2025年中職護(hù)理（生命體征監(jiān)測）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.正常體溫在24小時內(nèi)波動范圍一般不超過（）A.0.5℃B.1℃C.1.5℃D.2℃2.測量體溫時，下列哪種情況會導(dǎo)致體溫測量值偏高（）A.測量前喝冷飲B.測量前劇烈運(yùn)動C.測量時腋窩有汗D.測量時間不足3.呼吸過緩是指呼吸頻率低于（）A.12次/分鐘B.14次/分鐘C.16次/分鐘D.18次/分鐘4.脈搏短絀常見于（）A.心房顫動B.心室顫動C.竇性心動過速D.竇性心動過緩5.測量血壓時，袖帶過窄會導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低6.正常成年人安靜狀態(tài)下的脈率為（）A.60-100次/分鐘B.50-90次/分鐘C.70-110次/分鐘D.80-120次/分鐘7.體溫調(diào)節(jié)中樞位于（）A.大腦B.小腦C.下丘腦D.腦干8.呼吸節(jié)律異常不包括（）A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.深度呼吸D.嘆息樣呼吸9.測量血壓時，肱動脈應(yīng)與心臟處于同一水平，坐位時平（）A.第2肋軟骨B.第3肋軟骨C.第4肋軟骨D.第5肋軟骨10.體溫驟降時，患者最易出現(xiàn)（）A.虛脫B.頭痛C.譫妄D.昏迷二、多項(xiàng)選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，多選、少選、錯選均不得分）1.下列關(guān)于體溫的生理變化，正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.下午2-8時體溫最高C.女性體溫略高于男性D.運(yùn)動后體溫可升高E.情緒激動時體溫可升高2.測量體溫的方法有（）A.口溫B.腋溫C.通過測量直腸溫度D.皮膚溫度E.鼓膜溫度3.影響血壓的因素包括（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動脈彈性E.循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例4.異常呼吸的觀察內(nèi)容包括（）A.頻率B.節(jié)律C.深度D.聲音E.形態(tài)5.測量脈搏的部位有（）A.橈動脈B.顳動脈C.頸動脈D.肱動脈E.足背動脈三、判斷題（總共10題，每題2分，請判斷下列說法是否正確，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.體溫的生理變化與年齡、性別無關(guān)。（）2.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免進(jìn)食、喝冷熱水、劇烈運(yùn)動等。（）3.呼吸過速是指呼吸頻率超過24次/分鐘。（）4.脈搏的強(qiáng)弱取決于心輸出量、動脈充盈度和周圍血管阻力。（）5.測量血壓時，袖帶纏得過松會導(dǎo)致測量值偏低。（）6.體溫在39℃以上，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃，但最低體溫仍高于正常水平，稱為弛張熱。（）7.吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是吸氣顯著費(fèi)力，吸氣時間延長，可出現(xiàn)三凹征。（）8.測量脈搏時，不可用拇指診脈，以免拇指小動脈搏動與患者脈搏相混淆。（）9.血壓一般指體循環(huán)動脈血壓，通常用收縮壓/舒張壓表示。（）10.體溫持續(xù)在39-40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)波動范圍不超過1℃，稱為稽留熱。（）四、簡答題（總共3題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述測量體溫的注意事項(xiàng)。2.簡述異常脈搏的觀察要點(diǎn)。3.簡述測量血壓的注意事項(xiàng)。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請根據(jù)所給病例進(jìn)行分析解答）患者，男性，55歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院。體溫波動在39.5-40.2℃之間，無汗，呼吸急促，28次/分鐘，脈搏110次/分鐘，血壓130/85mmHg。1.請判斷該患者的熱型，并分析其可能的原因。2.針對該患者的呼吸情況，應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面？3.如何護(hù)理該患者以緩解其不適癥狀？答案1.單項(xiàng)選擇題-1.B-2.B-3.A-4.A-5.A-6.A-7.C-8.C-9.C-10.A2.多項(xiàng)選擇題-1.ABCDE-2.ABC-3.ABCDE-4.ABCD-5.ABCDE3.判斷題-1.×-2.√-3.×（呼吸過速是指呼吸頻率超過20次/分鐘）-4.√-5.×（袖帶纏得過松會導(dǎo)致測量值偏高）-6.√-7.√-8.√-9.√-10.√4.簡答題-測量體溫的注意事項(xiàng)：測量前檢查體溫計是否完好；根據(jù)患者病情選擇合適測量方法；測量前30分鐘避免進(jìn)食冷熱飲、劇烈運(yùn)動等；測量時體溫計要緊貼皮膚；測量時間準(zhǔn)確；精神異常、昏迷等患者專人守護(hù)；甩體溫計時避免碰碎；肛溫測量時注意防止損傷黏膜。-異常脈搏的觀察要點(diǎn)：脈率異常（過速或過緩）；節(jié)律異常（如間歇脈、脈搏短絀等）；強(qiáng)弱異常（減弱或增強(qiáng)）；動脈壁彈性異常（變硬等）。-測量血壓的注意事項(xiàng)：測量前檢查血壓計；患者安靜休息至少5分鐘；坐位時肱動脈平第4肋軟骨，臥位時平腋中線；袖帶松緊適宜；打氣不可過猛過高；放氣速度以每秒4mmHg為宜；重測時汞柱需降至0點(diǎn)；偏癱患者應(yīng)在健側(cè)測量。5.病例分析題-該患者熱型為稽留熱。原因可能是感染較重，如肺炎球菌肺炎等，炎癥持續(xù)存在，體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂，產(chǎn)熱散熱失衡，導(dǎo)致體溫持續(xù)在較高水平且波動范圍小。-針對呼吸情況，重點(diǎn)觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度，有無呼吸困難、呼吸費(fèi)力，有無三凹征等，還要觀察呼吸聲音，以及呼吸對患者意識、面色等的影響。-護(hù)理措施：-降溫：采用物理降溫或