(2025年)(完整版)多重耐藥菌培訓(xùn)知識(shí)考題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共50分）1.以下哪種細(xì)菌不屬于常見(jiàn)的多重耐藥菌（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）C.大腸埃希菌D.泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌（PDR-AB）答案：C。大腸埃希菌本身不是典型的多重耐藥菌，雖然部分大腸埃希菌可出現(xiàn)耐藥情況，但它不具有像MRSA、VRE、PDR-AB那樣典型的多重耐藥特征。MRSA對(duì)多種β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素耐藥；VRE對(duì)萬(wàn)古霉素耐藥；PDR-AB對(duì)多種抗菌藥物耐藥。2.多重耐藥菌主要是指對(duì)臨床使用的（）類(lèi)或（）類(lèi)以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。A.2，2B.3，3C.4，4D.5，5答案：B。根據(jù)多重耐藥菌的定義，是指對(duì)臨床使用的3類(lèi)或3類(lèi)以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。3.預(yù)防和控制MRSA傳播的措施不包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C.加強(qiáng)環(huán)境物體表面的清潔與消毒D.無(wú)需對(duì)患者的分泌物、排泄物進(jìn)行特殊處理答案：D。對(duì)患者的分泌物、排泄物進(jìn)行妥善處理是預(yù)防和控制MRSA傳播的重要措施之一。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生可以減少細(xì)菌的傳播；嚴(yán)格實(shí)施隔離措施能防止細(xì)菌擴(kuò)散到其他患者；加強(qiáng)環(huán)境物體表面的清潔與消毒可降低環(huán)境中細(xì)菌的存活數(shù)量。4.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：A。多重耐藥菌主要通過(guò)接觸傳播，所以采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離的措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)所有患者采取的基本感染預(yù)防措施，接觸隔離則是針對(duì)多重耐藥菌傳播特點(diǎn)進(jìn)一步采取的隔離方式。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施，首選（）A.單間隔離B.同病種隔離C.床邊隔離D.呼吸道隔離答案：A。單間隔離能最大程度減少多重耐藥菌的傳播風(fēng)險(xiǎn)，將患者與其他患者有效分隔開(kāi)。同病種隔離適用于一些特定傳染病的同類(lèi)患者集中隔離；床邊隔離適用于不具備單間隔離條件時(shí)；呼吸道隔離主要針對(duì)通過(guò)呼吸道傳播的病原體。6.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒(méi)必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)答案：B。手衛(wèi)生是預(yù)防多重耐藥菌傳播的關(guān)鍵措施之一，在上述各種情況下都可能接觸到患者的病原體，所以都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。7.對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.隨便進(jìn)行清潔和消毒B.不用使用專(zhuān)用的物品進(jìn)行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專(zhuān)用的物品進(jìn)行清潔和消毒D.沒(méi)必要使用專(zhuān)用的物品進(jìn)行清潔和消毒答案：C。使用專(zhuān)用的物品進(jìn)行清潔和消毒可以避免交叉感染，更有效地清除多重耐藥菌，保證病房環(huán)境的清潔衛(wèi)生。8.完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須做的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.及時(shí)脫去手套B.及時(shí)脫去隔離衣C.及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)答案：D。完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或定植患者的診療護(hù)理操作后，及時(shí)脫去手套、隔離衣并進(jìn)行手衛(wèi)生都是正確且必要的操作，可防止細(xì)菌傳播到其他地方。9.加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）A.