2025年心理咨詢師《操作》試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______第一部分心理評估案例一：小明，男性，17歲，高中生。近期因?qū)W習(xí)成績下降、情緒低落、易怒，并出現(xiàn)失眠、食欲不振癥狀，主動前來咨詢。從外表看，小明顯得有些憔悴，眼神低落，在等待時不停地看手機(jī)，對周圍環(huán)境不太敏感。咨詢室門口有其他同學(xué)在低聲交談，小明顯得有些緊張，搓著手，聲音略帶顫抖地說明來意：“老師，我最近學(xué)習(xí)上不去，總是想著不開心的事，晚上睡不著，白天沒精神，還老跟家人吵架，我擔(dān)心自己是不是病了。”1.根據(jù)上述案例描述，列出至少三種可以觀察到的求助者的非言語行為，并分析這些行為可能反映的情緒或狀態(tài)。2.如果你是本次咨詢的咨詢師，在建立初步咨詢關(guān)系時，你將如何運(yùn)用言語和非言語技巧來讓小明感到被接納和安全感？3.簡述在攝入性談話中，圍繞“學(xué)習(xí)成績下降”、“情緒低落”、“易怒”、“失眠、食欲不振”這幾個核心問題，你可能會分別關(guān)注哪些具體信息？4.假設(shè)在談話中，小明提到“我總覺得別人在看我，議論我”，表現(xiàn)出明顯的疑慮和不安。此時，你可能會運(yùn)用哪些談話技巧來幫助小明探索這些想法的來源和性質(zhì)？5.如果評估發(fā)現(xiàn)小明可能存在抑郁癥狀，且情況較嚴(yán)重，影響到了正常的學(xué)習(xí)和生活，你通常會建議他進(jìn)行哪些輔助性的評估？并說明選擇這些評估的依據(jù)。第二部分咨詢技能案例二：求助者李女士，女性，35歲，公司職員。主訴近半年來感到焦慮、緊張，經(jīng)常心慌、出汗，擔(dān)心自己會失控或做出什么不理智的事情。她提到最近工作壓力大，人際關(guān)系也比較緊張，與丈夫也經(jīng)常因?yàn)樾∈聽幊?。在咨詢中，李女士表達(dá)了自己強(qiáng)烈的恐懼感，并試圖通過不斷思考“萬一”會發(fā)生什么來緩解焦慮，但反而感覺更加痛苦。她提到嘗試過深呼吸，但效果不持久。1.指出李女士在咨詢中表現(xiàn)出的不適應(yīng)行為或認(rèn)知模式。至少列舉三種，并簡要說明。2.針對李女士“擔(dān)心自己會失控或做出不理智的事情”的表述，咨詢師可以運(yùn)用“區(qū)分”技術(shù)，請解釋什么是區(qū)分技術(shù)，并舉例說明在此案例中如何運(yùn)用這項(xiàng)技術(shù)幫助李女士。3.如果李女士在咨詢中情緒激動，開始哭泣并表達(dá)“我太糟糕了，什么都做不好，活著沒意思”，此時咨詢師可以運(yùn)用哪些具體的情感反映或情感表達(dá)技巧？選擇其中一種技巧并說明其作用。4.李女士提到“嘗試過深呼吸，但效果不持久”，這反映了她可能存在認(rèn)知層面的偏差。咨詢師可以嘗試運(yùn)用哪些認(rèn)知重塑的技術(shù)（如認(rèn)知重構(gòu)、蘇格拉底式提問等）來幫助她識別和調(diào)整這些偏差？請簡述操作思路。5.在咨詢過程中，李女士有時會表現(xiàn)出猶豫和不配合，例如當(dāng)咨詢師建議她嘗試某個放松練習(xí)時，她會說“我不行，可能做不到”。此時，咨詢師可以如何運(yùn)用“面質(zhì)”技術(shù)來幫助她探索這種猶豫背后的原因？請說明運(yùn)用面質(zhì)時需要注意什么。第三部分倫理與職業(yè)規(guī)范1.求助者在咨詢過程中透露，自己曾因失戀自殺未遂，但目前感覺好多了，希望咨詢師能幫助自己走出陰影。同時，求助者表示自己有一位非常信任的朋友，希望咨詢師在咨詢中可以“適度”告知朋友自己的部分情況，以便獲得支持。