2025年河北承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院燒傷整形科醫(yī)師招聘2人筆試參考題庫(kù)附答案解析醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)1.燒傷休克的主要原因是A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛D.大量體液從血管內(nèi)滲出答案：D分析：燒傷后，由于熱力作用，局部血管通透性增加，大量血漿樣液體從血管內(nèi)滲出至組織間隙或體表，導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減，是燒傷休克的主要原因。2.燒傷深度的判斷主要依據(jù)是A.創(chuàng)面的顏色B.創(chuàng)面的溫度C.疼痛程度D.創(chuàng)面的深度及感覺答案：D分析：燒傷深度判斷主要根據(jù)創(chuàng)面深度及感覺等，如Ⅰ度燒傷僅傷及表皮淺層，生發(fā)層健在，再生能力強(qiáng)，表面紅斑狀、干燥，燒灼感；淺Ⅱ度傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層，局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕、疼痛明顯。3.燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，治療中要求其每小時(shí)尿量至少應(yīng)達(dá)到A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上答案：A分析：燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，為防止血紅蛋白沉積在腎小管導(dǎo)致急性腎衰竭，要求每小時(shí)尿量至少達(dá)到50ml以上。4.關(guān)于整形手術(shù)的無菌原則，下列說法錯(cuò)誤的是A.手術(shù)人員的手臂消毒應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行B.手術(shù)區(qū)域皮膚消毒范圍應(yīng)足夠大C.術(shù)中可以不戴口罩D.手術(shù)器械應(yīng)嚴(yán)格滅菌答案：C分析：術(shù)中手術(shù)人員必須戴口罩，以防止細(xì)菌等污染手術(shù)區(qū)域，手術(shù)人員手臂消毒、手術(shù)區(qū)域皮膚消毒范圍以及手術(shù)器械滅菌等都應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌原則。5.瘢痕組織的特點(diǎn)不包括A.抗拉力強(qiáng)B.血供差C.彈性差D.質(zhì)地硬答案：A分析：瘢痕組織由大量膠原纖維束組成，排列不規(guī)則，血供差，彈性差，質(zhì)地硬，但抗拉力不如正常組織。專業(yè)知識(shí)6.大面積燒傷早期發(fā)生的休克多為A.神經(jīng)源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.感染性休克答案：C分析：大面積燒傷后，大量血漿樣液體滲出，導(dǎo)致有效循環(huán)血量急劇減少，早期多發(fā)生低血容量性休克。7.深Ⅱ度燒傷的愈合時(shí)間一般為A.1周左右B.2周左右C.34周D.56周答案：C分析：深Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分網(wǎng)狀層，靠殘存真皮附件上皮增殖形成上皮小島，如無感染等并發(fā)癥，一般34周可自行愈合，但常有瘢痕增生。8.燒傷患者發(fā)生感染的最主要途徑是A.呼吸道B.創(chuàng)面C.靜脈導(dǎo)管D.胃腸道答案：B分析：燒傷后皮膚屏障功能破壞，創(chuàng)面成為細(xì)菌入侵的主要門戶，是燒傷患者發(fā)生感染的最主要途徑。9.以下哪種整形手術(shù)常用于修復(fù)面部凹陷畸形A.重瞼術(shù)B.隆鼻術(shù)C.脂肪填充術(shù)D.去眼袋術(shù)答案：C分析：脂肪填充術(shù)是將自身脂肪抽吸后經(jīng)過處理再注射到面部凹陷部位，可有效修復(fù)面部凹陷畸形；重瞼術(shù)是形成雙眼皮，隆鼻術(shù)是改善鼻部形態(tài)，去眼袋術(shù)是去除眼袋。10.對(duì)于燒傷創(chuàng)面的處理，錯(cuò)誤的是A.Ⅰ度燒傷可不用特殊處理B.淺Ⅱ度燒傷水皰皮應(yīng)保留C.深Ⅱ度燒傷水皰應(yīng)全部去除D.Ⅲ度燒傷應(yīng)盡早切痂植皮答案：C分析：深Ⅱ度燒傷水皰皮如完整，應(yīng)予保留，水皰大者，可用消毒空針抽去水皰液。水皰皮可保護(hù)創(chuàng)面、減輕疼痛、減少污染機(jī)會(huì)。11.燒傷后應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的主要機(jī)制是A.胃酸分泌過多B.胃黏膜缺血C.幽門螺桿菌感染D.胃黏膜屏障破壞答案：B分析：燒傷后機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，使胃黏膜血管收縮，導(dǎo)致胃黏膜缺血，這是燒傷后應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的主要機(jī)制。