(2025年)處方管理辦法、處方規(guī)范審核培訓試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)2025年修訂版《處方管理辦法》，下列關于醫(yī)師處方權獲取的表述，正確的是：A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格即可獲得處方權B.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師需通過醫(yī)院藥學部門組織的處方規(guī)范培訓并考核合格后，方可授予處方權C.試用期醫(yī)師可直接在本機構開具普通處方D.進修醫(yī)師無需本機構備案即可獲得處方權答案：B2.某醫(yī)院開具一張兒科處方，其中“布洛芬混懸液5mltidpo”的書寫規(guī)范存在的問題是：A.藥品劑量未使用國際單位B.“tid”為拉丁文縮寫，應使用中文“每日三次”C.未注明藥品規(guī)格D.給藥途徑“po”應改為“口服”答案：C（注：2025年版要求處方需注明藥品規(guī)格，避免劑量混淆）3.關于電子處方的管理，下列符合規(guī)定的是：A.電子處方可由實習藥師代為審核B.醫(yī)療機構需為電子處方提供區(qū)塊鏈存證技術支持，確保處方不可篡改C.患者可通過第三方平臺直接獲取電子處方并流轉至任意藥店調(diào)配D.電子處方無需紙質(zhì)備份，僅需存儲于醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)3年答案：B（注：2025年新增區(qū)塊鏈存證要求，強化處方溯源）4.下列關于麻醉藥品和第一類精神藥品（以下簡稱“麻精藥品”）處方的說法，錯誤的是：A.需由具有麻精藥品處方資格的醫(yī)師開具B.處方右上角需標注“麻”或“精一”標識C.門急診患者開具鹽酸哌替啶注射液，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?日常用量D.住院患者麻精藥品處方需逐日開具，每張?zhí)幏綖?日用量答案：C（注：哌替啶注射液僅限院內(nèi)使用，每張?zhí)幏綖?次常用量）5.某醫(yī)師為癌癥疼痛患者開具硫酸嗎啡緩釋片，處方中“用法”欄填寫為“必要時服用”，該處方的主要問題是：A.未注明藥品生產(chǎn)廠家B.用法不明確，緩釋片需明確給藥間隔C.未標注“癌痛”專用標識D.超出麻精藥品處方用量限制答案：B（注：緩釋制劑需明確具體給藥頻率，如“q12h”）6.處方保存期限的規(guī)定中，正確的是：A.普通處方保存1年，急診處方保存2年B.第二類精神藥品處方保存3年C.醫(yī)療用毒性藥品處方保存2年D.麻精藥品處方保存5年答案：C（注：普通、急診、兒科處方均保存1年；第二類精神藥品保存2年；麻精藥品保存3年）7.藥師審核處方時，發(fā)現(xiàn)某患者診斷為“上呼吸道感染”，醫(yī)師開具“注射用頭孢曲松鈉2givgttqd”，但患者青霉素皮試陽性，該處方屬于：A.不規(guī)范處方B.用藥不適宜處方C.超常處方D.合理處方答案：B（注：青霉素過敏患者使用頭孢類藥物需謹慎，存在過敏風險，屬于用藥不適宜）8.關于處方調(diào)劑，下列說法錯誤的是：A.藥師調(diào)配處方時需核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法B.調(diào)配完成后，需由另一名藥師復核C.患者拒絕簽字確認調(diào)配藥品的，藥師可拒絕發(fā)藥D.拆零藥品需在包裝袋上注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、有效期答案：C（注：患者無簽字義務，藥師需核對方可發(fā)藥，拒絕簽字不構成拒發(fā)理由）9.某醫(yī)院開展處方點評工作，下列哪項不屬于“超常處方”的判定標準？A.無適應癥用藥B.無正當理由開具高價藥C.重復給藥D.無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同的藥物答案：C（注：重復給藥屬于“用藥不適宜處方”，超常處方側重“無正當理由”的不合理）10.兒科處方的印刷用紙顏色應為：A.白色B.淡綠色C.淡黃色D.淡紅色答案：B11.醫(yī)師開具處方時，藥品名稱的使用規(guī)范是：A.必須使用商品名B.優(yōu)先使用通用名，可輔以商品名C.中藥飲片需使用炮制規(guī)范名稱D.化學藥品可使用英文通用名答案：C（注：中藥飲片必須使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準的炮制規(guī)范名稱）12.關于處方有效期的規(guī)定，正確的是：A.普通處方當日有效，特殊情況下可延長至3日，需醫(yī)師注明理由B.