2025年藥店月培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.2025版《中國藥典》規(guī)定，阿司匹林腸溶片在pH6.8磷酸鹽緩沖液中的釋放度限度為A.≤10%B.≤20%C.≤30%D.≤40%答案：A2.患者，男，68歲，長期服用華法林，INR目標(biāo)2.0-3.0。近日因痛風(fēng)急性發(fā)作，藥師應(yīng)首選推薦A.秋水仙堿首劑1mg，1h后再服0.5mgB.吲哚美辛50mgtidC.潑尼松30mgqdD.苯溴馬隆50mgqd答案：A3.根據(jù)《處方藥與非處方藥分類管理辦法》，下列藥品中仍須憑處方銷售的是A.復(fù)方氨酚烷胺膠囊B.布洛芬緩釋膠囊0.3gC.氯雷他定片10mgD.阿莫西林膠囊0.25g答案：D4.2025年國家醫(yī)保目錄調(diào)整中，新納入的GLP-1受體激動劑周制劑是A.利拉魯肽B.司美格魯肽C.度拉糖肽D.艾塞那肽微球答案：B5.某藥店陰涼區(qū)溫濕度記錄顯示連續(xù)3天溫度26℃、濕度75%，應(yīng)首先采取的措施是A.立即開啟空調(diào)降溫除濕B.增加除濕機(jī)C.轉(zhuǎn)移藥品至冷藏柜D.向藥監(jiān)部門報告答案：A6.對乙酰氨基酚成人每日最大劑量為A.2gB.3gC.4gD.5g答案：C7.2025年新版《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求，藥品零售企業(yè)對近效期藥品的預(yù)警期是A.30天B.60天C.90天D.180天答案：C8.患者，女，妊娠18周，社區(qū)獲得性肺炎，藥師審核處方時應(yīng)提示禁用A.阿莫西林克拉維酸B.頭孢呋辛C.左氧氟沙星D.阿奇霉素答案：C9.2025年國家藥監(jiān)局發(fā)布的《兒童用藥說明書修訂指南》中，強(qiáng)調(diào)必須注明A.兒童公斤體重劑量B.兒童年齡劑量C.兒童體表面積劑量D.兒童公斤體重及年齡雙維度劑量答案：D10.某門店驗收時發(fā)現(xiàn)藥品外箱出現(xiàn)“溫度超標(biāo)警示標(biāo)簽”，應(yīng)A.直接拒收B.拍照留存后收貨C.先行收貨待檢驗D.通知質(zhì)管部現(xiàn)場判定答案：D11.2025年起，第二類精神藥品復(fù)方制劑網(wǎng)絡(luò)銷售實行A.完全禁止B.憑電子處方銷售C.憑紙質(zhì)處方銷售D.省級藥監(jiān)備案后銷售答案：A12.患者，男，55歲，高血壓合并痛風(fēng)，最適宜選擇的降壓藥物是A.氫氯噻嗪B.吲達(dá)帕胺C.氯沙坦D.普萘洛爾答案：C13.2025年新版《執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育大綱》要求，每年必須完成A.10學(xué)分B.15學(xué)分C.20學(xué)分D.25學(xué)分答案：B14.藥品陳列時，內(nèi)服藥與外服藥分開屬于A.色標(biāo)管理B.分區(qū)管理C.警示管理D.效期管理答案：B15.2025年國家藥監(jiān)局對“智慧藥房”遠(yuǎn)程審方時限規(guī)定為A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：B16.患者，女，32歲，哺乳期，急性乳腺炎，可安全使用的抗生素是A.左氧氟沙星B.頭孢曲松C.四環(huán)素D.慶大霉素答案：B17.2025年起，藥品追溯碼最小包裝級別為A.大箱B.中盒C.最小銷售單元D.瓶答案：C18.2025年國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理中，藥店須配備A.執(zhí)業(yè)藥師與社會藥師各1名B.