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護(hù)士資格考試練習(xí)題及答案合集2025年一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.患者因急性胰腺炎入院,醫(yī)囑給予禁食、胃腸減壓。護(hù)士在執(zhí)行胃腸減壓時(shí),發(fā)現(xiàn)引流管堵塞,正確的處理方法是A.立即拔除引流管重新插入B.用生理鹽水10-20ml緩慢沖洗C.用50ml注射器快速抽吸D.調(diào)整患者體位后繼續(xù)觀察答案:B解析:胃腸減壓管堵塞時(shí),應(yīng)使用生理鹽水10-20ml緩慢沖洗,避免壓力過大損傷胃黏膜。快速抽吸或暴力沖洗可能導(dǎo)致管道破裂或黏膜損傷。2.某早產(chǎn)兒出生體重1500g,出生后6小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促(65次/分)、呻吟、三凹征。最可能的診斷是A.新生兒肺炎B.新生兒呼吸窘迫綜合征C.新生兒敗血癥D.新生兒濕肺答案:B解析:早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)缺乏,易發(fā)生呼吸窘迫綜合征,典型表現(xiàn)為出生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、呻吟、三凹征,結(jié)合低出生體重可確診。3.患者行乳腺癌改良根治術(shù)后,護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉,正確的開始時(shí)間是A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后3-5天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周答案:A解析:乳腺癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可開始手指、腕部的被動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)(如握拳、伸指),3-5天活動(dòng)肘部,1周后進(jìn)行肩部活動(dòng),2周后可做手指爬墻等鍛煉。4.某糖尿病患者注射胰島素后未及時(shí)進(jìn)餐,出現(xiàn)心慌、手抖、出汗,此時(shí)最快捷的處理措施是A.靜脈注射50%葡萄糖40mlB.口服15g葡萄糖片C.立即進(jìn)食2片面包D.皮下注射胰高血糖素答案:B解析:低血糖發(fā)作時(shí),意識(shí)清醒者應(yīng)首選口服15-20g快速吸收的碳水化合物(如葡萄糖片、果汁);意識(shí)障礙者需靜脈注射葡萄糖。本題患者意識(shí)清楚,口服葡萄糖片最快捷。5.患者因“急性左心衰竭”入院,護(hù)士遵醫(yī)囑給予呋塞米20mg靜脈推注,用藥后重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是A.血壓B.心率C.尿量D.血鉀答案:D解析:呋塞米為排鉀利尿劑,長(zhǎng)期或大量使用易導(dǎo)致低鉀血癥,而低鉀血癥可誘發(fā)心律失常,因此需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血鉀水平。6.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括A.皮膚顏色B.心率C.肌張力D.體溫答案:D解析:Apgar評(píng)分包括心率(0-2分)、呼吸(0-2分)、肌張力(0-2分)、喉反射(0-2分)、皮膚顏色(0-2分),共10分。7.患者行腰椎穿刺術(shù)后,護(hù)士指導(dǎo)其去枕平臥4-6小時(shí),主要目的是A.預(yù)防顱內(nèi)感染B.防止腦疝C.減少頭痛D.促進(jìn)腦脊液循環(huán)答案:C解析:腰椎穿刺后去枕平臥可降低顱內(nèi)壓,減少腦脊液漏出,預(yù)防低顱壓性頭痛。8.某COPD患者動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.32,PaCO?58mmHg,PaO?55mmHg,HCO??28mmol/L。該患者的酸堿失衡類型是A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒答案:A解析:pH<7.35為酸中毒,PaCO?