2024年9月眼科復(fù)習(xí)題及答案

一、單選題（共30題，每題1分，共30分）

1.題目：上瞼下垂晨輕夜重，且在注射新斯的明后明顯減輕，

最可能的診斷為（）

A、交感神經(jīng)損害

B、重癥肌無(wú)力

C、提上瞼肌損傷

D、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

E、副交感神經(jīng)損害

答案：【B】

答案說(shuō)明：重癥肌無(wú)力患者的骨骼肌表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌肉無(wú)

力和極易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減

輕，典型的上瞼下垂表現(xiàn)為晨輕夜重，新斯的明試驗(yàn)可使癥狀明顯減輕,

符合該患者表現(xiàn)，故最可能診斷為重癥肌無(wú)力。副交感神經(jīng)損害主要表

現(xiàn)為瞳孔、腺體等功能障礙；提上瞼肌損傷多為外傷等原因?qū)е碌纳喜€

下垂，一般無(wú)晨較夜重表現(xiàn)；動(dòng)眼神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的上瞼下垂不會(huì)有晨輕

夜重特點(diǎn)；交感神經(jīng)損害也有其相應(yīng)的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，與該患者癥狀不

符。

2.題目：玻璃體中含量最多的是（）

A、水分

B、膠原纖維

C、透明質(zhì)酸

D、維生素C

E、蛋白質(zhì)

答案：【A】

答案說(shuō)明：玻璃體為無(wú)色透明的膠體，其主要成分是水，約占99%,

其他成分包括膠原纖維、透明質(zhì)酸、蛋白質(zhì)、維生素C等。所以玻璃體

中含量最多的是水分。

3.題目：眼球壁由外到內(nèi)分為哪三層（）

A、纖維膜，虹膜，視網(wǎng)膜

B、纖維膜，葡萄膜，視網(wǎng)膜

C、纖維膜、角膜，視網(wǎng)膜

D、纖維膜、虹膜、葡萄膜

E、纖維膜，鞏膜，視網(wǎng)膜

答案：【B】

答案說(shuō)明：眼球壁由外到內(nèi)分為三層，依次為纖維膜、葡萄膜和視

網(wǎng)膜。纖維膜主要由南膜和嘰膜組成；葡萄膜包括虹膜、睫狀體和脈絡(luò)

膜；視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層，有感光功能。選項(xiàng)A中虹膜屬于葡荀膜,

不應(yīng)與纖維膜并列；選項(xiàng)C中鞏膜是纖維膜的一部分；選項(xiàng)D中角膜是

纖維膜的一部分；選項(xiàng)E中虹膜屬于葡萄膜，且順序錯(cuò)誤。

4.題目：化膿性眼內(nèi)炎的治療應(yīng)當(dāng)首選（）

A、玻璃體切割

B、玻璃體注射

C、充分散瞳

D、大劑量抗生素

E、大劑量皮質(zhì)類固醇

答案：【D】

答案說(shuō)明：化膿性眼內(nèi)炎的治療原則是及時(shí)、有效地控制感染，首

先應(yīng)使用大劑量抗生素進(jìn)行治療，以迅速殺滅病原體，控制炎癥發(fā)展，

故首選大劑量抗生素。大劑量皮質(zhì)類固醇一般不用于早期化膿性眼內(nèi)炎,

以免加重感染擴(kuò)散；玻璃體切割、玻璃體注射是在病情發(fā)展到一定階段

可能采取的治療手段，但不是首選；充分散瞳是一般的對(duì)癥處理措施，

不是治療的關(guān)鍵和首選。

5.題目：有關(guān)帶狀皰疹性瞼皮炎的治療，錯(cuò)誤的是（）

A、休息，避光，止痛，鎮(zhèn)靜

B、局部可涂龍膽紫溶液或用皰疹凈濕敷

C、為預(yù)防混合性感染，必要時(shí)全身給予抗生素

D、皰疹破潰有繼發(fā)感染時(shí)，可用抗生素溶液濕敷

E、滴用糖皮質(zhì)激素類滴眼液防止角膜受累

答案：【E】

答案說(shuō)明：帶狀皰疹性瞼皮炎是由水痘-帶狀皰疹病毒感染三叉神經(jīng)

半月節(jié)或某一分支所致，治療時(shí)應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素，以免病毒獷散,

