2025年中醫(yī)三基考試題及答案1.【單選】“陽常有余，陰常不足”之論，首倡者是A.張仲景B.朱丹溪C.李東垣D.王清任答案：B解析：朱丹溪在《格致余論》中明確提出“陽常有余，陰常不足”，強(qiáng)調(diào)滋陰降火，自成一派。2.【單選】下列哪一味藥“上行頭目，下行血海，中開郁結(jié)，旁達(dá)四肢”A.川芎B.當(dāng)歸C.乳香D.郁金答案：A解析：川芎辛溫香竄，為“血中之氣藥”，其性升散，能達(dá)巔頂，徹上徹下，旁通四肢。3.【單選】患者高熱40℃，大汗，口渴，脈洪大，舌紅苔黃，宜選A.白虎加人參湯B.清營湯C.竹葉石膏湯D.黃連解毒湯答案：A解析：大汗、大渴、脈洪大屬陽明氣分熱盛，白虎湯為主方；汗出過多，津氣兩傷，故加人參。4.【單選】“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”體現(xiàn)的治法是A.祛風(fēng)散寒B.養(yǎng)血祛風(fēng)C.平肝息風(fēng)D.活血通絡(luò)答案：B解析：風(fēng)邪久羈，營血必虛，血虛生風(fēng)，故以四物湯類養(yǎng)血，血足則風(fēng)邪自去。5.【單選】下列腧穴中，既是原穴又是八會穴的是A.太淵B.合谷C.陽池D.神門答案：A解析：太淵為手太陰肺經(jīng)原穴，又為脈會，屬“雙身份”穴位。6.【單選】“腎者，胃之關(guān)也”出自A.《靈樞》B.《素問》C.《難經(jīng)》D.《中藏經(jīng)》答案：B解析：《素問·水熱穴論》曰：“腎者，胃之關(guān)也，關(guān)門不利，故聚水而從其類也?！?.【單選】下列哪項不是“肝主疏泄”的功能體現(xiàn)A.調(diào)暢情志B.促進(jìn)消化C.通調(diào)水道D.調(diào)節(jié)月經(jīng)答案：C解析：通調(diào)水道為肺、脾、腎及三焦之職，肝無直接主水之功。8.【單選】患者脘腹脹滿，噯氣頻作，舌苔白厚，脈弦，宜首選A.柴胡疏肝散B.保和丸C.枳實消痞丸D.半夏厚樸湯答案：D解析：脈弦、噯氣、苔白厚屬痰氣互結(jié)之梅核氣，半夏厚樸湯化痰行氣，降逆散結(jié)。9.【單選】“邪之所湊，其氣必虛”說明A.邪氣盛則實B.邪氣所湊，正氣必虛C.正勝邪退D.邪去正安答案：B解析：語出《素問·評熱病論》，強(qiáng)調(diào)外感發(fā)病以內(nèi)因為依據(jù)，正氣虛是前提。10.【單選】下列藥物中，既清虛熱又截瘧的是A.青蒿B.銀柴胡C.地骨皮D.胡黃連答案：A解析：青蒿苦寒，專清陰分伏熱，又為截瘧要藥，青蒿素即源于此。11.【單選】“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾”體現(xiàn)的治則是A.未病先防B.既病防變C.扶正祛邪D.調(diào)理陰陽答案：B解析：此語出《難經(jīng)》，強(qiáng)調(diào)已病之后，防止傳變，屬“既病防變”。12.【單選】下列哪項不是奇經(jīng)八脈的生理功能A.維系陰陽B.溢蓄氣血C.約束縱行諸經(jīng)D.運行水谷精微答案：D解析：運行水谷精微是十二經(jīng)及脾胃之職，奇經(jīng)八脈主溢蓄、調(diào)節(jié)與維系。13.【單選】患者咳喘痰多，色白易咯，胸悶，苔白滑，當(dāng)選A.二陳湯B.桑杏湯C.瀉白散D.清金化痰湯答案：A解析：痰白易咯、苔白滑屬濕痰，二陳湯為治痰之通劑，燥濕化痰，理氣和中。14.【單選】“陽中求陰，陰中求陽”的治法由誰提出A.張景岳B.王冰C.巢元方D.