2025年3月內(nèi)科護理三基考試題及答案

一、單選題（共20題，每題1分，共20分）

1.原發(fā)性肝癌并發(fā)癥不包括

選項A.腫瘤破裂出血

選項B.上消化道出血

選項C.遠處轉(zhuǎn)移

選項D.繼發(fā)感染

選項E.肝昏迷

2.張某男40歲。因高熱、頭痛、腹痛、尿少3天入院。診

斷為腎綜合征出血熱。在進行病例討論時下列描述正確的是

選項A.出現(xiàn)消化道癥狀是罕見的

選項B.重癥病例熱退后病情反而加重

選項C.頭痛、腹痛、上肢肌肉痛是該病的特點

選項D.腹痛與急腹癥有關(guān)

選項E.少尿僅見于少尿期

3.肺癌最常見的類型是

選項A.大細胞癌

選項B.鱗癌

選項C.支氣管肺泡癌

選項D.腺癌

選項E.小細胞癌

4.張某，男，48歲。有擴張型心肌病病史。入院時主訴氣急、

乏力、出汗較多。身體評估：口唇發(fā)絹，兩側(cè)肺底部可聞及濕性

啰音。該病人出現(xiàn)乏力的主要原因是

選項A.容量負荷過重

選項B.壓力負荷過重

選項C.心排血量減少

選項D.體循環(huán)淤血

選項E.肺循環(huán)淤血

5.傷寒患者突然出現(xiàn)右下腹劇痛壓痛、反跳痛明顯應(yīng)考慮最

大的可能是

選項A.腸梗阻

選項B.腸穿孔

選項C.闌尾炎

選項D.腸出血

選項E.腸炎

6.患者男，17歲，1個月前因高處墜落導(dǎo)致T3脊髓損傷。護

士評估其排便功能，以下不屬于評估內(nèi)容的是

選項A.Hoffmann征

選項B.球海綿體反射

選項C.肛門張力

選項D.有無糞便嵌塞

選項E.肛門自主收縮

7.下列哪種情況不易進針

選項A.情緒平穩(wěn)

選項B.無飲酒

選項C.不疲勞

選項D.患者過度緊張

選項E.精神放松

8.有效預(yù)防化療藥物損傷的措施不包括

選項A.任何時候防止化療藥物外溢

選項B.污染的一次性用物及時焚燒處理

選項C.砂輪切割后掰折安甑瓶

選項D.設(shè)專門化療藥物配藥間配備空氣凈化裝置在專用層

流柜內(nèi)配藥

選項E.被化療藥物污染的床上用品應(yīng)該單獨洗滌

9.林某，女，52歲。確診為類風濕關(guān)節(jié)炎。近10天來手、足

及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等

不適癥狀，其合適的護理是

選項A.足底放護足板

選項B.維持膝關(guān)節(jié)屈曲位

選項C.絕對臥床休息

選項D.腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感

選項E.取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋

10.顱腦損傷早期康復(fù)介入一般認為顱內(nèi)壓持續(xù)24小時穩(wěn)定在

0mmHg即可進行康復(fù)治療

選項A.10

選項B.25

選項C.15

選項D.30

選項E.20

11.患者無癥狀，但靜息、動態(tài)時或負荷試驗心電圖示有ST段

選項E.甲硝哇

15.孫某女28歲護士。近日曾與SARS病人接觸之后出現(xiàn)

發(fā)熱、咳嗽雙肺可聞及少許濕啰音。X線胸片示雙肺有斑片狀炎癥。

對該護士的處理措施中正確的是

選項A.立即吸氧

選項B.在家隔離治療

選項C.立即抗病毒治療

選項D.立即使用激素治療

選項E.預(yù)防性服用抗菌藥物

16.原位癌從病理形態(tài)上看

選項A.突破基膜向周圍組織浸潤.發(fā)展破壞和侵蝕周圍組織

的正常結(jié)構(gòu)

選項B.上皮細胞增生伴有不典型增生

選項C.僅限于上皮層內(nèi)是未突破基膜的早期癌

選項D.癌前期上皮增生不明顯伴有不典型增生

選項E.限于上皮層內(nèi)突破基膜的早期癌

17.于某，男，67歲?；悸宰枞苑渭膊〗?0年，1周前

突發(fā)高熱、咳嗽伴咳痰急診入院。入院后給予抗生素經(jīng)驗性治療，

體溫持續(xù)在39~40℃,并出現(xiàn)寒戰(zhàn)。疑有菌血癥，為明確診斷，

此時應(yīng)考慮做的檢查是

選項A.血常規(guī)

