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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)工勤技能崗位護(hù)理員題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪項(xiàng)原則?
()A.盡量讓患者自己進(jìn)食以鍛煉能力
()B.為了節(jié)省時(shí)間,直接將食物喂給患者
()C.保持患者身體舒適和安全,必要時(shí)輔助進(jìn)食
()D.讓患者進(jìn)食患者自己最喜歡的食物,忽略營(yíng)養(yǎng)搭配
2.當(dāng)患者需要長(zhǎng)期臥床時(shí),護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防以下哪種并發(fā)癥?
()A.褥瘡
()B.脫發(fā)
()C.骨質(zhì)疏松
()D.心力衰竭
3.護(hù)理員在測(cè)量患者體溫時(shí),使用電子體溫計(jì)的正確操作步驟是?
()A.將體溫計(jì)放入患者口中,緊閉嘴唇
()B.將體溫計(jì)放入患者腋窩,按壓皮膚5分鐘
()C.將體溫計(jì)直腸插入,確保深度合適
()D.將體溫計(jì)放置于患者頸部,讀取顯示
4.患者表達(dá)不清無(wú)法有效溝通時(shí),護(hù)理員應(yīng)采取以下哪種方式輔助溝通?
()A.忽略患者嘗試表達(dá)的內(nèi)容,等待他人協(xié)助
()B.直接替患者做出決定,無(wú)需詢(xún)問(wèn)
()C.使用非語(yǔ)言溝通技巧(如點(diǎn)頭、微笑)并選擇簡(jiǎn)單問(wèn)題提問(wèn)
()D.大聲重復(fù)患者可能說(shuō)錯(cuò)的關(guān)鍵詞,催促其糾正
5.發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清時(shí),護(hù)理員首先應(yīng)采取的措施是?
()A.立即撥打急救電話(huà),無(wú)需先評(píng)估環(huán)境
()B.檢查患者口腔是否有異物,確保呼吸道通暢
()C.讓患者平躺,等待醫(yī)生到來(lái)
()D.給患者喝點(diǎn)水,觀察是否能蘇醒
6.護(hù)理員協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能鍛煉時(shí),以下哪項(xiàng)做法是不正確的?
()A.根據(jù)患者能力設(shè)定漸進(jìn)性目標(biāo)
()B.強(qiáng)行讓患者完成超出其能力的動(dòng)作
()C.鍛煉過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)
()D.記錄每次鍛煉的進(jìn)展和患者感受
7.為臥床患者更換床單時(shí),以下哪項(xiàng)操作存在安全隱患?
()A.先移除床頭柜,防止絆倒
()B.使用防滑墊固定床單
()C.單人操作時(shí)先抬高患者一側(cè)臀部再翻身
()D.更換過(guò)程中與患者保持良好溝通
8.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛,以下哪項(xiàng)處理是首要的?
()A.立即涂抹藥膏緩解癥狀
()B.報(bào)告醫(yī)生并記錄部位、范圍
()C.讓患者抬高患肢,避免繼續(xù)受壓
()D.用熱水袋熱敷促進(jìn)血液循環(huán)
9.給患者喂藥時(shí),以下哪項(xiàng)操作是不符合規(guī)范的?
()A.核對(duì)患者姓名、藥品名稱(chēng)、劑量、時(shí)間
()B.直接將藥片放在患者舌頭上,催其吞咽
()C.對(duì)意識(shí)不清的患者使用舌下含服法
()D.喂藥后觀察患者是否出現(xiàn)不適
10.患者需要長(zhǎng)期使用輪椅,護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)檢查輪椅的以下哪項(xiàng)功能?
()A.輪椅外觀是否干凈美觀
()B.輪椅折疊是否方便
()C.輪椅剎車(chē)是否靈敏有效
()D.輪椅顏色是否符合患者喜好
11.護(hù)理員在清潔患者臥床區(qū)域時(shí),以下哪項(xiàng)做法是不正確的?
()A.先清潔遠(yuǎn)離患者的地方再清潔靠近患者的地方
()B.使用消毒液時(shí)遠(yuǎn)離患者并做好防護(hù)
()C.清潔尿布時(shí)先處理污染面再翻面
()D.清潔后立即開(kāi)窗通風(fēng)
12.患者出現(xiàn)尿失禁時(shí),護(hù)理員應(yīng)立即采取的措施是?