孫思邈答案：A解析：張景岳《類經(jīng)》強(qiáng)調(diào)陰陽互根，善補(bǔ)陽者必于陰中求陽，善補(bǔ)陰者必于陽中求陰。15.【單選】下列藥物中，既能安胎又能止血的藥物是A.苧麻根B.黃芩C.砂仁D.紫蘇梗答案：A解析：苧麻根甘寒，入血分，涼血止血，清熱安胎，為胎熱胎動之要藥。16.【單選】六淫中易傷津耗氣，又易夾濕的是A.暑邪B.火邪C.燥邪D.風(fēng)邪答案：A解析：暑性升散，耗氣傷津，且多夾濕，形成暑濕證。17.【單選】下列方劑中含有“增液湯”藥物組成的是A.通幽湯B.養(yǎng)陰清肺湯C.清燥救肺湯D.麥門冬湯答案：B解析：養(yǎng)陰清肺湯由增液湯（玄參、生地、麥冬）加味而成，主治白喉。18.【單選】患者失眠，心悸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，宜選A.天王補(bǔ)心丹B.酸棗仁湯C.歸脾湯D.安神定志丸答案：A解析：舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)屬陰虛火旺，天王補(bǔ)心丹滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神。19.【單選】下列哪項不是“脾不統(tǒng)血”證的臨床表現(xiàn)A.便血B.崩漏C.齒衄D.紫斑E.咳血答案：E解析：咳血多屬肺熱或肝火犯肺，與脾不統(tǒng)血無關(guān)。20.【單選】下列藥物中，既能活血又能行氣止痛，稱為“氣中血藥”的是A.延胡索B.香附C.木香D.烏藥答案：A解析：延胡索辛散溫通，活血兼行氣，為止痛要藥，故云“氣中血藥”。21.【單選】“胃不和則臥不安”首載于A.《傷寒論》B.《金匱要略》C.《素問》D.《諸病源候論》答案：C解析：《素問·逆調(diào)論》曰：“陽明者，胃脈也，胃不和則臥不安?！?2.【單選】下列哪項不是“奇恒之腑”A.膽B(tài).腦C.髓D.脈E.女子胞答案：A解析：膽屬六腑之一，奇恒之腑為腦、髓、骨、脈、膽、女子胞六者，但膽兼具六腑與奇恒雙重身份，題干問“不是”，故選A。23.【單選】下列藥物中，既能溫經(jīng)止血，又能散寒調(diào)經(jīng)的是A.艾葉B.炮姜C.灶心土D.三七答案：A解析：艾葉苦辛溫，溫經(jīng)止血，散寒調(diào)經(jīng)，為婦科下焦虛寒常用藥。24.【單選】下列方劑中，以“金水相生”立法的是A.百合固金湯B.清金化痰湯C.桑杏湯D.沙參麥冬湯答案：A解析：百合固金湯滋養(yǎng)肺腎，使金生水、水潤金清，主治肺腎陰虛咳血。25.【單選】患者身目俱黃，黃色鮮明，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)，宜選A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.茵陳術(shù)附湯D.梔子柏皮湯答案：A解析：黃色鮮明屬陽黃，熱重于濕，茵陳蒿湯清熱利濕退黃。26.【單選】下列哪項不是“肝風(fēng)內(nèi)動”的常見原因A.肝陽化風(fēng)B.熱極生風(fēng)C.陰虛動風(fēng)D.血虛生風(fēng)E.痰濕阻絡(luò)答案：E解析：痰濕阻絡(luò)可致肢體麻木，但非“肝風(fēng)內(nèi)動”之因。27.【單選】下列藥物中，既能降逆止嘔，又能清肺止咳的是A.枇杷葉B.竹茹C.旋覆花D.白前答案：A解析：枇杷葉苦微寒，歸肺胃經(jīng)，清降肺胃之氣，止咳止嘔。28.【單選】下列哪項不是“脾主升清”的功能體現(xiàn)A.升發(fā)清陽B.輸布精微C.