2025年三基三嚴(yán)考核測(cè)試(醫(yī)技)考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.關(guān)于CT值的描述，正確的是（）A.反映組織對(duì)X線的衰減系數(shù)，單位為坎德拉（cd）B.以水的衰減系數(shù)為0HU，空氣為-1000HU，骨皮質(zhì)約為+1000HUC.脂肪組織CT值通常為+50～+100HUD.增強(qiáng)掃描后正常腦組織CT值無(wú)變化答案：B2.凝血功能檢測(cè)中，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）的正常參考范圍是（）A.0.8～1.2B.1.5～2.0C.2.5～3.0D.3.5～4.0答案：A3.超聲檢查中，彩色多普勒血流成像（CDFI）的原理是（）A.利用超聲波的反射特性顯示組織界面B.通過分析回波頻率變化檢測(cè)血流方向與速度C.基于組織彈性模量差異提供實(shí)時(shí)彈性圖D.采用高頻超聲波提高分辨率答案：B4.核醫(yī)學(xué)檢查中，18F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）主要用于（）A.甲狀腺功能評(píng)估B.心肌灌注顯像C.腫瘤代謝活性檢測(cè)D.腎動(dòng)態(tài)顯像答案：C5.關(guān)于X線攝影中的對(duì)比度，主要影響因素是（）A.管電流（mA）B.管電壓（kVp）C.曝光時(shí)間（s）D.焦片距（FFD）答案：B6.全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)時(shí)，樣本交叉污染主要來(lái)源于（）A.試劑針未徹底清洗B.比色杯光學(xué)特性變化C.校準(zhǔn)品賦值不準(zhǔn)確D.反應(yīng)溫度波動(dòng)答案：A7.數(shù)字減影血管造影（DSA）中，蒙片的獲取時(shí)機(jī)是（）A.對(duì)比劑注入前B.對(duì)比劑注入后10秒C.對(duì)比劑峰值期D.對(duì)比劑完全代謝后答案：A8.微生物檢驗(yàn)中，血培養(yǎng)標(biāo)本采集的最佳時(shí)間是（）A.發(fā)熱初期或寒戰(zhàn)時(shí)B.退熱后2小時(shí)C.抗生素使用后48小時(shí)D.餐后1小時(shí)答案：A9.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺活檢的禁忌證不包括（）A.嚴(yán)重凝血功能障礙（PLT＜50×10?/L）B.肝包蟲病C.患者不能配合屏氣D.病灶直徑＞3cm答案：D10.關(guān)于MRI檢查的禁忌證，正確的是（）A.體內(nèi)有鈦合金種植牙B.心臟起搏器（非MRI兼容型）C.妊娠12周以上D.幽閉恐懼癥患者答案：B11.臨床化學(xué)檢驗(yàn)中，肌鈣蛋白I（cTnI）升高最常見于（）A.急性心肌梗死B.慢性腎功能不全C.病毒性肝炎D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：A12.放射防護(hù)的“ALARA原則”是指（）A.合理可達(dá)盡量低B.絕對(duì)避免輻射暴露C.劑量限值嚴(yán)格遵守D.患者防護(hù)優(yōu)先于工作人員答案：A13.尿常規(guī)檢測(cè)中，尿酮體陽(yáng)性最常見于（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.慢性腎小球腎炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.高脂飲食答案：A14.乳腺鉬靶攝影的最佳投照體位是（）A.頭足位（CC）和內(nèi)外斜位（MLO）B.側(cè)位和軸位C.前后位和切線位D.俯臥位和仰臥位答案：A15.關(guān)于PCR技術(shù)（聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)）的描述，錯(cuò)誤的是（）A.用于擴(kuò)增特定DNA片段B.需要引物、模板、dNTP和DNA聚合酶C.可用于病原體核酸檢測(cè)D.擴(kuò)增產(chǎn)物長(zhǎng)度固定，不受循環(huán)次數(shù)影響答案：D16.超聲檢查中，“彗星尾征”常見于（）A.膽囊結(jié)石B.肝內(nèi)膽管積氣C.甲狀腺乳頭狀癌D.腎囊腫答案：B17.輸血相容性檢測(cè)中，交叉配血試驗(yàn)的主要目的是（）A.檢測(cè)患者血型B.確認(rèn)供者血液無(wú)傳染病C.防止受血者血漿中的抗體與供者紅細(xì)胞抗原反應(yīng)D.評(píng)估血液保存質(zhì)量答案：C18.關(guān)于DR（數(shù)字X線攝影）與CR（計(jì)算機(jī)X線攝影）的區(qū)別，正確的是（）A.DR使用IP板（成像板），CR使用平板探測(cè)器B.DR成像速度更快，圖像分辨率更高C.CR需要暗室處理，DR無(wú)需暗室D.兩者輻射劑量無(wú)差異答案：B19.核醫(yī)學(xué)中，甲狀腺攝131I率測(cè)定前需停用含碘食物的時(shí)間是（）A.1～3天B.1～2周C.1～2個(gè)月D.3～6個(gè)月答案：B20.臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制中，Levey-Jennings質(zhì)控圖的失控規(guī)則“1?s”指（）A.1個(gè)質(zhì)控結(jié)果超過均值±3sB.