新手護(hù)士考試題及答案2025年大全一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.測量成人腋下體溫時，正確的操作是A.擦干腋窩汗液后將體溫計水銀端置于腋窩頂部B.測量時間為3分鐘C.體溫表未甩至35℃以下時直接測量D.患者剛進(jìn)食熱飲后立即測量答案：A（解析：測量前需擦干腋窩避免汗液影響，測量時間10分鐘，未甩體溫表可能導(dǎo)致結(jié)果偏高，熱飲需間隔30分鐘后測量）2.無菌包打開后未用完，有效期為A.4小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C（解析：無菌包開啟后24小時內(nèi)可視為無菌，超過需重新滅菌）3.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.滿管狀態(tài)答案：B（解析：液面過低易進(jìn)氣泡，過高影響觀察滴速）4.為昏迷患者插胃管時，應(yīng)采取的體位是A.去枕平臥位，頭后仰B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高足低位答案：A（解析：昏迷患者吞咽反射消失，頭后仰可便于胃管沿后壁滑行）5.青霉素過敏試驗液的濃度是A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D（解析：標(biāo)準(zhǔn)配置為每ml含青霉素200-500U，通常取500U/ml）6.壓瘡淤血紅潤期的表現(xiàn)是A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.表皮破損，有滲出液D.局部皮膚紅、腫、熱、痛答案：D（解析：淤血紅潤期為壓瘡Ⅰ期，表現(xiàn)為可逆性改變，皮膚完整但出現(xiàn)紅斑）7.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，最適宜的采血量是A.2-3mlB.5-10mlC.15-20mlD.25-30ml答案：B（解析：成人血培養(yǎng)一般需5-10ml，兒童1-5ml，確保足夠細(xì)菌量）8.氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.10-12L/min答案：C（解析：高流量氧氣才能將藥液充分霧化，通常6-8L/min）9.留置導(dǎo)尿患者每日尿道口消毒次數(shù)為A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B（解析：早晚各一次，保持會陰部清潔預(yù)防感染）10.患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克時，首選的搶救藥物是A.地塞米松B.鹽酸腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：B（解析：腎上腺素能收縮血管、增加心輸出量，是過敏性休克首選藥）11.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測得的血壓值A(chǔ).偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B（解析：袖帶過緊相當(dāng)于提前加壓，導(dǎo)致測得值偏低）12.為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時，錯誤的做法是A.每日用溫水清洗雙腳B.修剪指甲時橫向修剪C.避免赤足行走D.選擇寬松透氣的鞋襪答案：B（解析：應(yīng)沿指甲自然弧度修剪，橫向修剪易損傷甲緣）13.輸血過程中最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C（解析：溶血反應(yīng)可導(dǎo)致急性腎衰竭、DIC，甚至死亡）14.患者發(fā)生墜床后，護(hù)士首先應(yīng)A.通知醫(yī)生B.檢查患者生命體征及受傷情況C.將患者抬回病床D.報告護(hù)士長答案：B（解析：優(yōu)先評估患者損傷程度，再進(jìn)行后續(xù)處理）15.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)是A.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B.心率、血壓、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、體重、喉反射、皮膚顏色D.心率、呼吸、肌張力、體溫、皮膚顏色答案：A（解析：Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項0-2分）二、多項選擇題（每題3分，共10題）16.屬于醫(yī)院感染的情況包括A.住院期間出現(xiàn)的肺炎B.入院時已存在的皮膚感染C.出院后48小時內(nèi)發(fā)生的手術(shù)切口感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染答案：ACD（解析：入院前已存在的感染不屬于醫(yī)院感染）17.