2025年死亡證明填寫(xiě)試題及答案一、填空題（每空2分，共30分）1.根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委2025年修訂的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書(shū)》填寫(xiě)規(guī)范，死亡證明第一聯(lián)為（）聯(lián)，由（）保存；第二聯(lián)為（）聯(lián)，由（）部門(mén)收集；第三聯(lián)為（）聯(lián)，由（）部門(mén)使用。2.死亡時(shí)間應(yīng)填寫(xiě)到（），具體格式為（）（示例）。3.非正常死亡（如交通事故、自殺、他殺等）的死亡證明需由（）出具，且需在“死亡原因”欄注明（），并附（）。4.對(duì)于院外死亡且無(wú)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治記錄的案例，若經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)查推斷死亡原因，需在“調(diào)查記錄”欄填寫(xiě)（）、（）、（）及（）。5.死亡原因鏈填寫(xiě)時(shí)，“直接死因”應(yīng)填寫(xiě)（），“根本死因”應(yīng)填寫(xiě)（），兩者之間需用（）連接。二、案例分析題（共6題，合計(jì)70分）（一）案例1（15分）患者張某，女，72歲，身份證號(hào)：42010619530512XXXX，戶(hù)籍地址：湖北省武漢市武昌區(qū)中南路25號(hào)2棟3單元401室，現(xiàn)住址同戶(hù)籍地址。2025年3月15日上午9:30因“反復(fù)胸痛10年，加重伴呼吸困難2小時(shí)”就診于武漢市第一醫(yī)院急診科，入院診斷：冠心病、急性廣泛前壁心肌梗死、心源性休克。經(jīng)搶救無(wú)效，于當(dāng)日11:15死亡。經(jīng)治醫(yī)師為李華（醫(yī)師資格證號(hào)：42010120201101XXXX），科室：急診科，聯(lián)系電話：138XXXX1234。要求：根據(jù)以上信息，填寫(xiě)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書(shū)》中以下字段（需完整填寫(xiě)，格式規(guī)范）：1.姓名：2.性別：3.年齡（周歲）：4.身份證件號(hào)：5.戶(hù)籍地址：6.現(xiàn)住址：7.死亡日期：8.死亡時(shí)間：9.死亡地點(diǎn)：10.填報(bào)單位：11.填報(bào)醫(yī)師姓名：12.醫(yī)師資格證書(shū)編號(hào)：13.聯(lián)系電話：14.死亡原因（直接死因及根本死因）：（二）案例2（15分）王某，男，45歲，身份證號(hào)：31010519800820XXXX，戶(hù)籍地址：上海市長(zhǎng)寧區(qū)天山路189號(hào)101室，現(xiàn)住址：上海市浦東新區(qū)張江路666號(hào)3棟202室。2025年5月20日18:00被家屬發(fā)現(xiàn)倒在家中客廳，呼之不應(yīng)，無(wú)呼吸心跳。家屬撥打120，上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院急救車(chē)于18:20到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，確認(rèn)患者已死亡，未實(shí)施搶救。經(jīng)調(diào)查，患者既往有“高血壓病3級(jí)（極高危）”病史5年，未規(guī)律服藥；死亡前1周曾訴頭痛，未就醫(yī)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師李某（醫(yī)師資格證號(hào)：31011520181102XXXX）于5月21日10:00完成死亡原因推斷，考慮為“腦出血（高血壓病導(dǎo)致）”。要求：1.判斷該案例是否屬于“院外死亡”，并說(shuō)明依據(jù)（5分）。2.填寫(xiě)“死亡原因”欄（需區(qū)分直接死因、根本死因，并用箭頭連接）（5分）。3.填寫(xiě)“調(diào)查記錄”欄（5分）。（三）案例3（10分）某工地發(fā)生安全事故，工人陳某（男，32歲，身份證號(hào)：51010719930315XXXX）于2025年7月8日14:30因高處墜落致多發(fā)傷，經(jīng)120送至武漢市第三醫(yī)院搶救，于當(dāng)日16:45死亡。公安機(jī)關(guān)已介入調(diào)查，確認(rèn)系意外事故。要求：1.該案例是否需要公安機(jī)關(guān)出具死亡證明？說(shuō)明理由（5分）。2.填寫(xiě)“死亡原因”欄時(shí)需注意哪些要點(diǎn)？（5分）（四）案例4（10分）李某，女，68歲，2025年9月10日在養(yǎng)老院（武漢市武昌區(qū)陽(yáng)光養(yǎng)老院，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：91420106MA49XXXXXX）突發(fā)意識(shí)喪失，養(yǎng)老院工作人員撥打120，武漢市武昌醫(yī)院急救車(chē)于9:20到達(dá)，9:35確認(rèn)死亡。經(jīng)治醫(yī)師推斷死亡原因?yàn)椤靶脑葱遭馈?，既往有“冠心病”病?0年。要求：1.填寫(xiě)“死亡地點(diǎn)”時(shí)應(yīng)選擇（）（單選）：A.