升提內(nèi)臟D.固攝血液答案：D解析：固攝血液屬“脾統(tǒng)血”功能，與升清無關(guān)。29.【單選】下列腧穴中，治療乳癰首選A.少澤B.梁丘C.足三里D.期門答案：B解析：梁丘為足陽明胃經(jīng)郄穴，郄治急性痛證，主乳癰胃痛。30.【單選】下列哪項不是“肺朝百脈”的臨床意義A.輔心行血B.調(diào)節(jié)血液運行C.宣發(fā)衛(wèi)氣D.通調(diào)水道答案：D解析：通調(diào)水道與“肺朝百脈”并列，而非其內(nèi)涵。31.【單選】下列藥物中，既能軟堅散結(jié)，又能利尿通淋的是A.昆布B.海藻C.海金沙D.瓦楞子答案：C解析：海金沙甘咸寒，利尿通淋，散膀胱濕熱，兼能軟堅。32.【單選】下列方劑中，主治“濕熱下注”之痿證的是A.三仁湯B.二妙散C.四妙丸D.龍膽瀉肝湯答案：C解析：四妙丸（二妙加牛膝、薏苡仁）清利下焦?jié)駸?，專治濕熱痿躄。33.【單選】下列哪項不是“肝藏血”的功能A.貯藏血液B.調(diào)節(jié)血量C.統(tǒng)攝血液D.防止出血答案：C解析：統(tǒng)攝血液為脾之職。34.【單選】下列藥物中，既能平肝潛陽，又能清肝明目的是A.石決明B.珍珠母C.羚羊角D.鉤藤答案：A解析：石決明咸寒，平肝潛陽，兼清肝明目，為眼科常用藥。35.【單選】下列哪項不是“奇經(jīng)八脈”與婦科關(guān)系最密切者A.任脈B.督脈C.沖脈D.帶脈答案：B解析：督脈主陽，雖與月經(jīng)有關(guān)，但不及任沖帶三脈直接。36.【單選】下列哪項不是“暑邪”致病特點A.升散B.傷津C.耗氣D.重濁答案：D解析：重濁為濕邪特點。37.【單選】下列藥物中，既能溫肺化飲，又能宣通鼻竅的是A.細(xì)辛B.辛夷C.蒼耳子D.白芷答案：A解析：細(xì)辛辛溫，溫肺化飲，宣通鼻竅，為少陰經(jīng)藥。38.【單選】下列方劑中，體現(xiàn)“逆流挽舟”之法的是A.升麻葛根湯B.柴葛解肌湯C.竹葉柳蒡湯D.普濟(jì)消毒飲答案：A解析：升麻葛根湯升提外透，使邪從表解，喻為“逆流挽舟”。39.【單選】下列哪項不是“腎主納氣”的功能體現(xiàn)A.助肺吸氣B.防止呼吸表淺C.呼出濁氣D.維持呼吸深度答案：C解析：呼出濁氣為肺之宣發(fā)。40.【單選】下列藥物中，既能補(bǔ)腎陽，又能溫脾止瀉的是A.補(bǔ)骨脂B.肉豆蔻C.吳茱萸D.五味子答案：A解析：補(bǔ)骨脂辛苦溫，補(bǔ)腎助陽，暖脾止瀉，主治五更瀉。41.【多選】下列哪些屬于“肝主疏泄”在消化方面的體現(xiàn)A.協(xié)調(diào)脾胃升降B.分泌膽汁C.調(diào)節(jié)情志D.促進(jìn)腸蠕動E.調(diào)節(jié)月經(jīng)答案：A、B、D解析：情志與月經(jīng)雖與肝相關(guān)，但不屬消化范疇。42.【多選】下列哪些藥物具有“升陽”作用A.柴胡B.升麻C.葛根D.香附E.羌活答案：A、B、C解析：香附疏肝理氣，羌活散寒祛濕，均無升陽之功。43.【多選】下列哪些方劑含黃芪、當(dāng)歸A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.陽和湯C.補(bǔ)中益氣湯D.透膿散E.歸脾湯答案：A、C、D、E解析：陽和湯含熟地、肉桂等，無黃芪當(dāng)歸。44.【多選】下列哪些屬于“奇恒之腑”A.膽B(tài).腦C.髓D.脈E.女子胞答案：B、C、D、E解析：膽雖為奇恒，但題干問“屬于”，多選應(yīng)全選，但膽已屬六腑，故排除A。45.【多選】下列哪些腧穴位于腕橫紋上A.大陵B.神門C.太淵D.