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)采取的體位是A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.頭低足高位D.頭高足低位答案：AC（解析：左側(cè)臥位可使空氣聚集在右心室尖部，避免進(jìn)入肺動脈）18.臨終患者的心理反應(yīng)階段包括A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期答案：ABCD（解析：庫布勒-羅斯提出的五階段包括否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受）19.無菌技術(shù)操作原則包括A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.操作者身體與無菌區(qū)保持10cm以上距離答案：ABC（解析：操作者應(yīng)與無菌區(qū)保持20cm以上距離）20.影響血壓測量準(zhǔn)確性的因素有A.袖帶寬度過寬B.患者情緒激動C.測量時手臂位置高于心臟水平D.水銀柱未歸零答案：ABCD（解析：以上均會影響血壓測量結(jié)果）21.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，需要觀察的內(nèi)容包括A.口腔黏膜有無潰瘍B.舌苔顏色及厚度C.牙齒有無松動D.唾液分泌情況答案：ABCD（解析：全面評估口腔狀況是護(hù)理重點）22.胰島素注射的正確部位包括A.腹部（避開臍周5cm）B.大腿前外側(cè)C.上臂三角肌下緣D.臀部外上象限答案：ABCD（解析：胰島素需皮下注射，以上均為常用部位）23.高熱患者的護(hù)理措施包括A.每4小時測量體溫一次B.鼓勵多飲水C.體溫超過39℃時給予乙醇擦浴D.及時更換潮濕的衣被答案：ABD（解析：乙醇擦浴適用于39.5℃以上，且嬰幼兒、血液病患者禁用）24.鼻飼患者的護(hù)理要點包括A.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度38-40℃C.每次鼻飼量不超過200mlD.鼻飼后立即平臥答案：ABC（解析：鼻飼后應(yīng)保持半坐臥位30分鐘，避免反流）25.預(yù)防跌倒的護(hù)理措施包括A.保持病房地面干燥B.為患者提供防滑拖鞋C.夜間開啟地?zé)鬌.對高危患者使用約束帶答案：ABC（解析：約束帶需在其他措施無效時使用，避免濫用）三、案例分析題（每題10分，共5題）26.患者男性，65歲，因“腦梗死”入院，右側(cè)肢體偏癱，意識清楚，失語，留置導(dǎo)尿管。今日晨間護(hù)理時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色。（1）該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？（2）針對此期應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）淤血紅潤期（Ⅰ期）。（2）護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓，使用氣墊床或軟枕架空骶尾部；②保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕的床單；③每2小時翻身一次，記錄翻身卡；④觀察皮膚顏色變化，評估進(jìn)展；⑤加強(qiáng)營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素飲食；⑥向患者家屬解釋壓瘡預(yù)防的重要性，指導(dǎo)協(xié)助翻身方法。27.患者女性，28歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)，術(shù)后6小時主訴切口疼痛，評分6分（NRS），醫(yī)囑予哌替啶50mgim。（1）護(hù)士執(zhí)行該醫(yī)囑前應(yīng)評估哪些內(nèi)容？（2）肌內(nèi)注射時應(yīng)選擇的最佳部位及注意事項？答案：（1）評估內(nèi)容：①疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時間；②生命體征（尤其呼吸頻率）；③有無藥物過敏史；④術(shù)后排氣情況（排除腸麻痹）；⑤患者對疼痛的耐受程度。（2）最佳部位：臀大肌外上象限（十字法或連線法定位）。注意事項：①核對患者信息及藥物劑量；②消毒皮膚范圍直徑≥5cm；③進(jìn)針角度90°，深度為針梗的2/3；④回抽無回血后緩慢推注；⑤注射后按壓針孔3-5分鐘；⑥觀察患者用藥后反應(yīng)（如呼吸抑制、惡心嘔吐）。28.患兒男性，3歲，因“支氣管肺炎”入院，體溫39.8℃，醫(yī)囑予布洛芬混懸液4ml口服。（1）口服給藥時需注意哪些兒童用藥特點？（2）高熱護(hù)理中物理降溫的方法及禁忌？答案：（1）兒童用藥特點：①劑量需按體重或體表面積計算；②選擇口感適宜的劑型（如混懸液）；③避免強(qiáng)行灌藥以防誤吸；④嚴(yán)格核對姓名、藥名、劑量；⑤觀察有無胃腸道反應(yīng)（如嘔吐）。