《ICU危重患者營(yíng)養(yǎng)支持指導(dǎo)意見(jiàn)》培訓(xùn)試題（附答案）一、選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪項(xiàng)不是危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的目的？A.供給細(xì)胞代謝所需要的能量與營(yíng)養(yǎng)底物，維持組織器官結(jié)構(gòu)與功能B.通過(guò)營(yíng)養(yǎng)素的藥理作用調(diào)理代謝紊亂，調(diào)節(jié)免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，從而影響疾病的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸C.減少凈蛋白分解及增加合成，改善潛在和已發(fā)生的營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)，防治并發(fā)癥D.降低患者治療費(fèi)用，提高醫(yī)療資源利用率2.ICU患者營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致以下哪些后果？A.ICU或醫(yī)院治療時(shí)間長(zhǎng)B.免疫功能損害，感染風(fēng)險(xiǎn)增加C.呼吸肌衰弱，換氣依賴延長(zhǎng)D.發(fā)病率死亡率上升3.以下哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的工具？A.NRS2002B.體重指數(shù)C.肌肉量D.血清白蛋白4.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的意義不包括以下哪項(xiàng)？A.可預(yù)防胃腸粘膜的進(jìn)行性萎縮B.避免引起胃腸粘膜的滲透性增加和IgA分泌減少C.可維持胃腸道的功能D.PN最少量的EN相對(duì)于TPN可減少感染和病死率5.在全身性感染早期給予滋養(yǎng)型喂養(yǎng)策略的定義為：A.10-20kcal/h或不超過(guò)500kcal/dayB.20-30kcal/h或不超過(guò)750kcal/dayC.30-40kcal/h或不超過(guò)1000kcal/dayD.40-50kcal/h或不超過(guò)1250kcal/day6.以下哪項(xiàng)不是重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的原則？A.盡早進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療B.營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)充分考慮到受損器官的耐受能力C.營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)優(yōu)先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)D.營(yíng)養(yǎng)支持治療過(guò)程中應(yīng)避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩7.重癥肝炎患者的營(yíng)養(yǎng)支持要點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)？A.補(bǔ)充足夠的熱量和蛋白質(zhì)B.限制脂肪的攝入C.補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)D.嚴(yán)格控制血糖8.以下哪項(xiàng)不是重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持治療的常見(jiàn)并發(fā)癥？A.感染B.腹瀉C.肝功能損害D.電解質(zhì)紊亂9.以下哪項(xiàng)不是危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的方式？A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.口服營(yíng)養(yǎng)D.靜脈營(yíng)養(yǎng)10.老年危重患者營(yíng)養(yǎng)支持管理的原則不包括以下哪項(xiàng)？A.盡早進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查B.根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)支持方案C.營(yíng)養(yǎng)支持治療過(guò)程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況D.營(yíng)養(yǎng)支持治療過(guò)程中應(yīng)過(guò)度追求營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩二、填空題（每題2分，共10分）1.危重癥患者的營(yíng)養(yǎng)支持是治療的重要組成部分，也是治療成功的重要保障。2.營(yíng)養(yǎng)支持治療的意義在于通過(guò)代謝調(diào)理和免疫功能調(diào)節(jié)，從結(jié)構(gòu)支持向功能支持發(fā)展。3.重癥患者的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)盡早開(kāi)始，延遲營(yíng)養(yǎng)支持將導(dǎo)致重癥患者迅速出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。4.重癥患者的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)充分考慮到受損器官的耐受能力。5.老年危重患者營(yíng)養(yǎng)支持管理的原則包括盡早進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、制定個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)支持方案、密切監(jiān)測(cè)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況等。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的目的。2.簡(jiǎn)述重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的原則。3.簡(jiǎn)述重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的方式。4.簡(jiǎn)述老年危重患者營(yíng)養(yǎng)支持管理的原則。答案一、選擇題1.D2.ABCD3.B4.D5.A6.D7.D8.C9.D10.D二、填空題1.目的是供給細(xì)胞代謝所需要的能量與營(yíng)養(yǎng)底物，維持組織器官結(jié)構(gòu)與功能，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)素的藥理作用調(diào)理代謝紊亂，調(diào)節(jié)免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，從而影響疾病的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸，減少凈蛋白分解及增加合成，改善潛在和已發(fā)生的營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)，防治并發(fā)癥。2.原則是盡早進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療，營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)充分考慮到受損器官的耐受能力，營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)優(yōu)先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)支持治療過(guò)程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況等。3.方式包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng)、口服營(yíng)養(yǎng)等。4.原則是盡早進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、制定個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)支持方案、密切監(jiān)測(cè)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況等。三、簡(jiǎn)答題1.危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的目的：-供給細(xì)胞代謝所需要的能量與營(yíng)養(yǎng)底物，維持組織器官結(jié)構(gòu)與功能；-通過(guò)營(yíng)養(yǎng)素的藥理作用調(diào)理代謝紊亂，調(diào)節(jié)免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，從而影響疾病的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸；-減少凈蛋白分解及增加合成，改善潛在和已發(fā)生的營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)，防治并發(fā)癥。2.重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的原則：-盡早進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療；-營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)充分考慮到受損器官的耐受能力；-營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)優(yōu)先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)；-營(yíng)養(yǎng)支持治療過(guò)程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。3.重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的方式：-腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)：通過(guò)口服或鼻胃管、鼻腸管等途徑給予營(yíng)養(yǎng)；-腸外營(yíng)養(yǎng)：通過(guò)靜脈途徑給予營(yíng)養(yǎng)；-口服營(yíng)