2025年上半年消除三病母嬰傳播考試題有答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內）1.國家《消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動計劃（20212025年）》提出，到2025年底，乙肝母嬰傳播率應降至（）A.≤1%B.≤2%C.≤3%D.≤5%答案：B2.孕早期梅毒血清學篩查首選的檢測方法是（）A.RPRB.TPPAC.ELISAD.TRUST答案：B3.下列哪項不是艾滋病母嬰傳播的高危因素（）A.孕晚期高病毒載量B.孕期未接受抗病毒治療C.剖宮產分娩D.混合喂養(yǎng)答案：C4.乙肝陽性孕婦所生新生兒應在出生后多少小時內完成首劑乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯合接種（）A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：B5.梅毒感染孕婦經規(guī)范治療后，建議隨訪時復查RPR滴度下降幅度應≥（）A.1個稀釋度B.2個稀釋度C.3個稀釋度D.4個稀釋度答案：B6.2025年消除三病母嬰傳播核心指標中，要求艾滋病感染孕產婦抗病毒用藥率≥（）A.85%B.90%C.95%D.98%答案：C7.對乙肝表面抗原陽性孕婦，若HBVDNA≥2×10?IU/ml，建議孕多少周開始口服抗病毒藥物（）A.24周B.28周C.32周D.36周答案：B8.下列關于梅毒感染孕產婦治療原則的描述，錯誤的是（）A.首選芐星青霉素B.青霉素過敏者可用頭孢曲松替代C.治療期間禁止性生活D.治療結束后無需復查答案：D9.艾滋病感染孕產婦所生兒童早期診斷核酸檢測首次采樣時間為出生后（）A.24小時內B.48小時內C.6周D.3個月答案：C10.乙肝免疫球蛋白（HBIG）保存溫度應為（）A.2～8℃B.?20℃C.室溫D.37℃答案：A11.梅毒感染孕產婦分娩后，對新生兒的處理首選（）A.芐星青霉素5萬U/kg單劑肌注B.水劑青霉素5萬U/kg分兩次靜滴C.頭孢曲松50mg/kg靜滴D.無需治療，僅隨訪答案：B12.2025年評估要求，三病母嬰傳播“消除”認證需連續(xù)多少個月達到指標（）A.6個月B.12個月C.18個月D.24個月答案：B13.下列哪項屬于乙肝母嬰傳播宮內感染的主要機制（）A.胎盤微損傷B.產時血液暴露C.母乳傳播D.羊水吸入答案：A14.艾滋病感染孕產婦抗病毒治療首選方案中含哪種藥物（）A.齊多夫定+拉米夫定+洛匹那韋/利托那韋B.替諾福韋+恩曲他濱+依非韋倫C.齊多夫定單藥D.奈韋拉平單藥答案：B15.梅毒血清固定是指經足量規(guī)范治療后，RPR滴度維持在低水平（≤1:8）超過（）A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月答案：D16.對乙肝高病毒載量孕婦，抗病毒藥物首選（）A.替比夫定B.替諾福韋酯C.拉米夫定D.恩替卡韋答案：B17.艾滋病感染孕產婦所生兒童人工喂養(yǎng)補助標準，每人每年不低于（）A.1000元B.2000元C.3000元D.4000元答案：C18.梅毒感染孕產婦配偶/性伴同步治療率應≥（）A.70%B.80%C.85%D.90%答案：D19.乙肝疫苗第2劑與第1劑最短間隔時間為（）A.7天B.14天C.28天D.60天答案：C20.下列哪項不是消除認證現場評估重點（）A.數據質量B.實驗室能力C.藥品庫存D.社區(qū)參與答案：C21.艾滋病感染孕產婦孕晚期病毒載量檢測頻次應（）A.