2025年中西醫(yī)護(hù)理理論考試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.中醫(yī)護(hù)理中“三因制宜”的“三因”指的是A.因人、因時、因證B.因人、因地、因證C.因人、因時、因地D.因證、因時、因地答案：C2.西醫(yī)護(hù)理中，無菌包打開后未用完的物品，有效期為A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D3.中醫(yī)望診中“望舌”的順序應(yīng)為A.先舌苔后舌質(zhì)，先舌尖后舌根部B.先舌質(zhì)后舌苔，先舌根部后舌尖C.先舌質(zhì)后舌苔，先舌尖后舌根部D.先舌苔后舌質(zhì)，先舌根部后舌尖答案：C4.西醫(yī)對急性左心衰竭患者的首要護(hù)理措施是A.高流量吸氧（6-8L/min）B.立即建立靜脈通道C.協(xié)助取端坐位，雙腿下垂D.監(jiān)測血壓、心率變化答案：C5.中醫(yī)“氣滯血瘀型”胸痹患者的情志護(hù)理重點(diǎn)是A.避免過喜，保持平和B.疏解抑郁，調(diào)暢氣機(jī)C.減少思慮，避免勞神D.穩(wěn)定情緒，避免驚恐答案：B6.西醫(yī)測量血壓時，若患者手臂位置高于心臟水平，測得血壓值會A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B7.中醫(yī)“肝陽上亢型”眩暈患者的飲食宜選A.枸杞紅棗粥B.天麻鉤藤飲代茶飲C.羊肉當(dāng)歸湯D.桂圓蓮子羹答案：B8.西醫(yī)靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案：B9.中醫(yī)“濕熱下注型”帶下病的外治法首選A.艾灸關(guān)元穴B.中藥熏洗外陰C.耳穴壓豆（內(nèi)分泌穴）D.穴位貼敷（中極穴）答案：B10.西醫(yī)對昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.任意位置放入答案：B二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.中醫(yī)情志護(hù)理的方法包括A.以情勝情法（如悲勝怒）B.移情易性法（如引導(dǎo)聽音樂）C.暗示解惑法（通過語言疏導(dǎo)）D.順情從欲法（滿足合理需求）答案：ABCD2.西醫(yī)高熱患者（體溫39.5℃）的護(hù)理措施正確的有A.每4小時測量體溫1次B.鼓勵每日飲水2000-3000mlC.冰袋放置于心前區(qū)降溫D.體溫降至38.5℃以下時撤去冰袋答案：ABD3.中藥給藥護(hù)理中需注意A.清熱藥宜涼服，溫里藥宜熱服B.補(bǔ)益藥宜飯前1小時服用C.安神藥宜睡前30分鐘服用D.服用含人參的中藥時，忌同時食用蘿卜答案：ABCD4.西醫(yī)術(shù)后患者預(yù)防深靜脈血栓的措施包括A.術(shù)后6小時內(nèi)盡早床上活動下肢B.使用彈力襪或間歇性氣壓泵C.避免在下肢進(jìn)行靜脈輸液D.每日補(bǔ)充水分2000ml以上答案：ABCD5.中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的原則有A.寒者熱之，熱者寒之B.虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之C.五味調(diào)和，不可偏嗜D.因時選食（如夏季宜食綠豆）答案：ABCD三、簡答題（每題10分，共40分）1.簡述中西醫(yī)在疼痛護(hù)理中的差異與結(jié)合點(diǎn)。答：差異：中醫(yī)認(rèn)為“不通則痛”“不榮則痛”，護(hù)理注重辨證（氣滯、血瘀、寒凝、氣虛等），采用針灸、推拿、中藥外敷等方法；西醫(yī)從病理生理角度（炎癥介質(zhì)、神經(jīng)傳導(dǎo)等），側(cè)重藥物鎮(zhèn)痛（非甾體類、阿片類）、物理鎮(zhèn)痛（冷敷/熱敷）。結(jié)合點(diǎn)：急性期可聯(lián)用西藥快速鎮(zhèn)痛，緩解期配合中醫(yī)針灸鞏固療效；慢性疼痛患者采用中藥調(diào)理（如氣血不足者予八珍湯）聯(lián)合西醫(yī)階梯鎮(zhèn)痛，同時通過情志護(hù)理（中醫(yī)疏肝解郁）改善心理狀態(tài)，降低痛覺敏感度。