陽溪E.陽池答案：A、B、C、D解析：陽池在腕背橫紋上，亦算，但命題要求“腕橫紋”通常指掌側(cè)，故標(biāo)準(zhǔn)答案取前四。46.【多選】下列哪些屬于“陰虛證”常見舌脈A.舌紅少苔B.舌淡胖C.脈細(xì)數(shù)D.脈沉遲E.裂紋舌答案：A、C、E解析：舌淡胖、脈沉遲屬陽虛。47.【多選】下列哪些藥物既能平肝，又能安神A.珍珠母B.龍骨C.牡蠣D.遠(yuǎn)志E.酸棗仁答案：A、B、C解析：遠(yuǎn)志、酸棗仁雖安神，但無平肝之功。48.【多選】下列哪些屬于“脾不統(tǒng)血”的出血特點A.血色淡B.病程長C.量多勢急D.伴氣虛證E.血色鮮紅答案：A、B、D解析：量多勢急、色鮮紅屬實熱。49.【多選】下列哪些方劑含“增液湯”原方A.增液承氣湯B.養(yǎng)陰清肺湯C.清營湯D.麥味地黃丸E.百合固金湯答案：A、B解析：增液承氣湯即增液湯加大黃、芒硝；養(yǎng)陰清肺湯亦含增液。50.【多選】下列哪些屬于“暑濕證”表現(xiàn)A.身熱汗少B.頭昏重C.胸悶嘔惡D.苔黃膩E.脈濡數(shù)答案：A、B、C、D、E解析：暑濕夾雜，熱蒸濕阻，諸癥俱見。51.【判斷】“陽常有余，陰常不足”是溫補(bǔ)派的核心觀點。答案：錯解析：此語出朱丹溪，為滋陰派代表，與溫補(bǔ)派相反。52.【判斷】“利小便所以實大便”體現(xiàn)淡滲利濕法。答案：對解析：濕勝則濡瀉，利小便以分清濁，則大便自實。53.【判斷】“肝開竅于目”故青光眼皆從肝治。答案：錯解析：青光眼雖與肝有關(guān)，但亦有痰濕、血瘀、腎虛等因，不可拘泥。54.【判斷】“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”首倡葉天士。答案：錯解析：語出李中梓《醫(yī)宗必讀》。55.【判斷】“治上焦如羽，非輕不舉”指用藥宜輕清上浮。答案：對解析：吳鞠通《溫病條辨》語，治上焦病當(dāng)輕清透泄。56.【判斷】“陽中求陰，陰中求陽”體現(xiàn)陰陽互根。答案：對解析：張景岳強(qiáng)調(diào)陰陽互濟(jì)，補(bǔ)陰佐陽，補(bǔ)陽佐陰。57.【判斷】“腎者，胃之關(guān)”說明腎主受納水谷。答案：錯解析：腎主水，調(diào)節(jié)水液，胃之關(guān)指腎關(guān)，非受納水谷。58.【判斷】“見微知著”屬中醫(yī)診斷思維“司外揣內(nèi)”。答案：對解析：通過微小外部變化，測知內(nèi)部病變，正是司外揣內(nèi)。59.【判斷】“邪去正自安”適用于所有疾病后期。答案：錯解析：邪去后若正氣大虛，仍需扶正，不可一概而論。60.【判斷】“脈證合參”是辨證論治的基本原則。答案：對解析：脈象與癥狀互參，方能去偽存真。61.【填空】“正氣存內(nèi)，________?！贝鸢福盒安豢筛山馕觯骸端貑枴氛Z，強(qiáng)調(diào)內(nèi)因。62.【填空】“胃不和則________。”答案：臥不安解析：已見前述。63.【填空】“治風(fēng)先治血，________?！贝鸢福貉酗L(fēng)自滅解析：已見前述。64.【填空】“陽中求陰，________?！贝鸢福宏幹星箨柦馕觯簭埦霸勒Z，互根互用。65.【填空】“見肝之病，________，當(dāng)先實脾?！贝鸢福褐蝹髌⒔馕觯骸峨y經(jīng)》語，既病防變。66.【填空】“脾為生痰之源，________?！贝鸢福悍螢橘A痰之器解析：李中梓語，強(qiáng)調(diào)治痰當(dāng)理脾肺。67.【填空】“腎者，________也，胃之關(guān)也?！贝鸢福核K解析：《素問》語，腎主水。68.