連續(xù)3個(gè)質(zhì)控結(jié)果超過均值+1sC.2個(gè)連續(xù)質(zhì)控結(jié)果超過均值±2sD.4個(gè)質(zhì)控結(jié)果在均值同一側(cè)超過+1s答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.影響X線照片對(duì)比度的因素包括（）A.管電壓B.被照體組織密度差異C.膠片γ值（對(duì)比度系數(shù)）D.散射線答案：ABCD2.全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀的主要檢測(cè)參數(shù)包括（）A.血紅蛋白（Hb）B.血小板計(jì)數(shù)（PLT）C.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比（Ret%）D.C反應(yīng)蛋白（CRP）答案：ABC3.超聲檢查前需空腹的項(xiàng)目有（）A.肝臟超聲B.膽囊超聲C.胰腺超聲D.甲狀腺超聲答案：ABC4.放射科危急值報(bào)告范圍包括（）A.大量氣胸（肺壓縮＞50%）B.主動(dòng)脈夾層C.腦內(nèi)大面積出血（出血量＞30ml）D.單側(cè)肺不張答案：ABC5.微生物檢驗(yàn)中，痰標(biāo)本合格的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.鱗狀上皮細(xì)胞＜10個(gè)/低倍視野B.白細(xì)胞＞25個(gè)/低倍視野C.黏液絲較多D.標(biāo)本量＜1ml答案：AB6.關(guān)于CT增強(qiáng)掃描的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.需詢問患者碘過敏史B.嚴(yán)重腎功能不全（eGFR＜30ml/min）禁用含碘對(duì)比劑C.對(duì)比劑注射速率通常為1～2ml/sD.掃描完成后需觀察患者30分鐘答案：ABD7.臨床化學(xué)檢驗(yàn)中，常用的酶學(xué)指標(biāo)包括（）A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）B.肌酸激酶（CK）C.淀粉酶（AMY）D.降鈣素原（PCT）答案：ABC8.超聲引導(dǎo)穿刺的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.氣胸（胸部穿刺時(shí)）D.腫瘤種植轉(zhuǎn)移答案：ABCD9.核醫(yī)學(xué)防護(hù)措施包括（）A.縮短接觸放射性物質(zhì)的時(shí)間B.增大與放射源的距離C.使用鉛屏風(fēng)等屏蔽裝置D.工作人員佩戴個(gè)人劑量計(jì)答案：ABCD10.輸血前檢測(cè)項(xiàng)目包括（）A.ABO血型B.RhD血型C.不規(guī)則抗體篩查D.乙肝表面抗原（HBsAg）答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10題）1.CT平掃時(shí)，腦出血急性期（＜72小時(shí)）表現(xiàn)為高密度影。（）答案：√2.尿妊娠試驗(yàn)（HCG）檢測(cè)的是β亞單位，可避免與其他糖蛋白激素交叉反應(yīng)。（）答案：√3.超聲檢查中，胎兒NT（頸項(xiàng)透明層）測(cè)量應(yīng)在孕11～13??周進(jìn)行。（）答案：√4.微生物培養(yǎng)中，需氧培養(yǎng)瓶應(yīng)先接種，厭氧培養(yǎng)瓶后接種，以避免空氣進(jìn)入?yún)捬跗俊＃ǎ┐鸢福骸粒ㄕ_順序?yàn)閰捬跗肯冉臃N，減少空氣暴露）5.MRI檢查中，鈦合金植入物（如骨科內(nèi)固定）通常不影響掃描。（）答案：√6.血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)，皮膚消毒應(yīng)使用75%酒精擦拭，無(wú)需碘酊。（）答案：×（需用碘酊或碘伏消毒，待干后再用酒精脫碘）7.全自動(dòng)生化分析儀的定標(biāo)頻率應(yīng)根據(jù)試劑穩(wěn)定性和儀器狀態(tài)確定，通常至少每周1次。（）答案：√8.胸部X線攝影時(shí)，焦片距通常為100cm，以減少放大失真。（）答案：×（胸部攝影焦片距應(yīng)為180～200cm）9.核醫(yī)學(xué)檢查中，1?F-FDGPET/CT檢查前需禁食4～6小時(shí)，以降低血糖對(duì)結(jié)果的影響。（）答案：√10.尿常規(guī)檢測(cè)中，尿蛋白定性試驗(yàn)（試紙法）主要檢測(cè)白蛋白，對(duì)球蛋白不敏感。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述DR（直接數(shù)字化X線攝影）的工作原理及優(yōu)勢(shì)。答案：DR通過平板探測(cè)器（FPD）直接接收X線信號(hào)，將其轉(zhuǎn)換為電信號(hào)后經(jīng)A/D轉(zhuǎn)換提供數(shù)字圖像。優(yōu)勢(shì)包括：成像速度快（秒級(jí)）、輻射劑量低（比CR降低30%～50%）、圖像分辨率高、可實(shí)時(shí)預(yù)覽及后處理（如窗寬窗位調(diào)節(jié)），便于數(shù)字化存儲(chǔ)與傳輸。2.列舉5項(xiàng)全自動(dòng)凝血分析儀的主要檢測(cè)項(xiàng)目及臨床意義。答案：①凝血酶原時(shí)間（PT）：反映外源性凝血途徑，用于監(jiān)測(cè)華法林治療（INR）；②活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）：反映內(nèi)源性凝血途徑，用于監(jiān)測(cè)肝素治療；③纖維蛋白原（FIB）：參與凝血與止血，降低見于DIC、肝??