故滴用糖皮質(zhì)激素類滴眼液防止角膜受累是錯(cuò)誤的。其他選項(xiàng)：皰疹破

潰有繼發(fā)感染時(shí)，可用抗生素溶液濕敷；為預(yù)防混合性感染，必要時(shí)全

身給予抗生素；休息，避光，止痛，鎮(zhèn)靜；局部可涂龍膽紫溶液或用皰

疹凈濕敷等都是正確的治療措施。

&題目：下列有關(guān)視疲勞的說(shuō)法正確性的是（）

A、近視眼病人過(guò)度用眼時(shí)可出現(xiàn)視疲勞

B、中度以上的遠(yuǎn)視眼易出現(xiàn)視疲勞

C、高度散光眼視疲勞癥狀不明顯

D、高度以上遠(yuǎn)視眼易出現(xiàn)視疲勞

E、較輕度散光者易出現(xiàn)視疲勞

答案：【D】

7.題目：下列有關(guān)睫狀充血的說(shuō)法正確的是（）

A、血管呈網(wǎng)狀、樹(shù)枝狀

B、血管來(lái)源結(jié)膜后動(dòng)靜脈

C、常由于角膜炎及青光眼造成

D、推動(dòng)球結(jié)膜時(shí)，血管隨之移動(dòng)

E、近穹窿部充血顯著

逆向性內(nèi)眥贅皮、內(nèi)眥間距增寬、鼻梁低平、下瞼內(nèi)翻等。而下瞼外翻

不符合其臨床表現(xiàn)。

10.題目：結(jié)膜最常見(jiàn)的疾病是（）

A、結(jié)膜炎

B、翼狀醬肉

C、結(jié)膜皮樣脂肪瘤

D、瞼裂斑

E、結(jié)膜血管瘤

答案：【A】

答案說(shuō)明：結(jié)膜炎是結(jié)膜最常見(jiàn)的疾病，可由多種原因引起，如微

生物感染、物理化學(xué)刺激、免疫性病變等。翼狀膂肉、瞼裂斑、結(jié)膜皮

樣脂肪瘤、結(jié)膜血管瘤等相對(duì)結(jié)膜炎來(lái)說(shuō)，發(fā)病率較低。

11.題目：預(yù)防淋球菌性細(xì)菌結(jié)膜炎最重要的是（）

A、定期做結(jié)膜囊分泌物細(xì)菌培養(yǎng)

B、發(fā)病前全身用藥

C、注射疫苗

D、隔離

E、發(fā)病前局部用藥

答案：【D】

12.題目：治療虹膜睫狀體炎的重要原則和關(guān)鍵措施是（）

A、縮瞳

B、中藥

C、應(yīng)用激素

D、散瞳

E、抗生素

答案：【D】

答案說(shuō)明：虹膜睫狀體炎治療的重要原則和關(guān)鍵措施是散瞳。散瞳

可防止虹膜后粘連，解除瞳孔括約肌和睫狀肌痙攣，以減輕充血、水腫

及疼痛，促進(jìn)炎癥恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生?？s瞳會(huì)加重虹膜后粘連；

應(yīng)用激素是治療措施之一，但不是關(guān)鍵措施；抗生素主要用于預(yù)防感染,

不是最重要原則；中藥可作為輔助治療，并非關(guān)鍵。

13.題目：肉毒桿菌局部治療有效的是（）

A、以上均是

B、面肌痙攣

C、眼瞼痙攣

D、面神經(jīng)麻痹

E、12歲以上手術(shù)效果不佳的斜視

答案：【A】

答案說(shuō)明：肉毒桿菌毒素局部注射對(duì)眼瞼痙攣、面肌痙攣、12歲以

上手術(shù)效果不佳的斜視以及面神經(jīng)麻痹等都可能有一定療效，所以以上

均是，答案選E。

14.題目：虹膜睫狀體炎瞳孔改變是（）

A、瞳孔固定

B、瞳孔強(qiáng)直

C、瞳孔散大

D、瞳孔縮小

答案：【D】

答案說(shuō)明：虹膜睫狀體炎時(shí)，炎癥刺激可導(dǎo)致瞳孔括約肌痙攣，引

起瞳孔縮小。

15.題目：表現(xiàn)為線狀、條狀及火焰狀，色較鮮紅的是（）

A、視網(wǎng)膜下出血

B、視網(wǎng)膜深層出血

C、以上均對(duì)

D、視網(wǎng)膜前出血

E、視網(wǎng)膜淺層出血

答案：【E】

答案說(shuō)明：視網(wǎng)膜淺層出血表現(xiàn)為線狀、條狀及火焰狀，色較鮮紅。

視網(wǎng)膜深層出血多為圓點(diǎn)狀或片狀出血；視網(wǎng)膜前出血呈舟狀、半月股

等，色暗紅；視網(wǎng)膜下出血范圍較大，可呈片狀、團(tuán)塊狀，色暗紅。

16.題目：為減輕眼化學(xué)燒傷引起的炎癥反應(yīng)，可在哪段時(shí)間

內(nèi)用皮質(zhì)類固醇激素？（）

A、少于7天內(nèi)