執(zhí)業(yè)藥師2名C.執(zhí)業(yè)藥師1名及以上D.執(zhí)業(yè)藥師與主管藥師各1名答案：C19.2025年新版《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》要求，零售藥店發(fā)現(xiàn)群體不良事件須A.24小時內(nèi)報告B.48小時內(nèi)報告C.72小時內(nèi)報告D.15日內(nèi)報告答案：A20.2025年國家藥監(jiān)局對含麻黃堿類復(fù)方制劑銷售規(guī)定，一次銷售不得超過A.1最小包裝B.2最小包裝C.3最小包裝D.5最小包裝答案：B21.2025年新版《藥店服務(wù)禮儀規(guī)范》要求，員工與顧客交流時應(yīng)保持A.0.5米B.0.8-1.2米C.1.5米D.2米答案：B22.2025年國家藥監(jiān)局將“藥品網(wǎng)絡(luò)銷售禁止清單”中新增的類別是A.含麻黃堿制劑B.含可待因口服液C.疫苗D.胰島素答案：C23.2025年新版《藥品儲存運輸冷鏈管理指南》要求，冷藏車預(yù)冷溫度為A.0-8℃B.2-8℃C.2-10℃D.0-10℃答案：B24.2025年國家藥監(jiān)局對中藥飲片追溯要求，應(yīng)追溯到A.產(chǎn)地B.種植戶C.采收批次D.產(chǎn)地及采收批次答案：D25.2025年新版《執(zhí)業(yè)藥師注冊管理辦法》規(guī)定，注冊有效期為A.3年B.4年C.5年D.6年答案：C26.2025年國家藥監(jiān)局對“電子處方共享平臺”要求，處方保存年限不少于A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C27.2025年新版《藥品召回管理辦法》中，一級召回應(yīng)在A.12小時內(nèi)通知停售B.24小時內(nèi)通知停售C.48小時內(nèi)通知停售D.72小時內(nèi)通知停售答案：B28.2025年國家藥監(jiān)局對“藥店視頻監(jiān)控”要求，錄像保存不少于A.15天B.30天C.60天D.90天答案：B29.2025年新版《藥品零售企業(yè)分級分類管理辦法》中，三類店必須配備A.1名執(zhí)業(yè)藥師B.2名執(zhí)業(yè)藥師C.1名執(zhí)業(yè)藥師及1名主管藥師D.2名執(zhí)業(yè)藥師及1名主管藥師答案：B30.2025年國家藥監(jiān)局對“藥店溫濕度自動監(jiān)測”要求，記錄間隔不得超過A.10分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C二、配伍選擇題（每題1分，共20分）【31-35】A.司美格魯肽B.達(dá)格列凈C.恩格列凈D.利拉魯肽31.2025年醫(yī)保談判后，每周一次皮下注射的GLP-1RA32.SGLT2抑制劑，可降低心衰住院風(fēng)險33.兼具減重適應(yīng)證的GLP-1RA34.2025年新增心衰適應(yīng)證的SGLT2抑制劑35.需冷藏保存的GLP-1RA答案：31A32B33A34C35D【36-40】A.紅色B.黃色C.綠色D.藍(lán)色36.不合格藥品區(qū)色標(biāo)37.退貨藥品區(qū)色標(biāo)38.合格藥品區(qū)色標(biāo)39.待驗藥品區(qū)色標(biāo)40.近效期藥品警示色標(biāo)答案：36A37B38C39B40B【41-45】A.阿奇霉素B.克拉霉素C.紅霉素D.泰利霉素41.2025年新版說明書強(qiáng)調(diào)Q-T間期延長風(fēng)險最高42.