hC.25μSv/hD.50μSv/h答案：B1.6對(duì)于90Y微球治療，活度測(cè)量不確定度應(yīng)小于A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B1.7在DR系統(tǒng)DQE測(cè)試中，采用RQA5輻射質(zhì)時(shí)，管電壓設(shè)定為A.70kVB.80kVC.90kVD.100kV答案：B1.8放射性廢物豁免水平計(jì)算時(shí)，公眾劑量準(zhǔn)則取A.1μSv/年B.10μSv/年C.100μSv/年D.1mSv/年答案：B1.9在MRI介入導(dǎo)向下，射頻功率沉積用下列哪項(xiàng)參數(shù)評(píng)價(jià)A.SARB.B1場(chǎng)C.翻轉(zhuǎn)角D.TE答案：A1.10對(duì)6MV光子束，采用1cm肺異質(zhì)性校正時(shí)，等效厚度系數(shù)約為A.0.1B.0.3C.0.5D.0.7答案：B1.11在核醫(yī)學(xué)病房，131I患者體內(nèi)活度降至多少可出院A.400MBqB.800MBqC.1200MBqD.1600MBq答案：A1.12放射治療計(jì)劃系統(tǒng)中，筆形束卷積算法最大誤差常出現(xiàn)在A.低密度組織界面B.高劑量梯度區(qū)C.中心軸D.建成區(qū)答案：A1.13對(duì)于便攜式X射線探傷，曝光時(shí)必須設(shè)置的最小警戒區(qū)半徑為A.10mB.20mC.30mD.50m答案：C1.14在放射工作人員職業(yè)健康檢查中，染色體畸變分析每A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B1.15采用Gd2O2S屏的CR系統(tǒng)，其K緣吸收峰位于A.50keVB.80keVC.100keVD.150keV答案：A1.16在放射診療建設(shè)項(xiàng)目預(yù)評(píng)價(jià)中，公眾劑量估算采用A.保守模式B.平均模式C.蒙特卡洛D.生物模型答案：A1.17對(duì)125I粒子植入，空氣比釋動(dòng)能強(qiáng)度單位是A.UB.cGycm2h?1C.BqD.Gy答案：A1.18在能譜CT中，材料分解算法依賴A.雙能投影B.迭代重建C.濾過(guò)板D.陽(yáng)極角答案：A1.19放射工作人員培訓(xùn)再培訓(xùn)周期為A.一年B.兩年C.三年D.五年答案：D1.20對(duì)192Ir源，半值層（HVL）在鉛中約為A.3mmB.6mmC.12mmD.24mm答案：A1.21在放射治療機(jī)房，迷路寬度設(shè)計(jì)主要考慮A.中子通量B.散射角C.施工成本D.視覺通透答案：B1.22對(duì)數(shù)字減影血管造影（DSA），每幀劑量典型值為A.0.1μGyB.1μGyC.10μGyD.100μGy答案：B1.23在核素發(fā)生器99Mo/99mTc中，母體半衰期A.6hB.66hC.120hD.240h答案：B1.24放射工作人員職業(yè)照射記錄保存年限A.10年B.20年C.30年D.終身答案：C1.25對(duì)質(zhì)子治療，布拉格峰區(qū)LET約為A.0.2keV/μmB.2keV/μmC.20keV/μmD.200keV/μm答案：C1.26在放射防護(hù)最優(yōu)化中，采用貨幣化劑量轉(zhuǎn)換因子時(shí)，1人·mSv通常取A.10USDB.100USDC.1000USDD.10000USD答案：B1.27對(duì)CTDI100測(cè)量，電離室有效長(zhǎng)度A.10mmB.100mmC.160mmD.300mm答案：B1.28在核醫(yī)學(xué)科，高活室地面應(yīng)鋪設(shè)A.木地板B.無(wú)縫PVCC.地毯D.瓷磚答案：B1.29對(duì)X射線管，靶角減小會(huì)導(dǎo)致A.