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2025年壓瘡試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.壓瘡發(fā)生的主要原因是()A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕、摩擦等刺激C.營養(yǎng)不良D.年老體弱答案:A。壓瘡發(fā)生的最主要原因就是局部組織長期受壓,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,組織缺血缺氧而壞死。皮膚受潮濕、摩擦等刺激、營養(yǎng)不良、年老體弱等是壓瘡發(fā)生的誘發(fā)因素。2.下列哪項(xiàng)不是壓瘡的好發(fā)部位()A.仰臥位時枕骨粗隆、肩胛部B.側(cè)臥位時耳廓、肩峰C.俯臥位時髂前上棘、膝前部D.坐位時坐骨結(jié)節(jié)、足跟答案:D。坐位時足跟不是壓瘡的好發(fā)部位,坐位時好發(fā)部位主要是坐骨結(jié)節(jié)等。仰臥位時枕骨粗隆、肩胛部,側(cè)臥位時耳廓、肩峰,俯臥位時髂前上棘、膝前部都是壓瘡常見的好發(fā)部位。3.壓瘡Ⅰ期又稱為()A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案:A。壓瘡Ⅰ期為淤血紅潤期,此期皮膚完整,表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常。炎性浸潤期為Ⅱ期,淺度潰瘍期為Ⅲ期,壞死潰瘍期為Ⅳ期。4.預(yù)防壓瘡時,為緩解對局部的壓迫不宜使用()A.海綿墊B.氣墊褥C.橡皮氣圈D.水褥答案:C。橡皮氣圈會使局部血液循環(huán)受阻,影響汗液蒸發(fā)而刺激皮膚,反而增加了壓瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),所以不宜使用。海綿墊、氣墊褥、水褥都可以有效緩解局部壓迫,分散壓力。5.對長期臥床的患者,為預(yù)防壓瘡,可在其身體空隙處墊軟枕,其作用是()A.降低局部皮膚所受的壓力B.減少皮膚受摩擦的刺激C.促進(jìn)局部血液循環(huán)D.防止排泄物對皮膚的污染答案:A。在身體空隙處墊軟枕主要是為了降低局部皮膚所受的壓力,減輕壓力對組織的損傷。減少皮膚受摩擦的刺激一般通過保持皮膚清潔、干燥等措施;促進(jìn)局部血液循環(huán)可通過按摩等方法;防止排泄物對皮膚的污染主要是及時清理排泄物。6.壓瘡Ⅱ期的表現(xiàn)不包括()A.皮膚紫紅色B.皮下硬結(jié)C.有水皰形成D.淺層組織感染答案:D。壓瘡Ⅱ期(炎性浸潤期)表現(xiàn)為皮膚紫紅色,皮下硬結(jié),有水皰形成。淺層組織感染一般是壓瘡Ⅲ期(淺度潰瘍期)的表現(xiàn)。7.對于壓瘡炎性浸潤期的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)不妥()A.保護(hù)皮膚,避免感染B.可采用紅外線照射C.大水皰可在無菌操作下用注射器抽出皰內(nèi)液體D.剪去表皮,以利引流答案:D。在壓瘡炎性浸潤期,不能剪去表皮,以免增加感染的機(jī)會。應(yīng)保護(hù)皮膚,避免感染,可采用紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán),大水皰可在無菌操作下用注射器抽出皰內(nèi)液體。8.壓瘡淺度潰瘍期的主要護(hù)理措施是()A.去除病因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展B.保護(hù)皮膚,預(yù)防感染C.清潔創(chuàng)面,促進(jìn)愈合D.局部按摩,促進(jìn)血液循環(huán)答案:C。壓瘡淺度潰瘍期的主要護(hù)理措施是清潔創(chuàng)面,去除壞死組織,促進(jìn)愈合。去除病因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展是壓瘡淤血紅潤期的護(hù)理重點(diǎn);保護(hù)皮膚,預(yù)防感染貫穿于壓瘡各期;局部按摩在壓瘡炎性浸潤期以后一般不主張使用,以免加重?fù)p傷。9.患者,男性,70歲,長期臥床,骶尾部皮膚呈紫紅色,觸之有硬結(jié),此期的護(hù)理措施最好是()A.每2小時翻身1次B.給予抗生素治療C.局部按摩D.局部置熱水袋促進(jìn)血液循環(huán)答案:A。該患者骶尾部皮膚呈紫紅色,觸之有硬結(jié),處于壓瘡炎性浸潤期。此期最重要的護(hù)理措施是每2小時翻身1次,避免局部繼續(xù)受壓。給予抗生素治療一般用于有感染的情況;局部按摩在炎性浸潤期可能會加重?fù)p傷;局部置熱水袋可能會導(dǎo)致局部溫度升高,加重組織損傷。10.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.皮膚清潔B.肢體被動運(yùn)動C.