醫(yī)院病房B.急診室C.家中D.養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)2.若養(yǎng)老院未提供患者近期健康檔案，醫(yī)師在填寫(xiě)“死亡原因”時(shí)需如何處理？（5分）（五）案例5（10分）張某，男，5歲，2025年11月5日因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸衰竭1天”入住武漢市兒童醫(yī)院PICU，診斷為“重癥肺炎（流感病毒感染）、急性呼吸窘迫綜合征”。經(jīng)治療無(wú)效，于11月7日0:30死亡。要求：1.填寫(xiě)“年齡”時(shí)應(yīng)采用（）（單選）：A.周歲B.虛歲C.月齡D.日齡2.填寫(xiě)“死亡原因”時(shí)，“直接死因”“根本死因”分別是什么？需用箭頭連接（5分）。（六）案例6（10分）2025年12月1日，武漢市洪山區(qū)某社區(qū)發(fā)現(xiàn)一具無(wú)名男尸，年齡約40-50歲，無(wú)身份證件，無(wú)隨身物品。公安機(jī)關(guān)經(jīng)法醫(yī)鑒定，死亡原因?yàn)椤皺C(jī)械性窒息（縊死）”，死亡時(shí)間推斷為11月30日22:00-23:00，死亡地點(diǎn)為社區(qū)公共衛(wèi)生間。要求：1.填寫(xiě)“姓名”“身份證件號(hào)”時(shí)應(yīng)如何處理？（5分）2.填寫(xiě)“死亡原因”欄需注明哪些信息？（5分）答案一、填空題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)保存；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；公安戶(hù)籍注銷(xiāo)；公安；殯葬火化；殯葬管理2.分鐘；YYYY年MM月DD日HH時(shí)MM分（示例：2025年03月15日11時(shí)15分）3.公安機(jī)關(guān)或司法部門(mén)；死亡方式（如“交通事故”“自殺”等）；相關(guān)調(diào)查結(jié)論（如《法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)鑒定書(shū)》）4.調(diào)查時(shí)間；調(diào)查地點(diǎn)；被調(diào)查者姓名及關(guān)系；死亡原因推斷依據(jù)（如家屬陳述、現(xiàn)場(chǎng)情況等）5.導(dǎo)致死亡的直接病理情況（如“心源性休克”）；引起直接死因的原始疾病或外部原因（如“急性廣泛前壁心肌梗死”）；“→”（箭頭）二、案例分析題（一）案例1答案（每空1分，共14分）1.姓名：張某2.性別：女3.年齡（周歲）：724.身份證件號(hào)：42010619530512XXXX5.戶(hù)籍地址：湖北省武漢市武昌區(qū)中南路25號(hào)2棟3單元401室6.現(xiàn)住址：湖北省武漢市武昌區(qū)中南路25號(hào)2棟3單元401室7.死亡日期：2025年03月15日8.死亡時(shí)間：11時(shí)15分9.死亡地點(diǎn)：醫(yī)院急診室（或具體填寫(xiě)“武漢市第一醫(yī)院急診科”）10.填報(bào)單位：武漢市第一醫(yī)院11.填報(bào)醫(yī)師姓名：李華12.醫(yī)師資格證書(shū)編號(hào)：42010120201101XXXX13.聯(lián)系電話：138XXXX123414.死亡原因：直接死因：心源性休克→根本死因：急性廣泛前壁心肌梗死（冠心病）（二）案例2答案1.屬于院外死亡（2分）。依據(jù)：患者死亡發(fā)生在家庭（現(xiàn)住址），未在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)接受救治（3分）。2.死亡原因填寫(xiě)：直接死因：腦出血→根本死因：高血壓病3級(jí)（極高危）（5分）。3.調(diào)查記錄填寫(xiě)：調(diào)查時(shí)間：2025年5月21日10:00；調(diào)查地點(diǎn)：上海市浦東新區(qū)張江路666號(hào)3棟202室；被調(diào)查者：王某家屬（關(guān)系：配偶/子女等，需具體）；調(diào)查內(nèi)容：患者既往有高血壓病史5年，未規(guī)律服藥，死亡前1周訴頭痛未就醫(yī)，現(xiàn)場(chǎng)無(wú)異常（5分）。（三）案例3答案1.需要（2分）。理由：非正常死亡（安全事故）需由公安機(jī)關(guān)出具死亡證明，以明確死亡方式（3分）。2.要點(diǎn)：①注明死亡方式“意外事故（高處墜落）”；②填寫(xiě)直接死因“多發(fā)傷”；③根本死因?yàn)椤案咛帀嬄洹?；④附公安機(jī)關(guān)調(diào)查結(jié)論（如《法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)鑒定書(shū)》編號(hào)）（5分）。（四）案例4答案1.D（養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)）（5分）。2.處理方式：在“死亡原因”欄注明“推斷”字樣（如“心源性猝死（推斷，既往有冠心病史）”），并在“調(diào)查記錄”中說(shuō)明未獲取健康檔案的情況及推斷依據(jù)（如家屬/養(yǎng)老院工作人員陳述）（5分）。（五）案例5答案1.A（周歲）（5分）。2.直接死因：急性呼吸窘迫綜合征→根本死因：重癥肺炎（