不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則B.正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案C.加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理D.減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生答案：A。必須執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，這樣才能正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案，加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理，從而減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生。10.以下哪種情況不需要進(jìn)行床邊隔離（）A.多重耐藥菌感染患者B.多重耐藥菌定植患者C.普通感冒患者D.耐藥菌感染患者答案：C。普通感冒一般由病毒引起，不具有多重耐藥菌感染或定植的情況，不需要床邊隔離。多重耐藥菌感染患者、定植患者以及耐藥菌感染患者都可能傳播耐藥菌，需要采取床邊隔離等措施。11.多重耐藥菌感染患者使用后的醫(yī)療器械、器具及物品應(yīng)（）A.直接送消毒供應(yīng)中心處理B.先清潔后消毒C.先消毒后清潔D.直接廢棄答案：C。多重耐藥菌感染患者使用后的醫(yī)療器械、器具及物品可能攜帶大量細(xì)菌，先消毒可以殺滅病原體，再進(jìn)行清潔能更徹底地去除污染物。12.對(duì)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)的目的不包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌B.監(jiān)測(cè)多重耐藥菌的傳播C.指導(dǎo)抗菌藥物的合理使用D.為了增加醫(yī)院收入答案：D。對(duì)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)的目的主要是及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，監(jiān)測(cè)其傳播情況，以便采取相應(yīng)的防控措施，同時(shí)指導(dǎo)抗菌藥物的合理使用，而不是為了增加醫(yī)院收入。13.以下哪種消毒劑對(duì)多重耐藥菌有較好的殺滅作用（）A.酒精B.含氯消毒劑C.碘伏D.新潔爾滅答案：B。含氯消毒劑具有廣譜、高效的殺菌作用，對(duì)多重耐藥菌有較好的殺滅效果。酒精主要用于皮膚消毒，對(duì)一些細(xì)菌芽孢等殺滅效果欠佳；碘伏常用于皮膚、黏膜消毒；新潔爾滅消毒效果相對(duì)有限。14.多重耐藥菌感染患者的引流液、痰液、排泄物等應(yīng)（）A.直接排入下水道B.用含氯消毒劑消毒后按醫(yī)療廢物處理C.直接倒入垃圾桶D.隨意丟棄答案：B。多重耐藥菌感染患者的引流液、痰液、排泄物等可能含有大量耐藥菌，用含氯消毒劑消毒后按醫(yī)療廢物處理可以防止細(xì)菌傳播。15.醫(yī)務(wù)人員在接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者時(shí)，應(yīng)戴（）A.醫(yī)用外科口罩B.醫(yī)用防護(hù)口罩C.普通口罩D.不用戴口罩答案：A。在接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者時(shí)，戴醫(yī)用外科口罩可起到一定的防護(hù)作用，防止病原體通過(guò)呼吸道傳播給醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)用防護(hù)口罩適用于更嚴(yán)格的防護(hù)場(chǎng)景，如接觸經(jīng)空氣傳播的病原體；普通口罩防護(hù)效果較差；不戴口罩不符合感染防控要求。16.關(guān)于多重耐藥菌患者的被服處理，正確的是（）A.直接送洗衣房清洗B.用專(zhuān)用口袋封裝后送洗衣房清洗C.直接丟棄D.與普通患者被服一起清洗答案：B。多重耐藥菌患者的被服可能攜帶細(xì)菌，用專(zhuān)用口袋封裝后送洗衣房清洗可以避免在運(yùn)輸過(guò)程中造成細(xì)菌傳播。直接送洗衣房清洗、與普通患者被服一起清洗可能導(dǎo)致交叉感染；直接丟棄會(huì)造成資源浪費(fèi)。17.對(duì)多重耐藥菌感染患者或定植患者的診療護(hù)理操作應(yīng)（）A.安排在最后進(jìn)行B.安排在最先進(jìn)行C.隨意安排D.以上都不對(duì)答案：A。將對(duì)多重耐藥菌感染患者或定植患者的診療護(hù)理操作安排在最后進(jìn)行，可以減少對(duì)其他患者的污染風(fēng)險(xiǎn)，避免將耐藥菌傳播給其他患者。18.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染；由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不是感染性炎癥；新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥疽话悴粚儆卺t(yī)院感染。