觀察皮膚情況D.避免局部長期受壓答案:D。避免局部長期受壓是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施。皮膚清潔、肢體被動運(yùn)動、觀察皮膚情況都是預(yù)防壓瘡的重要措施,但不是最關(guān)鍵的。11.下列關(guān)于壓瘡的敘述,正確的是()A.最常發(fā)生于老年人B.只發(fā)生于臥床患者C.營養(yǎng)不良是壓瘡發(fā)生的重要誘因D.創(chuàng)面潰爛時才需要進(jìn)行護(hù)理答案:C。營養(yǎng)不良會導(dǎo)致皮膚和皮下組織的抵抗力下降,是壓瘡發(fā)生的重要誘因。壓瘡可發(fā)生于任何年齡段的人群,不只是老年人;除了臥床患者,坐輪椅等長期固定體位的人也可能發(fā)生壓瘡;壓瘡的護(hù)理應(yīng)貫穿于整個過程,從預(yù)防到各期的處理都很重要,而不是創(chuàng)面潰爛時才進(jìn)行護(hù)理。12.為預(yù)防壓瘡,在給患者翻身時,護(hù)士操作錯誤的是()A.翻身時不可拖拉患者B.兩人協(xié)助翻身時動作應(yīng)協(xié)調(diào)C.若患者身上有導(dǎo)管,應(yīng)先將導(dǎo)管夾閉再翻身D.根據(jù)病情及皮膚受壓情況確定翻身間隔時間答案:C。若患者身上有導(dǎo)管,翻身時應(yīng)先固定好導(dǎo)管,防止扭曲、受壓等,而不是將導(dǎo)管夾閉。翻身時不可拖拉患者,以免損傷皮膚;兩人協(xié)助翻身時動作應(yīng)協(xié)調(diào),保證患者安全;應(yīng)根據(jù)病情及皮膚受壓情況確定翻身間隔時間,以有效預(yù)防壓瘡。13.壓瘡壞死潰瘍期的特點(diǎn)是()A.局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛B.皮膚水皰形成C.淺層組織感染,有膿性分泌物D.壞死組織發(fā)黑,有臭味,可深達(dá)骨骼答案:D。壓瘡壞死潰瘍期的特點(diǎn)是壞死組織發(fā)黑,有臭味,可深達(dá)骨骼。局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛是淤血紅潤期的表現(xiàn);皮膚水皰形成是炎性浸潤期的表現(xiàn);淺層組織感染,有膿性分泌物是淺度潰瘍期的表現(xiàn)。14.對于壓瘡的治療和護(hù)理,下列哪項(xiàng)措施不正確()A.加強(qiáng)營養(yǎng)支持B.保持創(chuàng)面清潔C.創(chuàng)面有感染時可使用抗生素濕敷D.為促進(jìn)創(chuàng)面愈合,應(yīng)增加局部按摩次數(shù)答案:D。在壓瘡的治療和護(hù)理中,增加局部按摩次數(shù)可能會加重組織損傷,尤其是在壓瘡的炎性浸潤期及以后,一般不主張按摩。加強(qiáng)營養(yǎng)支持可提高患者的抵抗力,促進(jìn)創(chuàng)面愈合;保持創(chuàng)面清潔是基本的護(hù)理措施;創(chuàng)面有感染時可使用抗生素濕敷控制感染。15.患者,女性,65歲,因骨折臥床。護(hù)士在為其進(jìn)行皮膚護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)正常膚色,該患者的壓瘡處于()A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案:A。根據(jù)題干描述,骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)正常膚色,符合淤血紅潤期的表現(xiàn)。炎性浸潤期皮膚會出現(xiàn)紫紅色、皮下硬結(jié)等;淺度潰瘍期會有創(chuàng)面潰爛;壞死潰瘍期有壞死組織發(fā)黑等表現(xiàn)。16.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡的高危人群()A.肥胖患者B.糖尿病患者C.神志清醒的患者D.大小便失禁的患者答案:C。神志清醒的患者如果能自主活動、變換體位等,發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)相對較低。肥胖患者身體局部承受壓力較大;糖尿病患者末梢循環(huán)差,皮膚抵抗力低;大小便失禁的患者皮膚長期受排泄物刺激,這些人群都是壓瘡的高危人群。17.為預(yù)防壓瘡,一般要求患者臥床時床頭抬高不超過()A.15°B.30°C.45°D.60°答案:B。一般要求患者臥床時床頭抬高不超過30°,以減少剪切力的產(chǎn)生,降低壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。床頭抬高角度過大,會使身體下滑,產(chǎn)生剪切力,增加皮膚與床單之間的摩擦力,容易導(dǎo)致壓瘡。18.壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素不包括()A.壓力B.摩擦力C.