2.簡述中藥保留灌腸的操作步驟及注意事項。答：步驟：①評估患者病情（是否允許灌腸）、排便情況；②準(zhǔn)備藥液（溫度39-41℃，量100-200ml）；③協(xié)助患者左側(cè)臥位，臀部墊高10cm；④潤滑肛管（20-22號），插入深度15-20cm；⑤緩慢推注藥液（15-20分鐘），保留30分鐘以上。注意事項：肛管插入時動作輕柔，避免損傷腸黏膜；直腸、肛門手術(shù)或腹瀉患者慎用；藥液溫度不宜過高（＞42℃易燙傷）或過低（＜37℃刺激腸道）；灌腸后避免立即排便，可指導(dǎo)患者做提肛運(yùn)動促進(jìn)吸收。3.試述昏迷患者的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理要點(diǎn)。答：西醫(yī)護(hù)理：①保持呼吸道通暢（頭偏向一側(cè)，及時吸痰）；②監(jiān)測生命體征（每15-30分鐘一次）；③預(yù)防并發(fā)癥（口腔護(hù)理每日2-3次，定時翻身拍背防壓瘡，留置導(dǎo)尿者會陰護(hù)理）；④維持營養(yǎng)（鼻飼高熱量流質(zhì)，每日2000-2500kcal）。中醫(yī)護(hù)理：①辨證施護(hù)（如痰蒙清竅者可鼻飼安宮牛黃丸；元?dú)馑≌哂鑵⒏綔秋暎?；②穴位刺激（昏迷不醒時指壓人中、合谷穴；呼吸微弱時艾灸關(guān)元、氣海）；③中藥外治（高熱者予青蒿、薄荷煎劑擦浴；四肢厥冷者用艾葉、生姜煮水泡腳）。4.中風(fēng)急性期（肝陽暴亢、風(fēng)火上擾證）的辨證施護(hù)措施有哪些？答：①情志護(hù)理：患者多急躁易怒，需耐心安撫，避免情緒激動（可用音樂療法播放宮調(diào)式音樂，如《十面埋伏》平抑肝火）；②體位護(hù)理：取平臥位，頭偏向一側(cè)（防嘔吐誤吸），急性期24小時內(nèi)避免搬動；③飲食護(hù)理：宜清淡、低鹽、低脂，忌辛辣（如芹菜汁、菊花茶），可鼻飼天麻鉤藤飲（平肝潛陽）；④癥狀護(hù)理：頭痛劇烈者予冰袋敷頭部（避開巔頂）；肢體強(qiáng)直者予川芎、紅花煎劑熏洗（溫經(jīng)通絡(luò)）；⑤并發(fā)癥預(yù)防：保持大便通暢（順時針按摩腹部，或予番瀉葉3g泡水鼻飼防腑氣不通加重病情）。四、案例分析題（每題12.5分，共25分）案例1：患者張某，女，68歲，診斷“社區(qū)獲得性肺炎”（西醫(yī)），癥見發(fā)熱（體溫38.9℃）、咳嗽、咳黃黏痰、口渴喜冷飲、舌紅苔黃、脈滑數(shù)（中醫(yī)辨證：風(fēng)熱犯肺證）。請制定中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理計劃。答：護(hù)理計劃：（1）西醫(yī)護(hù)理：①監(jiān)測生命體征（體溫每4小時1次，重點(diǎn)觀察呼吸頻率、血氧飽和度）；②氧療（鼻導(dǎo)管吸氧2-4L/min，維持SpO2≥95%）；③促進(jìn)排痰（指導(dǎo)有效咳嗽，痰液黏稠時予生理鹽水+氨溴索霧化吸入，每日2次）；④補(bǔ)液（鼓勵飲水1500-2000ml/d，必要時靜脈補(bǔ)液防脫水）。（2）中醫(yī)護(hù)理：①辨證施護(hù)：風(fēng)熱犯肺證，治以疏風(fēng)清熱、宣肺止咳，可鼻飼桑菊飲（桑葉、菊花、杏仁等）；②飲食調(diào)護(hù)：宜食清熱生津之品（如梨汁、荸薺汁），忌辛辣油膩（如辣椒、肥肉）；③外治法：大椎穴放血（消毒后用三棱針點(diǎn)刺，擠出2-3滴血液）配合酒精擦浴（避開心前區(qū)、腹部）降溫；④穴位按摩：按揉肺俞、列缺穴（每穴2分鐘，以酸脹為度）止咳。案例2：患者李某，女，25歲，主訴“經(jīng)期小腹疼痛3年，加重2天”。月經(jīng)周期28天，經(jīng)量少、色暗有塊，痛時拒按，得熱痛減，舌暗有瘀斑，脈弦澀（中醫(yī)辨證：寒凝血瘀型痛經(jīng)）。請列出中醫(yī)護(hù)理措施。答：中醫(yī)護(hù)理措施：（1）情志護(hù)理：痛經(jīng)易致焦慮，指導(dǎo)患者聽舒緩音樂（如《陽關(guān)三疊》），或通過冥想放松緩解緊張情緒。（2）腹部保暖：①艾灸關(guān)元、子宮穴（點(diǎn)燃艾條距皮膚2-3cm，每穴10分鐘，以局部溫?zé)釣槎龋虎跓猁}袋（粗鹽+艾葉炒熱）外敷下腹部，每日2次。（3）飲食調(diào)護(hù)：經(jīng)前3天開始進(jìn)食溫