12.整形手術(shù)中常用的局部麻醉藥是A.乙醚B.氯胺酮C.利多卡因D.硫噴妥鈉答案：C分析：利多卡因是整形手術(shù)中常用的局部麻醉藥，具有起效快、作用強(qiáng)而持久、穿透力強(qiáng)等特點(diǎn)；乙醚是吸入麻醉藥，氯胺酮是靜脈麻醉藥，硫噴妥鈉也是靜脈麻醉藥。13.燒傷患者營(yíng)養(yǎng)支持的原則不包括A.早期以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)為主B.補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)C.盡量減少碳水化合物的攝入D.補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)答案：C分析：燒傷患者營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)補(bǔ)充足夠的碳水化合物，它是主要的供能物質(zhì)，同時(shí)早期以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)為主，補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等。14.以下哪種瘢痕疙瘩的治療方法效果較好A.單純手術(shù)切除B.手術(shù)切除加放射治療C.外用藥物涂抹D.激光治療答案：B分析：?jiǎn)渭兪中g(shù)切除瘢痕疙瘩后復(fù)發(fā)率高，手術(shù)切除加放射治療可降低復(fù)發(fā)率，外用藥物涂抹和激光治療對(duì)瘢痕疙瘩有一定改善作用，但效果不如手術(shù)切除加放射治療。15.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)綠膿桿菌感染時(shí)，創(chuàng)面分泌物的特點(diǎn)是A.黃色黏稠B.白色稀薄C.綠色，有甜腥氣味D.血性答案：C分析：綠膿桿菌感染時(shí)，創(chuàng)面分泌物呈綠色，有甜腥氣味。臨床思維16.患者，男性，25歲，火焰燒傷面部、頸部及雙上肢，疼痛劇烈，可見大小不一的水皰。該患者的燒傷面積約為A.18%B.21%C.24%D.27%答案：C分析：面部3%、頸部3%、雙上肢18%，總面積為24%。17.上述患者，燒傷深度考慮為A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度答案：B分析：患者疼痛劇烈，可見大小不一的水皰，符合淺Ⅱ度燒傷的表現(xiàn)。18.對(duì)該患者的急救處理，首先應(yīng)A.脫離熱源B.用冷水沖洗創(chuàng)面C.包扎創(chuàng)面D.鎮(zhèn)靜止痛答案：A分析：燒傷急救首先應(yīng)脫離熱源，避免進(jìn)一步損傷。19.患者，女性，30歲，面部燒傷后遺留瘢痕，影響外觀。擬行整形手術(shù)修復(fù)，術(shù)前評(píng)估不包括A.患者的心理狀態(tài)B.瘢痕的大小、部位C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.患者的全身健康狀況答案：C分析：整形手術(shù)術(shù)前評(píng)估主要包括患者心理狀態(tài)、瘢痕情況以及全身健康狀況等，患者經(jīng)濟(jì)狀況一般不作為手術(shù)可行性的評(píng)估內(nèi)容。20.某燒傷患者，傷后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，創(chuàng)面有膿性分泌物，考慮為創(chuàng)面感染。此時(shí)最有價(jià)值的檢查是A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)D.胸部X線片答案：C分析：創(chuàng)面感染時(shí)，創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)可明確病原菌，對(duì)指導(dǎo)治療有重要價(jià)值。21.患者，男性，40歲，因車禍致面部多處裂傷，來院急診。處理面部裂傷時(shí)，應(yīng)特別注意A.傷口止血B.恢復(fù)面部容貌C.預(yù)防感染D.保持呼吸道通暢答案：B分析：面部裂傷處理時(shí)除了一般的止血、預(yù)防感染、保持呼吸道通暢等處理外，由于面部外觀對(duì)患者生活影響較大，應(yīng)特別注意恢復(fù)面部容貌。22.一燒傷患者，燒傷面積為50%，傷后第2天，患者訴口渴、尿少。此時(shí)最主要的處理措施是A.應(yīng)用利尿劑B.增加靜脈補(bǔ)液量C.口服補(bǔ)液D.應(yīng)用止痛劑答案：B分析：患者燒傷面積大，傷后出現(xiàn)口渴、尿少，提示血容量不足，應(yīng)增加靜脈補(bǔ)液量。23.患者，女性，22歲，行隆鼻術(shù)后出現(xiàn)鼻部腫脹、疼痛，皮膚發(fā)紅，體溫升高。首先考慮的并發(fā)癥是A.感染B.排異反應(yīng)C.假體移位D.出血答案：A分析：術(shù)后出現(xiàn)腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅、體溫升高等表現(xiàn)，首先考慮感染。