2025年護(hù)士節(jié)知識競賽考試練習(xí)題完整及答案解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種情況不需要進(jìn)行手衛(wèi)生？A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.進(jìn)行無菌操作前D.為同一患者更換輸液瓶之間答案：D解析：手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染、保障患者和醫(yī)護(hù)人員安全的重要措施。接觸患者前、接觸患者周圍環(huán)境后、進(jìn)行無菌操作前都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。而在為同一患者更換輸液瓶之間，由于是對同一患者的連續(xù)操作，且操作過程中手部未接觸其他污染物品，通常不需要再次進(jìn)行手衛(wèi)生。2.青霉素過敏性休克時(shí)，首選藥物是：A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.地塞米松D.異丙嗪答案：B解析：青霉素過敏性休克是一種嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，需要立即搶救。鹽酸腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，它可以收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心輸出量，還能松弛支氣管平滑肌，緩解呼吸困難。去甲腎上腺素主要用于升高血壓，但對心臟的興奮作用較弱；地塞米松是糖皮質(zhì)激素，有抗過敏、抗休克等作用，但起效相對較慢；異丙嗪是抗組胺藥，可輔助治療過敏癥狀，但不能作為首選搶救藥物。3.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為：A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分答案：B解析：正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為1620次/分。呼吸頻率會受到多種因素的影響，如年齡、運(yùn)動、情緒等。兒童呼吸頻率相對較快，老年人呼吸頻率可能會稍慢。當(dāng)呼吸頻率超過24次/分稱為呼吸過速，低于12次/分稱為呼吸過緩。4.測量血壓時(shí)，袖帶過窄會使測得的血壓：A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差變小答案：B解析：測量血壓時(shí)，袖帶的寬度應(yīng)合適。如果袖帶過窄，為了阻斷動脈血流，需要較高的壓力，因此測得的血壓值會偏高。袖帶過寬則會使測得的血壓偏低。袖帶過窄一般不會直接影響脈壓差。5.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃？A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C解析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可能會導(dǎo)致胃穿孔、食管穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類藥物中毒時(shí)，在符合洗胃指征的情況下，可以選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有：A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)感染引起的敗血癥D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：ACD解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院內(nèi)感染引起的敗血癥屬于醫(yī)院感染的一種嚴(yán)重表現(xiàn)。新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染，由于產(chǎn)道屬于醫(yī)院環(huán)境的一部分，也可歸為醫(yī)院感染。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意：A.仔細(xì)核查醫(yī)囑內(nèi)容B.有疑問時(shí)及時(shí)向醫(yī)生提出C.隨意修改醫(yī)囑D.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行的時(shí)間和方法答案：ABD解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，首先要仔細(xì)核查醫(yī)囑內(nèi)容，確保其準(zhǔn)確性和合理性。如果對醫(yī)囑有疑問，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，以避免錯誤執(zhí)行。護(hù)士不能隨意修改醫(yī)囑，必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行的時(shí)間和方法進(jìn)行操作，以保證患者的治療效果和安全。3.輸血的不良反應(yīng)有：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：ABCD解析：輸血過程中可能會出現(xiàn)多種不良反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血不良反應(yīng)之一，主要與致熱原、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等。溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)，可導(dǎo)致血紅蛋白尿、黃疸、休克等。循環(huán)負(fù)荷過重是由于輸血速度過快或輸血量過多，導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，引起急性心力衰竭和肺水腫。4.壓瘡發(fā)生的原因有：A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.肢體活動障礙答案：ABCD解析：壓瘡是由于局部組織長期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等刺激，會降低皮膚的抵抗力，增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。全身營養(yǎng)缺乏，如蛋白質(zhì)、維生素等攝入不足，會影響皮膚的修復(fù)和再生能力。肢體活動障礙的患者，由于無法自主改變體位，局部組織長時(shí)間受壓，也容易發(fā)生壓瘡。5.下列關(guān)于氧氣吸入的說法正確的有：A.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡B.濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)保持滿瓶狀態(tài)C.調(diào)節(jié)氧流量時(shí)應(yīng)先與患者連接好D.停用氧氣時(shí)應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)答案：AD解析：氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，至少要保留0.5MPa的壓力，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)引起爆炸。