對此，請你從倫理角度分析求助者的要求，并闡述咨詢師應(yīng)該如何回應(yīng)和處理。2.咨詢師小張?jiān)诿看巫稍兘Y(jié)束后，習(xí)慣性地在咨詢室外與等候的家屬簡短交流幾句，詢問咨詢情況，并提供一些簡單的建議。小張認(rèn)為家屬的支持對求助者很重要，而且這樣也能讓家屬更了解情況。請分析小張的做法可能存在的倫理風(fēng)險，并提出改進(jìn)建議。3.在一次團(tuán)體咨詢中，一位成員的隱私問題（涉及個人丑聞）意外被另一位成員無意中提及，引起了其他成員的不安和議論。作為團(tuán)體咨詢師，你將如何處理這一突發(fā)狀況？請簡述處理步驟和原則。第四部分理論與個人成長1.簡述人本主義咨詢理論的核心觀點(diǎn)，并舉例說明其在處理一個面臨自我認(rèn)同困惑的青少年案例時，咨詢師可能如何體現(xiàn)這些核心觀點(diǎn)。2.咨詢師在幫助一位長期受創(chuàng)傷困擾的求助者時，決定采用認(rèn)知行為療法（CBT）進(jìn)行干預(yù)。請解釋CBT的基本原理，并說明該咨詢師在選擇CBT時，可能考慮了哪些與CBT理論相關(guān)的因素。3.請結(jié)合你個人的經(jīng)歷或觀察，談?wù)劇白晕矣X察”對于一名心理咨詢師專業(yè)成長的重要性?？梢耘e例說明自我覺察如何在咨詢實(shí)踐中發(fā)揮作用。試卷答案第一部分心理評估1.觀察到的非言語行為：*等待時不停地看手機(jī)：可能反映其內(nèi)心焦慮、不安，或試圖通過手機(jī)逃避現(xiàn)實(shí)、尋求短暫放松。*憔悴、眼神低落：直觀反映其情緒狀態(tài)不佳，可能存在疲勞、精力不足。*緊張，搓著手，聲音略帶顫抖：表明其處于緊張、焦慮的狀態(tài)，可能對咨詢情境感到不安或擔(dān)憂。*對周圍環(huán)境不太敏感：可能沉浸在自己的負(fù)面情緒中，或表現(xiàn)出一定的防御心理。解析思路：分析案例描述中的細(xì)節(jié)，區(qū)分直接描述的行為、表情、姿態(tài)等非言語信息，并將其與常見的情緒狀態(tài)（如焦慮、抑郁、緊張、防御等）進(jìn)行關(guān)聯(lián)。注意行為可能的多重解讀，結(jié)合情境判斷。2.建立初步咨詢關(guān)系的技巧：*言語：使用歡迎性語言（如“歡迎你，請坐”），表達(dá)積極關(guān)注（如“看起來你經(jīng)歷了一些困難，謝謝你愿意來這里談?wù)劇保?，詢問基本信息并確認(rèn)咨詢目標(biāo)（如“能和我多談?wù)勈鞘裁醋屇銇碜稍儐幔磕阆Ｍ稍兡軒椭闶裁?？”），保證保密性（如“在這里，我們談話的內(nèi)容是保密的，我會尊重你的隱私”），清晰說明咨詢設(shè)置（如時間、次數(shù)、費(fèi)用等）。*非言語：面帶微笑，身體微微前傾，保持眼神接觸（適度），姿態(tài)開放放松，語速適中、語調(diào)溫暖，提供必要的非言語回應(yīng)（如點(diǎn)頭表示理解）。整體營造一個安全、接納、不評判的氛圍。解析思路：回顧建立咨詢關(guān)系的核心原則（尊重、共情、真誠、保密），將原則轉(zhuǎn)化為具體的言語和非言語操作。重點(diǎn)關(guān)注讓求助者感到被接納、安全、被理解的具體行為和表達(dá)方式。3.攝入性談話中關(guān)注的信息：*學(xué)習(xí)成績下降：具體成績變化？下降幅度？涉及哪些科目？對成績的歸因（內(nèi)部/外部，穩(wěn)定/不穩(wěn)定，可控/不可控）？學(xué)習(xí)困難的具體表現(xiàn)（理解、記憶、應(yīng)用、考試焦慮）？應(yīng)對學(xué)習(xí)問題的嘗試？*情緒低落：低落的頻率、持續(xù)時間、強(qiáng)度？具體表現(xiàn)（興趣減退、快感缺乏、悲傷、空虛）？