每月1次B.每2月1次C.每3月1次D.分娩前1次即可答案：A22.梅毒快速血漿反應素試驗（RPR）結果1:32，TPPA陽性，提示（）A.既往感染B.現癥感染C.生物學假陽性D.治療成功答案：B23.乙肝陽性孕婦分娩機構應在多少小時內網絡直報（）A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C24.對艾滋病感染孕產婦所生兒童，若18月齡抗體檢測陰性，可排除感染的最長隨訪時間為（）A.6個月B.12個月C.18個月D.24個月答案：C25.梅毒感染孕產婦治療結束后，若RPR滴度升高≥幾個稀釋度，考慮復發(fā)或再感染（）A.1B.2C.3D.4答案：B26.乙肝母嬰傳播阻斷失敗最常見的原因是（）A.未接種HBIGB.疫苗冷鏈失效C.孕婦高病毒載量未抗病毒D.早產答案：C27.艾滋病感染孕產婦剖宮產指征為病毒載量（）A.≥50拷貝/mlB.≥200拷貝/mlC.≥1000拷貝/mlD.任何水平均可陰道分娩答案：B28.梅毒感染孕產婦住院病歷須用何種顏色標識（）A.紅色B.黃色C.藍色D.綠色答案：A29.乙肝疫苗第3劑建議接種時間為出生后（）A.1個月B.2個月C.6個月D.12個月答案：C30.消除認證要求，三病檢測數據漏報率應（）A.≤1%B.≤2%C.≤3%D.≤5%答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列屬于艾滋病母嬰傳播阻斷核心措施的有（）A.孕早期盡早抗病毒治療B.孕晚期加用齊多夫定C.安全助產D.人工喂養(yǎng)E.兒童早期診斷答案：ACDE32.梅毒感染孕產婦治療過程中出現吉海反應，正確處理包括（）A.立即停用青霉素B.給予解熱鎮(zhèn)痛藥C.住院觀察D.必要時提前分娩E.繼續(xù)完成治療答案：BCE33.乙肝陽性孕婦孕期抗病毒治療的禁忌證包括（）A.對替諾福韋過敏B.肌酐清除率<50ml/minC.合并丙型肝炎D.骨質疏松E.妊娠期肝內膽汁淤積癥答案：AB34.消除認證現場評估需訪談的關鍵人群有（）A.感染孕產婦B.配偶/性伴C.村醫(yī)D.婦聯干部E.實驗室人員答案：ABCDE35.下列哪些情況需對梅毒感染孕產婦所生兒童進行腦脊液檢查（）A.母親未治療B.母親治療不足1個療程C.母親治療后RPR下降<2稀釋度D.新生兒RPR滴度≥母親4倍E.新生兒有癥狀答案：ABCDE36.艾滋病感染孕產婦抗病毒治療前必需實驗室檢查包括（）A.血常規(guī)B.肝腎功能C.HBVDNAD.病毒載量E.耐藥檢測答案：ABD37.乙肝母嬰傳播阻斷失敗的新生兒后續(xù)處理包括（）A.立即補種HBIGB.重新016月程序接種疫苗C.檢測HBVDNAD.每3～6月隨訪肝功能E.必要時肝穿刺答案：ABCD38.梅毒感染孕產婦出院標準包括（）A.完成規(guī)范治療B.RPR滴度下降≥2稀釋度C.無嚴重不良反應D.新生兒評估完成E.配偶已治療答案：ACDE39.消除三病母嬰傳播工作中，數據質量核查常用方法有（）A.原始票據追溯B.電話回訪C.實驗室結果比對D.現場觀察E.第三方評估答案：ABCD40.下列關于乙肝疫苗冷鏈管理的描述，正確的有（）A.冰箱每日記錄溫度2次B.停電時啟用備用電源C.疫苗可暫放冷凍室D.報廢疫苗貼紅色標識E.運輸使用冷藏包+冰排答案：ABDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.艾滋病感染孕產婦陰道分娩時，可常規(guī)行會陰側切以減少傳播。（）答案：×42.