選項B.血培養(yǎng)

選項C.痰培養(yǎng)

選項D.肺功能檢查

選項E.胸部X線檢查

18.女性，57歲，類風濕關(guān)節(jié)炎病史7年，生活基本不能自理,

不能參加工作和其他活動，其關(guān)節(jié)功能障礙的分級是

選項A.II級

選項B?IV級

選項C.I級

選項D.山級

選項E.V級

19.對于肺活量的描述，不正確的選項是

選項A.正常值男性為(3179±117)ml女性為(2314±48)

ml

選項B.正常人小于80%

選項C.盡最大力量吸氣后，盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣

量

選項D.低于80%表明氣道阻塞性通氣障礙

選項E.正常人3秒內(nèi)可將肺活量全部呼出

20.患者男性50歲。因近1周食欲減退、嘔吐、疲乏無力

尿黃。自昨日起煩躁不安呼氣中有腥臭味、鞏膜及皮膚黃染皮

膚可見瘀斑肝未捫及腹水征陽性。目前最主要的護理問題是

選項A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

選項B.活動無耐力

選項C.潛在并發(fā)癥：肝性腦病

選項D.皮膚完整性受損

選項E.體液過多

二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）

1.傳染病患者出院、轉(zhuǎn)科、死亡后病人的病房、所用物品需進

行終末消毒。

選項A.正確

選項B.錯誤

2.乙型病毒性肝炎主要通過血液傳播其次為消化道傳播和密切

接觸傳播。

選項A.正確

選項B.錯誤

3.消化道傳染病、蟲媒傳染病和寄生蟲病切斷傳播途徑通常是

起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施。

選項A.正確

選項B.錯誤

4.性亂、吸毒、流動人口等特定人群和局部地區(qū)艾滋病常處于

高流行狀態(tài)。

選項A.正確

選項B.錯誤

5.傳染病房的走廊為清潔區(qū)。

選項A.正確

選項氏錯誤

6.食管的第三個狹窄常為異物滯留和食管癌的好發(fā)部位。

選項A.正確

選項B.錯誤

7.傳染性非典型肺炎病人早期不能用抗病毒藥。

選項A.正確

選項B.錯誤

8.傳染病房的隔離衣.口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。

選項A.正確

選項B.錯誤

9.傳染病只是傳染過程的一種表現(xiàn)形式。

選項A.正確

選項B.錯誤

10.乙型病毒性肝炎的傳播途徑是體液、血液傳播。

選項A.正確

選項B.錯誤

11.鼠疫、霍亂、肺炭疽、傳染性非典型肺炎需采取嚴密隔離。

選項A.正確

選項B.錯誤

12.助力運動是以助力為主，主動運動為輔的運動。

選項A.正確

選項B.錯誤

13.構(gòu)成傳染必須具備三個基本條件：即傳染源、病原體、傳染

途徑。

選項A.正確

選項B.錯誤

14.傳染病房應(yīng)嚴格執(zhí)行各病種消毒隔離制度。醫(yī)務(wù)人員在診查

不同病種的患者時應(yīng)嚴格洗手與手消毒。教育患者食品、物品不

混用不互串病房?；颊哂眠^的醫(yī)療器械,用品等均應(yīng)先消毒、后

清洗然后根據(jù)要求消毒或滅菌患者出院后嚴格執(zhí)行終末消毒。

選項A.正確

選項B.錯誤

15.康復(fù)護理技術(shù)應(yīng)包括基礎(chǔ)護理技術(shù)和康復(fù)護理專業(yè)技術(shù)?？?/p>

復(fù)護士只有康復(fù)護理的知識是不夠的，還必須學(xué)習運動療法、作業(yè)

療法、心理療法等方面的知識。

選項A.正確

選項B.錯誤

16.被動運動時，運動要達到有疼痛才能起到治療效果。

選項A.正確

選項B.錯誤

17.隱性感染是指病原體侵入人體后病理損害輕不出現(xiàn)或出現(xiàn)

