2025年高壓氧考試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.高壓氧治療中，人體暴露于超過1個絕對大氣壓（ATA）環(huán)境下吸入（）A.空氣B.50%氧氣C.80%氧氣D.純氧或高濃度氧氣答案：D2.依據(jù)《醫(yī)用高壓氧艙安全管理規(guī)定》，空氣加壓艙內(nèi)氧濃度應嚴格控制在（）A.≤21%B.≤23%C.≤25%D.≤27%答案：B3.高壓氧治療時，肺泡內(nèi)氧分壓可達到常壓吸純氧的（）A.2-3倍B.3-5倍C.5-7倍D.7-10倍答案：C（注：2ATA下吸純氧，肺泡氧分壓約1425mmHg，常壓吸純氧約250-300mmHg）4.高壓氧治療氣栓癥的關鍵機制是（）A.提高血氧含量B.縮小氣泡體積（波義耳定律）C.改善微循環(huán)D.抑制細菌繁殖答案：B5.以下屬于高壓氧絕對禁忌癥的是（）A.未經(jīng)處理的氣胸B.嚴重肺氣腫C.視網(wǎng)膜脫離史D.癲癇大發(fā)作史答案：A6.高壓氧治療一氧化碳中毒的最佳開始時間是（）A.中毒后1小時內(nèi)B.中毒后6小時內(nèi)C.中毒后24小時內(nèi)D.中毒后48小時內(nèi)答案：B（注：早期治療可顯著降低遲發(fā)性腦病風險）7.高壓氧艙內(nèi)發(fā)生火災時，首要處理措施是（）A.啟動艙內(nèi)滅火器B.立即減壓出艙C.關閉供氧閥門并通風D.聯(lián)系消防部門答案：C（注：切斷氧氣來源是控制艙內(nèi)火災的關鍵）8.高壓氧治療時，耳氣壓傷最常發(fā)生于（）A.加壓階段B.穩(wěn)壓階段C.減壓階段D.治療結(jié)束后答案：A（注：加壓時外界壓力升高，若咽鼓管不能及時開放平衡中耳壓力易致?lián)p傷）9.神經(jīng)型氧中毒的典型表現(xiàn)是（）A.胸痛、咳嗽B.視野縮小、視力下降C.惡心、抽搐、眩暈D.呼吸困難、發(fā)紺答案：C10.高壓氧治療糖尿病足的主要機制不包括（）A.促進血管新生B.抑制厭氧菌繁殖C.降低血糖濃度D.加速創(chuàng)面愈合答案：C11.醫(yī)用高壓氧艙的加壓介質(zhì)不包括（）A.空氣B.氧氣C.氦氧混合氣體D.二氧化碳答案：D12.高壓氧治療時，減壓速度應控制在（）A.0.01-0.02MPa/minB.0.02-0.03MPa/minC.0.03-0.04MPa/minD.0.04-0.05MPa/min答案：B（注：過快減壓易引發(fā)減壓病）13.以下哪項是高壓氧治療放射性直腸炎的核心機制（）A.直接殺滅輻射損傷細胞B.增加組織氧分壓，促進修復C.抑制腸道蠕動D.減少黏液分泌答案：B14.高壓氧艙內(nèi)患者出現(xiàn)氧中毒前驅(qū)癥狀時，正確處理是（）A.立即停止吸氧，改吸空氣B.加快加壓速度C.延長穩(wěn)壓時間D.降低艙內(nèi)溫度答案：A15.斷指（肢）再植術(shù)后高壓氧治療的最佳開始時間是（）A.術(shù)后6小時內(nèi)B.術(shù)后24小時內(nèi)C.術(shù)后48小時內(nèi)D.術(shù)后72小時內(nèi)答案：B（注：早期干預可提高再植成活率）16.高壓氧治療時，艙內(nèi)二氧化碳濃度應控制在（）A.≤0.1%B.≤0.3%C.≤0.5%D.≤1.0%答案：B17.以下不屬于高壓氧治療適應癥的是（）A.急性氰化物中毒B.特發(fā)性突發(fā)性耳聾C.惡性腫瘤（無放療史）D.擠壓綜合征答案：C（注：惡性腫瘤一般為相對禁忌癥，需結(jié)合具體情況）18.高壓氧治療過程中，患者出現(xiàn)鼻竇壓痛、鼻出血，最可能的原因是（）A.氧中毒B.鼻竇氣壓傷C.減壓病D.二氧化碳潴留答案：B19.高壓氧艙的應急排氣裝置應能在（）內(nèi)將艙內(nèi)壓力降至常壓A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.5分鐘答案：B20.