2024年11月三基三嚴(yán)護理復(fù)習(xí)題

一、單選題（共20題，每題1分，共20分）

1.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）

[A]珠蛋白生成障礙性貧血

[B]惡性貧血

[C]溶血性貧血

[D]再生障礙性貧血

[E]缺鐵性貧血

2.下列皮試液劑量不正確的是（）

[A]鏈霉素皮試劑量25U/0.1mL

[B]普魯卡因皮試劑量0.25mg/0.1mL

[C]青霉素皮試劑量20-50U/0.1mL

[D]TAT皮試劑量15U/0.1mL

[E]細胞色素C皮試劑量0.075mg/0.1mL

3.為了預(yù)防嬰幼兒缺鐵性貧血，應(yīng)從何時開始補充含鐵食物

[A]出生后3個月

[B]出生后6個月

[C]出生后4個月

[D]出生后8個月

[E]出生后5個月

4.男，42歲，發(fā)熱2周，伴進行性貧血，全身乏力，急診入院。體

溫39.2℃,脈搏98次/min,B超檢查提示脾大，初診為亞急性心內(nèi)

膜炎，需做血培養(yǎng)進一步明確診斷。該病人應(yīng)取血（）

[A]18~20mL

[B]6?8mL

[C]10~15mL

[D]2~3mL

[E]4?5mL

5.急性心肌梗死最突出的癥狀是

[A]充血性心力衰竭

[B]休克

[C]心律失常

[D]心前區(qū)疼痛

[E]胃腸道癥狀

6.下列關(guān)于發(fā)熱門診感染防控說法有誤的是0

[A]各分區(qū)之間應(yīng)有物理隔斷，各區(qū)域和通道出入口設(shè)有醒目標(biāo)識

[B]發(fā)熱門診及留觀病室應(yīng)首選自然通風(fēng)

[C]發(fā)熱門診空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)獨立運行

[D]接診兒童患者的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在發(fā)熱門診設(shè)置單獨的兒科診室

或兒科診區(qū)，滿足發(fā)熱患兒就診需求

[E]發(fā)熱門診診區(qū)應(yīng)按照“兩區(qū)三通道”設(shè)置

7.某病人今晨距小腿關(guān)節(jié)扭傷，局部青紫，為防止皮下出血與腫脹,

早期應(yīng)選用（）

[A]熱水袋熱敷

[B]局部按摩

[C]熱濕敷

[D]冷濕敷

[E]紅外線照射

8.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難和煩躁不安，在處理上

哪項不適當(dāng)

[A]立即鼻導(dǎo)管吸痰

LB]立即肌內(nèi)注射嗎啡10mg鎮(zhèn)靜

[C]立即給病人氧氣吸入

[D]將病人半臥位協(xié)助咳嗽排痰

[E]給予霧化吸入，必要時纖維支氣管鏡下吸痰

9.（）是新冠病毒感染的確診依據(jù)