不明顯的臨床表現(xiàn)通過免疫學(xué)檢測可測得抗體。

選項A.正確

選項B.錯誤

18.托幼機構(gòu)及小學(xué)等未預(yù)防手足口病可用去垢劑進行表面消毒。

選項A.正確

選項B.錯誤

19.病原體入侵人體后是否引起疾病主要取決于病原體的致病

力和機體的免疫功能。

選項A.正確

選項B.錯誤

20.目前認為激光對生物體的作用主要有熱效應(yīng)、電磁效應(yīng)、光

化效應(yīng)、機械效用。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案與解析

一、單選題答案

I.答案：(C)

解析：原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥包括肝昏迷、上消化道出血、腫瘤破裂

出血、繼發(fā)感染等。遠處轉(zhuǎn)移不屬于并發(fā)癥，而是疾病進展后的一種表

現(xiàn)形式。

2.答案：(B)

解析：腎綜合征出血熱患者熱退后病情反而加重，這是其病情發(fā)展

的一個特點。A選項，上肢肌肉痛不是該病特點；C選項，腹痛是因為全

身小血管損害等原因，并非與急腹癥有關(guān)；D選項，少尿期少尿明顯，但

多尿期移行階段也可出現(xiàn)少尿；E選項，消化道癥狀較為常見。

3.答案：(B)

解析：肺癌最常見的類型是鱗癌。鱗癌在肺癌中較為常見，其發(fā)病

率相對較高，起源于支氣管黏膜上皮的鱗狀化生。大細胞癌相對少見；

小細胞癌具有特殊的生物學(xué)行為；腺癌近年來發(fā)病率有上升趨勢，但總

體上不如鱗癌常見；支氣管肺泡癌是腺癌的一種特殊類型，也不是最常

見的。

4.答案：(C)

解析：擴張型心肌病導(dǎo)致心肌收縮力下降，心排血量減少，組織器

官灌注不足，從而引起乏力等癥狀。肺循環(huán)淤血主要導(dǎo)致呼吸困難等表

現(xiàn)；體循環(huán)淤血會引起下肢水腫、肝大等；容量負荷過重和壓力負荷過

重不是該患者乏力的主要原因。

5.答案：(B)

解析：傷寒患者突然出現(xiàn)右下腹劇痛、壓痛、反跳痛明顯，應(yīng)考慮

腸穿孔。傷寒桿菌可侵犯腸道淋巴組織，引起壞死、潰瘍，嚴重時可導(dǎo)

致腸穿孔，這是傷寒較為嚴重的并發(fā)癥之一，常突然發(fā)生劇烈腹痛等急

腹癥表現(xiàn)。而腸出血主要表現(xiàn)為便血等；闌尾炎一般無傷寒病史等相關(guān)

背景；腸炎通常不會突然出現(xiàn)如此典型的急腹癥表現(xiàn)；腸梗阻主要以腹

痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等為主要表現(xiàn)，與題干癥狀不完全相符。

6.答案：（A）

解析：Hoffmann征主要用于評估上肢錐體束征，與脊髓損傷后排便

功能評估無關(guān)。而有無糞便嵌塞、球海綿體反射、肛門張力、肛門自主

收縮均是評估脊髓損傷后排便功能的重要內(nèi)容。

7.答案：（D）

解析：患者過度緊張時，肌肉會處于緊繃狀態(tài)，不利于進針操作，

而精神放松、不疲勞、情緒平穩(wěn)以及無飲酒等情況相對更有利于進針。

8.答案：（C）

解析：應(yīng)使用砂輪在安言瓦頸部劃痕后，用無菌紗布包裹掰開安瓶，

而不是直接掰折，可有效防止破璃碎屑飛濺而污染藥物，這是預(yù)防化療

藥物損傷的重要措施之一，所以該選項不包括在有效預(yù)防措施內(nèi)。其他

選項均是預(yù)防化療藥物損傷的有效措施，設(shè)專門化療藥物配藥間并配備

空氣凈化裝置、在專用層流柜內(nèi)配藥可減少化療藥物在空氣中的擴散；

被化療藥物污染的床上用品單獨洗滌可避免交叉污染；污染的一次性用

物及時焚燒處理可防止污染環(huán)境；任何時候防止化療藥物外溢可減少藥

物暴露。

9.答案：（A）

解析：類風濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)腫脹疼痛時，應(yīng)注意保護關(guān)節(jié)功能位,