24.某燒傷患者，創(chuàng)面愈合后出現(xiàn)瘢痕增生，瘙癢明顯。以下處理措施錯(cuò)誤的是A.避免搔抓B.外用止癢藥物C.局部熱敷D.壓力治療答案：C分析：瘢痕增生瘙癢時(shí)，局部熱敷可能會(huì)加重局部充血，不利于癥狀緩解，應(yīng)避免搔抓，可外用止癢藥物，進(jìn)行壓力治療等。25.患者，男性，55歲，雙手深Ⅱ度燒傷。在手部功能康復(fù)中，錯(cuò)誤的是A.早期進(jìn)行握拳、伸展等活動(dòng)B.佩戴彈力手套C.避免活動(dòng)，防止傷口裂開D.進(jìn)行物理治療答案：C分析：雙手深Ⅱ度燒傷后，早期進(jìn)行握拳、伸展等活動(dòng)，佩戴彈力手套，進(jìn)行物理治療等有助于手部功能康復(fù)，避免活動(dòng)不利于功能恢復(fù)且可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬等。法律法規(guī)與醫(yī)學(xué)倫理26.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明A.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況B.手術(shù)費(fèi)用C.手術(shù)時(shí)間D.主刀醫(yī)生情況答案：A分析：需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，保障患者的知情權(quán)。27.以下哪種情況不屬于醫(yī)療事故A.因不可抗力造成不良后果的B.由于病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的D.以上都是答案：D分析：因不可抗力、病情異?；蚧颊唧w質(zhì)特殊導(dǎo)致醫(yī)療意外以及現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下無法預(yù)料或防范的不良后果等情況，不屬于醫(yī)療事故。28.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書，除了A.違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的B.由于不負(fù)責(zé)任延誤急?；颊叩膿尵群驮\治，造成嚴(yán)重后果的C.未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的D.不參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的答案：D分析：不參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一般不屬于吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰的情形，而違反規(guī)章制度、延誤急?；颊咴\治、未經(jīng)親自診查簽署證明文件等行為可給予相應(yīng)處罰。29.醫(yī)學(xué)倫理的基本原則不包括A.尊重原則B.有利原則C.公正原則D.自主原則答案：D分析：醫(yī)學(xué)倫理基本原則包括尊重原則、有利原則、公正原則和不傷害原則，自主原則包含在尊重原則中。30.某燒傷患者，因家庭經(jīng)濟(jì)困難，無法支付后續(xù)治療費(fèi)用。醫(yī)生考慮為其申請(qǐng)慈善救助，這體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)倫理的A.尊重原則B.有利原則C.公正原則D.不傷害原則答案：B分析：醫(yī)生為患者申請(qǐng)慈善救助以保障患者得到后續(xù)治療，符合有利原則，即醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)患者利益、促進(jìn)患者健康、增進(jìn)其幸福為目的。人文關(guān)懷與溝通31.當(dāng)患者對(duì)治療方案有疑問時(shí)，醫(yī)生應(yīng)該A.不耐煩地解釋B.簡(jiǎn)單敷衍回答C.詳細(xì)耐心地解答D.讓患者自行查閱資料答案：C分析：醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)耐心解答患者對(duì)治療方案的疑問，以保障患者的知情權(quán)，增強(qiáng)患者對(duì)治療的依從性。32.面對(duì)燒傷后容貌改變的患者，醫(yī)生應(yīng)該A.避免提及患者容貌問題B.給予同情但不做過多交流C.鼓勵(lì)患者積極面對(duì)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)D.直接告知患者容貌難以恢復(fù)答案：C分析：燒傷后容貌改變的患者可能存在心理問題，醫(yī)生應(yīng)鼓勵(lì)患者積極面對(duì)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助其樹立信心。33.與患者溝通時(shí)，以下哪種語言表達(dá)方式不合適A.“你這病很嚴(yán)重，沒什么希望了”B.“我們會(huì)盡力為你治療的”C.“目前這種治療方法效果比較好，你可以考慮一下”D.