醫(yī)院護(hù)士消防安全演講人：日期:目

錄CATALOGUE02應(yīng)急響應(yīng)程序01火災(zāi)預(yù)防基礎(chǔ)03消防設(shè)備操作04護(hù)士職責(zé)與協(xié)作05疏散逃生策略06培訓(xùn)與維護(hù)體系火災(zāi)預(yù)防基礎(chǔ)01常見火災(zāi)隱患識(shí)別電氣設(shè)備過載或老化消防通道堵塞易燃物品存放不當(dāng)未熄滅的明火病房內(nèi)醫(yī)療設(shè)備、插線板等長期高負(fù)荷運(yùn)行或線路老化易引發(fā)短路，需定期檢查更換。酒精、氧氣瓶等易燃易爆物品未按規(guī)范存放或靠近熱源，需嚴(yán)格分區(qū)管理并張貼警示標(biāo)識(shí)。輪椅、病床或雜物占用疏散通道，影響緊急逃生，應(yīng)每日巡查確保通道暢通無阻。如患者家屬違規(guī)使用打火機(jī)或蠟燭，護(hù)士需加強(qiáng)宣教并配備煙霧報(bào)警裝置。組織護(hù)士學(xué)習(xí)滅火器使用、疏散路線及患者轉(zhuǎn)移流程，每季度至少開展一次實(shí)戰(zhàn)演練。定期消防培訓(xùn)演練日常預(yù)防措施落實(shí)建立醫(yī)療電氣設(shè)備巡檢臺(tái)賬，重點(diǎn)檢查線路絕緣性能及接地保護(hù)，發(fā)現(xiàn)問題立即停用報(bào)修。設(shè)備維護(hù)與記錄明確酒精棉球、麻醉劑等物品的領(lǐng)用限額和存儲(chǔ)條件，雙人核對(duì)并遠(yuǎn)離火源至少5米。易燃物管理制度增加夜班護(hù)士對(duì)ICU、手術(shù)室等高危區(qū)域的巡查頻次，確保應(yīng)急照明和消防設(shè)施完好。夜間巡查強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)檢查清單應(yīng)用涵蓋電器安全、消防器材狀態(tài)、應(yīng)急照明等20項(xiàng)指標(biāo)，護(hù)士長需每日簽字確認(rèn)整改情況?？剖易圆楸碓O(shè)計(jì)聯(lián)合后勤部門對(duì)全院消防水箱、噴淋系統(tǒng)進(jìn)行壓力測試，留存影像資料備查。將檢查數(shù)據(jù)錄入醫(yī)院安全系統(tǒng)，自動(dòng)生成隱患趨勢分析報(bào)告，指導(dǎo)針對(duì)性改進(jìn)。多部門聯(lián)合檢查針對(duì)臥床患者病房，額外檢查呼叫系統(tǒng)與消防廣播聯(lián)動(dòng)性、防煙面罩配備數(shù)量等細(xì)節(jié)。患者區(qū)域?qū)ｍ?xiàng)清單01020403數(shù)字化管理平臺(tái)應(yīng)急響應(yīng)程序02報(bào)警流程標(biāo)準(zhǔn)化明確報(bào)警觸發(fā)條件護(hù)士需掌握火災(zāi)、設(shè)備故障等緊急事件的判定標(biāo)準(zhǔn)，如煙霧探測警報(bào)、明火或異常高溫等情況，確保第一時(shí)間識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范信息傳遞內(nèi)容報(bào)警時(shí)應(yīng)清晰說明事件類型、具體位置（樓層、病房號(hào)）、火勢程度及是否有人員被困，避免因信息模糊延誤救援。聯(lián)動(dòng)多部門響應(yīng)報(bào)警后同步通知醫(yī)院消防控制室、安保部門及值班領(lǐng)導(dǎo)，啟動(dòng)全院應(yīng)急廣播系統(tǒng)，確保各環(huán)節(jié)協(xié)同處置。滅火器操作步驟選擇適用滅火器類型根據(jù)火源性質(zhì)選用干粉（固體火災(zāi)）、二氧化碳（電氣火災(zāi)）或水基型（液體火災(zāi)）滅火器，嚴(yán)禁混用導(dǎo)致二次風(fēng)險(xiǎn)。030201操作四步法訓(xùn)練護(hù)士需熟練掌握“提、拔、握、壓”步驟，即提起滅火器、拔掉保險(xiǎn)銷、握住噴管、按壓手柄，對(duì)準(zhǔn)火焰根部噴射。安全距離與撤離判斷滅火時(shí)保持2-3米安全距離，若火勢10秒內(nèi)未受控，立即放棄滅火并按疏散預(yù)案撤離。燒傷分級(jí)處理迅速轉(zhuǎn)移傷員至通風(fēng)處，檢查呼吸與意識(shí)，若出現(xiàn)窒息立即實(shí)施心肺復(fù)蘇，并使用氧氣面罩輔助通氣。煙霧吸入應(yīng)急措施骨折與創(chuàng)傷固定對(duì)逃生中跌倒導(dǎo)致的骨折，用夾板或硬紙板固定傷肢，出血傷口加壓包扎，優(yōu)先處理大動(dòng)脈出血等危及生命的情況。