高壓氧治療新生兒缺氧缺血性腦病時，治療壓力一般不超過（）A.1.2ATAB.1.5ATAC.1.8ATAD.2.0ATA答案：B（注：嬰幼兒需更低壓力以減少副作用）二、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述高壓氧治療的六大核心作用機制。答案：①提高血氧分壓與含量，增加組織氧儲備；②收縮血管，減少腦水腫（反盜血現(xiàn)象）；③抑制厭氧菌生長繁殖（需氧菌需氧代謝受阻）；④促進血管新生與側(cè)支循環(huán)建立；⑤增強白細胞殺菌能力；⑥加速氣泡吸收（依據(jù)波義耳定律）。2.列舉高壓氧治療的5類主要適應癥并各舉1例。答案：①急性中毒（一氧化碳中毒）；②缺血缺氧性疾?。X梗死急性期）；③創(chuàng)傷及術(shù)后修復（斷指再植術(shù)后）；④感染性疾?。庑詨木遥虎莘派湫該p傷（放射性骨髓炎）。3.簡述高壓氧艙進艙前的安全檢查要點。答案：①患者檢查：禁止攜帶易燃物品（打火機、手機、化纖衣物）；檢查有無未處理的氣胸、活動性出血等禁忌癥；②設備檢查：氧艙密封性能、供氧系統(tǒng)壓力、測氧儀功能、應急排氣裝置有效性；③環(huán)境檢查：艙內(nèi)消防器材、通訊系統(tǒng)、照明設備是否正常。4.對比常壓氧療與高壓氧療的主要區(qū)別（至少4點）。答案：①壓力環(huán)境：常壓（1ATA）vs高壓（＞1ATA）；②氧分壓：常壓吸純氧約250-300mmHgvs2ATA吸純氧約1425mmHg；③治療范圍：僅改善低氧血癥vs可治療氣泡病、厭氧菌感染等特殊疾??；④設備要求：普通吸氧裝置vs專用加壓艙；⑤副作用：較少vs可能出現(xiàn)氣壓傷、氧中毒。5.簡述肺型氧中毒的臨床表現(xiàn)與處理原則。答案：臨床表現(xiàn)：早期胸痛、咳嗽、呼吸急促；進展期肺活量下降、肺順應性降低；嚴重時出現(xiàn)肺纖維化。處理原則：立即停止吸氧，改吸空氣；保持呼吸道通暢；必要時給予糖皮質(zhì)激素減輕炎癥；密切監(jiān)測呼吸功能，嚴重者轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護。三、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：患者男性，35歲，因“煤氣泄漏后意識障礙2小時”入院，血碳氧血紅蛋白（COHb）45%，診斷為急性重度一氧化碳中毒。問題：①該患者是否需高壓氧治療？依據(jù)是什么？②簡述其高壓氧治療的具體方案（壓力、時程、療程）。答案：①需立即行高壓氧治療。依據(jù)：COHb＞25%、意識障礙（重度中毒），高壓氧可快速解離COHb，改善腦缺氧，降低遲發(fā)性腦病風險。②治療方案：采用2.0-2.5ATA壓力，穩(wěn)壓時間60-80分鐘（總治療時間90-120分鐘）；療程：首日2次，之后每日1次，連續(xù)10-20次（具體根據(jù)意識恢復情況調(diào)整）。案例2：患者女性，50歲，乳腺癌術(shù)后放療3個月，出現(xiàn)便血、里急后重，腸鏡提示放射性直腸炎（Ⅲ級）。問題：①高壓氧治療放射性直腸炎的作用機制是什么？②治療中需注意哪些禁忌癥與并發(fā)癥？答案：①機制：提高局部氧分壓，促進血管內(nèi)皮細胞修復；抑制炎癥因子釋放，減輕黏膜水腫；加速潰瘍面肉芽組織生長。②注意事項：禁忌癥包括活動性腸道出血（需先止血）、未控制的高血壓；并發(fā)癥需警惕腸穿孔（因放療后腸壁脆弱）、氧中毒（控制壓力≤2.0ATA，單次治療≤60分鐘）。案例3：患者男性，22歲，潛水后30分鐘出現(xiàn)頭痛、惡心、雙下肢麻木，查體：右下肢肌力3級，考慮減壓病。問題：①該患者的分型（依據(jù)臨床表現(xiàn)）？②高壓氧治療的關鍵原則是什么？③治療中若出現(xiàn)抽搐，可能的原因及處理？答