剪切力D.重力答案:D。壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要包括壓力、摩擦力、剪切力。重力不是直接導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素。19.對壓瘡患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時,應(yīng)增加的營養(yǎng)素不包括()A.蛋白質(zhì)B.維生素CC.維生素ED.脂肪答案:D。對壓瘡患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時,應(yīng)增加蛋白質(zhì)、維生素C、維生素E等營養(yǎng)素。蛋白質(zhì)是組織修復(fù)的重要原料;維生素C有抗氧化作用,促進(jìn)膠原蛋白合成;維生素E可保護(hù)細(xì)胞免受自由基損傷。而過多的脂肪攝入對壓瘡的愈合沒有直接幫助,且可能會增加患者的負(fù)擔(dān)。20.患者,男性,80歲,因腦血管疾病長期臥床,骶尾部皮膚出現(xiàn)了大小不等的水皰,護(hù)士應(yīng)采取的正確處理方法是()A.用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體,再涂以消毒液,并用無菌紗布包扎B.用酒精消毒水皰后,用針挑破,放出液體C.直接用無菌紗布包扎D.讓水皰自然吸收答案:A。對于大水皰,應(yīng)在無菌操作下用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體,再涂以消毒液,并用無菌紗布包扎,以防止感染,促進(jìn)愈合。用針挑破水皰可能會增加感染機(jī)會;直接用無菌紗布包扎不利于水皰處理;讓大水皰自然吸收可能會延長愈合時間,且容易繼發(fā)感染。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.壓瘡發(fā)生的原因包括()A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.石膏繃帶使用不當(dāng)E.感覺障礙答案:ABCDE。局部組織長期受壓是壓瘡發(fā)生的主要原因;皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等刺激會降低皮膚的抵抗力;全身營養(yǎng)缺乏會影響組織的修復(fù)和再生能力;石膏繃帶使用不當(dāng)會導(dǎo)致局部壓力不均,增加壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);感覺障礙會使患者不能及時感知壓力和不適,不能主動變換體位,也容易發(fā)生壓瘡。2.下列哪些患者屬于壓瘡的高危人群()A.昏迷患者B.截癱患者C.老年患者D.肥胖患者E.高熱患者答案:ABCDE?;杳曰颊吆徒匕c患者自主活動能力喪失,長期處于固定體位,容易發(fā)生壓瘡;老年患者皮膚彈性下降,血液循環(huán)差;肥胖患者身體局部承受壓力大;高熱患者出汗多,皮膚受汗液刺激,這些人群都是壓瘡的高危人群。3.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括()A.避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)攝入D.正確使用石膏繃帶E.加強(qiáng)觀察答案:ABCDE。避免局部組織長期受壓是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵,可通過定時翻身等方法實(shí)現(xiàn);保持皮膚清潔干燥可減少皮膚受刺激的機(jī)會;增加營養(yǎng)攝入可提高患者的抵抗力;正確使用石膏繃帶可防止局部壓力不均;加強(qiáng)觀察能及時發(fā)現(xiàn)壓瘡的早期跡象并采取措施。4.壓瘡炎性浸潤期的護(hù)理措施有()A.保護(hù)皮膚,避免感染B.促進(jìn)局部血液循環(huán)C.小水皰可讓其自行吸收D.大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體E.紅外線照射答案:ABCDE。在壓瘡炎性浸潤期,應(yīng)保護(hù)皮膚,避免感染;可通過按摩等方法促進(jìn)局部血液循環(huán);小水皰可讓其自行吸收,大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體;紅外線照射可促進(jìn)血液循環(huán),有助于創(chuàng)面恢復(fù)。5.壓瘡淺度潰瘍期的處理原則包括()A.清潔創(chuàng)面B.去除壞死組織C.促進(jìn)肉芽組織生長D.預(yù)防和控制感染E.加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案:ABCDE。