熱容量下降B.場(chǎng)覆蓋增大C.輸出增加D.焦點(diǎn)減小答案：D1.30在放射事故應(yīng)急響應(yīng)中，首先應(yīng)A.撤離人員B.報(bào)告上級(jí)C.測(cè)量劑量D.封鎖現(xiàn)場(chǎng)答案：A2.多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分；每題至少兩個(gè)正確答案，多選少選均不得分）2.1以下哪些屬于放射防護(hù)三原則A.正當(dāng)性B.最優(yōu)化C.限值化D.隔離化答案：ABC2.2影響CT劑量指數(shù)的因素包括A.管電壓B.螺距C.重建層厚D.掃描長(zhǎng)度答案：ABD2.3在放射治療中，MLC葉片位置誤差可能引起A.靶區(qū)欠量B.危及器官超量C.劑量冷點(diǎn)D.劑量熱點(diǎn)答案：ABCD2.4關(guān)于131I治療病房，正確措施有A.專用衛(wèi)生間B.鉛屏風(fēng)C.負(fù)壓通風(fēng)D.餐具回收衰變答案：ABCD2.5以下哪些探測(cè)器可用于個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)A.OSLB.TLDC.膠片D.電離室答案：ABC2.6在DR影像中，量子噪聲與A.探測(cè)器吸收效率B.曝光量C.像素尺寸D.管電流波形答案：ABC2.7質(zhì)子治療計(jì)劃需考慮A.射程不確定性B.器官運(yùn)動(dòng)C.RBE變化D.中子污染答案：ABCD2.8以下哪些屬于放射性廢物預(yù)處理A.固化B.壓縮C.焚燒D.衰變答案：ABC2.9在核醫(yī)學(xué)科，防止交叉污染需A.一次性墊巾B.手套更換C.表面擦拭監(jiān)測(cè)D.分區(qū)管理答案：ABCD2.10對(duì)X射線管，焦點(diǎn)尺寸增大將導(dǎo)致A.幾何模糊增加B.熱容量提高C.空間分辨率下降D.管電流上升答案：ABC3.判斷題（每題1分，共10分；正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）3.1放射工作人員懷孕后可繼續(xù)接受職業(yè)照射，只要?jiǎng)┝康陀?mSv?！?.2在CT掃描中，自動(dòng)管電流調(diào)制可降低乳腺劑量。√3.3對(duì)于β表面污染，ZnS探測(cè)器比GM管更靈敏?！?.4192Ir探傷源退役后可直接送城市垃圾填埋場(chǎng)?！?.5在MRI中，SAR隨射頻場(chǎng)頻率平方成正比上升。√3.6放射治療計(jì)劃劑量計(jì)算網(wǎng)格越小，計(jì)算時(shí)間越長(zhǎng)?！?.7對(duì)于125I粒子，鉛屏蔽比鎢更有效?！?.8核素治療患者死亡后，體內(nèi)殘留活度超過(guò)400MBq需防腐注入?！?.9在能譜CT中，虛擬平掃圖像可完全替代真實(shí)平掃。×3.10放射工作人員職業(yè)健康檢查檔案屬于個(gè)人隱私，單位不得調(diào)閱?！?.填空題（每空1分，共20分）4.1在放射防護(hù)中，有效劑量單位是________，名稱________。答案：Sv，希沃特4.2對(duì)6MV光子束，百分深度劑量在10cm水深、10×10cm2射野下約為________%。答案：674.3核醫(yī)學(xué)科高活室屏蔽常用材料為________和________。答案：鉛，混凝土4.4在CTDI測(cè)量中，頭部模體直徑為________cm。答案：164.5對(duì)于131I，其γ射線主要能量為________keV。答案：3644.6放射治療中，處方劑量定義為________%等劑量線包繞________。答案：95，計(jì)劃靶體積4.7在X射線管，焦點(diǎn)軌道寬度與________電流和________時(shí)間成正比。