2025年大學(xué)（中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)）中西醫(yī)結(jié)合診斷測試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.下列哪項不屬于中醫(yī)診斷的基本原則（）A.整體審察B.四診合參C.辨證求本D.以病統(tǒng)證2.滿面通紅者多屬于（）A.陰虛火旺B.虛陽上越C.外感發(fā)熱D.真寒假熱3.小兒指紋淡紅，其證候是（）A.虛寒B.食積C.痰熱D.虛熱4.舌絳少苔而潤，屬于（）A.陰虛火旺B.營血有熱C.瘀血內(nèi)阻D.氣分熱盛5.下列哪項不是鄭聲的臨床表現(xiàn)（）A.神識不清B.語言重復(fù)C.時斷時續(xù)D.聲高有力6.呼吸微弱，氣少不足以息，屬（）A.少氣B.短氣C.氣微D.氣粗7.自汗、盜汗并見，其病機(jī)是（）A.精血虧虛B.陰陽兩虛C.陽氣不足D.津液不足8.饑不欲食，與下列哪項關(guān)系最為密切（）A.寒濕困脾B.胃強(qiáng)脾弱C.脾胃虛弱D.胃陰不足9.下列哪項不屬于弦脈所主的病證（）A.肝郁B.胃熱C.諸痛D.痰飲10.下列哪項不是實證的表現(xiàn)（）A.腹痛拒按B.畏寒肢冷C.大便秘結(jié)D.小便短赤11.下列哪項不是亡陽證的表現(xiàn)（）A.冷汗淋漓B.四肢厥冷C.呼吸微弱D.脈數(shù)疾12.下列哪項不屬于八綱辨證的內(nèi)容（）A.表里B.寒熱C.虛實D.氣血13.熱證的臨床表現(xiàn)一般不包括下列哪項（）A.便溏臭穢B.口干口苦C.面紅尿清D.舌苔黃膩14.下列哪項不是血瘀證的表現(xiàn)（）A.面色黧黑B.肌膚甲錯C.局部刺痛D.唇甲淡白15.下列哪項不屬于心氣虛與心陽虛的共同表現(xiàn)（）A.心悸怔忡B.胸悶氣短C.自汗D.失眠多夢16.下列哪項不是肺陰虛證的表現(xiàn)（）A.干咳無痰B.盜汗顴紅C.咳痰黃稠D.聲音嘶啞17.下列哪項不屬于脾氣虛證與脾陽虛證的鑒別要點（）A.有無形寒肢冷B.有無食少便溏C.有無腹脹腹痛D.有無身倦乏力18.下列哪項不是肝血虛證的表現(xiàn)（）A.眩暈耳鳴B.脅肋灼痛C.肢體麻木D.視物模糊19.下列哪項不屬于腎陽虛證的表現(xiàn)（）A.陽痿早泄B.宮寒不孕C.五心煩熱D.夜尿頻多20.下列哪項不是心血虛證與心陰虛證的共同表現(xiàn)（）A.心悸B.失眠C.多夢D.潮熱第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（每題3分，共15分）答題要求：請簡要解釋下列名詞。1.主訴2.里急后重3.潮熱4.癃閉5.假神（二）簡答題（每題5分，共20分）答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容。2.簡述望神的意義及判斷要點。3.簡述弦數(shù)脈的主病。4.簡述實證與虛證的鑒別要點。（三）論述題（10分）答題要求：論述下列問題，要求觀點明確，論述充分，條理清晰。試述氣血兩虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點及治法方藥。（四）病例分析題（15分）答題要求：請根據(jù)以下病例資料，進(jìn)行分析并回答問題?；颊撸?，45歲。反復(fù)胃脘部疼痛10年，加重2天。現(xiàn)胃脘部疼痛，痛勢急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。1.請寫出該患者的中醫(yī)診斷及辨證分型。（5分）2.請分析其辨證依據(jù)。（5分）3.請?zhí)岢鲋畏胺剿?。?分）（五）病案分析題（10分）答題要求：請根據(jù)以下病案資料，進(jìn)行分析并回答問題?；颊?，女，32歲。月經(jīng)量多，色淡紅，質(zhì)清稀，神疲體倦，氣短懶言，小腹空墜，面色萎黃，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。1.請寫出該患者的中醫(yī)診斷及辨證分型。（3分）2.請分析其辨證依據(jù)。（4分）3.請?zhí)岢鲋畏胺剿?。?分）答案：1.D2.C3.A4.C5.D6.A7.B8.D9.B10.B11.D12.D13.C14.D15.D16.C17.B18.B19.C20.D名詞解釋答案：1.主訴是病人就診時最感痛苦的癥狀、體征及持續(xù)時間，是疾病的主要矛盾所在，具有重要的診斷價值。2.里急后重指腹痛窘迫，時時欲便，肛門重墜，便出不爽的癥狀，常見于痢疾等病。3.潮熱指按時發(fā)熱，或按時熱甚，如潮汐之有定時的癥狀，常見于陽明腑實證、陰虛證等。4.癃閉是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。5.假神是指久病、重病患者，精氣本已極度衰竭，而突然一時間出現(xiàn)某些神氣暫時“好轉(zhuǎn)”的虛假表現(xiàn)。簡答題答案：1.中醫(yī)診斷學(xué)主要內(nèi)容包括診法（望、聞、問、切）、辨證（八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證等）、辨病及病案書寫等。2.望神的意義在于判斷病情的輕重、預(yù)后。判斷要點：得神，提示正氣充足，臟腑功能正常，病情較輕，預(yù)后良好；失神，提示正氣大傷，臟腑功能衰敗，病情較重，預(yù)后不良；假神，提示病情危重，預(yù)后兇險。3.弦數(shù)脈主肝郁化火或肝膽濕熱、肝陽上亢等證。4.實證與虛證鑒別要點：實證多為新病，病程短，體質(zhì)壯實，精神興奮，聲高氣粗，疼痛劇烈，拒按，腹脹滿不減，大便秘結(jié)，小便短赤，舌蒼老，苔厚膩，脈弦滑有力；虛證多為久病，病程長，體質(zhì)虛弱，精神萎靡，聲低氣怯，疼痛喜按，腹脹滿時減，大便溏薄，小便清長，舌淡胖嫩，苔少或無苔，脈細(xì)弱。論述題答案：氣血兩虛證臨床表現(xiàn)：面色淡白或萎黃，頭暈?zāi)垦?，心悸失眠，氣短乏力，唇甲色淡，舌淡苔白，脈細(xì)弱。辨證要點：既有氣虛之神疲、乏力、氣短等表現(xiàn)，又有血虛之面色、唇甲色淡等表現(xiàn)。治法：氣血雙補(bǔ)。方藥：八珍湯（人參、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃）。病例分析題答案：1.中醫(yī)診斷：胃痛。辨證分型：濕熱中阻證。2.辨證依據(jù)：胃脘部疼痛，痛勢急迫，脘悶灼熱，為濕熱之象；口干口苦，口渴而不欲飲，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，均為濕熱中阻之征。3.治法：清化濕熱，理氣和胃。方藥：清中湯（黃連、梔子、