壓瘡淺度潰瘍期的處理原則是清潔創(chuàng)面,去除壞死組織,為肉芽組織生長創(chuàng)造條件;促進(jìn)肉芽組織生長可加速創(chuàng)面愈合;預(yù)防和控制感染可防止病情惡化;加強(qiáng)營養(yǎng)支持可提高患者的抵抗力,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。6.關(guān)于壓瘡的分期及表現(xiàn),下列正確的是()A.淤血紅潤期:皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木B.炎性浸潤期:皮膚紫紅色,皮下硬結(jié),有水皰形成C.淺度潰瘍期:淺層組織感染,有膿性分泌物D.壞死潰瘍期:壞死組織發(fā)黑,有臭味,可深達(dá)骨骼E.各期壓瘡可同時存在答案:ABCDE。淤血紅潤期皮膚表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木;炎性浸潤期皮膚紫紅色,有皮下硬結(jié)和水皰形成;淺度潰瘍期有淺層組織感染和膿性分泌物;壞死潰瘍期壞死組織發(fā)黑,有臭味,可深達(dá)骨骼;在一些復(fù)雜情況下,各期壓瘡可同時存在于同一患者身上。7.為預(yù)防壓瘡,在為患者進(jìn)行翻身時,應(yīng)注意()A.翻身時避免拖、拉、推等動作B.兩人協(xié)助翻身時應(yīng)注意動作協(xié)調(diào)C.根據(jù)患者病情及皮膚受壓情況確定翻身間隔時間D.翻身時應(yīng)先將患者身上的導(dǎo)管妥善固定E.翻身時可在患者身體空隙處墊軟枕答案:ABCDE。翻身時避免拖、拉、推等動作可防止損傷皮膚;兩人協(xié)助翻身時動作協(xié)調(diào)可保證患者安全;根據(jù)患者病情及皮膚受壓情況確定翻身間隔時間能有效預(yù)防壓瘡;翻身時先將患者身上的導(dǎo)管妥善固定可防止導(dǎo)管扭曲、受壓;在患者身體空隙處墊軟枕可降低局部壓力。8.以下哪些措施有助于促進(jìn)壓瘡創(chuàng)面的愈合()A.加強(qiáng)營養(yǎng)支持B.保持創(chuàng)面清潔C.合理使用抗生素D.物理治療,如紅外線照射E.定期更換敷料答案:ABCDE。加強(qiáng)營養(yǎng)支持為創(chuàng)面愈合提供物質(zhì)基礎(chǔ);保持創(chuàng)面清潔可防止感染,促進(jìn)愈合;合理使用抗生素可控制感染;物理治療如紅外線照射可促進(jìn)血液循環(huán);定期更換敷料可保持創(chuàng)面的良好環(huán)境,促進(jìn)愈合。9.壓瘡的預(yù)防與護(hù)理需要注意的事項(xiàng)有()A.嚴(yán)格交接班B.向患者及家屬進(jìn)行健康教育C.保持患者床單平整、干燥D.避免患者局部皮膚受排泄物刺激E.鼓勵患者早期活動答案:ABCDE。嚴(yán)格交接班可保證護(hù)理工作的連續(xù)性和準(zhǔn)確性;向患者及家屬進(jìn)行健康教育可提高他們的預(yù)防意識和參與度;保持患者床單平整、干燥可減少皮膚受摩擦和潮濕的刺激;避免患者局部皮膚受排泄物刺激可降低壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);鼓勵患者早期活動可促進(jìn)血液循環(huán),減少壓瘡的發(fā)生。10.下列關(guān)于壓瘡護(hù)理的敘述,正確的是()A.淤血紅潤期應(yīng)增加翻身次數(shù),避免局部繼續(xù)受壓B.炎性浸潤期應(yīng)保護(hù)皮膚,防止水皰破裂C.淺度潰瘍期應(yīng)清潔創(chuàng)面,促進(jìn)愈合D.壞死潰瘍期應(yīng)去除壞死組織,控制感染E.各期壓瘡都應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案:ABCDE。淤血紅潤期增加翻身次數(shù)可避免局部繼續(xù)受壓,防止病情進(jìn)展;炎性浸潤期保護(hù)皮膚,防止水皰破裂可減少感染機(jī)會;淺度潰瘍期清潔創(chuàng)面可促進(jìn)愈合;壞死潰瘍期去除壞死組織,控制感染是關(guān)鍵;各期壓瘡都需要加強(qiáng)營養(yǎng)支持,以提高患者的抵抗力,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。三、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述預(yù)防壓瘡的主要護(hù)理措施。答:預(yù)防壓瘡的主要護(hù)理措施包括以下幾個方面:(1)避免局部組織長期受壓:-定時翻身:根據(jù)患者病情及皮膚受壓情況,一般每2小時翻身1次,必要時每1小時翻身1次。建立翻身記錄卡,嚴(yán)格執(zhí)行翻身制度。-合理使用支撐工具:如氣墊床、水褥、海綿墊等,以降低局部壓力,分散壓力。在身體空隙處可墊軟枕、海綿墊等。-正確使用石膏、繃帶等固定器具:使用時應(yīng)襯墊平整、柔軟,松緊適宜,密切觀察局部皮膚和肢端血液循環(huán)情況。