2025年中職護(hù)理（生命體征監(jiān)測(cè)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.正常體溫24小時(shí)波動(dòng)范圍一般不超過(guò)（）A.0.5℃B.1℃C.1.5℃D.2℃2.體溫調(diào)節(jié)中樞位于（）A.大腦B.延髓C.下丘腦D.脊髓3.臨床上最常采用的體溫測(cè)量方法是（）A.直腸測(cè)溫B.口腔測(cè)溫C.腋下測(cè)溫D.皮膚測(cè)溫4.高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是（）A.產(chǎn)熱大于散熱B.產(chǎn)熱持續(xù)增加C.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常D.產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡5.體溫上升期的特點(diǎn)是（）A.產(chǎn)熱大于散熱B.產(chǎn)熱持續(xù)增加C.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常D.產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡6.體溫下降期的特點(diǎn)是（）A.產(chǎn)熱大于散熱B.產(chǎn)熱持續(xù)增加C.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常D.產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡7.成人安靜狀態(tài)下脈率超過(guò)多少為心動(dòng)過(guò)速（）A.100次/分鐘B.110次/分鐘C.120次/分鐘D.130次/分鐘8.測(cè)量脈搏最常用的部位是（）A.顳動(dòng)脈B.頸動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.橈動(dòng)脈9.絀脈常見(jiàn)于（）A．心房顫動(dòng)患者B.心室顫動(dòng)患者C.竇性心律不齊患者D.房室傳導(dǎo)阻滯患者10.呼吸是指（）A.氣體進(jìn)出肺的過(guò)程B.氣體進(jìn)出組織細(xì)胞的過(guò)程C.機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程D.肺泡與血液之間的氣體交換過(guò)程11.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.12-16次/分鐘B.16-20次/分鐘C.20-24次/分鐘D.24-28次/分鐘12.呼吸與脈搏的比例為（）A.1:4B.1:5C.1:6D.1:713.潮式呼吸的特點(diǎn)是（）A.呼吸淺快，逐漸加深加快，再逐漸變淺變慢，暫停數(shù)秒后又重復(fù)出現(xiàn)B.呼吸深快，逐漸變?yōu)闇\慢，以至?xí)和?，然后再重?fù)上述節(jié)律C.呼吸淺慢，逐漸加深加快，再逐漸變淺變慢，暫停數(shù)秒后又重復(fù)出現(xiàn)D.呼吸深慢，逐漸變?yōu)闇\快，以至?xí)和?，然后再重?fù)上述節(jié)律14.間停呼吸的特點(diǎn)是（）A.呼吸淺快，逐漸加深加快，再逐漸變淺變慢，暫停數(shù)秒后又重復(fù)出現(xiàn)B.呼吸深快，逐漸變?yōu)闇\慢，以至?xí)和?，然后再重?fù)上述節(jié)律C.呼吸淺慢，逐漸加深加快，再逐漸變淺變慢，暫停數(shù)秒后又重復(fù)出現(xiàn)D.呼吸深慢，在數(shù)次呼吸后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)間后又開(kāi)始呼吸，如此反復(fù)交替15.測(cè)量血壓時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)與心臟處于（）A.同一水平B.肱動(dòng)脈高于心臟水平C.肱動(dòng)脈低于心臟水平D.隨意位置16.正常血壓范圍，收縮壓為（）A.90-139mmHgB.60-89mmHgC.140-159mmHgD.160-179mmHg17.正常血壓范圍，舒張壓為（）A.90-139mmHgB．60-89mmHgC.140-159mmHgD.160-179mmHg18.脈壓增大常見(jiàn)于（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.心力衰竭D.低血壓19.脈壓減小常見(jiàn)于（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.高血壓20.測(cè)量血壓時(shí)，充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再升高（）A.10-20mmHgB.20-30mmHgC.30-40mmHgD.40-50mmHg第II卷（非選擇題，共60分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)題目要求，在相應(yīng)位置準(zhǔn)確作答。21.（8分）簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。22.（10分）簡(jiǎn)述測(cè)量脈搏的注意事項(xiàng)。23.（12分）簡(jiǎn)述呼吸異常的護(hù)理措施。24.（15分）患者，男性，55歲。因頭暈、頭痛來(lái)院就診，測(cè)血壓為160/100mmHg。醫(yī)生診斷為高血壓。請(qǐng)分析該患者血壓升高的可能原因，并闡述高血壓患者的護(hù)理要點(diǎn)。25.（15分）患者，女性，28歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，脈搏120次/分鐘，呼吸24次/分鐘。請(qǐng)為該患者制定一份護(hù)理計(jì)劃，包括護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施及評(píng)價(jià)指標(biāo)。答案：1.B2.C3.C4.D5.A6.C7.A8.D9.A10.C11.B12.A13.A14.D15.A16.A17.B18.A19.B20.B21.發(fā)熱患者護(hù)理措施：監(jiān)測(cè)體溫變化，根據(jù)發(fā)熱程度采取相應(yīng)降溫措施，如物理降溫或藥物降溫；保證充足休息，減少消耗；提供高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食，補(bǔ)充水分；保持皮膚清潔，及時(shí)更換汗?jié)褚挛?，防止著涼；做好口腔護(hù)理，防止口腔感染。22.測(cè)量脈搏注意事項(xiàng)：測(cè)量前患者應(yīng)安靜休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等；不可用拇指診脈，因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)易與患者脈搏混淆；測(cè)量時(shí)需同時(shí)注意脈搏的節(jié)律、強(qiáng)弱、緊張度等；異常脈搏需測(cè)量1分鐘；偏癱患者應(yīng)選擇健側(cè)肢體測(cè)量脈搏。23.呼吸異常護(hù)理措施：保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物；根據(jù)呼吸異常類(lèi)型采取相應(yīng)措施，如潮式呼吸、間停呼吸患者密切觀察，必要時(shí)建立人工氣道；給予患者舒適體位，改善呼吸；提供心理支持，緩解患者緊張焦慮情緒；監(jiān)測(cè)呼吸頻率、節(jié)律、深度等變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。24.血壓升高可能原因：遺傳因素、長(zhǎng)期精神緊張、高鹽飲食、肥胖、吸煙、過(guò)量飲酒、年齡增長(zhǎng)等。護(hù)理要點(diǎn)：指導(dǎo)患者低鹽低脂飲食，減少鈉鹽攝入；適量運(yùn)動(dòng)，控制體重；戒煙限酒；保持心情舒暢，避免精神緊張；遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行增減藥量或停藥；定期測(cè)量血壓，觀察血壓變化及藥物不良反應(yīng)。25.護(hù)理計(jì)劃：護(hù)理目標(biāo)為患者體溫恢復(fù)正常，脈搏、呼吸平穩(wěn)。護(hù)理措施：每4小時(shí)