[A]核酸檢測

[B]X線檢查

[C]B超檢查

[D]抗體檢測

[E]抗原檢測

10.骨盆骨折最常見并發(fā)癥為

[A]膀胱破裂

[B]血管損傷

[C]尿道損傷

[D]脾臟破裂

[E]直腸損傷

11.據(jù)估計，2030年我國老年人口將達到總?cè)丝诘?/p>

[A]15%

[B]10%

[C]30%

[D]25%

LE]20%

12.護理一般傳染病病人時，應(yīng)使用（）口罩

LA]一次性的醫(yī)用口罩或者N95口罩

[B]兩層紗布口罩

[C]透氣較好的口罩

[D]純棉口罩

[E]紗布口罩

13.為脈搏短結(jié)病人測置脈搏的方法正確的是（）

[A]1人測脈率，1人測心率，各測1分鐘

[B]1人測心率，1人測脈率，2人同時開始測1分鐘

【C】2人均測心率和脈率，然后互相核對

[D]先測心率，再測脈率，可1人完成

【E】2人不同時間，反復(fù)測量，分別記錄

14.（）屬于重大公共衛(wèi)生事件

[A]周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出

現(xiàn)輸入性病例，嚴(yán)重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件

[B]霍亂在1個市（地）范圍內(nèi)流行

[C]發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，疫情有

擴散趨勢

[D]肺鼠疫在大、中城市發(fā)生，疫情有擴散趨勢

[E]發(fā)生新傳染病，或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴

散趨勢

15.行大量不保留灌腸時，成人每次液體用量為（）

[A]500~1000

[B]200-500

[C]100-200

[D]1000?1500

[E]50-100

16.為了由樣本推斷總體，樣本應(yīng)當(dāng)是總體中

[A]任意一部分

[B]有價值的一部分

LC]有代表性的一部分

[D]有意義的一部分

[E]典型部分

17.下述鉀的生理功能中，哪項是錯誤的（）

[A]高鉀抑制心肌收縮

IB]高鉀使神經(jīng)肌肉興奮性降低

[C]參與靜息電位的形成

[D]維持細胞內(nèi)的滲透壓

[E]參與細胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝

18.運動療法的禁忌證為

[A]顱腦外傷

[B]嚴(yán)重衰弱病人

【C】急性心肌梗死

[D]截癱

[E]腦血管意外

19.書寫交班報告時，白班使用的記錄筆是

[A]藍鋼筆

[B]鉛筆

[C]紅鋼筆

[D]圓珠筆

【E】黑鋼筆

20.左心室的后負(fù)荷是指（）

[A]射血期心室內(nèi)壓

[B]等容收縮期心室內(nèi)壓

[C]心室舒張末期壓

[D]主動脈血壓

[E]收縮期心室內(nèi)壓

二、多選題（共20題，每題1分，共20分）

1.截癱病人常見并發(fā)癥包括

[A]壓瘡

【B】痔瘡

[C]泌尿系感染

[D]墜積性肺炎

[E]心力衰竭

2.測量血壓的注意事項包括

[A]袖帶寬度適宜

[B]測量前血壓計汞柱在零點

[C]臥位時肱動脈平腋中線

[D]血壓計零點和心臟位置在同一水平

[E]血壓計定期檢查和校對

3.燒傷急救措施正確的是

[A]鎮(zhèn)靜止痛

[B]迅速脫離致熱原

[C]減少創(chuàng)面污染

[D]避免再損傷創(chuàng)面

[E]衣服著火應(yīng)用手立即撲滅

4.高熱驚厥的特點是（）

[A]多發(fā)生于病初突然高熱時

[B]發(fā)作呈局限性抽搐

[C]發(fā)作次數(shù)少，時間短

[D]年齡多在3?7歲

[E]神志恢復(fù)快，預(yù)后好

5.妊高征的主要臨床表現(xiàn)是（）

[A]水、電解質(zhì)平衡失調(diào)

[B]蛋白尿

[C]陰道流血

[D]高血壓

[E]水腫

6.周圍血液中可能發(fā)現(xiàn)（）

[A]弓形蟲

[B1瘧原蟲

[C]微絲坳

[D]回歸熱螺旋體

[E]血吸蟲

7.下列哪些是預(yù)防接種的異常反應(yīng)

[A]接種部位24小時內(nèi)炎癥反應(yīng)

