2025年藥學(xué)類之藥學(xué)(士)通關(guān)考試題庫帶答案解析患者，男，58歲，診斷為高血壓合并2型糖尿病，不宜選用的抗高血壓藥物是：A.卡托普利B.氨氯地平C.氫氯噻嗪D.厄貝沙坦答案：C解析：氫氯噻嗪為噻嗪類利尿劑，長期使用可能導(dǎo)致血糖升高、血脂異常等代謝紊亂，糖尿病患者使用可能加重血糖控制難度，故合并糖尿病的高血壓患者應(yīng)慎用?？ㄍ衅绽ˋCEI）、厄貝沙坦（ARB）可改善胰島素抵抗，氨氯地平（鈣通道阻滯劑）對代謝無明顯影響，均為優(yōu)選。制備某親水性藥物片劑時，為加速崩解，宜選用的崩解劑是：A.硬脂酸鎂B.羧甲基淀粉鈉C.微粉硅膠D.糊精答案：B解析：羧甲基淀粉鈉（CMS-Na）是高效崩解劑，具有強(qiáng)吸水膨脹性（吸水后體積可膨脹300倍），適用于親水性藥物片劑，能快速破壞片劑結(jié)合力促進(jìn)崩解。硬脂酸鎂為潤滑劑，微粉硅膠為助流劑，糊精為填充劑，均無崩解作用。測定維生素C注射液的含量，宜選用的方法是：A.高效液相色譜法B.碘量法C.紫外分光光度法D.氣相色譜法答案：B解析：維生素C分子結(jié)構(gòu)中含有連二烯醇基（-C(OH)=C(OH)-），具有強(qiáng)還原性，可被碘定量氧化為二酮基。碘量法操作簡便、專屬性強(qiáng)，是《中國藥典》規(guī)定的維生素C注射液含量測定方法。HPLC雖準(zhǔn)確但成本較高，UV法易受輔料干擾，GC不適合極性強(qiáng)的水溶性藥物。根據(jù)《藥品管理法》，藥品零售企業(yè)必須取得的許可證是：A.藥品生產(chǎn)許可證B.藥品經(jīng)營許可證C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證D.醫(yī)療器械經(jīng)營許可證答案：B解析：《藥品管理法》規(guī)定，從事藥品零售活動需經(jīng)所在地縣級以上藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，取得《藥品經(jīng)營許可證》（零售）后方可經(jīng)營。藥品生產(chǎn)許可證（A）是生產(chǎn)企業(yè)必備，醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證（C）是醫(yī)院配制制劑的資質(zhì)，醫(yī)療器械許可證（D）與藥品無關(guān)。下列藥物中，含有β-內(nèi)酰胺環(huán)結(jié)構(gòu)的是：A.阿奇霉素B.環(huán)丙沙星C.頭孢氨芐D.紅霉素答案：C解析：頭孢氨芐屬于頭孢菌素類抗生素，其分子結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)（與青霉素類共有的核心結(jié)構(gòu)），是發(fā)揮抗菌作用的關(guān)鍵基團(tuán)。阿奇霉素（大環(huán)內(nèi)酯類）、紅霉素（大環(huán)內(nèi)酯類）含14或15元大環(huán)，環(huán)丙沙星（喹諾酮類）含喹諾酮母核，均無β-內(nèi)酰胺環(huán)。長期使用糖皮質(zhì)激素后突然停藥，可能引發(fā)的不良反應(yīng)是：A.高血壓B.反跳現(xiàn)象C.低血糖D.心動過速答案：B解析：長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素會抑制下丘腦-垂體-腎上腺（HPA）軸，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮。若突然停藥，外源性激素驟減而內(nèi)源性皮質(zhì)激素尚未恢復(fù)，可能導(dǎo)致原發(fā)病復(fù)發(fā)或加重（反跳現(xiàn)象），嚴(yán)重時可出現(xiàn)腎上腺危象（低血壓、休克等）。高血壓（A）是長期用藥的副作用，而非停藥反應(yīng)。制備靜脈注射用脂肪乳時，需加入的乳化劑是：A.司盤80B.吐溫80C.卵磷脂D.十二烷基硫酸鈉答案：C解析：靜脈注射用脂肪乳要求乳化劑安全性高、無溶血作用。卵磷脂是天然兩性離子表面活性劑，可與血漿成分相容，是靜脈脂肪乳的常用乳化劑。司盤80（失水山梨醇單油酸酯）、吐溫80（聚山梨酯80）為非離子表面活性劑，但吐溫80可能引起過敏反應(yīng)；十二烷基硫酸鈉（陰離子型）刺激性強(qiáng)，均不適用于靜脈注射。阿司匹林中需檢查的特殊雜質(zhì)是：A.對氨基酚B.游離水楊酸C.酮體D.有關(guān)物質(zhì)答案：B解析：阿司匹林（乙酰水楊酸）在生產(chǎn)或儲存過程中易水解提供游離水楊酸（鄰羥基苯甲酸）。水楊酸對胃腸道有刺激性，且可誘發(fā)過敏反應(yīng)，故《中國藥典》規(guī)定需檢查游離水楊酸的限量（不得超過0.1%）。對氨基酚（A）是對乙酰氨基酚的雜質(zhì)，酮體（C）是腎上腺素的雜質(zhì)。藥品經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)新的嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)，應(yīng)在幾日內(nèi)A.3日B.7日C.15日D.30日答案：C解析：根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》，藥品經(jīng)營企業(yè)、使用單位發(fā)現(xiàn)新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)（ADR），應(yīng)在15日內(nèi)通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)報告；一般ADR需在30日內(nèi)報告；死亡病例需立即報告。利多卡因在體內(nèi)主要的代謝途徑是：A.氧化脫胺B.水解C.葡萄糖醛酸結(jié)合D.硫酸結(jié)合答案：A解析：利多卡因（N-二乙氨基乙?；?2,6-二甲基苯胺）的代謝主要發(fā)生在肝臟，經(jīng)細(xì)胞色素P450酶系催化，首先進(jìn)行N-脫乙基化反應(yīng)（氧化脫胺），提供單乙基甘氨酰二甲苯胺（MEGX）和甘氨酰二甲苯胺（GX），最終代謝物經(jīng)腎臟排泄。水解（B）是酯類局麻藥（如普魯卡因）的主要代謝方式。治療銅綠假單胞菌感染，首選的氨基糖苷類藥物是：A.鏈霉素B.慶大霉素C.阿米卡星D.妥布霉素答案：D解析：妥布霉素對銅綠假單胞菌的抗菌活性強(qiáng)于慶大霉素（約2-4倍），且對耐慶大霉素的菌株仍有效，是治療銅綠假單胞菌感染的首選氨基糖苷類藥物。鏈霉素（A）主要用于結(jié)核分枝桿菌，阿米卡星（C）為廣譜但腎毒性較高?？勺鳛槠瑒櫥瑒┑氖牵篈.淀粉B.微晶纖維素C.滑石粉D.羧甲基纖維素鈉答案：C解析：滑石粉是常用的片劑潤滑劑，主要成分為水合硅酸鎂，可降低顆粒間及顆粒與沖模間的摩擦力，改善片劑的流動性和光潔度。淀粉（A）為填充劑或崩解劑，微晶纖維素（B）為填充劑兼崩解劑，羧甲基纖維素鈉（D）為黏合劑或崩解劑。青霉素鈉的鑒別試驗不包括：A.焰色反應(yīng)B.高效液相色譜法C.紅外分光光度法D.重氮化-偶合反應(yīng)答案：D解析：青霉素鈉分子結(jié)構(gòu)中含有鈉元素（焰色反應(yīng)呈黃色，A正確），可用HPLC（B）和紅外光譜（C）進(jìn)行鑒別。