引發(fā)情緒低落的可能事件或因素？以往類似情況及處理方式？*易怒：易怒的表現(xiàn)形式（言語攻擊、軀體反應(yīng)）？觸發(fā)易怒的具體情境或事件？對引發(fā)易怒的事件的應(yīng)對方式？憤怒的情緒體驗(yàn)（憤怒程度、持續(xù)時間）？*失眠、食欲不振：持續(xù)時間？嚴(yán)重程度？對日間功能（精力、情緒、認(rèn)知）的影響？伴隨的其他生理癥狀？嘗試過的自我調(diào)節(jié)方法及其效果？睡眠/食欲問題的具體表現(xiàn)（入睡困難、早醒、多夢、食欲改變）？解析思路：根據(jù)主訴，將問題分解為更具體的方面，針對每個方面思考需要收集哪些深入、具體的信息（如原因、表現(xiàn)、程度、頻率、應(yīng)對方式、相關(guān)因素等），以便全面了解問題。4.運(yùn)用的談話技巧：*探索性提問：如“你能具體說說，當(dāng)你覺得別人在看你議論你時，你當(dāng)時在想什么嗎？”；“這種情況通常發(fā)生在什么時候，周圍有哪些人？”；“你有多擔(dān)心這種情況會發(fā)生？”*引導(dǎo)性提問（謹(jǐn)慎使用）：如“是什么讓你覺得最不舒服的？”；“除了害怕失控，還有其他感覺嗎？”解析思路：針對求助者的具體表述（“總覺得別人在看我，議論我”），選擇合適的提問技巧。探索性提問旨在深入了解想法的內(nèi)容、來源和強(qiáng)度。引導(dǎo)性提問則試圖引向某個特定的方向，但需注意避免強(qiáng)加自己的假設(shè)。5.輔助性評估建議及依據(jù)：*心理量表評估：建議使用標(biāo)準(zhǔn)化心理測驗(yàn)，如抑郁自評量表（SDS）、貝克抑郁問卷（BDI）等，以量化評估抑郁嚴(yán)重程度。依據(jù)：標(biāo)準(zhǔn)化量表具有信效度高、結(jié)果客觀、便于比較和篩查的優(yōu)點(diǎn)。*事件相關(guān)訪談：建議詳細(xì)了解自殺未遂的具體過程、當(dāng)時的想法、后續(xù)處理和目前的安全狀況。依據(jù)：自殺行為是重要的風(fēng)險因素，詳細(xì)了解有助于全面評估風(fēng)險和制定干預(yù)計(jì)劃。*生理檢查建議（如必要時）：建議轉(zhuǎn)介至醫(yī)院進(jìn)行軀體檢查，排除可能的生理疾病（如甲狀腺功能異常、貧血等）導(dǎo)致情緒癥狀。依據(jù)：情緒癥狀有時可能由生理因素引發(fā)，排除生理問題有助于明確診斷。解析思路：根據(jù)案例中出現(xiàn)的抑郁癥狀和嚴(yán)重程度描述，結(jié)合評估需求（篩查、診斷輔助、風(fēng)險評估），選擇合適的評估工具。說明選擇這些工具的理由（如信效度、客觀性、全面性、針對性），并考慮倫理和安全因素（如自殺風(fēng)險評估）。第二部分咨詢技能1.不適應(yīng)行為或認(rèn)知模式：*過度擔(dān)憂（災(zāi)難化思維）：表現(xiàn)為此刻的焦慮情緒與對未來的“萬一”事件的過度思考緊密相關(guān)，試圖通過思考來預(yù)防未知，反而加劇了痛苦。*應(yīng)對方式單一且無效：僅嘗試過深呼吸，但效果不持久，說明其應(yīng)對策略有限，未能找到有效管理焦慮的方法。*功能性固著：可能將焦慮與“失控”或“不理智”聯(lián)系起來，形成固定認(rèn)知，導(dǎo)致在出現(xiàn)焦慮癥狀時，更容易陷入恐慌。解析思路：識別求助者言語和非言語表達(dá)中反復(fù)出現(xiàn)的、阻礙咨詢進(jìn)程或維持問題的行為模式或思維特點(diǎn)。將其與常見心理問題的表現(xiàn)（如焦慮、認(rèn)知扭曲）聯(lián)系起來。2.區(qū)分技術(shù)及其運(yùn)用：*解釋：區(qū)分技術(shù)是指咨詢師幫助求助者區(qū)分內(nèi)部體驗(yàn)（想法、感受、身體感覺）與外部現(xiàn)實(shí)或他人評價的技術(shù)。