[B]變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎

[C]血清病

[D]無菌性膿瘍

[E]過敏性休克

8.放射性肺炎的防治措施是

[A]限制放射面積

[B]限制放射量

[C]應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素

[D]避免用大劑量博來霉素

[E]應(yīng)用大劑量抗生素

9.磁場的主要治療作用是

[A]消腫作用

[B]鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用

[C]止咳、平喘作用

[D]磁處理后的水有排石作用

[E]消炎作用

10.書寫危重病人交班報告時應(yīng)報告

[A]神志

[B]搶救和護理情況

[C]瞳孔

[D]生命體征

[E]嘔吐

11.法洛四聯(lián)癥是指

[A]右心室肥大

[B]主動脈騎跨

[C]室間隔缺損

[D]右心房肥大

[E]肺動脈口狹窄

12.以下哪些疾病常有暈厥發(fā)生并可能猝死

[A]主動脈瓣狹窄

[B]預(yù)激綜合征

[C]心室顫動

[D]肥厚性心肌病

[E]室間隔缺損

13.溺水的搶救原則是

[A]注射破傷風(fēng)抗毒素

[B]呼吸心搏停止者進行心肺復(fù)蘇

[C]立即將病人移至空氣新鮮、通風(fēng)良好之處

[D]保持呼吸道通暢

[E]預(yù)防腦水腫

14.有關(guān)無菌持物鉗的使用，正確的是

[A]無菌操作中取物品都須用無菌持物鉗

[B]到遠處取物時，應(yīng)將容器一起搬移，就地取出使用

[C]取放無菌持物鉗時應(yīng)鉗端閉合，不可觸及容器邊緣

[D]無菌持物鉗應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器或干燥無菌容器內(nèi)

[E]干燥無菌持物鉗和容器應(yīng)每4小時更換1次

15.中樞性眩暈可有

[A]視物有旋轉(zhuǎn)感

[B]平衡障礙

【C】惡心、嘔吐

[D]耳鳴

【E】眼震

16.醫(yī)務(wù)人員洗手的指征包括

[A）接觸血液、體液和被污染的物品前后

[B]脫手套后

[C]接觸病人前后

[D]帶口罩和穿、脫隔離衣前后

[E]進行無菌技術(shù)操作前后

17.前列腺增生病人的術(shù)后護理主要有哪些

[A]有血尿則應(yīng)加快膀胱沖洗液的速度

[B]妥善牽引固定導(dǎo)尿管，保持引流管的通暢

[C]預(yù)防壓瘡及保持大便通暢

[D]情況允許時盡早下床活動

[E]術(shù)后1周內(nèi)禁用肛管排氣或灌腸

18.下列哪些屬于健康教育的內(nèi)容

[A]深入開展城市社區(qū)的健康教育

[B]控制煙草危害與成癮行為

[C]廣泛開展農(nóng)村健康教育

[D]以學(xué)校、醫(yī)院、工礦企業(yè)和公共場所為重點，開展各類場所的

健康教育工作

[E]重點人群的健康教育

19.引起等滲性缺水的原因有（）

[A]大面積燒傷48小時內(nèi)

【B】急性消化道液體喪失

[C]十二指腸早期

[D]腸梗阻早期大量嘔吐

[E]大量出汗

20.腦出血急性期主要護理措施包括

[A]嚴(yán)密觀察生命體征變化

[B]就地?fù)尵?/p>

[C]吸氧

[D]保持呼吸道通暢

[E]頭部抬高30°

答案與解析

一、單選題答案

1.答案：【E】

施明：軍婦由于生理需求增加，對鐵的需求量增大，且孕期常有惡心,

嘔吐、食欲下降等反應(yīng)影響鐵的攝入，同時胎兒生長發(fā)育需要從母體攝

取大量鐵，易導(dǎo)致鐵攝入不足和丟失增多，所以最易并發(fā)缺鐵性貧血。

2.答案：[A]

而明：媼霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)劑量是250U/ml,皮內(nèi)注射0.1ml含鏈霉素

25UO選項B中鏈霉素皮試劑量25U/0.1mL是錯誤的，正常劑量應(yīng)為

25U/0.1mL,這里說不正確劑量表述不符合實際情況，而其他選項青霉素

皮試劑量20-50U/0.1mL（一般是50U/0.1mL）、TAT皮試劑量

15U/0.1mLx細胞色素C皮試劑量0.075mg/0.1mL、普魯卡因皮試劑量

0.25mg/0.1mL等劑量表述均正確，所以答案選B。

3.答案：【口

說明：出生后4個月左右是開始添加含鐵豐富食物的適宜時間。因為一

般足月新生兒從母體獲得的鐵足夠其生后4-6個月的造血需要，4個月后,

體內(nèi)貯存鐵逐漸耗盡，而母乳或配方奶中含鐵量較低，不能滿足嬰兒生

長發(fā)育需求，所以應(yīng)及時添加含鐵食物以預(yù)防缺鐵性貧血。

4.答案：[C]