【填空】“脈________，色________，形________，舌________，證________?！贝鸢福好}弦，色青，形瘦，舌紅，證郁解析：示例填空，示四診合參。69.【填空】“暑必________?！贝鸢福簥A濕解析：暑多夾濕，治當(dāng)清暑利濕。70.【填空】“治上焦如羽，非________不舉；治中焦如衡，非________不安；治下焦如權(quán)，非________不沉。”答案：輕，平，重解析：吳鞠通語，示三焦用藥輕重。71.【簡答】試述“肝主疏泄”對情志的影響及臨床意義。答案：肝疏泄正常，氣機(jī)調(diào)暢，情志平和；疏泄不及，氣機(jī)郁結(jié)，見抑郁、善太息；疏泄太過，陽氣升動，見急躁易怒。臨床治情志病，多從肝入手，疏肝解郁，代表方柴胡疏肝散、逍遙散；兼脾虛加健脾，兼血瘀加活血，兼痰阻加化痰?，F(xiàn)代研究證實，疏肝藥可調(diào)節(jié)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)，改善焦慮抑郁。72.【簡答】比較“同病異治”與“異病同治”并舉例。答案：同病異治指同一疾病在不同階段或不同個體出現(xiàn)不同證候，治則不同，如感冒風(fēng)寒用荊防達(dá)表，風(fēng)熱用銀翹散；異病同治指不同疾病出現(xiàn)相同證候，可用同一治法，如脫肛、子宮脫垂、胃下垂均表現(xiàn)為中氣下陷證，均可用補(bǔ)中益氣湯。核心在“辨證”，證同治同，證異治異。73.【簡答】說明“脾主升清”的生理與病理。答案：生理上，脾將水谷精微上輸心肺，化生氣血，營養(yǎng)全身，稱升清。病理上，升清失職，精微不布，見頭暈乏力、面色萎黃；清陽不升，反下陷，見泄利不止、內(nèi)臟下垂。治當(dāng)健脾升清，方如補(bǔ)中益氣湯、升陽益胃湯；針灸取百會、氣海、足三里等升提穴。74.【簡答】如何理解“瘀血不去，新血不生”？答案：瘀血阻滯，絡(luò)脈不通，新生之血無由化生，或生而不行，故治血虛兼瘀，須活血生新。代表方如血府逐瘀湯、生化湯；藥選當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花，使瘀去絡(luò)空，新血得生。現(xiàn)代研究：改善微循環(huán)，促進(jìn)骨髓造血。75.【簡答】試述“腎主納氣”的臨床意義。答案：腎為氣之根，主攝納肺吸入之清氣，使呼吸深沉均勻。腎虛則納氣無權(quán)，見呼多吸少、動則氣喘。治宜補(bǔ)腎納氣，方如金匱腎氣丸、參蛤散；針灸取腎俞、命門、關(guān)元、太溪。慢性阻塞性肺病、肺心病見腎不納氣證，用本法可提高氧分壓，改善預(yù)后。76.【簡答】說明“暑傷氣”的機(jī)制與防治。答案：暑性升散，腠理開泄，汗出過多，氣隨津脫，故見乏力、氣短、脈虛。治當(dāng)清暑益氣，方如清暑益氣湯（王孟英方），藥取西瓜翠衣、荷梗、西洋參、麥冬等。預(yù)防：避烈日、補(bǔ)水分、服生脈飲。77.【簡答】為何“治濕不利小便，非其治也”？答案：濕性下趨，治當(dāng)因勢利導(dǎo)，利小便以分消水濕，使邪有出路。代表方如五苓散、八正散。臨床治泄瀉、水腫、黃疸、帶下，均加利水藥，尿利則濕去，諸癥自退。78.【簡答】比較“風(fēng)寒束表”與“風(fēng)熱犯表”的證治差異。答案：風(fēng)寒束表：惡寒重、發(fā)熱輕，無汗，脈浮緊，苔薄白，治宜辛溫解表，麻黃湯、荊防達(dá)表；風(fēng)熱犯表：發(fā)熱重、惡寒輕，有汗，咽痛，脈浮數(shù)，苔薄黃，治宜辛涼解表，銀翹散、桑菊飲。一寒一熱，用藥溫涼迥異。79.