>45mmHg提示呼吸性因素,HCO??代償性升高(正常22-27mmol/L),符合呼吸性酸中毒代償期表現(xiàn)。9.患者因“上消化道出血”入院,出現(xiàn)黑便,提示出血量至少為A.5mlB.50mlC.200mlD.500ml答案:B解析:糞便隱血試驗(yàn)陽性提示出血量>5ml;黑便提示出血量>50ml;嘔血提示胃內(nèi)積血量>250ml。10.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.以上均可答案:C解析:昏迷患者牙關(guān)緊閉時(shí),開口器應(yīng)從臼齒處放入,避免損傷門齒。11.患者輸注青霉素過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、出冷汗,血壓80/50mmHg。首要的處理措施是A.立即停止輸液B.皮下注射腎上腺素0.5mgC.高流量吸氧D.靜脈注射地塞米松答案:A解析:過敏性休克的處理原則是立即停止致敏藥物,然后開放氣道、注射腎上腺素等。12.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天,乳汁分泌不足,護(hù)士指導(dǎo)其促進(jìn)乳汁分泌的方法不包括A.增加哺乳次數(shù)B.多進(jìn)食湯類食物C.局部冷敷乳房D.保證充足睡眠答案:C解析:促進(jìn)乳汁分泌應(yīng)局部熱敷(促進(jìn)血液循環(huán)),冷敷會(huì)抑制乳汁分泌。13.患者因“腦出血”入院,目前處于昏迷狀態(tài),護(hù)士評(píng)估其壓瘡風(fēng)險(xiǎn)時(shí),Braden量表中不包括的項(xiàng)目是A.感知覺B.潮濕程度C.活動(dòng)能力D.文化程度答案:D解析:Braden量表評(píng)估內(nèi)容包括感知覺、潮濕、活動(dòng)能力、移動(dòng)能力、營(yíng)養(yǎng)、摩擦力和剪切力6項(xiàng)。14.某兒童接種麻疹疫苗后,注射部位出現(xiàn)紅腫、硬結(jié),直徑2.5cm,體溫37.8℃。正確的處理措施是A.立即報(bào)告疾控中心B.局部熱敷,多飲溫水C.口服抗生素D.靜脈補(bǔ)液答案:B解析:疫苗接種后局部紅腫硬結(jié)<3cm、低熱(<38.5℃)為常見反應(yīng),可局部熱敷(卡介苗除外)、多飲水,無需特殊處理。15.患者行氣管切開術(shù)后,護(hù)士進(jìn)行吸痰操作時(shí),錯(cuò)誤的是A.吸痰前給予高濃度氧2分鐘B.吸痰管插入深度超過氣管套管5cmC.每次吸痰時(shí)間不超過15秒D.吸痰時(shí)左右旋轉(zhuǎn)向上提管答案:B解析:吸痰管插入深度應(yīng)超過氣管套管前端1-2cm,避免過深損傷氣管黏膜。16.某糖尿病患者足部出現(xiàn)潰瘍,創(chuàng)面有膿性分泌物,周圍皮膚紅腫。護(hù)士判斷其糖尿病足分級(jí)為A.0級(jí)(高危足)B.1級(jí)(表淺潰瘍)C.2級(jí)(深度潰瘍)D.3級(jí)(深度潰瘍伴膿腫)答案:C解析:糖尿病足分級(jí):0級(jí)無潰瘍但有高危因素;1級(jí)表淺潰瘍無感染;2級(jí)深度潰瘍(達(dá)肌腱、骨)伴感染;3級(jí)深度潰瘍伴骨組織病變或膿腫。17.患者因“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”入院,護(hù)士使用阿托品治療時(shí),判斷“阿托品化”的指標(biāo)不包括A.瞳孔較前擴(kuò)大B.口干、皮膚干燥C.心率增快(>90次/分)D.肺部濕啰音消失答案:D解析:阿托品化表現(xiàn)為瞳孔擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、心率增快(90-100次/分)、肺部濕啰音減少;肺部濕啰音消失是“阿托品過量”的表現(xiàn)。18.某孕婦妊娠32周,產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露。護(hù)士指導(dǎo)其糾正胎位的正確體位是A.膝胸臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥位答案:A解析:妊娠30周后胎位異常(臀先露、橫位)可通過膝胸臥位糾正,每日2次,每次15分鐘,持續(xù)1周后復(fù)查。19.患者行靜脈輸液時(shí),液體滴入不暢,局部無腫脹,擠壓輸液管有回血。