濕化瓶內(nèi)的水一般保持在1/31/2滿，不宜過滿，以免水進(jìn)入吸氧管。調(diào)節(jié)氧流量時(shí)應(yīng)先分離吸氧管與患者連接，調(diào)節(jié)好流量后再與患者連接，以免高流量氧氣對患者造成不適。停用氧氣時(shí)應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)，以防止患者因缺氧而不適。三、判斷題1.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確解析：無菌物品取出后，其無菌狀態(tài)可能已被破壞，為了防止污染，即使未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球蘸水不可過濕，以免引起誤吸。（）答案：正確解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球蘸水過濕，在操作過程中可能會有水分流入患者氣道，引起誤吸，導(dǎo)致嗆咳、肺部感染等并發(fā)癥。3.灌腸時(shí)，如患者感覺腹脹或有便意，應(yīng)提高灌腸筒的高度，以盡快完成灌腸。（）答案：錯誤解析：灌腸時(shí)，如患者感覺腹脹或有便意，應(yīng)降低灌腸筒的高度，減慢流速，并囑患者深呼吸，以減輕不適。提高灌腸筒的高度會增加壓力，加重患者的不適，甚至可能導(dǎo)致腸道損傷。4.長期臥床患者應(yīng)定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次。（）答案：正確解析：長期臥床患者定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡的重要措施，一般每2小時(shí)翻身一次，以減少局部組織長期受壓，促進(jìn)血液循環(huán)。5.采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先注入抗凝管，再注入干燥管。（）答案：正確解析：采集血標(biāo)本時(shí)，一般先將血液注入抗凝管，防止血液凝固，然后再注入干燥管。這樣可以保證不同類型血標(biāo)本的質(zhì)量，滿足不同檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求。四、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對呼吸心跳驟停的患者所采取的一系列急救措施，其操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者肩部并大聲呼喊，觀察患者有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：用耳貼近患者口鼻，聽有無呼吸聲，同時(shí)用手指觸摸患者頸動脈搏動，判斷時(shí)間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床上或地面上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放患者氣道，清除口腔內(nèi)異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上，觀察患者胸廓有無起伏。（7）重復(fù)操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，直至專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡述輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：輸液過程中空氣栓塞主要是由于輸液管內(nèi)空氣未排盡、輸液管連接不緊密、加壓輸液時(shí)無人守護(hù)等原因，導(dǎo)致空氣進(jìn)入血液循環(huán)。（2）臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。（3）處理措施：立即停止輸液，通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣進(jìn)入右心室，避開肺動脈入口，隨著心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，改善缺氧狀態(tài)。密切觀察患者的生命體征和病情變化，遵醫(yī)囑給予對癥處理。3.簡述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：糖尿病患者的飲食護(hù)理對于控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥非常重要，要點(diǎn)如下：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動等情況，計(jì)算每日所需的總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量。（2）合理搭配食物：碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%，以谷類食物為主，同時(shí)增加膳食纖維的攝入。蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的15%20%，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等。脂肪應(yīng)占總熱量的20%30%，以不飽和脂肪酸為主，減少動物脂肪的攝入。（3）定時(shí)定量進(jìn)餐：將每日的食物分成三餐或多餐，定時(shí)定量進(jìn)食，避免暴飲暴食。（4）控制食物的含糖量：避免食用高糖食物，如糖果、飲料、糕點(diǎn)等?？梢赃x擇一些含糖量較低的水果，如蘋果、梨、柚子等，但要注意控制食用量。（5）限制飲酒：酒精會影響血糖的控制，糖尿病患者應(yīng)盡量避免飲酒。4.簡述預(yù)防跌倒的護(hù)理措施。答：預(yù)防跌倒的護(hù)理措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）評估患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)：對入院患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估，根據(jù)評估結(jié)果采取相應(yīng)的預(yù)防措施。（2）改善環(huán)境：保持病房地面干燥、清潔，無障礙物。衛(wèi)生間、走廊等地方安裝扶手，提供良好的照明。（3）健康教育：向患者及家屬宣傳預(yù)防跌倒的知識，告知患者起床、行走時(shí)要緩慢，避免突然改變體位。（4）合理安排護(hù)理：對行動不便的患者，提供必要的協(xié)助，如攙扶、使用輪椅等。定時(shí)巡視患者，及時(shí)滿足患者的需求。（5）正確使用輔助器具：根據(jù)患者的需要，為其配備合適的輔助器具，如拐杖、助行器等，并指導(dǎo)患者正確使用。（6）加強(qiáng)藥物管理：了解患者的用藥情況，評估藥物對患者平衡能力和意識狀態(tài)的影響，必要時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整藥物。5.簡述標(biāo)本采集的原則。答：標(biāo)本采集的原則如下：（1）遵照醫(yī)囑：嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑采集標(biāo)本，確保采集的標(biāo)本符合檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求。（2）充分準(zhǔn)備：采集標(biāo)本前，護(hù)士應(yīng)明確檢驗(yàn)項(xiàng)目、采集方法、采集時(shí)間、采集量等，準(zhǔn)備好合