“你有什么疑問都可以隨時(shí)問我”答案：A分析：直接告知患者“病很嚴(yán)重，沒什么希望了”會(huì)給患者帶來極大的心理打擊，不利于患者配合治療，溝通時(shí)應(yīng)采用積極、鼓勵(lì)的語言。34.某患者對(duì)手術(shù)存在恐懼心理，醫(yī)生在術(shù)前溝通中不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ茿.向患者介紹手術(shù)的必要性B.夸大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以讓患者重視C.介紹手術(shù)過程和注意事項(xiàng)D.解答患者的疑問答案：B分析：醫(yī)生應(yīng)向患者客觀介紹手術(shù)情況，夸大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加患者的恐懼心理，不利于手術(shù)進(jìn)行。35.當(dāng)患者對(duì)治療費(fèi)用有異議時(shí)，醫(yī)生應(yīng)該A.讓患者找財(cái)務(wù)部門解決B.耐心解釋費(fèi)用的構(gòu)成和合理性C.指責(zé)患者不理解醫(yī)院規(guī)定D.不再理會(huì)患者答案：B分析：患者對(duì)治療費(fèi)用有異議時(shí)，醫(yī)生應(yīng)耐心解釋費(fèi)用構(gòu)成和合理性，消除患者的疑慮。新技術(shù)與進(jìn)展36.目前在燒傷治療中，應(yīng)用較為廣泛的細(xì)胞治療技術(shù)是A.干細(xì)胞治療B.免疫細(xì)胞治療C.腫瘤細(xì)胞治療D.神經(jīng)細(xì)胞治療答案：A分析：干細(xì)胞治療在燒傷治療中應(yīng)用較為廣泛，可促進(jìn)創(chuàng)面愈合、減少瘢痕形成等。37.3D打印技術(shù)在整形手術(shù)中的應(yīng)用不包括A.制作個(gè)性化植入物B.手術(shù)模擬C.藥物研發(fā)D.組織工程支架制造答案：C分析：3D打印技術(shù)可用于制作個(gè)性化植入物、手術(shù)模擬以及組織工程支架制造等，在整形手術(shù)中有重要應(yīng)用，一般不用于藥物研發(fā)。38.關(guān)于新型敷料在燒傷創(chuàng)面的應(yīng)用，以下說法正確的是A.能促進(jìn)創(chuàng)面愈合B.不能吸收創(chuàng)面滲出物C.不能防止感染D.成本高且效果差答案：A分析：新型敷料具有促進(jìn)創(chuàng)面愈合、吸收創(chuàng)面滲出物、防止感染等優(yōu)點(diǎn)，雖然部分成本可能較高，但效果較好。39.基因治療在燒傷整形領(lǐng)域的研究方向主要是A.促進(jìn)瘢痕形成B.抑制創(chuàng)面愈合C.調(diào)控細(xì)胞生長(zhǎng)和修復(fù)D.增加創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn)答案：C分析：基因治療在燒傷整形領(lǐng)域主要是調(diào)控細(xì)胞生長(zhǎng)和修復(fù)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合、減少瘢痕形成等，而不是促進(jìn)瘢痕形成、抑制創(chuàng)面愈合或增加感染風(fēng)險(xiǎn)。40.以下哪種激光技術(shù)常用于瘢痕修復(fù)A.二氧化碳激光B.氦氖激光C.紅寶石激光D.以上都是答案：D分析：二氧化碳激光、氦氖激光、紅寶石激光等在瘢痕修復(fù)中都有應(yīng)用，可改善瘢痕外觀、質(zhì)地等。醫(yī)院管理與安全41.醫(yī)院感染管理的核心措施是A.消毒隔離B.合理使用抗生素C.手衛(wèi)生D.以上都是答案：D分析：醫(yī)院感染管理的核心措施包括消毒隔離、合理使用抗生素以及手衛(wèi)生等。42.燒傷病房的環(huán)境管理要求不包括A.保持病房清潔B.控制病房溫度和濕度C.允許大量家屬探視D.定期進(jìn)行空氣消毒答案：C分析：燒傷病房應(yīng)嚴(yán)格控制探視人員數(shù)量，以減少感染機(jī)會(huì)，同時(shí)要保持病房清潔、控制溫濕度和定期進(jìn)行空氣消毒。43.醫(yī)療廢物的處理應(yīng)遵循A.隨意丟棄B.分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置C.賣給廢品回收站D.自行焚燒答案：B分析：醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置，不能隨意丟棄、賣給廢品回收站或自行焚燒。44.醫(yī)院安全管理的內(nèi)容不包括A.醫(yī)療安全B.消防安全C.食品安全D.個(gè)人隱私安全答案：D分析：醫(yī)院安全管理包括醫(yī)療安全、消防安全、食品安全等，個(gè)人隱私安全屬于患者權(quán)益保護(hù)范疇。45.某燒傷科室發(fā)生醫(yī)療糾紛，正確的處理流程是A.直接與患者及其家屬爭(zhēng)吵B.隱瞞事實(shí)真相C.及時(shí)報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門，積極溝通解決D.讓患者自行解決答案：C分析：發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院相關(guān)