B、以上均不使用

C、7~14天

D、以上均可用

E、1個(gè)月內(nèi)

答案：【A】

答案說(shuō)明：眼化學(xué)燒傷后早期（少于7天內(nèi)）應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素

可減輕炎癥反應(yīng)，但若在傷后較晚時(shí)間（7天后）使用，可能會(huì)因抑制組

織修復(fù)而加重病情，所以應(yīng)在少于7天內(nèi)使用。

17.題目：行淚道沖洗時(shí)，錯(cuò)誤的是（）

A、先擠壓淚囊區(qū)

B、針頭垂直插入下淚點(diǎn)

C、針頭垂直插入淚小管

D、插入針頭應(yīng)緩慢

E、操作應(yīng)輕穩(wěn)

答案：【C】

18.題目：派立明的藥理作用是（）

A、使堵塞的小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)通暢而降低眼壓

B、直接抑制睫狀體上皮部位的碳酸酊酶的活性，減少房水生

成

C、縮瞳、降低眼壓

D、增加房水流出而降低眼壓

E、抑制眼房水的產(chǎn)生而降低眼壓

答案：【B】

答案說(shuō)明：派立明即布林佐胺滴眼液，其藥理作用是直接抑制睫狀

體上皮部位的碳酸酎酶的活性，減少房水生成，從而降低眼壓。選項(xiàng)A

描述的是一些改善小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)藥物的作用機(jī)制；選項(xiàng)B是毛果蕓香堿等

縮瞳劑降低眼壓的方式；選項(xiàng)E是前列腺素衍生物等增加房水流出降低

眼壓的原理。

19.題目：結(jié)膜異物常見(jiàn)有灰塵、煤屑（）

A、多見(jiàn)于瞼裂部球結(jié)膜

B、多見(jiàn)于瞼結(jié)膜面

C、多隱藏在瞼板下溝、穹隆部

D、多見(jiàn)于角鞏膜緣

E、多見(jiàn)于球結(jié)膜

答案：［0

20.題目：行結(jié)膜囊沖洗時(shí)，錯(cuò)誤的是（）

A、對(duì)傳染性眼病應(yīng)防止沖洗液流入健眼

B、眼球穿通傷用抗生素液沖洗

C、注意沖洗液的溫度和沖洗速度

D、酸堿燒傷用中和液沖洗

E、一般沖洗用生理鹽水

答案：【B】

答案說(shuō)明：眼球穿通傷時(shí)嚴(yán)禁沖洗，以兔眼內(nèi)容物脫出，加重?fù)p傷,

所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。而其他選項(xiàng)：注意沖洗液溫度和速度是正確的操作要

點(diǎn)；一般沖洗用生理鹽水是常用的；酸堿燒傷用中和液沖洗也是合理的

處理方式；對(duì)傳染性眼病防止沖洗液流入健眼可避免交叉感染，均正確。

21.題目：新生兒淚囊炎的主要原因是（）

A、產(chǎn)道感染

B、淚囊部的原發(fā)感染

C、先天性淚小點(diǎn)閉鎖

D、鼻淚管下段發(fā)育不全所致的淚囊繼發(fā)感染

E、先天性淚小管閉鎖

答案：【D】

答案說(shuō)明：新生兒淚囊炎主要是由于鼻淚管下段發(fā)育不全，鼻淚管

下端被一層Hasner瓣覆蓋，使鼻淚管不通暢，淚液和細(xì)菌潴留在淚囊

內(nèi)，引起繼發(fā)性感染所致。而不是淚囊部的原發(fā)感染；先天性淚小點(diǎn)閉

鎖、先天性淚小管閉鎖相對(duì)不是新生兒淚囊炎的主要原因；產(chǎn)道感染也

不是其主要原因。

22.題目：弱視的治療不包括（）

A、遮蓋治療

B、手術(shù)治療

C、散瞳驗(yàn)光

D、佩戴眼鏡

E、紅光閃爍

答案：【B】

答案說(shuō)明：弱視的治療方法主要包括散瞳驗(yàn)光以準(zhǔn)確了解屈光狀態(tài)、

佩戴合適眼鏡矯正屈光不正、遮蓋治療以促進(jìn)弱視眼發(fā)育、紅光閃爍等

視覺(jué)刺激療法等。手術(shù)治療一般不是弱視的主要治療手段，弱視主要通

過(guò)上述非手術(shù)方法進(jìn)行治療和干預(yù)。

23.題目：關(guān)于角膜炎的治療，不正確的是（）

A、藥物治療無(wú)效時(shí)可選用手術(shù)治療

B、細(xì)菌性角膜炎宜選用敏感抗生素

C、真菌性角膜炎應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D、盤(pán)狀角膜炎時(shí)可用糖皮質(zhì)激素