與華法林聯(lián)用INR升高最明顯43.2025年醫(yī)保限制使用于社區(qū)獲得性肺炎44.2025年退出醫(yī)保目錄45.2025年新增肝毒性黑框警告答案：41D42B43A44D45D【46-50】A.2-8℃B.≤20℃C.常溫10-30℃D.陰涼≤25℃46.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊47.胰島素注射液48.阿托伐他汀鈣片49.復(fù)方α-酮酸片50.門冬胰島素30注射液答案：46A47A48C49C50A三、綜合分析題（每題5分，共30分）【51】患者，男，72歲，體重65kg，慢性心衰（NYHAⅢ級），合并2型糖尿病、慢性腎功能不全（eGFR35mL/min）。處方：1.達(dá)格列凈10mgqd2.美托洛爾緩釋片95mgbid3.呋塞米片40mgbid4.螺內(nèi)酯片25mgqd5.阿司匹林腸溶片100mgqd問題：（1）達(dá)格列凈劑量是否適宜？（2）指出潛在藥物相互作用及監(jiān)測要點。（3）藥師應(yīng)如何開展用藥教育？答案：（1）eGFR35mL/min，達(dá)格列凈推薦劑量為10mgqd，無需調(diào)整，劑量適宜。（2）美托洛爾與呋塞米均可降低心室率，聯(lián)用需監(jiān)測心率、血壓，防止心動過緩及低血壓；螺內(nèi)酯與呋塞米為保鉀與排鉀利尿劑聯(lián)用，需監(jiān)測血鉀，防止高鉀；阿司匹林與達(dá)格列凈聯(lián)用不增加出血風(fēng)險，但需監(jiān)測腎功能。（3）教育患者每日晨起同一時間服用達(dá)格列凈，注意會陰部清潔，預(yù)防真菌感染；美托洛爾不可突然停藥；呋塞米建議上午服用避免夜尿；定期監(jiān)測體重、血壓、血鉀、腎功能；出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫及時就診?！?2】患者，女，28歲，妊娠12周，甲狀腺功能減退，既往服用左甲狀腺素鈉75μgqd。近期TSH6.8mIU/L，醫(yī)生加量至100μgqd?；颊叩剿幍曩徦帟r擔(dān)心劑量過大。問題：（1）妊娠期TSH目標(biāo)值？（2）劑量調(diào)整是否合理？（3）藥師如何安撫并指導(dǎo)用藥？答案：（1）妊娠早期TSH目標(biāo)0.1-2.5mIU/L。（2）TSH6.8mIU/L高于目標(biāo)，增加25μg合理，可2-3周后復(fù)查TSH再評估。（3）告知患者左甲狀腺素為FDAA類藥物，安全；建議晨起空腹頓服，間隔1小時再進(jìn)食，不與鈣片、鐵劑同服；出現(xiàn)心悸、手抖及時就診；定期產(chǎn)科及內(nèi)分泌科隨訪?！?3】2025年7月，某連鎖門店收到總部通知：某批號阿莫西林膠囊（批號20250315，有效期2027/03）因溶出度不合格啟動三級召回。問題：（1）三級召回定義？（2）門店應(yīng)在幾小時內(nèi)完成下架封存？（3）藥師如何向顧客解釋？答案：（1）三級召回：使用該藥品一般不會引起健康危害，但需召回。（2）72小時內(nèi)下架封存。（3）禮貌致歉，說明藥品溶出度略低于標(biāo)準(zhǔn)，不影響安全性，為最大限度保障用藥質(zhì)量，公司主動召回；可憑小票退換，贈送10元優(yōu)惠券；記錄顧客聯(lián)系方式，后續(xù)回訪?！?4】患者，男，50歲，乙肝肝硬化代償期，處方：恩替卡韋0.5mgqd、復(fù)方甘草酸苷片2片tid、維生素C泡騰片1片qd。問題：（1）恩替卡韋服藥時間？（2）復(fù)方甘草酸苷療程限制？（3）維生素C泡騰片是否適宜？答案：（1）恩替卡韋應(yīng)空腹服用（餐前或餐后2小時），每日固定時間。（2）復(fù)方甘草酸苷連續(xù)使用不宜超過12周，需監(jiān)測血鉀、血壓，防止偽醛固酮癥。（3）肝硬化患者可適量補(bǔ)充維生素C，但泡騰片含鈉較高，長期每日使用可增加鈉負(fù)荷，建議改用普通片劑100mgtid，并控制鈉攝入。