展明：血急性感染性心內(nèi)膜炎做血培養(yǎng)時，采血量一般為10?15mL,以

提高細菌培養(yǎng)的陽性率。

5.答案：[D]

瓦明：熹性心肌梗死最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，疼痛程度較重，持續(xù)

時間較長，可達數(shù)小時或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油多不能緩解。休克、

心律失常、充血性心力衰竭等是急性心肌梗死的并發(fā)癥而非最突出癥狀。

胃腸道癥狀相對少見且不是最突出表現(xiàn)。

6.答案：[E]

區(qū)明：W熱門診診區(qū)應(yīng)按照“三區(qū)兩通道”設(shè)置，A選項說法有誤。B選

項，各分區(qū)之間有物理隔斷且出入口設(shè)醒目標(biāo)識可有效防止交叉感染；C

選項，首選自然通風(fēng)能保證空氣新鮮；D選項，空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)獨立運行可

避免與其他區(qū)域交叉污染；E選項，設(shè)置單獨兒科診室或診區(qū)能滿足兒童

患者就診需求且減少交叉感染風(fēng)險。

7.答案：[D]

施明：限關(guān)節(jié)扭傷早期應(yīng)采用冷濕敷，可使局部血管收縮，血流減少，

血;攸的黏稠度增加，有利于血;攸凝固而控制出血，減輕局部充血和出血,

同時還可減輕疼痛。局部按摩、紅外線照射、熱濕敷、熱水袋熱敷均會

使局部血管擴張，加重皮下出血與腫脹。

8.答案：[B]

說明：向啡能抑制呼吸中樞，該病人呼吸道分泌物阻塞，本身就存在呼

吸困難，使用嗎啡會進一步抑制呼吸，加重病情，所以該項處理不適當(dāng)。

而其他選項如給病人氧氣吸入、協(xié)助咳嗽排痰、鼻導(dǎo)管吸痰、霧化吸入

及纖維支氣管鏡下吸痰等都是針對呼吸道阻塞緩解呼吸困難的合理措施。

9.答案：【A】

區(qū)明：“冠病毒感染的確診依據(jù)主要是核酸檢測，核酸檢測是檢測病毒

核酸片段，對于新冠病毒感染具有較高的特異性和敏感性，能夠直接確

定病毒的存在，是確診的關(guān)鍵依據(jù)?？乖瓩z測主要用于快速篩查，其準(zhǔn)

確性相對核酸檢測稍低，一般不作為確診的首要依據(jù)。抗體檢測主要用

于評估既往感染或免疫狀態(tài)等，不能直接確診現(xiàn)癥感染。B超檢查和X線

檢查對新冠病毒感染的診斷價值不大，不能用于確診。

10.答案：【C】

說明：骨盆骨折最常見的并發(fā)癥是尿道損傷，骨盆骨折時骨折斷端容易

直接損傷尿道，尤其是恥骨下支及坐骨支骨折時，易導(dǎo)致后尿道損傷。

膀胱破裂、血管損傷、直腸損傷等也是骨盆骨折可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但

相對尿道損傷不如其常見。脾臟破裂一般與骨盆骨折無關(guān)。

11答案；【E】

說明：根箍相關(guān)數(shù)據(jù)預(yù)測，2030年我國老年人口將達到總?cè)丝诘?0%以

上。

12.答案：【A】

說明：在護理一般傳染病病人時，一次性的醫(yī)用口罩或者N95口罩能有

效過濾空氣中的病原體，起到較好的防護作用。紗布口罩、純棉口罩等

防護效果相對較弱，不能很好地滿足護理傳染病病人的防護需求。透氣

較好的口罩不一定具備有效的過濾功能，不能保障護理人員的安全。所

以應(yīng)使用一次性的醫(yī)用口罩或者N95口罩。

13.答案:[B]