可能的原因是A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低答案:B解析:針頭斜面緊貼血管壁時(shí),液體滴入不暢但無腫脹,擠壓輸液管有回血;針頭滑出血管外會(huì)局部腫脹;針頭阻塞無回血;壓力過低多表現(xiàn)為滴速緩慢但仍通暢。20.某新生兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分7分,5分鐘評(píng)分9分。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí),重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是A.體溫B.呼吸C.黃疸D.肌張力答案:B解析:Apgar評(píng)分7分為輕度窒息,需密切觀察呼吸情況,預(yù)防缺氧性腦損傷。21.患者因“急性闌尾炎”行手術(shù)治療,術(shù)后第3天出現(xiàn)腹脹、腹痛、肛門未排氣。最可能的原因是A.腸粘連B.低鉀血癥C.麻痹性腸梗阻D.切口感染答案:C解析:術(shù)后3天未排氣伴腹脹腹痛,多為麻醉或手術(shù)刺激導(dǎo)致的麻痹性腸梗阻,腸粘連多發(fā)生在術(shù)后數(shù)日至數(shù)月。22.護(hù)士為艾滋病患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),不慎被污染的針頭刺傷。立即采取的處理措施是A.用力擠壓傷口,盡量擠出血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.局部涂抹碘伏D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)并填寫銳器傷登記表答案:B解析:銳器傷后立即處理步驟:①在流動(dòng)水下輕輕擠壓傷口(從近心端向遠(yuǎn)心端);②用肥皂水和流動(dòng)水沖洗;③用75%乙醇或0.5%碘伏消毒;④報(bào)告并登記。23.患者因“慢性阻塞性肺疾病”入院,護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,正確的方法是A.用鼻吸氣,用口呼氣,呼氣時(shí)口唇縮成吹哨狀B.用口吸氣,用鼻呼氣,呼氣時(shí)口唇縮成吹哨狀C.吸氣與呼氣時(shí)間比為1:1D.每分鐘呼吸20-25次答案:A解析:縮唇呼吸訓(xùn)練:用鼻深吸氣(2秒),用口緩慢呼氣(4-6秒),呼氣時(shí)口唇縮成吹哨狀,吸氣與呼氣比為1:2或1:3,每分鐘7-8次。24.某兒童誤食滅鼠藥(溴敵隆),急診入院。護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的特效解毒藥是A.維生素K?B.阿托品C.解磷定D.亞甲藍(lán)答案:A解析:溴敵隆為抗凝血類滅鼠藥,中毒機(jī)制是抑制維生素K依賴的凝血因子合成,特效解毒藥為維生素K?。25.患者行“經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)”術(shù)后,護(hù)士指導(dǎo)其術(shù)后24小時(shí)內(nèi)的活動(dòng)要求是A.絕對(duì)臥床B.可床上翻身,術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)C.可床邊活動(dòng)D.可正?;顒?dòng)答案:B解析:PCI術(shù)后穿刺側(cè)肢體制動(dòng)6-8小時(shí),24小時(shí)內(nèi)可床上翻身,避免術(shù)肢彎曲,24小時(shí)后可下床活動(dòng)。26.某產(chǎn)婦產(chǎn)后10天,血性惡露持續(xù)未凈,量多,有臭味。最可能的診斷是A.正常惡露B.子宮復(fù)舊不全C.產(chǎn)褥感染D.胎盤殘留答案:C解析:正常惡露:血性惡露持續(xù)3-4天,漿液性惡露10天,白色惡露3周。血性惡露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、量多、有臭味提示產(chǎn)褥感染(如子宮內(nèi)膜炎)。27.護(hù)士為昏迷患者插胃管時(shí),當(dāng)胃管插入15cm(會(huì)厭部)時(shí),應(yīng)采取的措施是A.托起患者頭部,使下頜靠近胸骨柄B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.快速插入胃管D.