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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁腫瘤護理常規(guī)題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐,護士采取的首要措施是(______)。
A.立即停止化療
B.遵醫(yī)囑給予止吐藥物
C.囑患者深呼吸緩解不適
D.減少飲食量避免刺激
2.腫瘤患者進行放射性治療時,為預(yù)防皮膚損傷,以下做法錯誤的是(______)。
A.保持治療區(qū)域皮膚清潔干燥
B.穿棉質(zhì)寬松衣物避免摩擦
C.使用酒精或碘伏消毒皮膚
D.治療后局部涂抹凡士林保護皮膚
3.惡性腫瘤患者疼痛評估常用工具是(______)。
A.長春新堿劑量計算表
B.數(shù)字疼痛評分法(NRS)
C.呼吸頻率監(jiān)測表
D.血常規(guī)檢查單
4.腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹,護士首先應(yīng)評估(______)。
A.腫脹部位皮膚顏色
B.患者近期飲食情況
C.患者是否佩戴彈力襪
D.患者下肢活動頻率
5.預(yù)防腫瘤患者壓瘡的關(guān)鍵措施是(______)。
A.每2小時更換體位一次
B.持續(xù)使用氣墊床
C.保持皮膚清潔干燥
D.患者自行按摩受壓部位
6.腫瘤患者化療后白細胞減少,護士應(yīng)重點觀察(______)。
A.皮膚出血點
B.食欲變化
C.體溫波動
D.呼吸頻率
7.腫瘤患者出現(xiàn)口腔潰瘍,護士推薦的飲食是(______)。
A.溫涼流質(zhì)食物
B.辛辣刺激性食物
C.高蛋白粗纖維食物
D.含酸性成分的水果
8.腫瘤患者心理支持中,以下做法不當(dāng)?shù)氖牵╛_____)。
A.鼓勵患者表達情緒
B.強調(diào)病情惡化以增強其應(yīng)對能力
C.提供疾病相關(guān)信息幫助患者理解
D.安排家屬陪伴緩解患者孤獨感
9.腫瘤患者放化療期間出現(xiàn)骨髓抑制,以下護理措施錯誤的是(______)。
A.避免接觸感染源
B.鼓勵患者多去人群密集場所
C.定期復(fù)查血常規(guī)
D.飲食補充富含維生素的食物
10.腫瘤患者出院指導(dǎo)中,以下內(nèi)容不屬于常規(guī)的是(______)。
A.藥物使用方法
B.腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測頻率
C.家庭成員烹飪技巧培訓(xùn)
D.惡性腫瘤復(fù)發(fā)征象識別
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
11.腫瘤患者化療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括(______)。
A.惡心嘔吐
B.皮膚干燥脫屑
C.心率加快
D.白細胞減少
12.放射性治療患者的皮膚護理要點有(______)。
A.避免摩擦或搔抓治療區(qū)域
B.使用冰袋冷敷減輕水腫
C.治療后立即清洗皮膚
D.穿寬松透氣衣物
13.腫瘤患者疼痛管理中,以下說法正確的是(______)。
A.疼痛評估應(yīng)定時進行
B.患者主訴疼痛程度最高時應(yīng)立即給藥
C.可使用非甾體抗炎藥控制輕度疼痛
D.疼痛緩解后應(yīng)立即停藥
14.腫瘤患者預(yù)防下肢靜脈血栓的措施包括(______)。
A.主動進行踝泵運動
B.長期臥床不動
C.穿彈力襪
D.避免久坐久站
15.腫瘤患者心理支持中,護士可采取的方法有(______)。
A.建立信任的護患關(guān)系
B.提供疾病治療成功案例
C.鼓勵患者參與病友交流活動
D.指導(dǎo)患者使用放松技巧
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
16.腫瘤患者化療后出現(xiàn)脫發(fā),護士可建議其使用假發(fā)或頭部冷敷預(yù)防。(______)
17.腫瘤標(biāo)志物升高一定意味著腫瘤復(fù)發(fā)。(______)
18.腫瘤患者放療期間可隨意使用保濕霜保護皮膚。(______)
19.腫瘤患者術(shù)后早期下床活動可增加感染風(fēng)險。(______)
20.腫瘤患者疼痛評分達到7分時,護士應(yīng)立即報告醫(yī)生。(______)
21.腫瘤患者惡心嘔吐時,可飲用少量檸檬水緩解。(______)
22.腫瘤患者心理干預(yù)只需由心理科醫(yī)生進行。(______)
23.腫瘤患者骨髓抑制期間應(yīng)避免去公共場所。(______)
24.腫瘤標(biāo)志物正常可完全排除腫瘤可能性。(______)
25.腫瘤患者出院后無需定期復(fù)查。(______)
四、填空題(共15分,每空1分)
26.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍,護士可建議其使用________或________漱口緩解疼痛。
27.預(yù)防腫瘤患者壓瘡的關(guān)鍵原則是________、________和________。
28.腫瘤患者放化療期間出現(xiàn)骨髓抑制,護士應(yīng)重點觀察________、________和________等感染征象。
29.腫瘤患者疼痛管理中,________原則要求根據(jù)疼痛程度選擇不同強度的鎮(zhèn)痛藥物。
