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文檔簡介
2025年營養(yǎng)師考試題及答案大全一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.以下哪種氨基酸屬于人體必需氨基酸?A.半胱氨酸B.酪氨酸C.蘇氨酸D.脯氨酸答案:C2.維生素B12的主要吸收部位是?A.胃B.十二指腸C.回腸D.結(jié)腸答案:C3.食物熱效應(yīng)(TEF)占總能量消耗的比例約為?A.5%-10%B.15%-20%C.25%-30%D.35%-40%答案:A4.以下哪種食物的血糖提供指數(shù)(GI)最高?A.燕麥片(煮10分鐘)B.白米飯(精米)C.全麥面包(含50%全麥粉)D.煮土豆(冷卻后)答案:B5.蛋白質(zhì)互補作用的原理是通過不同食物蛋白質(zhì)的氨基酸模式互補,提高?A.蛋白質(zhì)消化率B.蛋白質(zhì)生物利用率C.蛋白質(zhì)含量D.必需氨基酸種類答案:B6.影響鐵吸收的主要抑制因素是?A.維生素CB.檸檬酸C.植酸D.果糖答案:C7.6月齡嬰兒添加輔食時,優(yōu)先推薦的第一口食物是?A.強化鐵的嬰兒米粉B.菜泥C.果泥D.蛋黃答案:A8.老年人膳食中,鈣的推薦攝入量(RNI)為?A.800mg/dB.1000mg/dC.1200mg/dD.1500mg/d答案:C9.中國居民膳食指南(2022)中“少鹽”的具體建議是每日食鹽不超過?A.3gB.5gC.6gD.8g答案:B10.以下哪種食品添加劑屬于防腐劑?A.碳酸氫鈉B.苯甲酸鈉C.檸檬黃D.單硬脂酸甘油酯答案:B11.地中海飲食的核心特點不包括?A.大量攝入橄欖油B.每日食用堅果C.紅肉攝入頻率高D.以全谷物為主食答案:C12.腸外營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥不包括?A.嚴重短腸綜合征B.重癥胰腺炎急性期C.昏迷患者經(jīng)口進食障礙D.功能性胃腸梗阻答案:C(注:昏迷患者若胃腸道功能正常,優(yōu)先選擇腸內(nèi)營養(yǎng))13.評價蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的常用生化指標是?A.血清總膽固醇B.血清白蛋白C.血紅蛋白D.尿肌酐答案:B14.兒童生長遲緩的主要營養(yǎng)缺乏因素是?A.能量和蛋白質(zhì)不足B.維生素A缺乏C.鐵缺乏D.鋅缺乏答案:A15.以下哪種脂肪酸屬于n-3多不飽和脂肪酸?A.亞油酸B.α-亞麻酸C.花生四烯酸D.油酸答案:B16.孕婦孕中晚期每日需額外增加的蛋白質(zhì)推薦量是?A.5gB.10gC.15gD.20g答案:C17.骨質(zhì)疏松癥患者的膳食干預(yù)重點是?A.增加鈉攝入B.限制鈣和維生素DC.增加蛋白質(zhì)和咖啡因D.保證鈣、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白答案:D18.食品營養(yǎng)標簽中“0糖”的定義是每100g或100ml食品中糖含量不超過?A.0.1gB.0.5gC.1gD.2g答案:B19.乳糖不耐受人群適宜的乳制品選擇是?A.全脂牛奶B.酸牛奶C.煉乳D.奶粉(沖調(diào)后)答案:B20.以下哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C?A.水煮(長時間)B.急火快炒C.油炸D.燉菜(2小時以上)答案:B二、多項選擇題(每題3分,共30分。每題至少2個正確選項,錯選、漏選均不得分)1.維生素D缺乏可能導(dǎo)致的疾病包括?A.佝僂?。▋和〣.骨質(zhì)疏松癥(成人)C.夜盲癥D.腳氣病答案:AB2.以下屬于宏量營養(yǎng)素的是?A.蛋白質(zhì)B.維生素CC.脂肪D.碳水化合物答案:ACD3.孕婦孕早期可能出現(xiàn)的營養(yǎng)問題有?A.惡心嘔吐導(dǎo)致能量攝入不足B.葉酸缺乏風(fēng)險增加C.鐵儲備消耗加快D.鈣需求顯著升高答案:ABC4.與骨質(zhì)疏松癥相關(guān)的營養(yǎng)因素包括?A.鈣攝入不足B.維生素D缺乏C.蛋白質(zhì)過量D.鈉攝入過多答案:ABCD5.兒童肥胖的營養(yǎng)干預(yù)措施包括?A.限制所有高脂食物B.增加蔬菜水果攝入C.規(guī)律進餐,避免零食D.保證每日奶及奶制品攝入答案:BCD6.以下屬于植物化學(xué)物的是?A.類胡蘿卜素B.大豆異黃酮C.花青素D.膳食纖維答案:ABC(注:膳食纖維屬于碳水化合物,部分教材將其單獨分類)7.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥包括?A.