()A.告訴患者這是正?,F(xiàn)象無(wú)需在意
()B.立即更換衣物并清洗會(huì)陰部
()C.封鎖病房,避免他人發(fā)現(xiàn)
()D.讓患者多喝水以增加尿量
13.護(hù)理員指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸練習(xí)時(shí),以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的?
()A.指導(dǎo)患者用鼻子緩慢深吸氣
()B.呼氣時(shí)用口快速呼出
()C.呼吸練習(xí)應(yīng)在飯后立即進(jìn)行
()D.根據(jù)患者耐受度調(diào)整練習(xí)頻率
14.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作是不必要的?
()A.使用溫水濕潤(rùn)棉簽
()B.先清潔臼齒再清潔門(mén)齒
()C.清潔假牙時(shí)用牙刷用力刷洗
()D.清潔完畢后幫助患者漱口
15.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者情緒激動(dòng)時(shí),以下哪項(xiàng)做法是恰當(dāng)?shù)模?/p>
()A.與患者爭(zhēng)論,堅(jiān)持自己的安排
()B.離開(kāi)患者,等待其情緒平復(fù)
()C.保持冷靜,傾聽(tīng)患者訴求并表達(dá)理解
()D.大喊大叫以壓制患者情緒
16.患者因疼痛需要使用止痛藥,護(hù)理員在用藥前應(yīng)確認(rèn)?
()A.確認(rèn)患者是否有過(guò)敏史
()B.確認(rèn)止痛藥是否在有效期內(nèi)
()C.確認(rèn)醫(yī)生是否已開(kāi)具處方
()D.以上都是
17.護(hù)理員協(xié)助患者下床活動(dòng)時(shí),以下哪項(xiàng)措施是首要的?
()A.先幫助患者穿好鞋子
()B.檢查患者足部是否麻木
()C.讓患者自己嘗試站立
()D.確保地面干燥無(wú)障礙
18.患者出現(xiàn)輕微嘔吐時(shí),護(hù)理員應(yīng)采取以下哪種處理方式?
()A.立即用紙巾擦拭嘔吐物
()B.讓患者左側(cè)臥位,防止誤吸
()C.用消毒液噴灑嘔吐區(qū)域
()D.讓患者多喝水補(bǔ)充水分
19.護(hù)理員記錄患者生命體征時(shí),以下哪項(xiàng)數(shù)據(jù)需要特別注意?
()A.體溫的每日變化趨勢(shì)
()B.體重記錄的精確到克
()C.血壓的異常波動(dòng)情況
()D.以上都是
20.護(hù)理員與家屬溝通時(shí),以下哪項(xiàng)做法是不恰當(dāng)?shù)模?/p>
()A.尊重家屬的知情權(quán)
()B.隱瞞患者病情的負(fù)面信息
()C.主動(dòng)告知患者最近的恢復(fù)情況
()D.提供家屬需要的支持資源
___
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí),需要注意以下哪些要點(diǎn)?
()A.翻身前檢查患者皮膚狀況
()B.使用正確的翻身技巧,避免拖拽
()C.翻身后確?;颊唧w位舒適
()D.每次翻身前必須征得患者同意
()E.翻身動(dòng)作應(yīng)盡量快,節(jié)省時(shí)間
22.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡時(shí),以下哪些措施是必要的?
()A.立即解除壓迫部位
()B.使用防壓瘡床墊
()C.定期翻身,保持皮膚清潔干燥
()D.在壓瘡處涂抹促進(jìn)愈合的藥膏
()E.讓患者自行按摩受壓部位
23.護(hù)理員為患者喂食時(shí),以下哪些食物需要特別注意喂食方式?
()A.流質(zhì)食物
()B.軟質(zhì)食物
()C.硬質(zhì)食物
()D.油膩食物
()E.碳水化合物
24.護(hù)理員在測(cè)量患者血壓時(shí),以下哪些操作是正確的?
()A.袖帶松緊適宜,能塞進(jìn)1指
()B.袖帶下緣在肘窩上2-3厘米
()C.測(cè)量前讓患者安靜休息5分鐘
()D.聽(tīng)診器放置于肱動(dòng)脈位置
()E.每日同一時(shí)間測(cè)量血壓
25.護(hù)理員指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),以下哪些說(shuō)法是正確的?
