2025年針灸學(xué)大專(zhuān)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.手太陰肺經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)的交接部位是（）A.食指端B.拇指端C.鼻旁D.目?jī)?nèi)眥答案：A2.下列腧穴中，屬于絡(luò)穴的是（）A.太淵B.列缺C.合谷D.曲池答案：B3.斜刺的角度范圍是（）A.5°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案：C4.治療肝陽(yáng)上亢型頭痛，首選的配穴是（）A.太沖、太溪B.血海、膈俞C.豐隆、陰陵泉D.風(fēng)池、列缺答案：A5.下列關(guān)于瘢痕灸的描述，錯(cuò)誤的是（）A.需將艾炷燃盡B.適用于哮喘、肺癆等慢性病C.灸后局部會(huì)化膿D.操作時(shí)需用酒精消毒皮膚答案：D（需用碘伏消毒，酒精刺激性較強(qiáng)）6.足少陰腎經(jīng)的原穴是（）A.太溪B.大鐘C.照海D.復(fù)溜答案：A7.下列病癥中，不宜使用電針的是（）A.面癱恢復(fù)期B.關(guān)節(jié)疼痛C.心臟起搏器植入者D.坐骨神經(jīng)痛答案：C8.督脈的循行起于（）A.胞中B.會(huì)陰C.長(zhǎng)強(qiáng)D.命門(mén)答案：A（《素問(wèn)·骨空論》載“督脈者，起于少腹以下骨中央”，現(xiàn)代教材多認(rèn)為起于胞中）9.治療小兒遺尿，主選的經(jīng)穴是（）A.任脈、足太陰經(jīng)B.督脈、足太陽(yáng)經(jīng)C.手少陰、足少陰經(jīng)D.足陽(yáng)明、足少陽(yáng)經(jīng)答案：A（任脈調(diào)膀胱氣化，足太陰經(jīng)健脾固攝）10.下列腧穴中，定位在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線(xiàn)中點(diǎn)的是（）A.曲池B.尺澤C.少海D.小海答案：A11.行針時(shí)“得氣”的主要表現(xiàn)是（）A.針下澀滯B.患者酸麻脹重C.醫(yī)者針感輕微D.針體自動(dòng)旋轉(zhuǎn)答案：B12.治療寒凝血滯型痛經(jīng)，除主穴外，應(yīng)加用（）A.太沖、期門(mén)B.關(guān)元、命門(mén)C.脾俞、胃俞D.血海、三陰交答案：B（關(guān)元、命門(mén)溫經(jīng)散寒）13.下列關(guān)于耳穴“神門(mén)”的定位，正確的是（）A.三角窩前1/3的下部B.三角窩后1/3的上部C.對(duì)耳輪上腳前上方D.耳甲艇后上部答案：B14.下列刺法中，屬于透刺的是（）A.地倉(cāng)透頰車(chē)B.合谷直刺C.風(fēng)池向鼻尖方向刺D.環(huán)跳深刺答案：A15.手厥陰心包經(jīng)的滎穴是（）A.大陵B.勞宮C.中沖D.間使答案：B16.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之痰熱腑實(shí)證，應(yīng)加用的配穴是（）A.豐隆、曲池B.太沖、太溪C.氣海、血海D.天樞、支溝答案：D（天樞、支溝通腑瀉熱）17.下列關(guān)于拔罐法的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.皮膚有潰瘍處不宜拔罐B.留罐時(shí)間一般為5-15分鐘C.同一部位可每日連續(xù)拔罐D(zhuǎn).高熱抽搐者禁用答案：C（同一部位需間隔2-3天）18.足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)的交接部位是（）A.心中B.肺中C.胸中D.腋下答案：A19.治療實(shí)證耳鳴耳聾，主選的經(jīng)穴是（）A.手少陽(yáng)、足少陽(yáng)經(jīng)B.手太陽(yáng)、足太陽(yáng)經(jīng)C.手陽(yáng)明、足陽(yáng)明經(jīng)D.手少陰、足少陰經(jīng)答案：A（耳為少陽(yáng)經(jīng)所過(guò)）20.下列腧穴中，孕婦禁針的是（）A.足三里B.三陰交C.列缺D.合谷答案：D（合谷為孕婦禁針穴，可能引起子宮收縮）二、簡(jiǎn)答題（每題10分，共50分）1.簡(jiǎn)述十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律及交接規(guī)律。答案：走向規(guī)律：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭，足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。交接規(guī)律：相表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在四肢末端交接（如手太陰肺經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)在食指端交接）；同名的陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接（如手陽(yáng)明大腸經(jīng)與足陽(yáng)明胃經(jīng)在鼻旁交接）；相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接（如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)在心中交接）。2.試述暈針的臨床表現(xiàn)及處理步驟。答案：臨床表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、面色蒼白、心慌氣短、惡心欲吐、出冷汗、四肢厥冷，嚴(yán)重者血壓下降、意識(shí)模糊、暈厥。