停止插入,檢查胃管是否盤在口中答案:A解析:昏迷患者吞咽反射消失,插胃管至15cm時(shí),托起頭部使下頜靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道弧度,便于胃管進(jìn)入食管。28.患者因“高血壓腦病”入院,醫(yī)囑給予20%甘露醇250ml快速靜脈滴注,要求在30分鐘內(nèi)滴完。滴系數(shù)為15,每分鐘滴數(shù)應(yīng)調(diào)節(jié)為A.100滴/分B.125滴/分C.150滴/分D.175滴/分答案:B解析:滴速(滴/分)=液體總量(ml)×滴系數(shù)/時(shí)間(分鐘)=250×15/30=125滴/分。29.某早產(chǎn)兒出生后2天,出現(xiàn)皮膚黃染,血清膽紅素257μmol/L(15mg/dl)。護(hù)士判斷其黃疸類型為A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.母乳性黃疸D.新生兒溶血癥答案:B解析:早產(chǎn)兒生理性黃疸血清膽紅素<257μmol/L(15mg/dl),足月兒<221μmol/L(12.9mg/dl)。該早產(chǎn)兒膽紅素達(dá)257μmol/L,屬于病理性黃疸。30.患者因“破傷風(fēng)”入院,護(hù)士在護(hù)理時(shí)錯(cuò)誤的措施是A.保持病室安靜,光線柔和B.各項(xiàng)操作集中進(jìn)行C.使用約束帶防止墜床D.鼻飼流質(zhì)飲食答案:C解析:破傷風(fēng)患者需避免刺激(聲、光、震動(dòng)),操作集中進(jìn)行;抽搐時(shí)可用牙墊防止舌咬傷,避免強(qiáng)行約束導(dǎo)致骨折,應(yīng)使用床檔防止墜床。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.屬于醫(yī)院感染的情況包括A.入院時(shí)無感染,住院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。〤.住院期間獲得,出院后發(fā)生的感染D.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新的病原體感染答案:ACD解析:醫(yī)院感染定義:入院時(shí)不存在,也不處于潛伏期,住院期間獲得的感染(包括出院后發(fā)?。恍律鷥航?jīng)胎盤獲得的感染(如單純皰疹、弓形蟲)不屬于醫(yī)院感染。2.護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理指導(dǎo),正確的內(nèi)容有A.每日用溫水(<40℃)清洗雙腳B.修剪趾甲時(shí)剪平邊緣,避免過短C.選擇透氣的棉襪,避免過緊D.出現(xiàn)水皰時(shí)自行挑破答案:ABC解析:糖尿病足護(hù)理:避免自行挑破水皰(易感染),應(yīng)就醫(yī)處理;其他選項(xiàng)均正確。3.患者發(fā)生心跳驟停時(shí),基礎(chǔ)生命支持(BLS)的步驟包括A.識(shí)別與呼救B.胸外按壓C.開放氣道D.人工呼吸答案:ABCD解析:BLS步驟:C(胸外按壓)→A(開放氣道)→B(人工呼吸),同時(shí)需識(shí)別驟停并呼救。4.屬于乙類傳染病的有A.鼠疫B.新型冠狀病毒感染C.肺結(jié)核D.流行性感冒答案:BC解析:鼠疫為甲類,新型冠狀病毒感染(2023年1月8日起乙類乙管)、肺結(jié)核為乙類,流行性感冒為丙類。5.護(hù)士為高熱患者進(jìn)行物理降溫時(shí),正確的方法有A.冰袋置于前額、頸部、腋窩B.乙醇擦浴時(shí)避開心前區(qū)、腹部C.溫水擦浴水溫32-34℃D.降溫后30分鐘復(fù)測(cè)體溫答案:ABCD解析:物理降溫禁忌部位:心前區(qū)(防心律失常)、腹部(防腹瀉)、后頸(防凍傷)、足底(防冠脈收縮),其他選項(xiàng)均正確。6.患者行胸腔閉式引流術(shù)后,護(hù)士觀察到引流管內(nèi)水柱無波動(dòng),可能的原因有A.肺復(fù)張良好B.引流管堵塞C.引流管打折D.胸膜腔閉式引流系統(tǒng)漏氣答案:ABC解析:水柱無波動(dòng)可能因肺復(fù)張(胸膜腔閉合)、管道堵塞/打折;漏氣時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)氣泡溢出,水柱波動(dòng)可能減弱但不會(huì)完全消失。7.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.