對(duì)一度燒傷（皮膚紅腫）用冷水沖洗15分鐘；二度以上燒傷（水皰、焦痂）需無菌敷料覆蓋，避免撕扯粘連衣物。傷員初步急救處理消防設(shè)備操作03干粉滅火器二氧化碳滅火器適用于撲滅固體、液體、氣體及電氣設(shè)備火災(zāi)，醫(yī)院內(nèi)廣泛配備此類滅火器，需注意定期檢查壓力表狀態(tài)及有效期。主要用于電氣火災(zāi)和精密儀器火災(zāi)，噴射后不留殘留物，但需避免在密閉空間過度使用以防窒息風(fēng)險(xiǎn)。滅火器類型與選擇水基型滅火器適用于固體火災(zāi)（如紙張、布料），但嚴(yán)禁用于電氣或油類火災(zāi)，護(hù)士需明確標(biāo)識(shí)并區(qū)分使用場景。泡沫滅火器適用于液體燃料火災(zāi)（如酒精、溶劑），噴射后形成隔離層阻隔氧氣，使用時(shí)需注意避免復(fù)燃風(fēng)險(xiǎn)。消防栓使用方法火災(zāi)撲滅后關(guān)閉閥門，清點(diǎn)設(shè)備并上報(bào)損耗，參與后續(xù)消防演練以強(qiáng)化操作熟練度。事后處理與報(bào)告逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)消防栓閥門至全開狀態(tài)，待水壓穩(wěn)定后對(duì)準(zhǔn)火源根部噴射，注意保持安全距離并避開電氣設(shè)備。啟動(dòng)供水系統(tǒng)將水帶一端與消防栓出水口緊密連接，另一端接好消防水槍，兩人配合操作以控制水帶方向及水壓。連接水帶與閥門首先擊碎玻璃或按下緊急按鈕，取出消防水帶并展開至火災(zāi)現(xiàn)場，確保水帶無扭曲或打結(jié)。開啟消防栓箱門自動(dòng)噴淋系統(tǒng)認(rèn)知系統(tǒng)組成與原理由噴頭、管道、壓力泵及探測裝置構(gòu)成，感溫玻璃泡遇高溫破裂后自動(dòng)噴水，覆蓋范圍需符合病房及走廊布局要求。01日常檢查要點(diǎn)護(hù)士需觀察噴頭是否被遮擋、管道壓力表是否正常，并定期參與系統(tǒng)測試以確保故障報(bào)警功能有效。應(yīng)急響應(yīng)流程噴淋啟動(dòng)后立即協(xié)助患者疏散，關(guān)閉非必要電源，上報(bào)火情位置并配合消防人員提供現(xiàn)場信息。維護(hù)協(xié)作機(jī)制與后勤部門聯(lián)動(dòng)記錄系統(tǒng)維護(hù)日志，及時(shí)更換老化部件，確保噴淋響應(yīng)時(shí)間符合行業(yè)安全標(biāo)準(zhǔn)。020304護(hù)士職責(zé)與協(xié)作04應(yīng)急指揮參與角色現(xiàn)場指揮協(xié)調(diào)護(hù)士需在消防應(yīng)急事件中擔(dān)任現(xiàn)場協(xié)調(diào)角色，協(xié)助消防指揮人員快速評(píng)估火情、疏散路徑及患者優(yōu)先級(jí)，確保救援行動(dòng)高效有序。應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行熟練掌握醫(yī)院消防預(yù)案流程，包括報(bào)警系統(tǒng)激活、防火門關(guān)閉、應(yīng)急照明引導(dǎo)等操作，確保預(yù)案各環(huán)節(jié)無縫銜接。資源調(diào)配管理負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備、急救藥品的緊急調(diào)配，確保氧氣瓶、擔(dān)架等關(guān)鍵物資在疏散過程中可隨時(shí)調(diào)用，避免資源短缺延誤救援?；颊甙踩D(zhuǎn)移策略根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度實(shí)施分級(jí)轉(zhuǎn)移，優(yōu)先轉(zhuǎn)移重癥監(jiān)護(hù)患者及行動(dòng)不便者，輕癥患者由護(hù)士引導(dǎo)按預(yù)定路線撤離。分級(jí)疏散原則轉(zhuǎn)移工具使用臨時(shí)安置點(diǎn)管理熟練運(yùn)用輪椅、擔(dān)架、滑毯等工具，針對(duì)不同患者需求選擇合適方式，確保轉(zhuǎn)移過程中避免二次傷害。在安全區(qū)域設(shè)立臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)，持續(xù)監(jiān)測患者生命體征，提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，直至確認(rèn)環(huán)境安全或轉(zhuǎn)入其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。