()A.訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)
()B.訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止
()C.訓(xùn)練后無(wú)需記錄效果
()D.訓(xùn)練應(yīng)結(jié)合患者興趣
()E.訓(xùn)練時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)
26.護(hù)理員在清潔患者排泄物時(shí),以下哪些措施是必要的?
()A.戴手套操作
()B.使用一次性墊巾
()C.清潔后立即洗手
()D.將排泄物直接倒入馬桶
()E.使用消毒液進(jìn)行消毒
27.護(hù)理員與意識(shí)障礙患者溝通時(shí),以下哪些方法可能有效?
()A.使用手勢(shì)和表情
()B.說(shuō)簡(jiǎn)單的指令
()C.播放患者喜歡的音樂(lè)
()D.用觸摸代替語(yǔ)言
()E.與患者爭(zhēng)論問(wèn)題
28.護(hù)理員在護(hù)理患者時(shí),以下哪些行為可能引發(fā)患者不滿(mǎn)?
()A.操作前未洗手
()B.與患者保持眼神交流
()C.說(shuō)話(huà)聲音過(guò)大
()D.及時(shí)回應(yīng)患者需求
()E.操作時(shí)態(tài)度嚴(yán)肅
29.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生跌倒時(shí),以下哪些措施是正確的?
()A.立即檢查患者傷情
()B.呼叫其他工作人員協(xié)助
()C.移動(dòng)患者前確保脊柱無(wú)損傷
()D.立即記錄跌倒事件
()E.讓患者自行站立
30.護(hù)理員在護(hù)理臥床患者時(shí),以下哪些措施有助于預(yù)防并發(fā)癥?
()A.定期翻身拍背
()B.保持會(huì)陰部清潔干燥
()C.鼓勵(lì)患者多飲水
()D.每日測(cè)量體重
()E.使用約束帶固定患者
___
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)理員在護(hù)理過(guò)程中可以適當(dāng)使用約束帶,只要患者不投訴即可。()
32.為患者測(cè)量體溫時(shí),口溫法比腋溫法更準(zhǔn)確。()
33.患者進(jìn)食后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)有助于消化。()
34.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)時(shí),無(wú)需特別關(guān)注。()
35.與患者溝通時(shí),應(yīng)避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),全部用通俗易懂的語(yǔ)言。()
36.護(hù)理員在患者面前討論隱私信息是允許的,只要內(nèi)容正面。()
37.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需要使用漱口液。()
38.護(hù)理員可以代替醫(yī)生做治療決策。()
39.患者情緒激動(dòng)時(shí),可以采取強(qiáng)制措施使其安靜。()
40.護(hù)理員在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)始終保持微笑,即使工作繁忙。()
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四、填空題(共15空,每空1分,共15分)
41.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)遵循______原則,確?;颊達(dá)_____。(______或______)
42.預(yù)防患者壓瘡的關(guān)鍵措施包括______、______和______。(______或______)
43.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí),應(yīng)______并______。(______或______)
44.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)先清潔______,再清潔______。(______或______)
45.護(hù)理員與患者溝通時(shí),應(yīng)使用______語(yǔ)言,并根據(jù)患者的______調(diào)整溝通方式。(______或______)
46.護(hù)理員在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守______制度,防止交叉感染。(______或______)
47.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者跌倒時(shí),應(yīng)首先______,并______。(______或______)
