2025年大學(xué)助產(chǎn)（產(chǎn)科急救）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共30分）答題要求：本卷共10小題，每小題3分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.以下哪種情況不是產(chǎn)科休克的常見原因？A.產(chǎn)后出血B.羊水栓塞C.妊娠期高血壓疾病D.胎兒窘迫2.對于產(chǎn)科大出血患者，首要的處理措施是？A.快速輸血補液B.立即剖宮產(chǎn)C.應(yīng)用宮縮劑D.查找出血原因3.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀通常是？A.呼吸困難B.休克C.出血D.抽搐4.妊娠期高血壓疾病患者發(fā)生子癇時，首要的護理措施是？A.保持呼吸道通暢B.立即終止妊娠C.應(yīng)用降壓藥物D.控制抽搐5.以下關(guān)于產(chǎn)后出血的描述，錯誤的是？A.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml為產(chǎn)后出血B.胎盤因素是產(chǎn)后出血最常見的原因C.軟產(chǎn)道裂傷多發(fā)生在會陰、陰道、宮頸及子宮下段D.凝血功能障礙也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血6.治療產(chǎn)科休克時，血管活性藥物的使用原則是？A.先升壓后擴容B.先擴容后升壓C.升壓與擴容同時進行D.根據(jù)患者情況隨意使用7.對于羊水栓塞患者，以下哪項治療措施是錯誤的？A.抗過敏B.糾正呼吸循環(huán)衰竭C.抗休克D.大量使用抗生素8.妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療時，中毒反應(yīng)最早出現(xiàn)的是？A.呼吸抑制B.膝反射消失C..尿量減少D.心率減慢9.產(chǎn)后出血患者行子宮切除的指征不包括？A.嚴重胎盤植入B.子宮收縮乏力經(jīng)各種治療無效C.軟產(chǎn)道裂傷嚴重D.凝血功能障礙10.產(chǎn)科休克患者復(fù)蘇成功的關(guān)鍵指標是？A.血壓恢復(fù)正常B.心率恢復(fù)正常C.尿量增加D.意識清醒第II卷（非選擇題共70分）二、填空題（共1題，每空2分，共10分）答題要求：請在每題的空格中填上正確答案。1.產(chǎn)科休克是指各種原因引起的以______、______為主要表現(xiàn)的綜合征。三、簡答題（共2題，每題15分，共30分）答題要求：簡要回答問題，條理清晰，要點明確。1.簡述產(chǎn)后出血的主要原因及處理原則。2.羊水栓塞的診斷要點有哪些？四、病例分析題（共1題，20分）答題要求：分析病例，回答問題，要求思路清晰，有理有據(jù)。材料：患者，女，28歲，妊娠足月，分娩過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、抽搐，血壓迅速下降，隨后意識喪失。產(chǎn)科檢查：胎兒已娩出，胎盤未娩出，陰道大量流血。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.應(yīng)立即采取哪些急救措施？五、論述題（共1題，10分）答題要求：結(jié)合所學(xué)知識，深入論述相關(guān)問題，觀點明確，論述充分。請論述妊娠期高血壓疾病對母兒的影響及防治措施。答案：一、選擇題1.D2.A3.A4.D5.B6.B7.D8.B9.C10.C二、填空題1.有效循環(huán)血量急劇減少、組織器官微循環(huán)灌注不足三、簡答題1.產(chǎn)后出血主要原因：子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。處理原則：針對原因迅速止血，補充血容量糾正休克，防治感染。2.羊水栓塞診斷要點：分娩過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、抽搐、休克等癥狀；血涂片查找羊水有形物質(zhì)；胸部X線、心電圖、心臟超聲等檢查有相應(yīng)表現(xiàn)；排除其他原因引起的類似癥狀。四、病例分析題1.最可能診斷：羊水栓塞。2.急救措施：立即面罩給氧，氣管插管，正壓給氧；抗過敏，靜脈推注地塞米松；補充血容量，快速輸血補液；解除肺動脈高壓，靜脈滴注罌粟堿；糾正凝血功能障礙，補充凝血因子；監(jiān)測生命體征及凝血功能，做好剖宮產(chǎn)準備等。五、論述題妊娠期高血壓疾病對母兒影響：對母體可致胎盤早剝、肺水腫、凝血功能障礙、腦出血、急性腎衰竭等；對胎兒可致胎兒生長受限、胎兒窘迫、死胎、死產(chǎn)、新