急診處方有效期為2日C.麻精藥品處方有效期不得超過2日D.所有處方均需當日調(diào)配答案：A13.藥師發(fā)現(xiàn)處方存在“藥品用法用量與說明書不一致”的問題，應首先采取的措施是：A.直接修改處方并調(diào)配B.聯(lián)系醫(yī)師確認，若醫(yī)師確認并簽字，方可調(diào)配C.拒絕調(diào)配并登記D.報告醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會答案：B14.下列屬于“不規(guī)范處方”的情形是：A.適應癥與診斷不符B.處方前記缺少患者聯(lián)系方式C.新生兒年齡未標注日齡D.藥品劑量超過說明書但有循證依據(jù)答案：C（注：新生兒、嬰幼兒年齡應標注日齡或月齡，否則為不規(guī)范）15.某醫(yī)師為“2型糖尿病”患者開具“格列本脲片5mgtid”，但患者合并嚴重肝腎功能不全，該處方的主要問題是：A.用法錯誤（tid應為bid）B.未考慮患者肝腎功能不全的禁忌C.藥品選擇不適宜（應選胰島素）D.劑量過大答案：B（注：肝腎功能不全患者需調(diào)整降糖藥劑量或更換品種，否則屬用藥不適宜）16.關于電子處方的簽名要求，正確的是：A.醫(yī)師可使用手寫簽名掃描件替代電子簽名B.電子處方需經(jīng)醫(yī)師電子簽名、藥師電子簽名后方可生效C.實習醫(yī)師可使用帶教醫(yī)師的電子簽名開具處方D.電子簽名系統(tǒng)無需與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接答案：B17.某醫(yī)院藥學部門對處方進行抽查，發(fā)現(xiàn)一張?zhí)幏介_具“阿奇霉素片0.5gpoqd”（說明書推薦劑量為0.5gqd），但患者診斷為“社區(qū)獲得性肺炎”，療程為10天（說明書推薦療程3-5天），該處方屬于：A.合理處方B.不規(guī)范處方C.用藥不適宜處方D.超常處方答案：C（注：療程超過說明書推薦范圍，屬用藥不適宜）18.麻精藥品處方的“診斷”欄必須填寫：A.疾病通用名稱B.疼痛程度（如“重度癌痛”）C.患者姓名D.藥品名稱答案：B（注：2025年新增要求，麻精藥品需注明疼痛程度或疾病嚴重程度）19.藥師審核處方時，發(fā)現(xiàn)“臨床診斷”欄填寫為“體檢”，開具藥品為“維生素C片100mgtid”，該處方的問題是：A.無明確適應癥用藥B.藥品用法錯誤C.未使用規(guī)范診斷名稱D.合理的預防性用藥答案：A20.關于處方點評的頻率，三級醫(yī)院應至少：A.每月點評1次B.每季度點評1次C.每半年點評1次D.每年點評1次答案：A（注：2025年要求三級醫(yī)院每月開展處方點評，二級醫(yī)院每季度）二、多項選擇題（每題3分，共30分）21.處方前記應包含的內(nèi)容有：A.患者姓名、性別、年齡B.門診/住院病歷號C.臨床診斷D.醫(yī)師簽名答案：ABC（注：醫(yī)師簽名屬后記內(nèi)容）22.下列屬于藥師處方審核內(nèi)容的有：A.處方合法性（醫(yī)師是否有處方權）B.處方規(guī)范性（書寫是否符合要求）C.用藥適宜性（適應癥、劑量、相互作用等）D.藥品價格合理性答案：ABC23.下列情形中，處方需判定為“超常處方”的有：A.無適應癥開具抗菌藥物B.無正當理由開具大處方（超過5種藥品）C.無正當理由為同一患者開具2種作用機制相同的降壓藥D.醫(yī)師為自己開具麻醉藥品答案：AD（注：B、C屬于用藥不適宜）24.關于中藥處方的書寫規(guī)范，正確的有：A.中藥飲片需單獨開具處方B.中藥注射劑可與西藥同方開具C.中藥飲片處方需注明炮制方法（如“蜜炙甘草”）D.中藥顆粒劑需標注規(guī)格（如“5g/袋”）答案：ACD（注：中藥注射劑應單獨開具）25.電子處方的管理要求包括：A.采用符合國家規(guī)定的電子簽名技術B.處方數(shù)據(jù)需備份至第三方存儲平臺C.患者可通過實名認證的APP查看電子處方D.電子處方流轉需經(jīng)醫(yī)療機構、藥師、藥店三方確認答案：ACD（注：備份應在醫(yī)療機構內(nèi)部或合規(guī)平臺，非第三方任意平臺）26.藥師在調(diào)配處方時，需核對的“十對”內(nèi)容包括：A.對科別、姓名、年齡B.對藥名、規(guī)格、數(shù)量C.對用法、用量D.對臨床診斷與藥品適應癥答案：ABC（注：“四查十對”中“十對”包括科別、姓名、年齡；藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽；用法、用量；臨床診斷，D屬“查用藥合理性”）27.下列關于特殊人群處方的說法，正確的有：A.老年人處方需標注肝腎功能檢查結果B.孕婦處方需注明妊娠周數(shù)C.