E、聯(lián)合用藥可提高療效

答案：【C】

答案說(shuō)明：真菌性角膜炎禁用糖皮質(zhì)激素，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素可使病

情加重，促進(jìn)真菌繁殖擴(kuò)散，其他選項(xiàng)關(guān)于角膜炎治療的描述均正確。

24.題目：眼球近視球形，其前后徑平均為（）

A、22mm

B、24mm

C、32mm

D、21mm

答案：【B】

答案說(shuō)明：眼球近視球形，其前后徑平均為24mm左右，正常范圍一

般在24mm以下，近視時(shí)眼球前后徑會(huì)變長(zhǎng)，大于24nlm。

25.題目：下面哪種骨骼不參與眼眶壁構(gòu)成（）

A、篩骨

13、額骨

C、上頜骨

D、鼻骨

E、額骨

答案：【D】

答案說(shuō)明：眼眶壁由額骨、篩骨、蝶骨、腭骨、淚骨、額骨和上頜

骨構(gòu)成，鼻骨不參與眼眶壁構(gòu)成。

26.題目：以下哪種疾病屬于急癥？（）

A、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變

B、視網(wǎng)膜海綿狀血管瘤

C、黃斑囊樣水腫

D、糖尿病性黃斑水腫

E、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞多選題

答案：【E】

答案說(shuō)明：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是眼科急癥，可導(dǎo)致嚴(yán)重的視力下

降甚至失明，需要爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救治療以盡可能恢復(fù)視力。而黃斑囊

樣水腫、視網(wǎng)膜海綿狀血管瘤、糖尿病性黃斑水腫、中心性漿液性脈絡(luò)

膜視網(wǎng)膜病變一般不屬于急癥范疇。

27.題目：下列視網(wǎng)膜脫離病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）

A、術(shù)后雙眼包蓋

B、術(shù)前戴有色防護(hù)鏡臥床休息

C、術(shù)后體位按醫(yī)囑執(zhí)行

D、半流質(zhì)飲食

E、術(shù)前臥床體位應(yīng)取裂孔最高位

答案：【E】

28.題目：關(guān)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤（），下面說(shuō)法正確的是（）

A、最常發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移

B、遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)為顱骨

C、雙眼患者病死率高

D、影響預(yù)后最重要的因素是侵犯脈絡(luò)膜的程度

E、單眼RB眼內(nèi)期眼球摘除后存活率＞90%

答案：【E】

29.題目：老年性白內(nèi)障進(jìn)展過(guò)程中哪一期易誘發(fā)急性閉角型

青光眼（）

A、膨脹期

B、過(guò)熟期

C、成熟期

D、初發(fā)期

E、以上均不是

答案：【A】

答案說(shuō)明：膨脹期時(shí)晶狀體體積增大，推擠虹膜向前，可使前房變

淺，易誘發(fā)急性閉角型青光眼。

30.題目：對(duì)視力為光感的受檢者，能辨認(rèn)光感的最遠(yuǎn)距離應(yīng)

記錄為（）

A、光感/20cm

B、光感/5cm

C、光感/30cm

D、光感/40cm

E、光感/10cm

答案：【C】

二、多選題（共20題，每題1分，共20分）

1.題目：阿托品滴眼后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)（）

A、便秘

B、皮膚潮紅

C、皮膚干燥

D、口干

E、皮疹

答案：【ABCDE】

答案說(shuō)明：阿托品滴眼后可出現(xiàn)類似全身用藥的不良反應(yīng)，如口干、

皮膚干燥、皮膚潮紅、便秘等，少數(shù)患者還可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。

2.題目：散瞳是治療前葡萄膜炎的主要措施是（）

A、可以緩解痙攣的瞳孔括約肌

B、使用要早，要充分

C、降低眼壓

D、改善循環(huán)

E、防止虹膜后粘連

答案：【ABDE】

答案說(shuō)明：散瞳是治療前葡萄膜炎的重要措施。使用要早且充分，

能更好地發(fā)揮其作用；可緩解痙攣的瞳孔括約肌，減輕疼痛等不適；有

助于改善眼部循環(huán)；還能防止虹膜后粘連，避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。而