答案：管，曝光4.8對(duì)于90Y微球，活度校準(zhǔn)常用________井型電離室。答案：CRC4.9在放射事故中，早期響應(yīng)階段指事故發(fā)生后________小時(shí)內(nèi)。答案：14.10對(duì)數(shù)字乳腺攝影，平均腺體劑量典型值應(yīng)低于________mGy。答案：34.11在質(zhì)子治療，射程轉(zhuǎn)換用________探測(cè)器在線監(jiān)測(cè)。答案：多絲電離室4.12放射工作人員職業(yè)照射連續(xù)5年平均限值為________mSv。答案：204.13對(duì)252Cf中子源，劑量當(dāng)量率常數(shù)約為________μSv·m2/MBq·h。答案：224.14在核醫(yī)學(xué)科，表面污染限值β為________Bq/cm2。答案：0.84.15對(duì)于DR系統(tǒng)，DQE測(cè)量需用________kV、________mmAl濾過(guò)。答案：70，214.16在放射治療機(jī)房，主屏蔽寬度需大于射野最大________度投影。答案：304.17對(duì)99mTc-MDP，成人常用活度為________MBq。答案：7404.18在放射防護(hù)培訓(xùn)中，實(shí)操考核時(shí)間不少于________學(xué)時(shí)。答案：44.19對(duì)便攜式X射線機(jī)，漏射線在1m處應(yīng)低于________μGy/h。答案：204.20在核素發(fā)生器，淋洗效率應(yīng)大于________%。答案：905.簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）5.1簡(jiǎn)述放射治療中IMRT與VMAT在劑量學(xué)及效率上的差異。答案：IMRT采用固定角度分段照射，子野數(shù)目多，治療時(shí)間10–20min，劑量率恒定，機(jī)器跳數(shù)約500–1200MU；VMAT采用連續(xù)旋轉(zhuǎn)動(dòng)態(tài)多葉光柵與劑量率聯(lián)動(dòng)，治療時(shí)間1–3min，機(jī)器跳數(shù)減少20–50%，靶區(qū)劑量分布相當(dāng)，但VMAT對(duì)危及器官平均劑量略低，低劑量體積增大，計(jì)劃優(yōu)化變量成倍增加，對(duì)加速器機(jī)械穩(wěn)定性要求更高。5.2說(shuō)明在核醫(yī)學(xué)131I治療病房如何實(shí)施患者體內(nèi)活度監(jiān)測(cè)及出院判定。答案：采用便攜式γ劑量率儀，在患者體表1m處測(cè)量周圍劑量當(dāng)量率，記錄時(shí)間；根據(jù)131I劑量率常數(shù)0.072μSv·m2/MBq·h，推算體內(nèi)殘留活度；結(jié)合患者代謝曲線，扣除24h物理衰變與生物排泄；當(dāng)體內(nèi)活度≤400MBq且距離1m處劑量率≤25μSv/h時(shí)，填寫出院告知書，注明剩余活度、輻射防護(hù)注意事項(xiàng)，建立隨訪檔案，同時(shí)向環(huán)保部門上報(bào)。5.3描述DR系統(tǒng)中量子探測(cè)效率（DQE）測(cè)量步驟及數(shù)據(jù)處理方法。答案：使用RQA5輻射質(zhì)，70kV、21mmAl濾過(guò)；放置厚度2mm銅板作為衰減體，保證平均能量約57keV；選取劑量范圍0.1–10μGy，用經(jīng)校準(zhǔn)的半導(dǎo)體探測(cè)器測(cè)量入射空氣比釋動(dòng)能；采集均勻野圖像，扣除暗場(chǎng)與增益校正，計(jì)算信號(hào)均值與標(biāo)準(zhǔn)差；取感興趣區(qū)200×200像素，計(jì)算信噪比平方與入射量子數(shù)比值，歸一化到0頻率，繪制DQE(f)曲線；用MTF修正空間頻率響應(yīng)，最終給出@0lp/mm、@1lp/mm、@2lp/mm三點(diǎn)DQE值，不確定度評(píng)定包含劑量、MTF、噪聲三項(xiàng)A類與B類分量。