30.腫瘤患者出院指導(dǎo)中,護士應(yīng)告知家屬________、________和________等家庭護理要點。
五、簡答題(共25分)
31.簡述腫瘤患者化療期間惡心嘔吐的護理措施。(5分)
32.如何評估腫瘤患者的疼痛程度?(5分)
33.腫瘤患者預(yù)防下肢靜脈血栓的護理措施有哪些?(5分)
34.腫瘤患者心理支持中,護士可采取哪些方法幫助患者應(yīng)對焦慮情緒?(10分)
六、案例分析題(共15分)
35.患者李某,65歲,診斷為肺癌,近期接受化療后出現(xiàn)惡心、嘔吐、脫發(fā)、白細胞減少等癥狀。護士在護理過程中應(yīng)注意哪些問題?請結(jié)合案例說明。(15分)
參考答案及解析
參考答案
一、單選題
1.B2.C3.B4.A5.A6.C7.A8.B9.B10.C
11.ABD12.ABD13.AC14.ACD15.ABCD
16.√17.×18.×19.×20.√21.×22.×23.√24.×25.×
26.氯己定漱口液或西吡氯銨漱口液;冷敷
27.評估風(fēng)險、定時翻身、保持皮膚清潔干燥
28.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細胞計數(shù)減少
29.按階梯
30.藥物管理、飲食指導(dǎo)、運動康復(fù)
二、多選題解析
11.ABD(解析:化療常見不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、皮膚干燥脫屑、白細胞減少。C選項心率加快非典型反應(yīng)。)
12.ABD(解析:C選項錯誤,治療后應(yīng)避免立即清洗皮膚,以免破壞皮膚保護層。)
13.AC(解析:B選項錯誤,應(yīng)根據(jù)疼痛程度調(diào)整給藥間隔;D選項錯誤,鎮(zhèn)痛藥物需持續(xù)使用。)
14.ACD(解析:B選項錯誤,長期臥床會增加血栓風(fēng)險。)
15.ABCD(解析:均為腫瘤患者心理支持的常用方法。)
三、判斷題解析
16.√(解析:冷敷可收縮頭皮血管,延緩脫發(fā)。)
17.×(解析:腫瘤標(biāo)志物升高需結(jié)合臨床綜合判斷。)
18.×(解析:放療期間皮膚需使用無刺激成分的保濕霜。)
19.×(解析:早期下床活動可促進血液循環(huán),降低血栓風(fēng)險。)
20.√(解析:7分屬中度疼痛,需及時干預(yù)。)
21.×(解析:檸檬水可能刺激潰瘍,建議使用溫和漱口水。)
22.×(解析:護士可通過溝通技巧、心理疏導(dǎo)等方式提供支持。)
23.√(解析:骨髓抑制期間免疫力低下,需避免感染。)
24.×(解析:部分腫瘤標(biāo)志物正常也可能復(fù)發(fā)。)
25.×(解析:腫瘤患者需定期復(fù)查監(jiān)測病情。)
四、填空題解析
26.氯己定漱口液或西吡氯銨漱口液;冷敷(解析:均能緩解口腔潰瘍疼痛。)
27.評估風(fēng)險、定時翻身、保持皮膚清潔干燥(解析:壓瘡預(yù)防核心措施。)
28.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細胞計數(shù)減少(解析:感染典型癥狀。)
29.按階梯(解析:指鎮(zhèn)痛藥物選擇遵循疼痛程度。)
30.藥物管理、飲食指導(dǎo)、運動康復(fù)(解析:出院后家庭護理重點。)
五、簡答題解析
31.答:
①密切觀察嘔吐情況,記錄次數(shù)、量及性質(zhì);
②遵醫(yī)囑給予止吐藥物,注意觀察藥物不良反應(yīng);
③調(diào)整飲食,少量多餐,避免油膩、辛辣食物;
④提供心理支持,緩解患者焦慮情緒;
⑤保持口腔清潔,預(yù)防口腔潰瘍。
(解析:措施需涵蓋觀察、藥物、飲食、心理、并發(fā)癥預(yù)防等方面。)
32.答:
①使用數(shù)字疼痛評分法(NRS)0-10分評估;
②結(jié)合患者主訴及行為表現(xiàn)(如表情、呼吸變化);
③定時評估,觀察疼痛變化及干預(yù)效果。
(解析:評估需結(jié)合工具、主觀感受及客觀表現(xiàn)。)
33.答:
①鼓勵患者主動進行踝泵、股四頭肌收縮等運動;
②指導(dǎo)患者穿彈力襪;
③避免久坐久站,定時改變體位;
④觀察下肢有無腫脹、疼痛、皮溫變化。
(解析:措施需涵蓋主動運動、被動干預(yù)及觀察。)
34.答:
①建立信任關(guān)系,耐心傾聽患者訴求;
②提供疾病相關(guān)信息,幫助患者正確認識疾?。?/p>
③鼓勵患者表達情緒,避免壓抑;
④指導(dǎo)放松技巧(如深呼吸、冥想);
⑤安排病友交流會,提供社會支持;
⑥必要時轉(zhuǎn)介心理科醫(yī)生。
(解析:方法需涵蓋溝通、教育、情緒疏導(dǎo)、社會支持等方面。)
六、案例分析題解析
案例背景分析:
患者李某化療后出現(xiàn)惡心嘔吐、脫發(fā)、白細胞減少,提示化療不良反應(yīng)較重,需重點關(guān)注消化系統(tǒng)、造血系統(tǒng)及感染風(fēng)險。
問題解答:
問題1:如何預(yù)防患者惡心嘔吐?
答:①遵醫(yī)囑給予止吐藥物,并觀察效果及不良反應(yīng);
②調(diào)整飲食,少量多餐,避免油膩、辛辣食物;
③保持環(huán)境通風(fēng),避免刺激性氣味;
④鼓勵患者分散注意力(如聽音樂、閱讀)。
(解析:需結(jié)合藥物、飲食、環(huán)境及心理干預(yù)綜合預(yù)防。)
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