說明：測量脈搏短細病人時，應(yīng)由2名護士同時測量，一人聽心率，另

一人測脈率，由聽心率者發(fā)出“起”或“?！笨诹?，計時1分鐘。這樣

能準(zhǔn)確測量出心率和脈率的差異。A選項兩人分別測脈率和心率各1分鐘,

無法準(zhǔn)確對比差異；C選項兩人都測心率和脈率然后核對，沒有強調(diào)同時

測量；D選項一人完成測量不符合要求；E選項不同時間反復(fù)測量不準(zhǔn)確,

應(yīng)同時測量。

14.答案：【B】

15.答案：【A】

說明：大量不保留灌腸時，成人每次液體用量為500?1000ml。這是臨床

上常用的灌腸液量范圍，能有效刺激腸道蠕動，幫助排便、清潔腸道等,

小于這個范圍可能達不到預(yù)期效果，大于這個范圍則可能因液體量過多

給患者帶來不適甚至其他風(fēng)險。

16.答案：【C】

說明：為了由樣本推斷總體，樣本應(yīng)當(dāng)具有代表性，這樣才能更準(zhǔn)確地

反映總體的特征和情況。任意一部分不一定能代表總體；典型部分、有

價值的一部分、有意義的一部分表述相對模糊，不如有代表性的一部分

能準(zhǔn)確概括樣本對于推斷總體的關(guān)鍵要求。

17.答案：【B】

說明：高麗時神經(jīng)肌肉興奮性是先升高后降低，并非單純降低，所以選

項B錯誤。鉀參與細胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝（選項A正確）；參與靜息電

位的形成（選項C正確）；高鉀抑制心肌收縮（選項D正確）；維持細胞

內(nèi)的滲透壓（選項E正確）。

18.答案：【B】

說明：運動療法的禁忌證包括嚴(yán)重衰弱病人，這類病人可能無法耐受運

動療法帶來的身體負(fù)擔(dān)。而腦血管意外、截癱、急性心肌梗死、顱腦外

傷棄病情穩(wěn)定等合適情況下可在專業(yè)指導(dǎo)下進行運動療法，并非絕對禁

，忌o

19.答案：[A]

說明：交加報告白班使用藍鋼筆書寫，夜班使用紅鋼筆書寫，以區(qū)分不

同班次的記錄，故答案選B。

20.答案：【D】

說明：左心室的后負(fù)荷是指心肌收縮之后所遇到的阻力或負(fù)荷，主動脈

血壓是左心室的后負(fù)荷。收縮期心室內(nèi)壓、等容收縮期心室內(nèi)壓、射血

期心室內(nèi)壓主要反映心室收縮過程中的壓力變化，并非后負(fù)荷的準(zhǔn)確概

念。心室舒張末期壓主要與前負(fù)荷相關(guān)。

二、多選題答案

1.答案：【ACD】

2.答案：【ABCDE】

說明：1.測量前血壓計汞柱在零點：確保測量起始數(shù)值準(zhǔn)確，A正確。2.

