護(hù)理學(xué)主管護(hù)師試題

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理程序的第一步？()A.評(píng)估患者B.護(hù)理診斷C.制定護(hù)理計(jì)劃D.實(shí)施護(hù)理措施2.患者發(fā)生壓瘡，以下哪種情況不是壓瘡的誘發(fā)因素？()A.長時(shí)間臥床B.濕度過高C.營養(yǎng)不良D.使用氣墊床3.患者術(shù)后疼痛，以下哪種鎮(zhèn)痛措施最適宜？()A.靜脈注射嗎啡B.口服布洛芬C.物理降溫D.靜脈注射生理鹽水4.患者發(fā)生呼吸道感染，以下哪種護(hù)理措施不正確？()A.保持室內(nèi)空氣流通B.幫助患者咳嗽排痰C.鼓勵(lì)患者多飲水D.禁止患者說話5.以下哪種情況不屬于急性病患者的護(hù)理問題？()A.發(fā)熱B.呼吸困難C.營養(yǎng)不良D.精神萎靡6.患者發(fā)生便秘，以下哪種飲食措施不適宜？()A.增加膳食纖維攝入B.多飲水C.限制油膩食物D.多吃水果7.患者發(fā)生尿潴留，以下哪種護(hù)理措施不正確？()A.鼓勵(lì)患者多飲水B.熱敷下腹部C.進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)D.鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)8.患者發(fā)生心力衰竭，以下哪種護(hù)理措施不正確？()A.限制液體攝入B.保持室內(nèi)空氣流通C.鼓勵(lì)患者劇烈運(yùn)動(dòng)D.給予吸氧9.以下哪種藥物不屬于抗生素？()A.青霉素B.紅霉素C.阿司匹林D.氯霉素10.患者發(fā)生燙傷，以下哪種處理措施不正確？()A.立即用冷水沖洗燙傷部位B.使用燙傷膏涂抹C.保持燙傷部位清潔干燥D.禁止脫掉燙傷部位衣物二、多選題(共5題)11.以下哪些是患者發(fā)生壓瘡的常見危險(xiǎn)因素？()A.患者年齡較大B.長時(shí)間臥床C.營養(yǎng)不良D.使用氣墊床E.糖尿病12.在護(hù)理昏迷患者時(shí)，以下哪些措施是必要的？()A.保持呼吸道通暢B.定時(shí)翻身防止壓瘡C.定期評(píng)估患者的營養(yǎng)狀況D.給予心理支持E.保持患者皮膚清潔干燥13.以下哪些是心力衰竭患者的飲食指導(dǎo)原則？()A.限制鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.限制液體攝入D.避免刺激性食物E.增加膳食纖維攝入14.以下哪些癥狀提示患者可能發(fā)生呼吸道感染？()A.發(fā)熱B.咳嗽C.呼吸困難D.胸痛E.腹瀉15.以下哪些是預(yù)防新生兒敗血癥的措施？()A.嚴(yán)格無菌操作B.保持新生兒皮膚清潔C.母親哺乳前洗手D.及時(shí)接種疫苗E.使用抗生素預(yù)防三、填空題(共5題)16.護(hù)理評(píng)估中，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行評(píng)估，包括體溫、脈搏、呼吸和血壓等，這稱為患者的__。17.壓瘡的分期中，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，但皮膚表面無破損，這屬于__期。18.患者在接受藥物治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知患者藥物的主要作用是__，以及可能出現(xiàn)的副作用。19.護(hù)理過程中，對(duì)于昏迷患者應(yīng)特別注意保持其__通暢，以預(yù)防呼吸道感染。20.在護(hù)理患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括__、__、__等。四、判斷題(共5題)21.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，應(yīng)立即去除壓力源，避免局部皮膚繼續(xù)受壓。()A.正確B.錯(cuò)誤22.在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如患者出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并拔除針頭。()A.正確B.錯(cuò)誤23.心力衰竭患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重病情。()A.正確B.錯(cuò)誤24.昏迷患者不需要進(jìn)行口腔護(hù)理。()A.正確B.錯(cuò)誤25.患者發(fā)生燙傷后，應(yīng)立即用冷水沖洗燙傷部位以降低溫度。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)26.請(qǐng)簡述護(hù)理程序中評(píng)估階段的步驟。27.如何預(yù)防患者發(fā)生壓瘡？28.簡述心力衰竭患者飲食護(hù)理的要點(diǎn)。29.如何進(jìn)行患者的心理護(hù)理？30.請(qǐng)說明護(hù)理文件的重要性以及如何規(guī)范書寫。

護(hù)理學(xué)主管護(hù)師試題一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】護(hù)理程序的第一步是評(píng)估患者，然后是護(hù)理診斷，制定護(hù)理計(jì)劃，最后實(shí)施護(hù)理措施。2.【答案】D【解析】長時(shí)間臥床、濕度過高、營養(yǎng)不良都是壓瘡的誘發(fā)因素，使用氣墊床可以預(yù)防壓瘡，不是誘發(fā)因素。3.【答案】A【解析】術(shù)后疼痛可以使用嗎啡進(jìn)行靜脈注射，因?yàn)閱岱染哂袕?qiáng)效的鎮(zhèn)痛作用。4.【答案】D【解析】呼吸道感染時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患者多說話和咳嗽排痰，以幫助痰液排出，不應(yīng)該禁止患者說話。5.