19.多重耐藥菌感染爆發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源多重耐藥菌感染或定植病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，多重耐藥菌感染爆發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源多重耐藥菌感染或定植病例的現(xiàn)象。20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者和定植患者后，應(yīng)當(dāng)于（）小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。A.6B.12C.24D.48答案：C。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者和定植患者后，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，以便及時(shí)采取防控措施。21.以下哪種抗菌藥物主要用于治療MRSA感染（）A.青霉素B.頭孢菌素C.萬(wàn)古霉素D.阿奇霉素答案：C。MRSA對(duì)青霉素、頭孢菌素等β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素耐藥，萬(wàn)古霉素是治療MRSA感染的常用藥物。阿奇霉素主要用于治療支原體、衣原體等感染。22.對(duì)多重耐藥菌患者使用過(guò)的聽(tīng)診器、血壓計(jì)等物品應(yīng)（）A.專(zhuān)人專(zhuān)用B.多人共用C.隨意放置D.不用處理答案：A。專(zhuān)人專(zhuān)用可以避免多重耐藥菌在不同患者之間傳播，使用后還需進(jìn)行清潔和消毒處理。23.以下關(guān)于多重耐藥菌患者轉(zhuǎn)出后病房的終末消毒，錯(cuò)誤的是（）A.只需用清水擦拭物體表面B.用含氯消毒劑擦拭物體表面C.對(duì)空氣進(jìn)行消毒D.對(duì)地面進(jìn)行消毒答案：A。多重耐藥菌患者轉(zhuǎn)出后病房的終末消毒需要用含氯消毒劑擦拭物體表面、對(duì)空氣和地面進(jìn)行消毒，以徹底清除殘留的細(xì)菌，僅用清水擦拭不能有效殺滅細(xì)菌。24.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性操作前，應(yīng)確保（）A.手部清潔B.未戴手套C.未穿隔離衣D.以上都不對(duì)答案：A。手部清潔是預(yù)防感染的重要環(huán)節(jié)，在進(jìn)行侵襲性操作前確保手部清潔可以減少將細(xì)菌帶入患者體內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)行侵襲性操作時(shí)通常需要戴手套、穿隔離衣等。25.以下哪種疾病不是由多重耐藥菌引起的（）A.肺炎B.尿路感染C.普通感冒D.傷口感染答案：C。普通感冒一般由病毒引起，而肺炎、尿路感染、傷口感染等都可能由多重耐藥菌引起。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.常見(jiàn)的多重耐藥菌有（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌D.泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌（PDR-AB）答案：ABCD。以上幾種細(xì)菌都是常見(jiàn)的多重耐藥菌，MRSA對(duì)多種β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素耐藥；VRE對(duì)萬(wàn)古霉素耐藥；產(chǎn)ESBLs細(xì)菌能水解多種β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素；PDR-AB對(duì)多種抗菌藥物耐藥。2.預(yù)防多重耐藥菌傳播的措施有（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C.遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強(qiáng)清潔和消毒工作答案：ABCD。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生可以減少細(xì)菌的傳播；嚴(yán)格實(shí)施隔離措施能防止細(xì)菌擴(kuò)散到其他患者；遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程可降低感染風(fēng)險(xiǎn)；加強(qiáng)清潔和消毒工作能減少環(huán)境中細(xì)菌的存活數(shù)量。3.多重耐藥菌感染患者的隔離措施包括（）A.單間隔離B.同病種隔離C.床邊隔離D.呼吸道隔離答案：ABC。單間隔離能最大程度減少傳播風(fēng)險(xiǎn)；同病種隔離適用于同類(lèi)多重耐藥菌感染患者集中隔離；床邊隔離適用于不具備單間隔離條件時(shí)。呼吸道隔離主要針對(duì)通過(guò)呼吸道傳播的病原體，多重耐藥菌主要通過(guò)接觸傳播，一般不采用呼吸道隔離。4.