(2)避免皮膚受潮濕、摩擦等刺激:-保持皮膚清潔干燥:及時清理患者的排泄物、汗液等,定期為患者擦身、洗澡。-保持床單、被褥清潔、平整、干燥、無碎屑:及時更換被污染的床單、衣物等。-避免摩擦力和剪切力的作用:協(xié)助患者翻身、更換床單時,避免拖、拉、推等動作;患者取半臥位時,注意防止身體下滑;使用便盆時,避免硬塞、硬拉。(3)促進(jìn)局部血液循環(huán):-進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動:鼓勵患者進(jìn)行主動活動,不能自主活動的患者,護(hù)士應(yīng)協(xié)助其進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動,促進(jìn)肢體血液循環(huán)。-按摩:在壓瘡好發(fā)部位,如骨隆突處,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨Γ趬函徰仔越櫰诩耙院?,一般不主張按摩,以免加重?fù)p傷。(4)改善機(jī)體營養(yǎng)狀況:-評估患者的營養(yǎng)狀況:了解患者的飲食攝入情況、體重變化等,根據(jù)患者的具體情況制定合理的飲食計(jì)劃。-增加營養(yǎng)攝入:給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食,必要時可補(bǔ)充維生素C、維生素E等營養(yǎng)素,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織修復(fù)能力。(5)健康教育:向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法,指導(dǎo)他們正確的翻身方法、皮膚護(hù)理方法等,提高他們的預(yù)防意識和自我護(hù)理能力。(6)加強(qiáng)觀察:密切觀察患者皮膚狀況,特別是壓瘡好發(fā)部位,如發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅、疼痛等異常情況,及時采取措施。2.簡述壓瘡各期的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。答:(1)淤血紅潤期:-臨床表現(xiàn):皮膚完整,表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常。-護(hù)理要點(diǎn):此期是壓瘡的初期,應(yīng)及時去除病因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。增加翻身次數(shù),避免局部繼續(xù)受壓;保持皮膚清潔、干燥;加強(qiáng)營養(yǎng)支持,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。(2)炎性浸潤期:-臨床表現(xiàn):皮膚紫紅色,皮下硬結(jié),有水皰形成,患者有疼痛感。-護(hù)理要點(diǎn):保護(hù)皮膚,避免感染。小水皰可讓其自行吸收,大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體,再涂以消毒液,并用無菌紗布包扎;紅外線照射可促進(jìn)血液循環(huán);繼續(xù)增加翻身次數(shù),避免局部受壓;加強(qiáng)營養(yǎng)支持。(3)淺度潰瘍期:-臨床表現(xiàn):水皰破潰,淺層組織感染,有膿性分泌物,形成淺度潰瘍。-護(hù)理要點(diǎn):清潔創(chuàng)面,促進(jìn)愈合。用生理鹽水清洗創(chuàng)面,去除壞死組織,根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的敷料,如藻酸鹽敷料、水膠體敷料等;定期更換敷料,保持創(chuàng)面清潔;合理使用抗生素控制感染;加強(qiáng)營養(yǎng)支持,促進(jìn)肉芽組織生長。(4)壞死潰瘍期:-臨床表現(xiàn):壞死組織發(fā)黑,有臭味,可深達(dá)骨骼,嚴(yán)重者可引起敗血癥。-護(hù)理要點(diǎn):去除壞死組織,控制感染??刹捎猛饪魄鍎?chuàng)術(shù)去除壞死組織;根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇有效的抗生素;加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時可給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持;密切觀察患者的生命體征和創(chuàng)面變化,防止并發(fā)癥的發(fā)生。四、案例分析題(每題20分,共20分)患者,男性,75歲,
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