（2）物理降溫方法：溫水擦?。?2-34℃）、退熱貼、冰袋置于頸部/腋下/腹股溝；禁忌：①新生兒及血液病患兒禁用乙醇擦?。虎诒苊獗苯咏佑|皮膚以防凍傷；③胸前區(qū)、腹部、后頸、足心禁忌冷敷（易引起反射性心率減慢、腹瀉等）。29.患者男性，72歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，動脈血氣分析示：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?78mmHg。（1）該患者的血氣分析結(jié)果提示何種類型的酸堿失衡？（2）氧療時應(yīng)選擇的氧流量及原因？答案：（1）Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血癥伴高碳酸血癥），失代償性呼吸性酸中毒（pH＜7.35，PaCO?＞45mmHg）。（2）氧療流量：1-2L/min（低流量持續(xù)吸氧）。原因：患者長期高碳酸血癥，呼吸中樞對CO?敏感性降低，主要依賴低氧刺激呼吸；高流量吸氧會抑制呼吸中樞，導(dǎo)致CO?潴留加重，誘發(fā)肺性腦病。30.患者女性，45歲，靜脈輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，聽診雙肺滿布濕啰音。（1）該患者發(fā)生了什么并發(fā)癥？（2）急救措施包括哪些？答案：（1）急性肺水腫（循環(huán)負(fù)荷過重）。（2）急救措施：①立即停止輸液，保留靜脈通路；②協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂（減少回心血量）；③高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶內(nèi)加20%-30%乙醇（降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力）；④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜（嗎啡）、利尿（呋塞米）、擴(kuò)血管（硝普鈉）等藥物；⑤密切觀察生命體征、尿量及痰液性質(zhì)；⑥必要時四肢輪扎（每5-10分鐘放松一側(cè)），減少靜脈回流。四、操作簡答題（每題10分，共2題）31.簡述手衛(wèi)生的“五個時刻”及七步洗手法的步驟。答案：手衛(wèi)生“五個時刻”：①接觸患者前；②清潔/無菌操作前；③接觸患者體液后；④接觸患者后；⑤接觸患者周圍環(huán)境后。七步洗手法步驟：①內(nèi)（掌心相對揉搓）；②外（手背沿指縫揉搓）；③夾（掌心相對，手指交叉揉搓）；④弓（彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓）；⑤大（拇指在掌中旋轉(zhuǎn)揉搓）；⑥立（指尖在掌心中揉搓）；⑦腕（清洗手腕）。每步至少15秒，總時間≥40秒。32.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作流程（2023年更新版）。答案：操作流程：①評估環(huán)境安全；②判斷意識（輕拍雙肩，呼喚“喂！你怎么了？”）；③呼救并取AED（自動體外除顫器）；④判斷呼吸（觀察胸廓起伏，5-10秒）；⑤如無呼吸/僅有嘆息樣呼吸，開始CPR：⑥胸外按壓（部位：兩乳頭連線中點；深度：成人5-6cm；頻率：100-120次/分；按壓與呼吸比30:2）；⑦開放氣道（仰頭提頦法，懷疑頸椎損傷用托頜法）；⑧人工呼吸（每次送氣1秒，見胸廓抬起即可，避免過度通氣）；⑨使用AED時，遵循“開機(jī)-貼電極片-分析心律-除顫（如有指征）-繼續(xù)CPR”流程；⑩持續(xù)CPR至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。五、論述題（1題，20分）33.結(jié)合臨床實際，論述如何對糖尿病患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)。答案：糖尿病飲食指導(dǎo)需遵循“控制總熱量、合理分配營養(yǎng)素、定時定量進(jìn)餐”原則，具體措施包括：（1）計算總熱量：根據(jù)患者身高、體重、活動量計算每日所需熱量（標(biāo)準(zhǔn)體重=身高cm-105，BMI=體重kg/身高m2）。輕體力勞動者每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重給予25-30kcal，中體力30-35kcal，重體力35kcal以上。（2）營養(yǎng)素分配：①碳水化合物占50%-60%（以粗雜糧為主，如燕麥、糙米）；②蛋白質(zhì)占15%-20%（優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上，如魚、蛋、瘦肉）；③脂肪占20%-30%（以不飽和脂肪酸為主，避免動物油、肥肉）。（3）膳食纖維：每日25-30g（蔬菜、水果、全谷物），但血糖控制不佳時限制水果（選擇低GI水果如蘋果、梨，在兩餐間少量食用）。（4）餐次分配：一日3-5餐，可