梅毒感染孕產婦治療結束后，RPR滴度不變即判定為治療失敗。（）答案：×43.乙肝高病毒載量孕婦口服替諾福韋至產后4周可停藥。（）答案：√44.消除認證要求，三病檢測試劑必須為國家藥監(jiān)局批準的國產試劑。（）答案：×45.艾滋病感染孕產婦所生兒童，若早期診斷核酸陽性，應立即啟動抗病毒治療。（）答案：√46.梅毒感染孕產婦青霉素過敏，可改用多西環(huán)素口服。（）答案：×47.乙肝疫苗第3劑延遲3個月接種，無需重新開始程序。（）答案：√48.消除工作中，社區(qū)組織可參與隨訪但不得接觸個案信息。（）答案：×49.艾滋病感染孕產婦所生兒童，若18月齡抗體陽性即確診感染。（）答案：×50.梅毒感染孕產婦分娩后，新生兒無需常規(guī)隔離。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.國家行動計劃要求，到2025年，先天性梅毒發(fā)病率控制在活產數________/10萬以下。答案：1552.乙肝陽性孕婦若HBVDNA≥________IU/ml，應在孕28周啟動抗病毒治療。答案：2×10?53.艾滋病感染孕產婦孕晚期病毒載量檢測應每________月1次。答案：154.梅毒感染孕產婦規(guī)范治療首選________青霉素，劑量為________萬單位/周，連續(xù)________周。答案：芐星；240；355.乙肝疫苗第1劑必須在出生后________小時內完成。答案：1256.消除認證要求，三病檢測及時率≥________%。答案：9557.艾滋病感染孕產婦所生兒童早期診斷核酸檢測樣本類型為________血。答案：干58.梅毒血清學試驗中，________試驗用于確證，________試驗用于療效判斷。答案：TPPA；RPR59.乙肝母嬰傳播阻斷失敗率計算公式為：阻斷失敗兒童數÷________×100%。答案：HBsAg陽性產婦活產數60.對梅毒感染孕產婦所生兒童，若腦脊液VDRL陽性，應按________梅毒治療。答案：先天61.艾滋病感染孕產婦抗病毒治療首選含________的方案，以減少耐藥。答案：替諾福韋62.消除認證現場評估時，需隨機抽取________份原始病歷進行數據質量核查。答案：5063.乙肝免疫球蛋白保存溫度應為________℃，嚴禁________。答案：2～8；凍結64.梅毒感染孕產婦治療后，RPR滴度下降<________個稀釋度，需重新評價。答案：265.艾滋病感染孕產婦所生兒童，若早期診斷核酸陰性，應在出生后________月和________月再次檢測。答案：3；6五、簡答題（每題10分，共30分）66.簡述2025年消除艾滋病母嬰傳播核心指標及目標值。答案：（1）艾滋病感染孕產婦抗病毒用藥率≥95%；（2）孕晚期病毒載量檢測率≥90%；（3）病毒載量<50拷貝/ml比例≥90%；（4）安全助產率≥95%；（5）人工喂養(yǎng)率≥95%；（6）兒童早期診斷率≥95%；（7）母嬰傳播率≤2%；（8）數據質量漏報率≤2%；（9）連續(xù)12個月達標。67.試述梅毒感染孕產婦所生兒童隨訪流程及判定標準。答案：（1）出生時：RPR定量、TPPA、體格檢查；（2）3月齡：RPR定量，若RPR轉陰或下降≥4倍且TPPA陽性，繼續(xù)隨訪；（3）6月齡：RPR仍陽性且TPPA陽性，行腦脊液檢查；（4）12月齡：TPPA仍陽性，按先天梅毒治療；（5）18月齡：TPPA轉陰可排除感染，若仍陽性確診先天梅毒；（6）任何階段出現癥狀或腦脊液異常，立即規(guī)范治療。68.結合臨床，說明乙肝高病毒載量孕婦抗病毒治療注意事項。答案：（1）治療時機