；④凝血酶時(shí)間（TT）：反映纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白的能力，延長(zhǎng)見于肝素樣物質(zhì)增多；⑤D-二聚體（D-D）：反映纖溶活性，升高提示血栓形成（如肺栓塞、深靜脈血栓）。3.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺活檢的術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后注意事項(xiàng)。答案：術(shù)前準(zhǔn)備：①檢查凝血功能（PLT＞100×10?/L，PT/APTT正常）；②超聲定位明確穿刺點(diǎn)；③患者練習(xí)屏氣（避免穿刺時(shí)呼吸移動(dòng)）；④簽署知情同意書。術(shù)后注意事項(xiàng)：①絕對(duì)臥床24小時(shí)，48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)；②監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、心率）及尿液顏色（觀察有無(wú)血尿）；③復(fù)查超聲觀察腎周有無(wú)血腫；④預(yù)防性使用抗生素（如有感染風(fēng)險(xiǎn)）。4.簡(jiǎn)述微生物檢驗(yàn)中血培養(yǎng)的采集要求（包括部位、次數(shù)、量）。答案：采集要求：①部位：選擇肘靜脈，避免同一靜脈重復(fù)穿刺；②次數(shù)：懷疑敗血癥時(shí)，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)采集2～3套（每套包括需氧瓶和厭氧瓶），間隔＞1小時(shí)；③血量：成人每套8～10ml（需氧瓶5～6ml，厭氧瓶3～4ml），兒童1～5ml（根據(jù)體重調(diào)整）；④嚴(yán)格消毒皮膚（碘伏→酒精脫碘，待干后穿刺），避免皮膚菌群污染。5.放射科“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)的核心內(nèi)容是什么？答案：核心內(nèi)容：①基礎(chǔ)理論：X線、CT、MRI的成像原理，放射防護(hù)法規(guī)（如《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》）；②基本知識(shí)：各系統(tǒng)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)（如肺部結(jié)節(jié)的診斷標(biāo)準(zhǔn)），對(duì)比劑不良反應(yīng)的處理；③基本技能：設(shè)備操作（如CT定位線設(shè)置）、圖像后處理（如MPR、VR重建）、危急值識(shí)別與報(bào)告?！叭龂?yán)”指嚴(yán)格要求（操作規(guī)范）、嚴(yán)密組織（質(zhì)量控制）、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度（報(bào)告準(zhǔn)確性）。五、案例分析題（每題10分，共3題）1.患者，男，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”就診，急診查心電圖提示ST段抬高，擬行急診PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療），需急查心肌損傷標(biāo)志物。問題：①應(yīng)選擇哪些檢測(cè)項(xiàng)目？②各項(xiàng)目的臨床意義及時(shí)間窗？答案：①檢測(cè)項(xiàng)目：肌鈣蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌紅蛋白（Myo）。②臨床意義及時(shí)間窗：cTnI是心肌損傷的特異性標(biāo)志物，發(fā)病3～4小時(shí)開始升高，14～20小時(shí)達(dá)峰，持續(xù)7～14天；CK-MB敏感性高但特異性低于cTnI，發(fā)病3～8小時(shí)升高，9～30小時(shí)達(dá)峰，持續(xù)48～72天；Myo是最早升高的標(biāo)志物（1～2小時(shí)），但特異性低（骨骼肌損傷也可升高），用于早期排除診斷（發(fā)病2小時(shí)陰性可基本排除AMI）。2.患者，女，40歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)”行超聲檢查，超聲提示：甲狀腺右葉結(jié)節(jié)（1.5cm×1.2cm），邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部可見微鈣化，血流信號(hào)豐富。問題：①該結(jié)節(jié)的TI-RADS分級(jí)可能為幾級(jí)？②下一步建議的檢查或處理？答案：①TI-RADS分級(jí)：根據(jù)ACRTI-RADS標(biāo)準(zhǔn)，邊界不清（1分）、形態(tài)不規(guī)則（1分）、微鈣化（3分）、血流豐富（1分），總分≥3分，考慮為5級(jí)（惡性風(fēng)險(xiǎn)85%～100%）。②下一步處理：建議超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNA），若結(jié)果為惡性或可疑惡性，轉(zhuǎn)甲狀腺外科手術(shù)治療；若FNA結(jié)果不明確，可結(jié)合分子標(biāo)志物檢測(cè)（如BRAFV600E突變）或短期（3～6個(gè)月）超聲隨訪。3.患者，男，70歲，因“上腹