它有助于求助者認(rèn)識到自己的內(nèi)在狀態(tài)和外在事件并非完全等同，從而減少誤解和過度反應(yīng)。*運(yùn)用：在此案例中，咨詢師可以說：“你感到很焦慮，心慌、出汗（內(nèi)部體驗(yàn)/身體感覺），同時你擔(dān)心自己會失控（內(nèi)部想法/恐懼）。這與外面很多人都在看你、議論你（外部現(xiàn)實(shí)）有關(guān)，但你并沒有真的失控，也沒有真的被別人那樣議論（區(qū)分內(nèi)部想法與外部現(xiàn)實(shí)）。我們關(guān)注的是你現(xiàn)在的內(nèi)部感受和想法，以及它們是如何影響你的?！苯馕鏊悸罚菏紫冉忉寘^(qū)分技術(shù)的定義和目的。然后將技術(shù)應(yīng)用于案例，具體說明如何幫助李女士區(qū)分她的焦慮癥狀（身體感覺、想法）與可能引發(fā)焦慮的情境（工作壓力、人際緊張）以及她擔(dān)心的未來可能性（失控），從而讓她更清晰地認(rèn)識自己的真實(shí)狀態(tài)。3.情感反映/情感表達(dá)技巧及其作用：*情感反映：咨詢師可以說：“你聽起來非常痛苦和絕望，感覺自己一無是處，活著沒有意義?！弊饔茫簬椭笾叽_認(rèn)和意識到自己的強(qiáng)烈情緒，給予情感上的回應(yīng)和驗(yàn)證，使其感到被理解。*情感表達(dá)（聚焦式）：咨詢師可以說：“我感覺到你現(xiàn)在承受著巨大的痛苦，這種無助感讓你感到非常難過。”作用：將求助者的非言語情緒信息轉(zhuǎn)化為言語，并表達(dá)出來，不僅確認(rèn)了求助者的感受，也向其傳達(dá)了咨詢師對其情緒的接納和理解。解析思路：列舉兩種常用的情感技巧（情感反映、情感表達(dá)），結(jié)合案例中李女士的具體情緒表達(dá)（“太糟糕了”、“活著沒意思”），給出具體的應(yīng)用示例。解釋每種技巧的目的（確認(rèn)、驗(yàn)證、理解、溝通）。4.認(rèn)知重塑技術(shù)及其思路：*認(rèn)知重構(gòu)：咨詢師可以引導(dǎo)李女士識別導(dǎo)致焦慮的想法（如“我肯定會失控”、“我是個失敗者”），然后一起尋找支持或反對這些想法的證據(jù)，挑戰(zhàn)其絕對化、災(zāi)難化的性質(zhì)，并構(gòu)建更現(xiàn)實(shí)、適應(yīng)性的想法（如“我感到焦慮，但這不代表我會失控”、“我在某些方面做得不好，但這不意味著我一無是處”）。思路：識別—檢驗(yàn)—修正。*蘇格拉底式提問：咨詢師可以通過一系列層層遞進(jìn)的問題，引導(dǎo)李女士自己發(fā)現(xiàn)其認(rèn)知扭曲。例如：“你提到擔(dān)心失控，是什么讓你覺得你會失控？”“是什么證據(jù)支持你會失控這個想法？”“有沒有證據(jù)反對你會失控這個想法？”“如果真的失控了，最壞的結(jié)果是什么？你能應(yīng)對嗎？”“有沒有其他更現(xiàn)實(shí)的可能性？”思路：提問—引導(dǎo)—反思—自我發(fā)現(xiàn)。解析思路：介紹兩種認(rèn)知重塑技術(shù)（認(rèn)知重構(gòu)、蘇格拉底式提問）的基本原理和操作步驟。說明如何將技術(shù)應(yīng)用于案例，即如何幫助李女士識別、檢驗(yàn)和修正導(dǎo)致焦慮的非適應(yīng)性認(rèn)知。強(qiáng)調(diào)以咨詢師為引導(dǎo)者，以求助者自我探索為中心。5.面質(zhì)技術(shù)及其注意事項(xiàng)：*運(yùn)用：咨詢師可以說：“我注意到你提到想嘗試放松練習(xí)，但同時又說自己‘不行，可能做不到’。