兒童處方需標注體重D.哺乳期婦女處方需注明是否暫停哺乳答案：BCD（注：老年人處方需關注肝腎功能，但無需強制標注檢查結果）28.處方中“藥品用法”的書寫規(guī)范包括：A.可使用“遵醫(yī)囑”“自用”等模糊表述B.需明確給藥途徑（如“口服”“靜脈滴注”）C.需注明具體時間（如“餐后30分鐘”）D.外文縮寫需為國際通用（如“qd”代表每日一次）答案：BCD29.醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)下列哪些情況的醫(yī)師，限制其處方權：A.被責令暫停執(zhí)業(yè)B.考核不合格離崗培訓期間C.因開具不合理處方被患者投訴2次D.超常處方3次以上且無正當理由答案：ABD（注：投訴2次不必然限制處方權，需結合其他情節(jié)）30.關于處方保存與銷毀，正確的有：A.保存期滿的處方，需經(jīng)醫(yī)院藥學部門登記造冊B.銷毀前需經(jīng)醫(yī)院負責人批準C.麻精藥品處方銷毀需邀請藥品監(jiān)督管理部門到場監(jiān)督D.普通處方可由藥學部門自行銷毀答案：AB（注：麻精藥品處方銷毀需備案，無需監(jiān)督；普通處方銷毀需登記批準）三、判斷題（每題1分，共10分）31.試用期醫(yī)師開具的處方，經(jīng)帶教醫(yī)師簽名確認后即可生效。（）答案：√32.處方中“Rp.”為拉丁文“請取”的縮寫，可省略不寫。（）答案：√（注：2025年版允許省略傳統(tǒng)拉丁文縮寫）33.藥師發(fā)現(xiàn)處方存在嚴重不合理用藥（如配伍禁忌），應拒絕調(diào)配并及時告知醫(yī)師。（）答案：√34.門急診患者開具第二類精神藥品，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?日常用量。（）答案：√35.電子處方的患者信息可僅填寫姓名，無需核對身份證號。（）答案：×（注：需通過實名認證核對身份信息）36.中藥飲片處方的藥品順序應按照“君、臣、佐、使”排列。（）答案：√37.醫(yī)師可在門診診室外為熟人開具處方。（）答案：×（注：處方需在診療活動中開具）38.處方中“注射用頭孢呋辛鈉1.5givgttbid”的劑量、用法均符合規(guī)范。（）答案：√（注：需結合具體疾病判斷，但僅從書寫看符合規(guī)范）39.醫(yī)療機構可將處方審核工作委托給第三方平臺完成。（）答案：×（注：審核主體必須是本機構藥師）40.麻精藥品處方的“患者身份證明編號”欄可填寫患者電話號碼。（）答案：×（注：需填寫身份證號或其他有效證件編號）四、簡答題（每題5分，共20分）41.簡述處方審核中“四查十對”的具體內(nèi)容。答案：四查：查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性；十對：對科別、姓名、年齡；對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽；對藥品性狀、用法用量；對臨床診斷。42.列舉5種“用藥不適宜處方”的情形。答案：（1）適應癥與診斷不符；（2）藥品劑型或給藥途徑不適宜；（3）用法用量不適宜；（4）有重復給藥現(xiàn)象；（5）有潛在臨床意義的藥物相互作用或配伍禁忌；（6）患者特殊生理、病理狀況下用藥不適宜。（任意5項）43.簡述電子處方與紙質(zhì)處方的一致性要求。答案：（1）電子處方內(nèi)容需與紙質(zhì)處方完全一致，包括患者信息、藥品名稱、劑量、用法等；（2）電子處方需經(jīng)醫(yī)師電子簽名，與紙質(zhì)處方的手寫簽名具有同等法律效力；（3）電子處方流轉過程中需確保數(shù)據(jù)完整、未篡改，紙質(zhì)備份（如有）需與電子處方同步保存；（4）患者憑電子處方取藥時，藥師需核對電子信息與實際調(diào)配藥品一致。44.醫(yī)療機構對麻精藥品處方的特殊管理要求有哪些？答案：（1）醫(yī)師需經(jīng)麻精藥品使用培訓并考核合格，取得相應處方權；（2）處方需單獨存放，保存期限為3年；（3）處方右上角標注“麻”或“精一”標識；（4）需登記患者身份證明編號、聯(lián)系方式；（5）門診患者每張?zhí)幏接昧繃栏裣拗疲ㄈ绨┩椿颊呔忈屩苿┎怀^15日用量）；（6）調(diào)配時需雙人核對，確保數(shù)量準確；（7）建立麻精藥品處方專冊登記，記錄處方開具、調(diào)配、使用情況。五、案例分析題（每題5分，共10分）45.患者，男，72歲，診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”，醫(yī)師開具處方：注射用頭孢他啶2g+0.9%氯化鈉注射液100mlivgttq12h氨茶堿注射液0.25g+5%葡萄糖注射液250mlivgtt