處理步驟：①立即停止針刺，起出全部留針；②將患者平臥，頭部放低，松開(kāi)衣帶，注意保暖；③輕者靜臥片刻，給予溫糖水或溫開(kāi)水飲用；④重者可指掐或針刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、合谷、太沖等穴，或艾灸百會(huì)、關(guān)元、氣海；⑤若仍不緩解，應(yīng)配合現(xiàn)代急救措施，如吸氧、靜脈注射葡萄糖等，并密切觀察生命體征。3.簡(jiǎn)述腧穴的分類(lèi)及各類(lèi)腧穴的特點(diǎn)。答案：腧穴分為三類(lèi)：①經(jīng)穴：歸屬于十二經(jīng)脈和任督二脈的腧穴，有固定名稱(chēng)、定位和歸經(jīng)，共361個(gè)（2025年教材更新后數(shù)據(jù)），是腧穴的主要部分；②奇穴：未歸入十四經(jīng)，但有固定名稱(chēng)和定位的腧穴，如四神聰、太陽(yáng)等，對(duì)某些病證有特殊療效；③阿是穴：無(wú)固定名稱(chēng)和定位，以壓痛點(diǎn)或病變局部反應(yīng)點(diǎn)作為針灸部位，又稱(chēng)“壓痛點(diǎn)”“天應(yīng)穴”，多用于疼痛性疾病。4.試述針灸治療面癱（急性期）的主穴、配穴及操作要點(diǎn)。答案：主穴：攢竹、魚(yú)腰、陽(yáng)白、四白、顴髎、頰車(chē)、地倉(cāng)、合谷、太沖。配穴：風(fēng)寒證加風(fēng)池；風(fēng)熱證加曲池；抬眉困難加眉沖；鼻唇溝變淺加迎香。操作要點(diǎn)：①面部腧穴宜輕刺、淺刺，避免強(qiáng)刺激；②發(fā)病初期（1周內(nèi)）患側(cè)面部腧穴手法宜輕，可配合局部熱敷；③合谷、太沖用瀉法，以祛風(fēng)通絡(luò)；④可加用溫針灸或艾灸，但風(fēng)熱證慎用；⑤每日1次，每次留針20-30分鐘。5.簡(jiǎn)述提插補(bǔ)瀉與捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉的操作方法及區(qū)分要點(diǎn)。答案：提插補(bǔ)瀉：①補(bǔ)法：針下得氣后，先淺后深，重插輕提，提插幅度小，頻率慢，操作時(shí)間短；②瀉法：先深后淺，輕插重提，提插幅度大，頻率快，操作時(shí)間長(zhǎng)。區(qū)分要點(diǎn)：以插（下插）與提（上提）的用力輕重、幅度大小、頻率快慢為依據(jù)。捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉：①補(bǔ)法：針下得氣后，捻轉(zhuǎn)角度?。?lt;90°），頻率慢（<60次/分鐘），用力輕，結(jié)合拇指向前、食指向后（左轉(zhuǎn)）為主；②瀉法：捻轉(zhuǎn)角度大（>180°），頻率快（>120次/分鐘），用力重，結(jié)合拇指向后、食指向前（右轉(zhuǎn)）為主。區(qū)分要點(diǎn)：以捻轉(zhuǎn)的角度、頻率、用力方向及輕重為依據(jù)。三、病例分析題（每題15分，共30分）1.患者，女，58歲，退休教師。主訴：左側(cè)肢體活動(dòng)不利伴言語(yǔ)謇澀2月余?，F(xiàn)病史：2月前突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，口角歪斜，急診診斷為“腦梗死”，經(jīng)西醫(yī)治療后病情穩(wěn)定，但遺留左側(cè)上肢抬舉困難（肌力2級(jí)）、下肢行走需攙扶（肌力3級(jí)），言語(yǔ)欠清，飲水偶有嗆咳，神疲乏力，面色萎黃，舌淡暗、苔薄白，脈細(xì)澀。要求：①中醫(yī)病名、證型；②針灸治療原則；③主穴及配穴；④操作要點(diǎn)。答案：①病名：中風(fēng)（后遺癥期）；證型：氣虛血瘀證。②治療原則：益氣活血，疏通經(jīng)絡(luò)。③主穴：百會(huì)、肩髃、曲池、手三里、外關(guān)、合谷、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、足三里、解溪、太沖。配穴：氣海、血海（補(bǔ)氣活血）；廉泉、通里（改善言語(yǔ)）；金津、玉液（點(diǎn)刺出血，緩解飲水嗆咳）。④操作要點(diǎn)：①百會(huì)平刺，行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法；②肩髃、曲池、手三里、外關(guān)、合谷、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、足三里、解溪用平補(bǔ)平瀉法；③氣海、血海用補(bǔ)法，可加灸；④廉泉向舌根方向斜刺1-1.5寸，通里直刺0.5-0.8寸；⑤金津、玉液三棱針點(diǎn)刺出血，每穴3-5滴；⑥每日1次，留針30分鐘，10次為1療程，療程間休息3天。2.患者，男，32歲，程序員。主訴：反復(fù)腰痛3年，加重1周?，F(xiàn)病史：長(zhǎng)期久坐，3年前起出現(xiàn)腰部酸痛，遇勞加重，休息后緩解。1周前因加班久坐后疼痛加劇，呈刺痛，夜間明顯，腰部活動(dòng)受限，局部有壓痛，舌暗紫、有瘀斑，苔薄白，脈澀。要求：①中醫(yī)病名、證型；②針灸治療主穴；③配穴及方義；④操作方法。答案：①病名：腰痛；證型：氣滯血瘀證。②主穴：腎俞、大腸俞、委中、阿是穴、腰陽(yáng)關(guān)。③配穴：膈俞、次髎（膈俞為血會(huì)，次髎屬膀胱經(jīng)，二穴合用活血化瘀）；太沖（疏肝理氣，氣行則血行）。方義：腎俞、大腸俞屬膀胱經(jīng)，疏調(diào)局部經(jīng)氣；委中為“腰背委中求”，通調(diào)膀胱經(jīng)氣；阿是穴、腰陽(yáng)關(guān)直達(dá)病所，溫通經(jīng)絡(luò)；膈俞、次髎活血化