吞咽功能障礙但胃腸功能正常B.嚴重?zé)齻颊逤.短腸綜合征(代償期)D.上消化道大出血急性期答案:ABC8.食品添加劑使用應(yīng)遵循的原則包括?A.不應(yīng)對人體產(chǎn)生任何健康危害B.不應(yīng)掩蓋食品本身的質(zhì)量缺陷C.可以過量使用以達到效果D.應(yīng)在技術(shù)上確有必要時使用答案:ABD9.地中海飲食的健康效益包括?A.降低心血管疾病風(fēng)險B.改善認知功能C.減少2型糖尿病發(fā)生D.增加肥胖發(fā)生率答案:ABC10.慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。┑臓I養(yǎng)預(yù)防策略包括?A.控制總能量攝入,維持健康體重B.減少鈉鹽,增加鉀攝入C.增加全谷物和膳食纖維D.限制飽和脂肪和反式脂肪答案:ABCD三、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:王女士,28歲,孕24周,身高162cm,孕前體重55kg(BMI20.9),目前體重64kg。主訴最近1個月出現(xiàn)小腿抽筋,夜間明顯;日常飲食以米飯、瘦肉、雞蛋為主,蔬菜以綠葉菜為主,很少喝牛奶,不愛吃豆制品。問題:(1)分析王女士目前可能存在的營養(yǎng)問題及原因。(2)提出針對性的膳食干預(yù)建議。答案:(1)營養(yǎng)問題及原因:①鈣攝入不足:孕中晚期鈣需求增加(RNI1000mg/d),王女士很少攝入奶及奶制品(主要鈣來源)和豆制品,綠葉菜雖含鈣但吸收率低,導(dǎo)致鈣缺乏,引發(fā)小腿抽筋(低鈣性肌肉痙攣)。②維生素D可能不足:鈣吸收依賴維生素D,王女士未提及日曬或補充劑,可能影響鈣利用。③體重增長情況:孕24周(孕中期),孕前BMI正常(18.5-23.9),推薦總增重11.5-16kg,目前孕24周增重9kg(正常范圍為4-5kg/孕中期),需關(guān)注體重增長是否過快(需結(jié)合孕前體重和孕周計算)。(2)膳食干預(yù)建議:①增加鈣攝入:每日飲300-500ml牛奶(或等量酸奶、奶酪),每周吃2-3次豆腐(100g北豆腐約含鈣138mg),可適量食用芝麻、小魚干等含鈣豐富的食物。②補充維生素D:每日戶外活動30分鐘(避開強紫外線時段),或在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素D制劑(400-800IU/d)。③調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):增加全谷物(如燕麥、糙米)替代部分精白米,保證優(yōu)質(zhì)蛋白(魚、禽、蛋、瘦肉)攝入,每日蔬菜500g(其中深色蔬菜占1/2),水果200-350g(避免高糖水果過量)。④監(jiān)測體重:每周稱重1次,孕中晚期推薦每周增重0.35-0.5kg,若增長過快需調(diào)整能量攝入(如減少精制糖和油脂)。案例2:張先生,58歲,身高170cm,體重85kg(BMI29.4),診斷為2型糖尿?。崭寡?.8mmol/L,餐后2小時血糖11.2mmol/L),合并高血壓(155/95mmHg)。日常飲食喜歡吃紅燒肉、油炸食品,常喝甜飲料,很少吃蔬菜,晚餐后基本不運動。問題:(1)分析張先生的營養(yǎng)相關(guān)危險因素。(2)設(shè)計個性化的膳食指導(dǎo)方案。答案:(1)營養(yǎng)相關(guān)危險因素:①能量過剩:BMI29.4(肥胖),高能量密度食物(紅燒肉、油炸食品)和甜飲料攝入過多,導(dǎo)致體重超標,加重胰島素抵抗。②碳水化合物選擇不當:精制糖(甜飲料)和精制谷物(推測主食以精白米/面為主)攝入過多,GI值高,不利于血糖控制。③脂肪攝入不合理:飽和脂肪(紅燒肉中的動物脂肪)和反式脂肪(油炸食品)攝入過多,增加心血管疾病風(fēng)險(與高血壓相關(guān))。④膳食纖維不足:蔬菜攝入少,膳食纖維缺乏,影響血糖和血脂代謝。⑤鈉攝入可能過高:高血壓與高鹽飲食相關(guān),紅燒肉、加工食品可能隱含高鈉。(2)膳食指導(dǎo)方案:①控制總能量:按標準體重(170-105=65kg)計算,輕體力活動糖尿病患者能量需求25-30kcal/kg/d,總能量約1625-1950kcal/d(根據(jù)體重下降目標調(diào)整,建議每周減重0.5-1kg)。②調(diào)整宏量營養(yǎng)素比例:碳水化合物占50%-60%(選擇低GI食物,如全谷物、雜豆、燕麥,占主食1/2以上);蛋白質(zhì)15%-20%(優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上,如魚、蝦、豆制品,每日300g奶);脂肪20%-25%(以不飽和脂肪為主,用橄欖油、堅果替代動物油,限制肥肉、油炸食品,每日烹調(diào)用油25-30g)。