散瞳一般不會(huì)降低眼壓。

3.題目：下列組織中屬于葡萄膜的是（）

A、視網(wǎng)膜

B、睫狀突

C、虹膜

D、脈絡(luò)膜

E、睫狀體

答案：【BCDE】

4.題目：與老視有關(guān)的是（）

A、光線不足時(shí)視近物更不清楚

B、輕度近視不出現(xiàn)老視

C、年齡相關(guān)生理性調(diào)節(jié)力不降

D、遠(yuǎn)視力正常

E、40歲左右出現(xiàn)

答案：【ACDE】

5.題目：玻璃體積血排除視網(wǎng)膜脫離時(shí)主要用（）

A、眼部CT檢查

B、眼部MRI檢查

C、眼底鏡檢查

D、眼部電生理檢查

E、眼部B型超聲波檢查

答案：【DE】

6.題目：以下哪些疾病，熒光造影檢查常見(jiàn)缺血無(wú)灌注區(qū)？（）

A、缺血型視區(qū)膜中央靜脈阻塞

B、糖尿病性視網(wǎng)膜病變

C、干性年齡相關(guān)性黃斑變性

D、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性

E、中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變

答案：【AB】

答案說(shuō)明：缺血型視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞和糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)跓?/p>

光造影檢查中常見(jiàn)缺血無(wú)灌注區(qū)。缺血型視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞由于靜脈

回流受阻，導(dǎo)致視網(wǎng)膜大片缺血缺氧，出現(xiàn)無(wú)灌注區(qū)c轆尿病性視網(wǎng)膜

病變隨著病情進(jìn)展，視網(wǎng)膜血管廣泛受損，也會(huì)出現(xiàn)明顯的缺血無(wú)灌注

區(qū)。濕性年齡相關(guān)性黃斑變性主要表現(xiàn)為脈絡(luò)膜新生血管等；干性年齡

相關(guān)性黃斑變性主要是黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的萎縮等改變；中心性滲出性脈絡(luò)

膜視網(wǎng)膜病變主要是黃斑區(qū)的滲出性病變，這幾種疾病一般較少出現(xiàn)典

型的缺血無(wú)灌注區(qū)表現(xiàn)。

7.題目：后房是由以下哪些組織構(gòu)成？（）

A、角膜內(nèi)面

B、晶狀體前表面

C、晶狀體后面

D、睫狀體

E、虹膜后表面

答案：【BDE】

8.題目：人工晶體植入術(shù)的優(yōu)點(diǎn)（）

A、可迅速恢復(fù)視力

B、物像放大倍率大

C、周邊視野正常

D、物像放大倍率小

E、具有良好的組織相容性

答案：【ACDE】

答案說(shuō)明：人工晶體植入術(shù)可迅速恢復(fù)視力，能讓患者較快獲得清

晰視覺(jué)。其物像放大倍率小，更接近自然眼的視覺(jué)效果。周邊視野正常,

可提供較寬廣的視野范圍。并且具有良好的組織相容性，能在眼內(nèi)較好

地長(zhǎng)期存在。而物像放大倍率大不是人工晶體植入術(shù)的優(yōu)點(diǎn)。

9.題目：發(fā)展中國(guó)家致盲的最主要原因?yàn)椋ǎ?/p>

A、老年性黃斑變

B、老年性白內(nèi)障

C、青光眼

D、沙眼

E、感染性眼病

答案：【BE】

10.題目：青光眼出現(xiàn)的體征（）

A、色素炎kp

B、視網(wǎng)膜靜脈搏動(dòng)

C、生理凹陷擴(kuò)大

D、角膜上皮水腫

E、睫狀充血

答案：【ACDE】

11.題目：青光眼的護(hù)理正確的是（）

A、避免短時(shí)叵內(nèi)大量飲水

13、進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)如舉重、慢跑

C、睡眠時(shí)不宜用高枕頭

D、避免情緒激動(dòng)

E、避免黑暗環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間停留

答案：【ADE】

12.題目：葡萄膜易受自身免疫、感染、代謝、血源性、腫瘤

等因素影響，與下列哪項(xiàng)有關(guān)（）

A、視網(wǎng)膜、晶狀體含有多種致葡萄膜炎活性的抗原

B、玻璃體濃縮

C、富含黑色素相關(guān)抗原

D、脈絡(luò)膜血管豐富

E、脈絡(luò)膜血流慢

答案；【ACDE】

13.題目：以下是急性前葡萄膜炎體征的是（）

A、結(jié)膜混合充血

B、KP陽(yáng)性

C、瞳孔擴(kuò)大

D、Tyndall現(xiàn)象陽(yáng)性