保持體溫B.清理呼吸道C.正壓通氣D.胸外按壓答案:ABCD解析:新生兒復(fù)蘇步驟:A(保持氣道通暢)→B(正壓通氣)→C(胸外按壓)→D(藥物治療),同時(shí)需維持體溫。8.屬于靜脈炎臨床表現(xiàn)的有A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、疼痛C.畏寒、發(fā)熱D.肢體麻木答案:ABC解析:靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走行的紅腫熱痛,可伴條索狀硬結(jié),嚴(yán)重時(shí)發(fā)熱;肢體麻木多見于神經(jīng)損傷。9.護(hù)士為老年人進(jìn)行健康評(píng)估時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容有A.認(rèn)知功能B.跌倒風(fēng)險(xiǎn)C.藥物依從性D.營(yíng)養(yǎng)狀況答案:ABCD解析:老年人健康評(píng)估需涵蓋生理(營(yíng)養(yǎng)、視力/聽力)、心理(認(rèn)知、抑郁)、社會(huì)(藥物依從性)及安全(跌倒風(fēng)險(xiǎn))等方面。10.患者因“急性心肌梗死”入院,護(hù)士應(yīng)立即采取的護(hù)理措施有A.絕對(duì)臥床休息B.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)C.給予高流量吸氧(4-6L/min)D.建立靜脈通道答案:ABCD解析:急性心梗護(hù)理:絕對(duì)臥床(減少心肌耗氧)、心電監(jiān)護(hù)(監(jiān)測(cè)心律失常)、吸氧(改善心肌缺氧)、建立靜脈通道(便于用藥)。三、案例分析題(共4題,每題10分)(一)患者,女,68歲,因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。既往有高血壓病史10年,最高血壓160/100mmHg,未規(guī)律服藥。查體:T36.5℃,P105次/分,R22次/分,BP150/95mmHg,痛苦面容,大汗淋漓,心前區(qū)壓榨性疼痛向左肩放射,含服硝酸甘油后無緩解。心電圖示:V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題:1.該患者最可能的診斷是什么?2.護(hù)士應(yīng)立即采取的護(hù)理措施有哪些?答案:1.最可能的診斷:急性廣泛前壁心肌梗死(依據(jù):典型胸痛、含服硝酸甘油無效、V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高)。2.立即護(hù)理措施:①絕對(duì)臥床休息,減少活動(dòng);②持續(xù)心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)心率、心律、血壓;③高流量吸氧(4-6L/min);④建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)痛、硝酸酯類擴(kuò)冠;⑤準(zhǔn)備急診PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療)或溶栓治療;⑥密切觀察胸痛變化、有無心律失常(如室顫)、心力衰竭等并發(fā)癥。(二)患兒,男,2歲,因“發(fā)熱、咳嗽3天,加重伴喘憋1天”入院。查體:T39.2℃,P160次/分,R50次/分,鼻翼扇動(dòng),三凹征(+),雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。血常規(guī):WBC15×10?/L,N0.78,L0.22。胸部X線示:雙肺可見小點(diǎn)片狀陰影。問題:1.該患兒最可能的診斷是什么?2.護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥有哪些?答案:1.最可能的診斷:支氣管肺炎(依據(jù):發(fā)熱、咳嗽、喘憋,雙肺細(xì)濕啰音,白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高,胸片小點(diǎn)片狀陰影)。2.重點(diǎn)觀察并發(fā)癥:①心力衰竭(呼吸>60次/分、心率>180次/分、肝臟短時(shí)間內(nèi)增大);②中毒
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