③嚴格限制添加糖:禁止甜飲料,可用無糖茶、礦泉水替代;水果選擇低GI(如蘋果、梨),每次100-150g,兩餐之間食用。④增加膳食纖維:每日蔬菜500-750g(綠葉菜、十字花科蔬菜為主),菌菇類、藻類可增加飽腹感;膳食纖維總量25-30g/d。⑤控鹽限鈉:每日食鹽≤5g,避免醬油、醬菜、加工肉制品(如火腿),多用蔥、姜、蒜、檸檬汁調(diào)味。⑥進餐方式:少食多餐(3主餐+2加餐),細嚼慢咽,主食與蔬菜、蛋白質(zhì)類食物搭配食用,延緩血糖上升。四、論述題(每題25分,共50分)1.試述膳食纖維的生理功能及其膳食建議。答案:膳食纖維是不能被人體小腸消化吸收、但能被大腸部分或全部發(fā)酵的可食用植物成分,包括纖維素、半纖維素、果膠、菊粉等。其生理功能主要包括:(1)調(diào)節(jié)腸道功能:①增加糞便體積,縮短腸道轉(zhuǎn)運時間,預(yù)防便秘;②作為腸道益生菌(如雙歧桿菌、乳酸桿菌)的益生元,促進有益菌增殖,維持腸道微生態(tài)平衡;③發(fā)酵產(chǎn)生短鏈脂肪酸(如乙酸、丙酸、丁酸),降低腸道pH值,抑制有害菌生長,丁酸還可修復(fù)腸黏膜,降低結(jié)直腸癌風(fēng)險。(2)調(diào)控血糖和血脂:①黏性膳食纖維(如果膠、β-葡聚糖)可延緩胃排空和葡萄糖吸收,降低餐后血糖波動,改善胰島素敏感性;②與膽汁酸結(jié)合,促進其排泄,減少膽固醇重吸收,降低血總膽固醇和低密度脂蛋白(LDL-C)水平,預(yù)防動脈粥樣硬化。(3)控制體重:高纖維食物體積大、能量密度低,可增加飽腹感,減少總能量攝入;同時延緩胃排空,延長飽感時間,有助于肥胖預(yù)防。(4)其他功能:部分膳食纖維(如果膠)可結(jié)合重金屬離子,促進其排出;發(fā)酵產(chǎn)生的短鏈脂肪酸還可參與能量代謝,調(diào)節(jié)脂肪細胞分化。膳食建議:①攝入量:中國居民膳食指南(2022)推薦成人每日攝入25-30g(可食部),目前我國平均攝入量約10-15g,需增加。②食物來源:全谷物(如燕麥、糙米、全麥粉)、雜豆(如綠豆、紅豆)、蔬菜(尤其是綠葉菜、菌菇類)、水果(帶皮食用,如蘋果、梨)、堅果(如杏仁、花生)。③注意事項:-逐漸增加攝入量,避免突然大量攝入引起腹脹、腹瀉;-保證充足飲水(每日1500-1700ml),膳食纖維吸水膨脹需水分輔助;-特殊人群(如胃腸功能弱的老年人、腸梗阻患者)需根據(jù)情況調(diào)整,避免過量。2.論述蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良(PEM)的分型、臨床表現(xiàn)及營養(yǎng)干預(yù)策略。答案:蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良(PEM)是因能量和/或蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙引起的營養(yǎng)缺乏癥,主要分為三型:(1)分型及臨床表現(xiàn):①消瘦型(Marasmus):以能量缺乏為主,蛋白質(zhì)攝入也不足。表現(xiàn)為體重嚴重下降(低于同年齡、同性別標準體重的60%),皮下脂肪消失(尤其是腹部、臀部),肌肉萎縮,皮膚干燥松弛,毛發(fā)枯黃易斷,精神萎靡,但無明顯水腫。常見于長期食物短缺的嬰幼兒或老年人。②水腫型(Kwashiorkor):以蛋白質(zhì)缺乏為主,能量攝入相對足夠。表現(xiàn)為全身凹陷性水腫(下肢、面部明顯),體重可能接近正常但存在水腫,肝大(脂肪浸潤),皮膚色素沉著、脫屑,毛發(fā)稀疏易脫落(呈紅棕色),食欲減退,易并發(fā)感染。常見于斷奶后以低蛋白谷物為主食的幼兒。③混合型(MarasmicKwashiorkor):同時存在能量和蛋白質(zhì)嚴重缺乏,兼具前兩型的表現(xiàn),如體重下降、肌肉萎縮伴水腫,病情更嚴重,并發(fā)癥風(fēng)險更高。(2)營養(yǎng)干預(yù)策略:①評估與分級:通過人體測量(體重、身高、BMI、皮褶厚度)、生化指標(血清白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白)和臨床癥狀綜合評估嚴重程度,確定分型。②初始階段(1-3天):-糾正水、電解質(zhì)紊亂(尤其是水腫型可能存在低鈉、低鉀),監(jiān)測生命體征;-
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