醫(yī)務(wù)人員在接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者時(shí)，應(yīng)采取的防護(hù)措施有（）A.戴手套B.穿隔離衣C.戴口罩D.戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩答案：ABCD。戴手套可防止手部接觸細(xì)菌；穿隔離衣能保護(hù)身體免受污染；戴口罩可防止呼吸道感染；在可能有體液飛濺等情況下，戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩可保護(hù)眼睛等部位。5.對(duì)多重耐藥菌感染患者或定植患者的診療護(hù)理操作應(yīng)注意（）A.安排在最后進(jìn)行B.盡量集中進(jìn)行C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.操作前后及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生答案：ABCD。將操作安排在最后進(jìn)行可減少對(duì)其他患者的污染；盡量集中進(jìn)行操作可以提高效率并減少接觸機(jī)會(huì)；嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程能降低感染風(fēng)險(xiǎn)；操作前后及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生可防止細(xì)菌傳播。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)，包括（）A.主動(dòng)篩查B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)C.定期分析監(jiān)測(cè)結(jié)果D.根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整防控措施答案：ABCD。主動(dòng)篩查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的多重耐藥菌感染或定植患者；被動(dòng)監(jiān)測(cè)可收集臨床診斷的多重耐藥菌感染病例；定期分析監(jiān)測(cè)結(jié)果能了解多重耐藥菌的流行趨勢(shì)等；根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整防控措施可以提高防控效果。7.以下關(guān)于多重耐藥菌患者使用過(guò)的醫(yī)療器械、器具及物品的處理，正確的有（）A.先消毒后清潔B.專(zhuān)人專(zhuān)用C.用含氯消毒劑浸泡消毒D.直接送消毒供應(yīng)中心處理答案：ABC。先消毒后清潔可有效殺滅細(xì)菌并去除污染物；專(zhuān)人專(zhuān)用可避免交叉感染；用含氯消毒劑浸泡消毒能保證消毒效果。直接送消毒供應(yīng)中心處理沒(méi)有先進(jìn)行消毒可能導(dǎo)致細(xì)菌傳播。8.多重耐藥菌感染的危險(xiǎn)因素有（）A.長(zhǎng)期使用抗菌藥物B.免疫功能低下C.入住重癥監(jiān)護(hù)病房D.有侵襲性操作答案：ABCD。長(zhǎng)期使用抗菌藥物會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加；免疫功能低下患者容易受到感染且感染后不易控制；入住重癥監(jiān)護(hù)病房患者病情較重，交叉感染風(fēng)險(xiǎn)高；有侵襲性操作會(huì)破壞人體的防御屏障，增加感染機(jī)會(huì)。9.關(guān)于多重耐藥菌患者的飲食管理，正確的有（）A.保證營(yíng)養(yǎng)均衡B.避免食用生冷食物C.注意飲食衛(wèi)生D.可以隨意飲食答案：ABC。保證營(yíng)養(yǎng)均衡有助于提高患者的免疫力；避免食用生冷食物可減少腸道感染等風(fēng)險(xiǎn)；注意飲食衛(wèi)生能防止病原體通過(guò)食物進(jìn)入體內(nèi)。隨意飲食可能增加感染機(jī)會(huì)。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)多重耐藥菌感染防控工作進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)對(duì)象包括（）A.醫(yī)務(wù)人員B.護(hù)理人員C.保潔人員D.患者及家屬答案：ABCD。醫(yī)務(wù)人員和護(hù)理人員直接參與患者的診療護(hù)理，需要掌握多重耐藥菌防控知識(shí)；保潔人員負(fù)責(zé)環(huán)境清潔和消毒，了解防控知識(shí)可提高工作效果；對(duì)患者及家屬進(jìn)行培訓(xùn)可以提高他們的防控意識(shí)，配合醫(yī)院做好防控工作。三、判斷題（每題2分，共20分）1.多重耐藥菌患者不需要進(jìn)行隔離。（）答案：錯(cuò)誤。多重耐藥菌具有傳播風(fēng)險(xiǎn)，需要采取隔離措施，如標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離等。2.醫(yī)務(wù)人員在接觸多重耐藥菌患者后，不需要進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：錯(cuò)誤。接觸多重耐藥菌患者后必