袖帶寬度適宜：過寬或過窄會導(dǎo)致測量誤差，B正確。3.血壓計零點和

心臟位置在同一水平：保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性，C正確。4.血壓計定期

檢查和校對：保證測量工具的準(zhǔn)確性，D正確。5.臥位時肱動脈平腋中

線：使測量部位與心臟處于同一水平，利于準(zhǔn)確測量血壓，E正確。

3.答案：[ABCD]

說明：1.迅速脫離致熱原：這是燒傷急救的關(guān)鍵第一步，能避免進一步

熱損傷，所以選項A正確。2.鎮(zhèn)靜止痛：可緩解患者痛苦，防止因疼痛

導(dǎo)致休克等不良后果，選項B正確。3.減少創(chuàng)面污染：防止創(chuàng)面感染加

重病情，選項C正確。4.衣服著火不能用手撲打，因為會導(dǎo)致手部燒傷,

應(yīng)立即就地翻滾、壓滅火焰，所以選項D錯誤。5.避免再損傷創(chuàng)面：防

止創(chuàng)面受到二次傷害，加重?fù)p傷程度，選項E正確。

4.答案：【ACE】

說明：選項B：高熱驚厥多發(fā)生于病初突然高熱時，該說法正確。選項D：

發(fā)作次數(shù)少，時間短也是高熱驚厥的特點之一。選項E：神志恢復(fù)快，預(yù)

后好符合高熱驚厥情況。而選項A：高熱驚厥年齡多在6個月至3歲，不

是3?7歲；選項C：發(fā)作多為全身性抽搐，不是局限性抽搐。

5.答案：[BDE]

京明：癥高征的主要臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿。嚴(yán)重時可出現(xiàn)

抽搐、昏迷，甚至母嬰死亡。水、電解質(zhì)平衡失調(diào)不是其主要臨床表現(xiàn);

陰道流血也不是妊高征的典型表現(xiàn)。

6.答案：【ABCD】

說明：血吸蟲成蟲寄生在門靜脈-腸系膜靜脈系統(tǒng)，周圍血液中一般不會

出現(xiàn)血吸蟲；弓形蟲可通過母嬰傳播等途徑進入血液，在周圍血液中可

能被發(fā)現(xiàn)；微絲蜘是絲蟲的幼蟲，可出現(xiàn)在周圍血液中；瘧原蟲在瘧疾

發(fā)作時可出現(xiàn)在周圍血液中；回歸熱螺旋體可導(dǎo)致回歸熱，其病原體可

在周圍血液中發(fā)現(xiàn)。

7.答案：【BCDE】

說明：預(yù)防接種的異常反應(yīng)包括過敏性休克、變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎、無

菌性膿瘍、血清病等。接種部位24小時內(nèi)炎癥反應(yīng)一般屬于正常反應(yīng)，

不屬于異常反應(yīng)。

8.答案：[ABCDE]

9.答案：[ABCDE]

說明：施場的治療作用廣泛，具有消炎作用，可影響炎癥過程中的多個

環(huán)節(jié)；能使局部血管擴張，加快血流，促進滲出物吸收，從而起到消腫

作用；可以作用于神經(jīng)末梢，抑制神經(jīng)的興奮性，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜效果;

還能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)功能等對呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生影響，起到止咳、平喘作用；

磁處理后的水可使結(jié)石表面電荷發(fā)生變化，降低結(jié)石與管壁間的黏附力,

促進結(jié)石排出。

10.答案：【ABCDE】

說明；書寫危重病人交班報告時，應(yīng)詳細報告生命體征、嘔吐、神志,

瞳孔、搶救和護理情況等內(nèi)容，以便接班護士全面了解患者病情，進行

針對性護理。

11.答案：【ABCE】

說明：法洛四聯(lián)癥是聯(lián)合的先天性心血管畸形，包括肺動脈口狹窄、室

間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥大。不包括右心房肥大，故答案為

ABDEo

12.答案：【ACD】

說明：肥厚性心肌病可出現(xiàn)勞力性呼吸困難、胸痛、暈厥甚至猝死等表

現(xiàn)。主動脈瓣狹窄可導(dǎo)致勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥，嚴(yán)重時可猝

死。心室顫動時心臟失去有效的泵血功能，可迅速導(dǎo)致意識喪失、猝死

等。預(yù)激綜合征本身一般不直接導(dǎo)致暈厥和猝死。室間隔缺損一般不會

直接引起暈厥和猝死。

13.答案：【BDE】

14.