重氮化-偶合反應(yīng)適用于具有芳香第一胺（-NH?）結(jié)構(gòu)的藥物（如對乙酰氨基酚），而青霉素鈉無此結(jié)構(gòu)，故無需進(jìn)行該試驗（D錯誤）。必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方購買的是：A.維生素C片（OTC）B.甲氨蝶呤片C.復(fù)方甘草片D.板藍(lán)根顆粒答案：B解析：甲氨蝶呤為細(xì)胞毒性抗腫瘤藥，屬于嚴(yán)格管理的處方藥，必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方購買。維生素C（A）、板藍(lán)根（D）為非處方藥（OTC）；復(fù)方甘草片（C）雖含阿片粉（每片含阿片粉4mg），但部分地區(qū)可憑身份證購買（非必須處方）。巴比妥類藥物的鎮(zhèn)靜催眠作用強(qiáng)弱與下列哪項有關(guān)：A.5位取代基的碳原子數(shù)B.1位氮原子是否被取代C.環(huán)狀結(jié)構(gòu)的大小D.2位硫原子取代答案：A解析：巴比妥類藥物的作用強(qiáng)度與5位取代基的脂溶性相關(guān)。當(dāng)5位取代基的碳原子數(shù)在4-8之間時，脂溶性適中，易通過血腦屏障，作用最強(qiáng)；超過8個碳原子則脂溶性過高，易蓄積導(dǎo)致中樞抑制過深。1位取代（如苯巴比妥）可降低酸性，延長作用時間；2位硫取代（如硫噴妥鈉）可增加脂溶性，縮短起效時間。服用華法林的患者同時使用阿司匹林，可能導(dǎo)致的后果是：A.華法林代謝加快，抗凝作用減弱B.阿司匹林抑制血小板，增加出血風(fēng)險C.華法林吸收減少，血藥濃度降低D.阿司匹林促進(jìn)華法林排泄答案：B解析：華法林通過抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶發(fā)揮抗凝作用，阿司匹林通過抑制環(huán)氧酶（COX）減少血栓素A?（TXA?）提供，抑制血小板聚集。兩藥合用可協(xié)同增加出血風(fēng)險（如消化道出血、顱內(nèi)出血），需監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）。不宜制成硬膠囊劑的藥物是：A.油狀液體B.對光敏感的藥物C.易風(fēng)化的藥物D.難溶性藥物答案：C解析：易風(fēng)化的藥物（如硫酸阿托品）在儲存過程中會釋放結(jié)晶水，使膠囊殼（主要成分為明膠）吸收水分而軟化、粘連，影響質(zhì)量。油狀液體（A）可用植物油或PEG400填充；對光敏感的藥物（B）可包避光衣；難溶性藥物（D）可制成顆粒或微丸填充，均適合硬膠囊。需進(jìn)行含量均勻度檢查的制劑是：A.片劑（規(guī)格0.5g）B.注射用無菌粉末（規(guī)格50mg）C.膠囊劑（規(guī)格25mg）D.小劑量片劑（規(guī)格10mg）答案：D解析：《中國藥典》規(guī)定，單劑量標(biāo)示量小于25mg的口服固體制劑（片劑、膠囊劑等）需進(jìn)行含量均勻度檢查，以確保每片（粒）含量符合規(guī)定。0.5g（500mg）片劑（A）、50mg無菌粉末（B）、25mg膠囊（C）均超過25mg，無需檢查；10mg片劑（D）需檢查。某藥品標(biāo)簽標(biāo)注儲存條件為“陰涼處”，其溫度應(yīng)控制在：A.2-10℃B.不超過20℃C.10-30℃D.不超過30℃答案：B解析：《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）規(guī)定，陰涼處指溫度不超過20℃；冷藏指2-10℃（用于生物制品等）；常溫指10-30℃（多數(shù)藥品）；冷