48.護(hù)理員協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能鍛煉時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的______設(shè)定鍛煉目標(biāo)和強(qiáng)度。(______或______)
49.護(hù)理員在患者面前討論病情時(shí),應(yīng)注意______,保護(hù)患者_(dá)_____。(______或______)
50.護(hù)理員在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)保持______態(tài)度,尊重患者的______。(______或______)
___
五、簡(jiǎn)答題(共30分)
51.簡(jiǎn)述護(hù)理員協(xié)助患者翻身時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)。(6分)
52.當(dāng)患者表達(dá)不清無(wú)法有效溝通時(shí),護(hù)理員可以采取哪些溝通技巧?(6分)
53.簡(jiǎn)述護(hù)理員在給患者喂藥時(shí)需要確認(rèn)的要點(diǎn)。(6分)
54.護(hù)理員如何預(yù)防患者發(fā)生壓瘡?(6分)
55.簡(jiǎn)述護(hù)理員在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)如何保護(hù)患者隱私?(6分)
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六、案例分析題(共25分)
案例:患者張先生,70歲,因腦梗塞導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱,意識(shí)清醒,生活不能自理。護(hù)理員小王負(fù)責(zé)其日常護(hù)理。近日,小王發(fā)現(xiàn)張先生右側(cè)臀部皮膚出現(xiàn)紅腫,面積約5cm×5cm,患者表示最近翻身次數(shù)減少。
問(wèn)題:
1.分析張先生皮膚出現(xiàn)紅腫的原因。(8分)
2.小王應(yīng)采取哪些措施處理現(xiàn)有紅腫并預(yù)防進(jìn)一步發(fā)生?(10分)
3.總結(jié)該案例對(duì)護(hù)理員工作的啟示。(7分)
___
一、單選題(共20分)
1.C
解析:協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮患者安全和舒適,必要時(shí)提供輔助,而非盲目強(qiáng)調(diào)自理或效率。A選項(xiàng)忽視患者能力;B選項(xiàng)缺乏安全措施;D選項(xiàng)忽略營(yíng)養(yǎng)均衡。
2.A
解析:長(zhǎng)期臥床患者因缺乏活動(dòng)易發(fā)生壓瘡、肌肉萎縮等并發(fā)癥,褥瘡是其中最常見(jiàn)的。B、C、D選項(xiàng)是慢性病或全身性癥狀,非臥床直接并發(fā)癥。
3.B
解析:電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫時(shí)需放置于腋窩深處,緊貼皮膚5分鐘。A選項(xiàng)口溫法需緊閉嘴唇;C選項(xiàng)直腸測(cè)溫需專(zhuān)業(yè)操作;D選項(xiàng)頸部測(cè)溫不標(biāo)準(zhǔn)。
4.C
解析:對(duì)于表達(dá)不清的患者,應(yīng)結(jié)合非語(yǔ)言溝通(點(diǎn)頭、微笑)并使用簡(jiǎn)單問(wèn)題,逐步引導(dǎo)。A選項(xiàng)忽略溝通;B選項(xiàng)剝奪患者自主權(quán);D選項(xiàng)催促無(wú)效。
5.B
解析:發(fā)現(xiàn)意識(shí)不清患者時(shí),首要任務(wù)是確保呼吸道通暢,檢查口腔異物。A選項(xiàng)未先評(píng)估;C選項(xiàng)未確保安全;D選項(xiàng)可能延誤處理。
6.B
解析:肢體功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),避免強(qiáng)迫患者完成超出能力的動(dòng)作。A、C、D選項(xiàng)是正確做法。強(qiáng)行完成動(dòng)作可能導(dǎo)致二次損傷。
7.C
解析:?jiǎn)稳烁鼡Q床單時(shí)抬高一側(cè)臀部再翻身可能造成患者身體過(guò)度扭曲,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。A、B、D選項(xiàng)是安全操作。
8.B
解析:發(fā)現(xiàn)皮膚紅腫應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并記錄,以便采取針對(duì)性措施。A選項(xiàng)自行用藥不當(dāng);C選項(xiàng)是后續(xù)處理;D選項(xiàng)可能加重?fù)p傷。
