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臨床手麻頭暈常用藥物作用及特點(diǎn)手麻頭暈是較為復(fù)雜的癥狀,可能由多種疾病引起,以下為你介紹40種常用藥物的作用及特點(diǎn):
改善循環(huán)類
1.丹參:具有活血化瘀作用,能擴(kuò)張血管,改善微循環(huán),增加腦部及肢體的血液供應(yīng),緩解因血液循環(huán)不暢導(dǎo)致的手麻頭暈。其特點(diǎn)是作用相對溫和,不良反應(yīng)較少,屬于中藥成分。2.葛根素:可擴(kuò)張冠狀動脈和腦血管,降低血管阻力,增加腦血流量,改善腦循環(huán),對手麻頭暈有一定改善作用。它起效較快,能較快緩解癥狀。
3.前列地爾:能擴(kuò)張血管,抑制血小板聚集,改善微循環(huán),尤其對末梢循環(huán)障礙有較好效果,可減輕手麻癥狀,同時改善腦部供血緩解頭暈。它作用較強(qiáng),但可能有注射部位疼痛等不良反應(yīng)。4.尼莫地平:為鈣通道阻滯劑,能選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴(kuò)張腦血管,增加腦血流量,改善腦供血,緩解頭暈,對因腦血管痙攣引起的癥狀效果較好。5.氟桂利嗪:可阻滯過量的鈣離子跨膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),防止細(xì)胞內(nèi)鈣超載造成的損傷,能改善腦部血液循環(huán),緩解頭暈,還可用于預(yù)防偏頭痛,對前庭功能紊亂引起的眩暈也有效。
6.倍他司?。壕哂袛U(kuò)張毛細(xì)血管的作用,能改善內(nèi)耳循環(huán),增加腦血流量,減輕頭暈癥狀,尤其對梅尼埃病等內(nèi)耳疾病引起的頭暈效果較好。
7.丁苯酞:可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)開放,改善腦缺血區(qū)的微循環(huán)和血流量,減輕神經(jīng)功能缺損,對急性缺血性腦卒中引起的頭暈、肢體麻木等癥狀有改善作用。
8.川芎嗪:能擴(kuò)張小動脈,改善微循環(huán)和腦血流,抑制血小板聚集,有抗血栓形成作用,可用于治療缺血性腦血管病引起的手麻頭暈。
9.長春西?。耗苓x擇性地增加腦血流量,改善腦代謝,增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力,降低血液黏滯度,對腦動脈硬化、腦梗死等引起的頭暈、肢體麻木有一定療效。
10.燈盞花素:具有擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)、增加腦血流量、抗血小板聚集等作用,可用于治療缺血性腦血管病所致的頭暈、手麻等癥狀。營養(yǎng)神經(jīng)類
1.甲鈷胺:是一種內(nèi)源性的輔酶B12,參與一碳單位循環(huán),在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過程中起重要作用,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘的合成,修復(fù)受損的神經(jīng),改善手麻癥狀。
2.維生素B1:參與體內(nèi)輔酶的形成,能維持正常糖代謝及神經(jīng)、消化系統(tǒng)功能,對神經(jīng)系統(tǒng)的正常運(yùn)作至關(guān)重要,缺乏時可導(dǎo)致神經(jīng)炎等引起手麻,補(bǔ)充后可營養(yǎng)神經(jīng)。3.
