工傷解協(xié)議合同甲方（用人單位）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系方式：乙方（勞動者）：姓名：性別：身份證號：地址：聯(lián)系方式：鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就工傷賠償及相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故概述乙方于年月日在甲方崗位工作時，因原因發(fā)生工傷事故，經(jīng)診斷為。乙方受傷后，在醫(yī)院接受治療，共住院天，于年月日出院。二、工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定情況1.甲方已按照法律法規(guī)規(guī)定，在事故發(fā)生后及時向勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請，乙方的工傷認(rèn)定決定書于年月日作出，認(rèn)定乙方此次受傷為工傷。2.甲方協(xié)助乙方在年月日向勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定，鑒定結(jié)論為，對應(yīng)的停工留薪期為個月，自年月日起至年月日止。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)要求乙方提供真實(shí)有效的工傷治療相關(guān)資料，包括但不限于病歷、診斷證明、費(fèi)用清單等，以便核實(shí)工傷情況及費(fèi)用支出的合理性。（2）有權(quán)對乙方工傷賠償費(fèi)用的合理性進(jìn)行審核，對于不符合法律法規(guī)規(guī)定或不合理的賠償要求，有權(quán)提出異議。2.義務(wù)（1）按照法律法規(guī)規(guī)定，承擔(dān)乙方工傷治療期間的工傷保險責(zé)任，包括支付乙方的醫(yī)療費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期工資福利待遇等。（2）在乙方工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定過程中，積極協(xié)助乙方辦理相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明材料和信息。（3）根據(jù)本協(xié)議約定，按時足額向乙方支付工傷賠償款項。（4）在乙方工傷治療期間，不得無故解除與乙方的勞動關(guān)系，但乙方嚴(yán)重違反甲方規(guī)章制度或法律法規(guī)規(guī)定的除外。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)規(guī)定和本協(xié)議約定，支付工傷賠償款項及相關(guān)待遇。（2）有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定及其他相關(guān)手續(xù)。（3）有權(quán)在工傷治療期間享受相應(yīng)的停工留薪期工資福利待遇。2.義務(wù)（1）向甲方如實(shí)陳述工傷事故發(fā)生的經(jīng)過及相關(guān)情況，提供真實(shí)有效的工傷治療相關(guān)資料。（2）積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定及其他相關(guān)手續(xù)，按照要求提供所需的證明材料和信息。（3）在工傷治療期間，遵守醫(yī)院的治療規(guī)定和甲方的規(guī)章制度，積極配合治療，爭取早日康復(fù)。（4）按照本協(xié)議約定，接受甲方支付的工傷賠償款項，并不得再就此次工傷事故向甲方主張其他超出本協(xié)議約定的賠償要求，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。四、工傷賠償項目及金額1.醫(yī)療費(fèi)用：經(jīng)雙方核對確認(rèn)，乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)用共計元，該費(fèi)用已由甲方支付（或甲方應(yīng)按照法律法規(guī)規(guī)定承擔(dān)支付責(zé)任）。2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)乙方住院天數(shù)及當(dāng)?shù)匾?guī)定標(biāo)準(zhǔn)，甲方應(yīng)支付乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)元。3.停工留薪期工資：乙方停工留薪期為個月，月工資標(biāo)準(zhǔn)為元，甲方應(yīng)支付乙方停工留薪期工資共計元。4.一次性傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)乙方勞動能力鑒定結(jié)論，乙方的一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為個月的本人工資，即元。5.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：按照當(dāng)?shù)匾?guī)定標(biāo)準(zhǔn)，乙方的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為元。6.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：按照當(dāng)?shù)匾?guī)定標(biāo)準(zhǔn)，乙方的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為元。以上各項工傷賠償款項共計元。五、支付方式及時間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起個工作日內(nèi)，向乙方支付工傷賠償款項的%，即元。2.甲方應(yīng)在乙方辦理完離職手續(xù)且提交相關(guān)證明材料后的個工作日內(nèi)，向乙方支付剩余的工傷賠償款項，即元。乙方應(yīng)在收到甲方支付的款項后，向甲方出具收款憑證。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時足額支付工傷賠償款項，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部工傷賠償款項及違約金，同時甲方還應(yīng)按照工傷賠償款項總額的%向乙方支付賠償金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定如實(shí)陳述工傷情況、提供虛假資料或違反本協(xié)議其他約定，甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的工傷賠償款項，并承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。乙方還應(yīng)按照工傷賠償款項總額的%向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)承擔(dān)對方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的合理費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行及解釋均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章）：法定代表人（簽字）：簽訂日期：年月日乙方（簽字）：簽訂日期：年月日以上協(xié)議內(nèi)容符合《民法典》相