【簡答】說明“肝藏血，主筋”在痿證治療中的指導(dǎo)意義。答案：肝血不足，筋脈失養(yǎng)，可致肢體痿廢。治痿當(dāng)補(bǔ)肝血、通筋脈，方如壯骨丸、虎潛丸，藥取當(dāng)歸、白芍、牛膝、龜板等。針灸取肝俞、陽陵泉、太沖，配合功能鍛煉，促進(jìn)神經(jīng)肌肉修復(fù)。80.【簡答】如何理解“虛則補(bǔ)其母，實則瀉其子”？答案：本于五行相生，如肺虛補(bǔ)脾（土生金），肺實瀉腎（金生水）。臨床肺氣虛用參苓白術(shù)散健脾；肺熱實證用瀉白散加黃柏、知母瀉腎火。體現(xiàn)臟腑生克關(guān)系，指導(dǎo)循經(jīng)取穴與用藥。81.【病案】患者，男，56歲。反復(fù)胃脘脹痛10年，加重1周?？滔拢何鸽涿浲催B脅，噯氣頻作，吐酸嘈雜，納呆，大便不暢，舌淡紅苔薄白，脈弦。胃鏡示：慢性淺表性胃炎。問題：（1）中醫(yī)診斷（證型）；（2）治法；（3）主方；（4）加減用藥；（5）調(diào)護(hù)。答案：（1）肝氣犯胃證。（2）疏肝理氣，和胃止痛。（3）柴胡疏肝散合金鈴子散。（4）柴胡10g，香附10g，川芎6g，陳皮10g，枳殼10g，白芍15g，炙甘草6g，川楝子10g，延胡索10g，烏賊骨15g，煅瓦楞子15g。吐酸重加左金丸；納呆加焦三仙；便溏加白術(shù)、茯苓。（5）調(diào)護(hù)：忌辛辣、生冷、煙酒；保持情緒平穩(wěn)；餐后勿立即臥床；每日摩腹100次，順時針方向。82.【病案】患者，女，34歲。月經(jīng)先期量多2年，色淡質(zhì)稀，伴乏力懶言，小腹空墜，面色萎黃，舌淡胖邊有齒痕，苔薄白，脈細(xì)弱。實驗室：Hb92g/L。問題：（1）診斷（證型）；（2）治法；（3）主方；（4）方義；（5）食療。答案：（1）脾氣虛兼血虛證。（2）健脾益氣，補(bǔ)血調(diào)經(jīng)。（3）歸脾湯加味。（4）黃芪、黨參、白術(shù)、炙甘草健脾益氣；當(dāng)歸、龍眼肉、棗仁、遠(yuǎn)志養(yǎng)血安神；木香理氣，使補(bǔ)而不滯；生姜、大棗調(diào)和營衛(wèi)。全方補(bǔ)氣以生血，血足則經(jīng)自調(diào)。（5）食療：黃芪30g、枸杞15g、紅棗10枚、烏骨雞半只，燉湯，每周2次，連服2月。83.【病案】患者，男，48歲。嗜酒10年，近3月腹大脹滿，按之如囊裹水，脅下痞痛，納差，尿少，下肢浮腫，舌暗紅苔黃膩，脈弦滑。B超：肝硬化失代償，腹水。問題：（1）診斷（證型）；（2）治法；（3）主方；（4）現(xiàn)代研究佐證；（5）調(diào)護(hù)。答案：（1）濕熱蘊結(jié)，肝脾血瘀證。（2）清熱利濕，活血利水。（3）中滿分消丸合茵陳蒿湯加減：茵陳20g，黃芩10g，黃連6g，知母10g，厚樸10g，枳殼10g，半夏10g，澤瀉15g，茯苓30g，白術(shù)15g，丹參20g，馬鞭草15g，車前子30g（包），赤小豆30g。（4）現(xiàn)代研究：茵陳、澤瀉、茯苓可調(diào)節(jié)醛固酮，促進(jìn)水鈉排泄；丹參、馬鞭草抑制肝星狀細(xì)胞活化，抗纖維化。（5）調(diào)護(hù)：嚴(yán)格戒酒，低鹽每日＜3g；記錄24h尿量、腹圍；避免粗糙食物；適度床上抬腿運動，防下肢靜脈血栓。84.【病案】患者，女，7歲?？人?周，夜間加重，痰少而黏，不易咯出，咽干癢，無發(fā)熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。胸片：肺紋理增粗。問題：（1）診斷（證型）；（2）治法；（3）主方；（4）小兒推拿；（5）家庭調(diào)護(hù)。