5.4分析CT掃描中迭代重建算法降低劑量的機(jī)制及潛在偽影。答案：迭代重建基于統(tǒng)計(jì)模型與系統(tǒng)模型，引入泊松噪聲分布、電子噪聲、束硬化、散射先驗(yàn)，通過(guò)懲罰加權(quán)最小化目標(biāo)函數(shù)，迭代更新圖像；可在相同圖像噪聲水平下減少30–70%劑量；但過(guò)度迭代帶來(lái)“塑料”偽影，邊緣過(guò)度平滑，低對(duì)比可檢測(cè)性下降；模型不匹配時(shí)出現(xiàn)斑紋、條紋，金屬植入物周圍產(chǎn)生暗帶；參數(shù)選擇需平衡噪聲功率譜與空間分辨率，臨床采用混合迭代或基于AI的降噪后處理補(bǔ)償。5.5闡述放射工作人員眼晶狀體劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)難點(diǎn)及解決方案。答案：眼晶狀體位于體表前1cm，易受散射與側(cè)向輻射影響；傳統(tǒng)胸章劑量計(jì)角度響應(yīng)差，能量響應(yīng)在40–200keV區(qū)間±60%；解決方案：采用兩片式熱釋光元件，前片加0.3mm錫濾過(guò)修正能量響應(yīng)，后片加塑料補(bǔ)償角響應(yīng)；設(shè)計(jì)弧形佩戴支架固定于護(hù)目鏡框，保證入射角0–60°內(nèi)響應(yīng)變化<20%；對(duì)中子場(chǎng)疊加CR39固體核徑跡探測(cè)器，經(jīng)蝕刻后計(jì)數(shù)；每季度送檢，建立個(gè)人眼晶狀體劑量檔案，超調(diào)查水平即啟動(dòng)眼科普查。6.計(jì)算題（每題10分，共30分）6.1某放射治療機(jī)房主屏蔽厚2.2m普通混凝土（密度2.35g/cm3），6MV直線加速器等中心處劑量率為3Gy/min，射野40×40cm2，距源4m處設(shè)計(jì)劑量率限值為0.5μSv/h，求所需屏蔽透射因子B，并驗(yàn)證現(xiàn)有厚度是否滿足。答案：1.將3Gy/min=180Gy/h；2.使用因子W=1/4，T=1，U=1/16，距離R=4m；3.劑量率限值P=0.5μSv/h；4.透射因子B=P·R2/(W·D?)=0.5×16/(1×180×10?)=4.44×10??；5.查NCRP151表A.4，6MV混凝土TVL=347mm；6.n=log??(1/B)=7.35；7.需厚度=7.35×347=2550mm=2.55m；8.現(xiàn)有2.2m不足，需增加0.35m或加5mm鉛等效層。6.2某核醫(yī)學(xué)科日操作99mTc740GBq，操作點(diǎn)距墻0.5m，墻外為公眾區(qū)，允許劑量率2.5μSv/h，99mTc劑量率常數(shù)0.015μSv·m2/MBq·h，求混凝土屏蔽厚度。答案：1.總活度A=740GBq=7.4×10?MBq；2.無(wú)屏蔽劑量率?=0.015×7.4×10?/(0.52)=44.4mSv/h；3.需衰減因子B=2.5×10?3/44.4=5.63×10??；4.查99mTcTVL混凝土=118mm；5.n=log??(1/B)=4.25；6.厚度=4.25×118=502mm≈0.5m。6.3某DR胸片攝影參數(shù)：管電壓120kV，管電流200mA，曝光時(shí)間20ms，SID=180cm，測(cè)得入射空氣比釋動(dòng)能0.2mGy，求有效劑量（成人胸片轉(zhuǎn)換系數(shù)0.014mSv/mGy）。答案：E=0.2mGy×0.014mSv/mGy=0.0028mSv=2.8μSv。7.案例分析題（每題15分，共30分）7.1事件描述：2025年3月，某醫(yī)院在更換192Ir探傷源時(shí)，因源辮卡澀，操作人員