這兩種說法看起來有些矛盾，你能談?wù)劄槭裁磿羞@樣的想法嗎？是擔(dān)心太花時間？還是害怕自己做不到會很丟臉？”解析思路：運(yùn)用面質(zhì)技術(shù)（指出言語行為與行為/想法之間的不一致），引出求助者猶豫背后的潛在原因（如恐懼、擔(dān)憂、負(fù)性預(yù)期等）。在運(yùn)用面質(zhì)時需要注意：時機(jī)恰當(dāng)（非指責(zé)性），對事不對人，表達(dá)溫和，關(guān)注點(diǎn)明確，必要時提供解釋或反饋，尊重求助者的自主性。第三部分倫理與職業(yè)規(guī)范1.倫理分析及回應(yīng)：*分析：求助者要求分享部分隱私給朋友，違反了保密原則。雖然朋友是信任的，但分享內(nèi)容可能被不當(dāng)使用或泄露，二次傷害求助者。咨詢師有責(zé)任保護(hù)求助者的隱私和最佳利益。需要明確區(qū)分支持系統(tǒng)與咨詢過程，咨詢關(guān)系具有獨(dú)特性和專業(yè)性。*回應(yīng)：咨詢師可以說：“謝謝你信任我，也感謝你提到家人和朋友的支持，這對你的康復(fù)很重要。不過，在咨詢中，為了保護(hù)你的隱私和確保咨詢的專業(yè)性，保密原則是非常重要的。分享咨詢細(xì)節(jié)給非專業(yè)人士（即使是朋友）可能會帶來風(fēng)險，也超出了咨詢關(guān)系的范疇。我建議我們可以一起探討如何更有效地利用你現(xiàn)有的支持系統(tǒng)，比如和家人溝通你的感受，或者考慮是否需要其他形式的支持（如支持團(tuán)體），但具體的咨詢內(nèi)容我需要保密。你希望我在哪些方面幫助你更好地與家人溝通，或者建立其他支持呢？”解析思路：首先識別求助者要求中涉及的倫理沖突（保密原則與支持需求）。分析違反原則的潛在風(fēng)險。然后，基于倫理原則和求助者的最佳利益，給出清晰、堅(jiān)定但富有同情心的回應(yīng)，既維護(hù)了倫理界限，也嘗試引導(dǎo)求助者以其他合規(guī)方式滿足其支持需求。2.倫理風(fēng)險及改進(jìn)建議：*風(fēng)險：*侵犯保密性：在咨詢室外與家屬交談，可能無意中泄露求助者的隱私信息。*影響咨詢關(guān)系：家屬的介入可能給求助者帶來額外壓力，或影響咨詢的自主性、獨(dú)特性。*超越咨詢范圍：提供的“簡單建議”可能超出咨詢師的專業(yè)能力，或使家屬承擔(dān)了本該由咨詢師承擔(dān)的角色。*倫理界限不清：家屬并非咨詢服務(wù)的對象，與家屬的互動缺乏明確的倫理框架。*改進(jìn)建議：*明確設(shè)置：在初次咨詢時，向所有參與咨詢過程的人員（包括家屬）清晰說明咨詢的設(shè)置，強(qiáng)調(diào)保密性僅限于求助者本人，咨詢師與家屬之間沒有咨詢關(guān)系。*限制溝通：僅在必要時（如轉(zhuǎn)介、安排后續(xù)事宜）與家屬進(jìn)行簡短、預(yù)設(shè)性的溝通，避免深入討論咨詢細(xì)節(jié)。*引導(dǎo)家屬參與方式：鼓勵家屬通過支持、傾聽、配合咨詢師的建議等方式參與，而不是直接接收咨詢師的“建議”。必要時可以安排家庭治療或向家屬提供心理教育。*堅(jiān)持專業(yè)角色：始終以咨詢師的身份與家屬互動，避免扮演其他角色。解析思路：識別咨詢師行為中存在的潛在倫理問題。分析這些問題可能帶來的風(fēng)險（對求助者、對咨詢關(guān)系、對咨詢師自身）。提出具體的改進(jìn)措施，以強(qiáng)化倫理界限，保護(hù)各方權(quán)益。3.突發(fā)狀況處理步驟和原則：*步驟：1.即時反應(yīng)：立即停止團(tuán)體活動，用平靜、專注的語氣指出情況：“剛才XX提到了A的隱私信息，這讓我們其他成員感到不太舒服/不舒服?！?.