9.B
解析:喂藥時(shí)應(yīng)確?;颊咄萄使δ苷?,不可直接放舌頭上,應(yīng)將藥片放在舌根部用溫水送服。A、C、D選項(xiàng)是正確做法。
10.C
解析:輪椅使用最重要的是剎車(chē)系統(tǒng),需確保其靈敏有效,防止意外。A、B、D選項(xiàng)是次要考慮因素。
11.A
解析:清潔時(shí)應(yīng)遵循由遠(yuǎn)及近原則,先清潔遠(yuǎn)離患者區(qū)域,避免污染清潔區(qū)域。B、C、D選項(xiàng)是正確做法。
12.B
解析:發(fā)現(xiàn)尿失禁應(yīng)立即更換,清洗會(huì)陰部可預(yù)防感染。A選項(xiàng)態(tài)度消極;C選項(xiàng)延誤處理;D選項(xiàng)可能加重失禁。
13.C
解析:呼吸練習(xí)不宜飯后立即進(jìn)行,應(yīng)間隔1-2小時(shí)。A、B、D選項(xiàng)是正確說(shuō)法。
14.C
解析:清潔假牙應(yīng)使用專(zhuān)用刷和清潔液,不可用力刷洗。A、B、D選項(xiàng)是正確做法。
15.C
解析:面對(duì)情緒激動(dòng)患者,應(yīng)保持冷靜傾聽(tīng)并表達(dá)理解,非對(duì)抗或逃避。A、B、D選項(xiàng)做法不當(dāng)。
16.D
解析:用藥前需確認(rèn)過(guò)敏史、有效期和處方,以上都是必要步驟。A、B、C選項(xiàng)均為用藥前確認(rèn)內(nèi)容。
17.B
解析:協(xié)助下床前必須檢查足部感覺(jué)和血液循環(huán),這是預(yù)防跌倒的關(guān)鍵。A、C、D選項(xiàng)是后續(xù)或輔助措施。
18.B
解析:輕微嘔吐時(shí)讓患者左側(cè)臥位可防止胃內(nèi)容物誤吸。A、C、D選項(xiàng)做法不當(dāng)。
19.D
解析:生命體征數(shù)據(jù)均需特別關(guān)注,尤其是異常波動(dòng)和變化趨勢(shì)。A、B、C選項(xiàng)均是重要數(shù)據(jù)。
20.B
解析:與家屬溝通時(shí)應(yīng)全面告知病情,隱瞞負(fù)面信息可能破壞信任。A、C、D選項(xiàng)是正確做法。
___
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.ABC
解析:翻身前檢查皮膚、使用正確技巧避免拖拽、翻后確保舒適是關(guān)鍵。D選項(xiàng)非必要;E選項(xiàng)忽視安全。
22.ABCD
解析:解除壓迫、使用防壓瘡床墊、定期翻身清潔、使用促進(jìn)愈合藥膏均是必要措施。E選項(xiàng)不當(dāng),按摩可能加重?fù)p傷。
23.AB
解析:流質(zhì)和軟質(zhì)食物需要特別注意喂食方式,確保患者安全。C、D、E選項(xiàng)不屬于特別注意范圍。
24.ABCD
解析:袖帶松緊、位置、測(cè)量前休息、聽(tīng)診器位置均是正確操作。E選項(xiàng)非必要,但有助于趨勢(shì)觀察。
25.ABD
解析:康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)、疼痛立即停止、結(jié)合患者興趣是正確說(shuō)法。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,需記錄效果;E選項(xiàng)訓(xùn)練時(shí)間需適中。
26.ABCE
解析:戴手套、使用一次性墊巾、清潔后洗手、使用消毒液均是必要措施。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)先消毒再處理。
27.ABCD
解析:手勢(shì)表情、簡(jiǎn)單指令、音樂(lè)、觸摸均是有效溝通方法。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,爭(zhēng)論無(wú)效。
28.AC
解析:操作前未洗手、說(shuō)話(huà)聲音過(guò)大可能引發(fā)患者不滿(mǎn)。B、D、E選項(xiàng)是良好行為。
29.ABCD
解析:檢查傷情、呼叫協(xié)助、確保脊柱無(wú)損傷、記錄事件均是正確處理。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,需專(zhuān)業(yè)評(píng)估后再移動(dòng)。
30.ABCE
解析:翻身拍背、保持會(huì)陰清潔、鼓勵(lì)飲水、預(yù)防體重異常是正確措施。D選項(xiàng)非必要;E選項(xiàng)使用約束帶需謹(jǐn)慎,非首選預(yù)防措施。
___
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.×
解析:約束帶僅限必要情況下短期使用,且需記錄并定時(shí)放松,不能隨意使用。
32.×
解析:腋溫法相對(duì)口溫法更常用,且對(duì)不配合患者更適用。口溫法更準(zhǔn)確但操作要求高。