信息溝通協(xié)調(diào)機(jī)制多部門聯(lián)動(dòng)協(xié)作通過醫(yī)院內(nèi)部通訊系統(tǒng)（如對(duì)講機(jī)、廣播）實(shí)時(shí)與消防、安保、后勤部門共享火情動(dòng)態(tài)，統(tǒng)一行動(dòng)指令，避免信息滯后?；颊呱矸莺蓑?yàn)設(shè)立專人負(fù)責(zé)家屬聯(lián)絡(luò)，及時(shí)通報(bào)患者轉(zhuǎn)移情況及集合地點(diǎn)，減少現(xiàn)場混亂與焦慮情緒。在轉(zhuǎn)移過程中嚴(yán)格核對(duì)患者腕帶信息，確保與病歷資料一致，防止身份混淆導(dǎo)致用藥或治療錯(cuò)誤。家屬溝通規(guī)范疏散逃生策略05標(biāo)識(shí)清晰與連續(xù)性主副疏散通道應(yīng)分設(shè)于建筑兩側(cè)，寬度符合承載要求，防止單一路線堵塞。樓梯間需防火防煙，并配備應(yīng)急照明和廣播系統(tǒng)。多通道冗余設(shè)計(jì)動(dòng)態(tài)評(píng)估與更新定期模擬火情測試路線有效性，根據(jù)科室布局調(diào)整（如新增設(shè)備區(qū)需重劃路徑），確保與消防備案圖紙一致。疏散路線需設(shè)置發(fā)光或反光標(biāo)識(shí)，確保在斷電或煙霧環(huán)境下可見，且標(biāo)識(shí)間隔不超過規(guī)定距離，避免中斷。路線應(yīng)避開高危區(qū)域（如化學(xué)品存放點(diǎn)）。疏散路線規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)逃生技巧培訓(xùn)重點(diǎn)低姿態(tài)行進(jìn)與防煙工具使用團(tuán)隊(duì)協(xié)作與指揮流程火情判斷與路徑選擇培訓(xùn)護(hù)士掌握貼地匍匐技巧，利用濕毛巾或防護(hù)面罩過濾煙霧。實(shí)操演練滅火毯包裹、緩降器操作等進(jìn)階技能。通過案例教學(xué)區(qū)分“可撲滅初期火”與“需立即撤離”場景，熟悉備用路線啟動(dòng)條件（如電梯井禁入原則）。分組練習(xí)引導(dǎo)病患、清點(diǎn)人數(shù)、傳遞警報(bào)等角色分工，強(qiáng)化交接班時(shí)的應(yīng)急聯(lián)絡(luò)機(jī)制。特殊人群協(xié)助方法行動(dòng)受限患者轉(zhuǎn)運(yùn)針對(duì)臥床患者培訓(xùn)“消防擔(dān)架+滑布”組合用法，演練無設(shè)備時(shí)多人抬運(yùn)技巧（如四手座抬法）。制定ICU設(shè)備依賴患者的優(yōu)先撤離序列。認(rèn)知障礙患者安撫采用固定話術(shù)（如“我?guī)グ踩胤健保p少恐慌，利用病區(qū)熟悉物品（如枕頭、輸液架）作為轉(zhuǎn)移輔助工具。兒科與新生兒科預(yù)案配備便攜式氧氣袋和保溫箱，演練“一對(duì)一”抱離流程，預(yù)標(biāo)記集合點(diǎn)以防兒童走失。培訓(xùn)與維護(hù)體系06定期演練執(zhí)行要點(diǎn)演練后復(fù)盤與改進(jìn)通過視頻回放或現(xiàn)場總結(jié)，分析演練中暴露的問題（如疏散效率低、設(shè)備操作不熟練），制定針對(duì)性改進(jìn)措施。分角色責(zé)任分工明確護(hù)士在演練中的職責(zé)，如指揮疏散、協(xié)助患者轉(zhuǎn)移、初期火災(zāi)撲救等，強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。模擬真實(shí)場景演練設(shè)計(jì)包含火災(zāi)報(bào)警、疏散路線、滅火器使用等環(huán)節(jié)的綜合性演練，確保護(hù)士熟悉不同火情下的應(yīng)急響應(yīng)流程。設(shè)備維護(hù)檢查規(guī)范檢查滅火器壓力值、有效期及外觀完整性，確保噴管無老化、保險(xiǎn)銷無銹蝕，并記錄檢查結(jié)果備查。滅火器材月度巡檢定期觸發(fā)煙霧探測器與手動(dòng)報(bào)警按鈕，驗(yàn)證報(bào)警信號(hào)傳輸至控制中心的時(shí)效性及聲光警示功能是否正常。消防報(bào)警系統(tǒng)測試測試備用電源切換速度，清潔疏散指示燈表面，確保斷電狀態(tài)下標(biāo)識(shí)持續(xù)可見時(shí)間符合安全標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)急照明與疏散標(biāo)識(shí)維護(hù)訂閱消防部門發(fā)布的政策修訂通知，重點(diǎn)比對(duì)醫(yī)院現(xiàn)行制