【55】2025年8月，某門店執(zhí)業(yè)藥師發(fā)現(xiàn)近效期藥品“琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5mg×7片”剩余庫存120盒，效期剩余75天。問題：（1）應(yīng)采取哪些促銷措施？（2）如何與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動？（3）若到期仍未售出，如何處理？答案：（1）設(shè)置近效期專柜，黃色價簽醒目標(biāo)注“效期提醒”；會員短信精準(zhǔn)推送，買3贈1；聯(lián)合血壓儀免費測量，提高客流；藥師重點推薦高血壓會員長療程購買。（2）與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作，為慢病門特患者提供取藥便利，醫(yī)生開具長處方后，患者可到門店取藥；與診所達(dá)成剩余庫存轉(zhuǎn)讓協(xié)議，診所短期消耗。（3）到期前30天啟動報損流程，雙人清點、封存、拍照，填寫《不合格藥品報損表》，經(jīng)質(zhì)管部審核后交由有資質(zhì)單位銷毀，全程錄像存檔3年?！?6】2025年9月，某門店收到顧客投訴：購買的“硝酸甘油片0.5mg×100片”瓶內(nèi)發(fā)現(xiàn)1片顏色明顯變深。問題：（1）藥師應(yīng)如何現(xiàn)場處理？（2）需記錄哪些信息？（3）后續(xù)質(zhì)量跟蹤流程？答案：（1）立即致歉，封存同批號全部庫存，拍照取證；為顧客更換新批號并贈送小禮品；告知硝酸甘油片遇光易氧化，需棕色瓶避光保存。（2）記錄顧客姓名、聯(lián)系方式、購買日期、批號、有效期、異常描述、現(xiàn)場照片、處理結(jié)果、顧客滿意度。（3）24小時內(nèi)上報總部質(zhì)管部，啟動外觀偏差調(diào)查；同批號送市藥檢所檢驗；若確認(rèn)氧化變色，啟動召回；7日內(nèi)電話回訪顧客，確認(rèn)無不適；30日內(nèi)書面回復(fù)調(diào)查結(jié)論。四、計算題（每題5分，共10分）57.患者，男，70kg，需靜脈滴注阿米卡星，劑量按7.5mg/kgq12h計算。現(xiàn)有阿米卡星注射液2mL:0.2g。問：（1）每次用藥劑量多少mg？（2）每次需取多少毫升？（3）每日總量多少mg？答案：（1）7.5mg/kg×70kg=525mg（2）525mg÷0.2g/2mL=525mg÷200mg/2mL=5.25mL（3）525mg×2=1050mg58.某藥店2025年8月銷售額為128萬元，其中處方藥占62%，非處方藥占25%，中藥飲片占10%，醫(yī)療器械占3%。處方藥毛利率18%，非處方藥毛利率35%，中藥飲片毛利率28%，醫(yī)療器械毛利率20%。計算：（1）處方藥毛利額？（2）非處方藥毛利額？（3）綜合毛利率？答案：（1）128×62%×18%=14.2848萬元（2）128×25%×35%=11.2萬元（3）總毛利=14.2848+11.2+128×10%×28%+128×3%×20%=14.2848+11.2+3.584+0.768=29.8368萬元綜合毛利率=29.8368÷128=23.31%五、簡答題（每題10分，共20分）59.結(jié)合2025年國家藥監(jiān)局《藥品零售企業(yè)藥學(xué)服務(wù)規(guī)范》，闡述執(zhí)業(yè)藥師在慢病管理中的五項核心職責(zé)，并給出具體實施案例。答案：（1）建立慢病檔案：為高血壓、糖尿病等患者建立電子藥歷，記錄用藥史、過敏史、實驗室指標(biāo)。（2）用藥評估：利用Beers標(biāo)準(zhǔn)、STOPP