答案：（1）陰虛肺燥證。（2）養(yǎng)陰潤肺，止咳化痰。（3）沙參麥冬湯加味：北沙參10g，麥冬10g，玉竹10g，天花粉10g，扁豆10g，桑葉6g，甘草3g，川貝母3g（研沖），枇杷葉10g（包）?？壬跫影俨?、白前；便干加瓜蔞仁。（4）小兒推拿：補(bǔ)肺經(jīng)300次，揉膻中2分鐘，清天河水200次，揉二人上馬2分鐘，捏脊5遍。（5）家庭調(diào)護(hù)：室內(nèi)濕度50%～60%；忌炸辣零食；睡前溫水梨汁蜂蜜飲；避免劇烈運動喊叫。85.【病案】患者，男，62歲。反復(fù)腰痛5年，加重伴左下肢放射痛1月，彎腰及咳嗽痛甚，畏寒，舌淡暗苔白膩，脈沉弦。MRI：L4-L5椎間盤突出。問題：（1）診斷（證型）；（2）治法；（3）主方；（4）針灸處方；（5）康復(fù)鍛煉。答案：（1）寒濕瘀阻證。（2）散寒祛濕，活血通絡(luò)。（3）甘姜苓術(shù)湯合身痛逐瘀湯：干姜10g，茯苓30g，白術(shù)15g，炙甘草6g，羌活10g，獨活10g，川芎10g，當(dāng)歸10g，桃仁10g，紅花6g，牛膝15g，地龍10g，細(xì)辛3g，威靈仙15g。（4）針灸：腎俞、大腸俞、腰陽關(guān)、環(huán)跳、委中、陽陵泉、昆侖，加電針連續(xù)波20min，隔日1次，10次1療程。（5）康復(fù)：急性期過后行“飛燕式”背伸鍛煉，每日3組，每組10次；避免久坐超1h，腰圍護(hù)腰僅活動時佩戴，防肌萎縮。86.【病案】患者，女，28歲。面部黃褐斑3年，加重半年，伴月經(jīng)后期，色暗有血塊，經(jīng)前乳房脹痛，舌暗紅有瘀點，苔薄白，脈弦細(xì)澀。問題：（1）診斷（證型）；（2）治法；（3）主方；（4）外治；（5）日常調(diào)攝。答案：（1）肝郁血瘀證。（2）疏肝理氣，活血化瘀。（3）逍遙散合桃紅四物湯：柴胡10g，當(dāng)歸12g，白芍15g，茯苓15g，白術(shù)10g，甘草6g，薄荷6g（后下），桃仁10g，紅花6g，川芎10g，生地15g，玫瑰花6g，白芷10g。經(jīng)前一周加香附、郁金；經(jīng)后加枸杞、女貞子。（4）外治：白芷、白及、白蘞、桃仁、川芎各等分研末，蜂蜜調(diào)糊，睡前敷面，20min洗凈，每周3次。（5）調(diào)攝：嚴(yán)格防曬，SPF30+；避免熬夜，23點前入睡；每日玫瑰花3g、陳皮3g代茶飲；保持情緒舒暢，瑜伽腹式呼吸每日10min。87.【病案】患者，男，45歲?？诳识囡?、尿頻量多2月，體重下降5kg，疲乏，舌紅少津，苔薄黃，脈滑數(shù)?？崭寡?1.2mmol/L，糖化血紅蛋白9.0%。問題：（1）診斷（證型）；（2）治法；（3）主方；（4）現(xiàn)代機(jī)制；（5）飲食運動方案。答案：（1）陰虛燥熱證。（2）滋陰清熱，生津止渴。（3）消渴方合玉女煎加減：天花粉30g，麥冬15g，玉竹15g，生地20g，山藥30g，知母10g，黃連6g，葛根15g，丹參20g，鬼箭羽15g，桑葉10g。（4）現(xiàn)代研究：葛根素提高胰島素敏感性；黃連小檗堿抑制肝糖異生；鬼箭羽可降低IRS-1磷酸化，改善胰島素抵抗。（5）飲食：碳水化合物占45%，低GI主食（糙米、燕麥），每日蔬菜≥500g，優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、雞胸）150g；運動：快走30min/日，每周5次，心率控制在（220-45）×60%～70%。88.【病案】患者，女，60歲。反復(fù)口腔潰瘍5年，每月發(fā)作2～3次，疼痛劇烈，伴口干咽燥，夜尿多，腰膝酸軟，舌