處理情緒：表達(dá)對其他成員感受的理解（“我能理解大家可能感到意外或困擾”），給予簡短的情緒緩沖時間。3.重申規(guī)則/澄清界限：溫和但清晰地重申團(tuán)體規(guī)范，特別是關(guān)于尊重他人隱私和保密的原則（即使是無意提及也需注意）。強(qiáng)調(diào)團(tuán)體中每個人的感受都很重要。4.處理信息源：詢問無意提及的成員（B）是否意識到自己的行為，并再次強(qiáng)調(diào)隱私和界限的重要性。感謝其坦誠。5.（可選）修復(fù)關(guān)系：如果B的行為影響較大，可以考慮在稍后安排時間，與B進(jìn)行單獨(dú)溝通，提醒其界限。6.（可選）團(tuán)體反思：在后續(xù)團(tuán)體中，可以借此機(jī)會溫和地討論溝通方式、尊重和團(tuán)體動力。*原則：保護(hù)當(dāng)事人隱私、尊重所有成員感受、維護(hù)團(tuán)體規(guī)范、保持冷靜和專業(yè)、關(guān)注修復(fù)與教育。解析思路：按照危機(jī)干預(yù)和團(tuán)體輔導(dǎo)的基本原則，分步驟闡述如何處理這種突發(fā)倫理事件。強(qiáng)調(diào)即時性、情緒關(guān)懷、規(guī)則重申、責(zé)任澄清和后續(xù)修復(fù)。明確處理過程中需要遵循的核心倫理和專業(yè)原則。第四部分理論與個人成長1.人本主義觀點(diǎn)及其應(yīng)用：*核心觀點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)人的潛能、自我實(shí)現(xiàn)傾向；尊重、共情、真誠是咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)；關(guān)注此時此地；強(qiáng)調(diào)體驗(yàn)和主觀世界的重要性；相信人有自由選擇和責(zé)任的能力。*應(yīng)用：咨詢師在與青少年李（假設(shè)其面臨自我認(rèn)同困惑）工作時，會創(chuàng)造一個安全、接納、真誠的環(huán)境，積極傾聽他的感受和體驗(yàn)（如“你最近感覺怎么樣？”“你對自己有什么想法和感受？”），不評判他的選擇和行為。通過共情幫助他理解自己的內(nèi)在沖突和困惑（“聽起來你對‘我是誰’這個問題感到很迷茫，同時你又渴望被同伴接受”）。尊重他的自主性，鼓勵他探索不同的可能性，承擔(dān)責(zé)任做出選擇（“關(guān)于未來的規(guī)劃，有很多種可能性，你覺得哪種對你更有意義？我們可以一起探討”）。相信他內(nèi)在有成長的動力，支持他自我探索和自我整合。解析思路：先概述人本主義的核心理論要點(diǎn)。然后結(jié)合具體案例（青少年自我認(rèn)同困惑），闡述如何將這些原則轉(zhuǎn)化為咨詢實(shí)踐中的具體操作和態(tài)度（創(chuàng)造環(huán)境、傾聽、共情、尊重自主性、相信成長動力）。2.CBT原理及其選擇依據(jù)：*基本原理：CBT認(rèn)為情緒和行為主要受認(rèn)知過程（想法、信念、解釋）的影響。通過識別和改變適應(yīng)不良的認(rèn)知模式，可以改善情緒和行為問題。強(qiáng)調(diào)認(rèn)知、情緒、行為的相互聯(lián)系和可修正性。常用技術(shù)包括認(rèn)知重構(gòu)、行為實(shí)驗(yàn)、行為激活、放松訓(xùn)練等。*選擇依據(jù)：選擇CBT可能基于以下考慮：*求助者問題特點(diǎn)：李女士的焦慮情緒與過度擔(dān)憂、災(zāi)難化思維密切相關(guān)，這是CBT擅長處理的認(rèn)知問題。*理論匹配：咨詢師觀察到求助者的問題模式與CBT的理論模型（認(rèn)知導(dǎo)致情緒和行為）相符。*效證研究：C