33.×
解析:飯后立即劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致消化不良或胃部不適。
34.×
解析:皮膚紅點(diǎn)可能是壓瘡早期或過(guò)敏表現(xiàn),需觀察并報(bào)告。
35.√
解析:與患者溝通時(shí)應(yīng)使用通俗易懂語(yǔ)言,避免專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)造成誤解。
36.×
解析:患者隱私信息在任何情況下都不應(yīng)在公共場(chǎng)合討論。
37.√
解析:口腔護(hù)理通常使用漱口液或?qū)S们鍧嵰骸?/p>
38.×
解析:護(hù)理員應(yīng)執(zhí)行醫(yī)囑,但不能代替醫(yī)生做治療決策。
39.×
解析:應(yīng)對(duì)情緒激動(dòng)患者采取安撫措施,不能使用強(qiáng)制手段。
40.×
解析:護(hù)理員應(yīng)保持專(zhuān)業(yè)態(tài)度,即使忙碌也應(yīng)確保操作規(guī)范,過(guò)度微笑可能被視為不嚴(yán)肅。
___
四、填空題(共15空,每空1分,共15分)
41.首先患者安全;尊重患者意愿
解析:協(xié)助進(jìn)食時(shí)首要原則是安全,同時(shí)尊重患者自主選擇。
42.定期翻身;保持皮膚清潔干燥;使用減壓用具
解析:預(yù)防壓瘡的三大核心措施。
43.報(bào)告醫(yī)生;記錄部位范圍
解析:皮膚異常需及時(shí)上報(bào)并記錄。
44.臼齒;門(mén)齒
解析:清潔口腔應(yīng)先清潔不易清潔的臼齒,再清潔門(mén)齒。
45.通俗易懂;理解能力
解析:溝通語(yǔ)言應(yīng)根據(jù)患者理解能力調(diào)整。
46.無(wú)菌;手衛(wèi)生
解析:護(hù)理過(guò)程需遵守?zé)o菌和手衛(wèi)生制度。
47.檢查傷情;呼叫協(xié)助
解析:跌倒后首要任務(wù)是評(píng)估傷情并尋求幫助。
48.功能狀況
解析:鍛煉計(jì)劃需根據(jù)患者實(shí)際功能設(shè)定。
49.遵守保密;知情同意
解析:討論病情需遵守保密原則并征得同意。
50.專(zhuān)業(yè);權(quán)利
解析:護(hù)理員應(yīng)保持專(zhuān)業(yè)態(tài)度,尊重患者權(quán)利。
___
五、簡(jiǎn)答題(共30分)
51.答:
①翻身前檢查患者皮膚狀況,特別是骨突部位。
②使用正確翻身技巧,兩人操作時(shí)一人托住頭部和肩部,另一人托住臀部,避免拖拽。
③翻身后確?;颊唧w位舒適,必要時(shí)墊軟枕。
④每次翻身間隔時(shí)間根據(jù)患者情況調(diào)整,一般2-3小時(shí)一次。
⑤翻身時(shí)注意觀察患者反應(yīng),如有不適立即停止。
⑥記錄翻身時(shí)間和次數(shù)。
(每個(gè)要點(diǎn)1分,答滿(mǎn)6分為止)
解析:要點(diǎn)涵蓋翻身前準(zhǔn)備、操作方法、后置措施、頻率調(diào)整、觀察和記錄,符合培訓(xùn)中“協(xié)助患者翻身”模塊的核心內(nèi)容。
52.答:
①使用非語(yǔ)言溝通技巧,如點(diǎn)頭、微笑、手勢(shì)等。
②說(shuō)簡(jiǎn)單的指令,如“是”“不是”“請(qǐng)”等。
③選擇患者感興趣的話(huà)題,如天氣、家庭等。
④保持耐心,給予充足溝通時(shí)間。
⑤調(diào)整溝通環(huán)境,減少干擾。
⑥必要時(shí)使用溝通輔助工具,如圖卡等。
(每個(gè)要點(diǎn)1分,答滿(mǎn)6分為止)
解析:涵蓋多種溝通技巧和原則,符合培訓(xùn)中“溝通技巧”模塊內(nèi)容。
53.答:
①核對(duì)患者身份信息(姓名、床號(hào))。
②核對(duì)藥品名稱(chēng)、劑量、用法、時(shí)間。
③核對(duì)藥品有效期和外觀。
④確認(rèn)患者是否需要服藥(如已清醒表示拒絕)。
⑤確認(rèn)患者吞咽功能正常。
⑥操作前洗手并戴手套。
⑦觀察患者服藥后反應(yīng)。
(每個(gè)要點(diǎn)1分,答滿(mǎn)6分為止)
解析:涵蓋“給藥”流程的核心要點(diǎn),符合培訓(xùn)中“安全給藥”模塊要求。
54.答:
①定期翻身,一般每2-3小時(shí)一次,避免局部長(zhǎng)期受壓。
②保持皮膚清潔干燥,潮濕時(shí)及時(shí)擦干。
③使用減壓用具,如防壓瘡床墊、氣墊等。
④保持適當(dāng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)皮膚抵抗力。
⑤鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。
⑥定期檢查皮膚狀況,早期發(fā)現(xiàn)紅腫等異常。
(每個(gè)要點(diǎn)1分,答滿(mǎn)6分為止
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