【答案】C【解析】急性病患者通常伴有發(fā)熱、呼吸困難、精神萎靡等癥狀，營養(yǎng)不良不屬于急性病患者的典型護(hù)理問題。6.【答案】C【解析】便秘患者應(yīng)增加膳食纖維攝入、多飲水、多吃水果，限制油膩食物不利于緩解便秘。7.【答案】A【解析】尿潴留患者應(yīng)避免多飲水，以免加重癥狀。其他措施如熱敷下腹部、進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)、鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)都是正確的。8.【答案】C【解析】心力衰竭患者應(yīng)限制液體攝入、保持室內(nèi)空氣流通、給予吸氧，但不應(yīng)鼓勵(lì)患者劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重病情。9.【答案】C【解析】阿司匹林是一種非甾體抗炎藥，不屬于抗生素。青霉素、紅霉素、氯霉素都是抗生素。10.【答案】D【解析】燙傷時(shí)應(yīng)立即用冷水沖洗燙傷部位，使用燙傷膏涂抹，保持燙傷部位清潔干燥，但應(yīng)小心脫掉燙傷部位衣物。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCE【解析】壓瘡的危險(xiǎn)因素包括患者年齡較大、長時(shí)間臥床、營養(yǎng)不良和糖尿病，使用氣墊床是預(yù)防壓瘡的措施之一。12.【答案】ABCE【解析】昏迷患者需要保持呼吸道通暢、定時(shí)翻身防止壓瘡、定期評(píng)估營養(yǎng)狀況以及保持皮膚清潔干燥。給予心理支持雖然重要，但在昏迷狀態(tài)下無法實(shí)施。13.【答案】ACE【解析】心力衰竭患者的飲食指導(dǎo)原則包括限制鈉鹽攝入、避免刺激性食物和增加膳食纖維攝入，限制液體攝入也是重要的。鉀鹽攝入應(yīng)根據(jù)具體情況而定。14.【答案】ABCD【解析】呼吸道感染可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難和胸痛等癥狀，腹瀉通常不是呼吸道感染的典型癥狀。15.【答案】ABC【解析】預(yù)防新生兒敗血癥的措施包括嚴(yán)格無菌操作、保持新生兒皮膚清潔和母親哺乳前洗手。及時(shí)接種疫苗和抗生素預(yù)防不是新生兒敗血癥的常規(guī)預(yù)防措施。三、填空題(共5題)16.【答案】一般狀況【解析】一般狀況評(píng)估是護(hù)理評(píng)估的基礎(chǔ)，通過觀察患者的生命體征來了解患者的整體健康狀況。17.【答案】I【解析】壓瘡分為四期，I期是淤血紅潤期，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，但皮膚表面無破損。18.【答案】治療疾病【解析】護(hù)士在藥物管理中，應(yīng)確保患者了解藥物的治療作用，同時(shí)告知可能出現(xiàn)的副作用，以便患者配合治療并注意觀察。19.【答案】呼吸道【解析】昏迷患者由于意識(shí)喪失，無法自主清除呼吸道分泌物，因此保持呼吸道通暢是預(yù)防呼吸道感染的重要措施。20.【答案】個(gè)體化、針對(duì)性、持續(xù)性和有效性【解析】健康教育應(yīng)遵循個(gè)體化原則，針對(duì)患者的具體情況制定教育計(jì)劃；要有針對(duì)性，確保教育內(nèi)容與患者的需求相關(guān)；需持續(xù)進(jìn)行，以鞏固患者的健康知識(shí)；同時(shí)要確保教育內(nèi)容的有效性。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】這是正確的護(hù)理措施，去除壓力源可以減輕或消除引起壓瘡的壓力，防止壓瘡進(jìn)一步發(fā)展。22.【答案】正確【解析】靜脈炎時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，防止炎癥擴(kuò)散，并根據(jù)情況拔除針頭，進(jìn)行相應(yīng)的抗感染治療。23.【答案】正確【解析】這是正確的，劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重心力衰竭患者的呼吸困難和其他癥狀，因此應(yīng)避免。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】昏迷患者同樣需要口腔護(hù)理，以預(yù)防口腔感染和保持口腔衛(wèi)生。25.【答案】正確【解析】這是正確的處理方法，用冷水沖洗可以迅速降低燙傷部位的溫度，減少熱損傷。五、簡答題(共5題)26.【答案】護(hù)理程序中評(píng)估階段的步驟包括：收集資料、整理資料、分析資料和綜合評(píng)價(jià)?！窘馕觥吭u(píng)估階段是護(hù)理程序的第一步，護(hù)士通過收集、整理、分析和綜合評(píng)價(jià)患者的資料，全面了解患者的健康狀況，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。27.【答案】預(yù)防壓瘡的措施包括：評(píng)估患者的風(fēng)險(xiǎn)因素、保持皮膚清潔干燥、定時(shí)翻身、使用減壓裝置、改善營養(yǎng)狀況、避免摩擦和剪切力等?！窘馕觥款A(yù)防壓瘡需要從多個(gè)方面入手，包括評(píng)估患者的風(fēng)險(xiǎn)、改善患者的整體狀況、使用適當(dāng)?shù)脑O(shè)備，以及采取一系列護(hù)理措施。28.【答案】心力衰竭患者飲食護(hù)理的要點(diǎn)包括：低鹽飲食、低脂飲食、高纖維飲食、適量攝入蛋白質(zhì)、限制水分?jǐn)z入、避免刺激性食物等?！窘馕觥啃牧λソ呋颊叩娘嬍匙o(hù)理旨在減輕心臟負(fù)擔(dān)，控制體重，維持電解質(zhì)平衡，并預(yù)防并發(fā)癥。29.【答案】心理護(hù)理包括：建立良好的護(hù)患關(guān)系、傾聽患者的需求、提供情感支持、鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒、給予積極的心理暗示、幫助患者樹立信心等?！窘馕觥啃睦碜o(hù)理是護(hù)理