避免關(guān)節(jié)畸形。足底放護足板可預(yù)防垂足畸形。膝關(guān)節(jié)應(yīng)保持伸直位，

避免屈曲，A選項錯浜。肩關(guān)節(jié)應(yīng)內(nèi)收內(nèi)旋，B選項錯誤?；颊邞?yīng)適當活

動關(guān)節(jié)，避免絕對臥床休息，D選項錯誤。腫脹關(guān)節(jié)應(yīng)熱敷以促進血液循

環(huán)，減輕腫脹疼痛，E選項錯誤。

10.答案：（E）

11.答案：（B）

解析：無癥狀性心肌缺血是指患者無癥狀，但靜息、動態(tài)時或負荷

試驗心電圖示有ST段壓低，T波減低、變平或倒置等心肌缺血的客觀證

據(jù)。心絞痛有發(fā)作性胸痛等癥狀；心肌梗死有劇烈胸痛等表現(xiàn)；缺血性

心肌病主要是心臟擴大、心力衰竭等表現(xiàn)；貍死是突然發(fā)生的死亡。該

患者符合無癥狀性心肌缺血的特點。

12.答案：（E）

13.答案：（E）

解析：帕金森病患者典型的步態(tài)是優(yōu)張步態(tài)，表現(xiàn)為啟動困難，一

旦啟動后行走時步伐逐漸加快，越走越快，難以立即停下。偏癱步態(tài)常

見于腦卒中等導(dǎo)致一側(cè)肢體偏癱的情況；剪刃步態(tài)多見于腦性癱瘓等；

交叉步態(tài)較少見；蹣跚步態(tài)常見于小兒麻痹后遺癥、佝僂病、進行性肌

營養(yǎng)不良等。

14.答案:（B）

解析：治療菌病最理想的抗菌藥物是唆諾酮類。喳諾酮類藥物具有

抗菌譜廣、抗菌活性強、口服吸收好、不良反應(yīng)少等優(yōu)點，對志賀菌屬

有強大的抗菌作用，是目前治療菌痢的常用且較為理想的藥物?；前奉?/p>

藥物易產(chǎn)生耐藥，且不良反應(yīng)較多；甲硝喳主要用于厭氧菌感染；慶大

霉素、阿米卡星雖然對部分菌痢可能有效，但不是最理想的，綜合比較

喳諾酮類更為合適。

15.答案：（B）

解析：該護士有SARS病人接觸史，目前有發(fā)熱、咳嗽等癥狀及肺部

炎癥表現(xiàn)，處于醫(yī)學(xué)觀察期，應(yīng)在家隔離治療，密切觀察病情變化。此

時不應(yīng)立即抗病毒治療，在未明確診斷及病情未進展到需要抗病毒階段

不建議使用；預(yù)防性服用抗菌藥物無明確指征；立即吸氧不是首要處理

措施；立即使用激素治療也不合適，應(yīng)先觀察病情再根據(jù)具體情況決定,

故正確答案是A。

16.答案：（C）

解析：原位癌的特點是癌細胞僅限于上皮層內(nèi)，尚未突破基膜，是

癌的最早期階段，所以答案選B。A選項上皮細胞增生伴有不典型增生范

圍不準確；C選項突破基膜向周圍組織浸潤等不符合原位癌特征；D選項

癌前期上皮增生不明顯伴有不典型增生與原位癌定義不符；E選項限于上

皮層內(nèi)但突破基膜也不正確。

17.答案：（B）

解析：血培養(yǎng)是診斷菌血癥的重要方法，對于明確病原菌、指導(dǎo)抗

生素治療有重要意義?；颊哂懈邿帷⒑畱?zhàn)，疑有菌血癥，血培養(yǎng)有助于

找出病原菌，從而針對性地調(diào)整治療方案。血常規(guī)可反映白細胞等情況,

但不能確診菌血癥；胸部X線檢查主要用于觀察肺部病變；痰培養(yǎng)主要

用于明確呼吸道感染病原菌：肺功能檢查主要評估肺通氣功能等，均不

能直接確診菌血癥。

18.答案:（B）

解析：類風濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)功能障礙分級：I級：能照常進行日常生

活和各項工作；II級：可進行一般的日常生活，但參與某種職業(yè)工作或

其他項目活動受限；川級：生活自理能力和參與工作的能力均有明顯受

限；IV級：生活基本不能自理，不能參加工作和其他活動。該患者生活

基本不能自理，所以關(guān)