維生素B6:在體內(nèi)參與多種物質(zhì)的代謝過程,對神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能維持有重要作用,與維生素B1、B12等聯(lián)合使用可增強(qiáng)營養(yǎng)神經(jīng)的效果。
4.神經(jīng)節(jié)苷脂:能促進(jìn)神經(jīng)重構(gòu),對損傷后的神經(jīng)修復(fù)有促進(jìn)作用,可改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度,減輕手麻等神經(jīng)損傷癥狀。5.鼠神經(jīng)生長因子:具有促進(jìn)神經(jīng)損傷恢復(fù)的作用,可改善神經(jīng)的營養(yǎng)狀態(tài),促進(jìn)神經(jīng)纖維的生長和再生,對于周圍神經(jīng)損傷引起的手麻有一定治療效果。
抗血小板聚集類
1.阿司匹林:通過抑制血小板的環(huán)氧化酶,減少血栓素A2的生成,從而抑制血小板聚集,防止血栓形成,降低腦梗死等疾病的發(fā)生風(fēng)險,減少因腦部供血不足引起的頭暈。2.氯吡格雷:選擇性地抑制二磷酸腺苷(ADP)與血小板受體的結(jié)合及繼發(fā)的ADP介導(dǎo)的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物的活化,從而抑制血小板聚集,作用比阿司匹林更具特異性。
3.雙嘧達(dá)莫:通過抑制血小板的磷酸二酯酶,增加血小板內(nèi)的環(huán)磷腺苷(cAMP)含量,抑制血小板聚集,還能擴(kuò)張冠狀動脈,改善心肌供血,對預(yù)防血栓形成有一定作用。
降脂類
1.阿托伐他?。耗芤种颇懝檀己铣蛇^程中的關(guān)鍵酶,降低血漿膽固醇和脂蛋白水平,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,防止斑塊破裂形成血栓,改善腦部及肢體血管的供血,減少手麻頭暈的發(fā)生。
2.瑞舒伐他?。壕哂袕?qiáng)大的降脂作用,能有效降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平,同時還具有抗炎、穩(wěn)定斑塊等作用,可用于預(yù)防和治療動脈粥樣硬化相關(guān)疾病。3.辛伐他?。嚎山档湍懝檀嫉暮铣?,升高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平,減少心血管疾病的風(fēng)險,對改善血管內(nèi)皮功能、減輕血管狹窄有一定幫助。
4.普伐他?。耗芤种颇懝檀嫉纳锖铣?,降低血漿總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平,對肝功能影響相對較小,安全性較好。
降壓類
1.硝苯地平:為鈣通道阻滯劑,通過阻滯鈣通道,抑制鈣離子內(nèi)流,松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力,從而降低血壓,緩解因高血壓引起的頭暈。其起效快,但可能有面部潮紅、頭痛等不良反應(yīng)。
2.氨氯地平:也是鈣通道阻滯劑,作用時間長,能平穩(wěn)降壓,對血管的選擇性高,對心臟的影響較小,不良反應(yīng)相對較少。3.纈沙坦:為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,從而擴(kuò)張血管,降低血壓,對心臟、腎臟等靶器官有一定保護(hù)作用。
4.厄貝沙坦:作用機(jī)制與纈沙坦類似,能有效降低血壓,且具有良好的耐受性,對合并糖尿病、腎病等的高血壓患者有較好的治療效果。5.依那普利:屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而擴(kuò)張血管,降低血壓,還能改善心臟功能,減少蛋白尿。
6.卡托普利:是最早應(yīng)用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,起效快,能迅速降低血壓,但可能有干咳等不良反應(yīng)。
7.美托洛爾:為β受體阻滯劑,可減慢心率,降低心肌耗氧量,降低血壓,適用于高血壓合并冠心病、心律失常等患者。
8.比索洛爾:選擇性地阻斷β1受體,對心臟有較高的選擇性,能有效降低血壓,減慢心率,改善心肌缺血,不良反應(yīng)相對較少。
9.氫氯噻嗪:為利尿劑,通過排鈉排水,減少血容量,降低血壓,常與其他降壓藥聯(lián)合使用,增強(qiáng)降壓效果。但長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。
10.螺內(nèi)酯:是一種保鉀利尿劑,可拮抗醛固酮的作用,減少水鈉潴留,降低血壓,同時有一定的抗雄激素作用,可用于治療原發(fā)性醛固酮增多癥引起的高血壓。
止暈類
1.苯海拉明:為抗組胺藥,能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),有較強(qiáng)的鎮(zhèn)吐、抗暈動作用,可用于治療暈動病、梅尼埃病等
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